¿Eres aficionado a los deportes? Quizás juegues al críquet, al fútbol o te encante correr y saltar. ¿Alguna vez has sentido un dolor agudo y repentino en la parte posterior del muslo mientras practicabas algún deporte? ¿O te ha ocurrido mientras realizabas tus actividades diarias? Mucha gente lo ha experimentado. A esto lo solemos llamar "desgarro de isquiotibiales". El nombre médico de esta afección es "lesión de isquiotibiales". Es una lesión común entre los atletas. Así que hoy hablaremos de todo lo relacionado con ella.
En pocas palabras, ¿qué es una lesión en los isquiotibiales?
Bien, veamos primero qué son los isquiotibiales. Los isquiotibiales son tres grandes grupos musculares ubicados en la parte posterior del muslo. Estos músculos intervienen en muchas de las actividades que realizamos con las piernas, como caminar, correr, saltar y agacharnos. Absorben gran parte de la fuerza que se genera al correr y saltar, y también nos proporcionan velocidad.
Así pues, si de repente se produce una fuerza o un tirón demasiado intenso para que estos músculos lo soporten, las delicadas fibras musculares pueden estirarse y desgarrarse. A esto lo llamamos «lesión de isquiotibiales» o «distensión de isquiotibiales». Es como una goma elástica que se rompe al estirarla demasiado.
¿Cómo se mide la gravedad de este trastorno?
No todos los esguinces son iguales. Algunos son leves y sanan en pocos días. Otros son muy graves y pueden tardar meses en curarse. Por eso, los médicos dividen esta afección en tres categorías principales, o grados, según su gravedad.
| Grado del trastorno | Descripción | ¿Cómo te sientes normalmente? |
|---|---|---|
| Grado 1 (lesión leve) | Muy pocas fibras musculares se estiran o se desgarran. | Siento tensión y un ligero dolor en la parte posterior del muslo. Pero puedo caminar con normalidad. No siento mucha debilidad. |
| Grado 2 (deterioro moderado) | Se ha producido un desgarro significativo de fibras musculares (desgarro parcial). | Sientes un dolor repentino e intenso. Te duele mucho al caminar. La zona puede hincharse y ponerse azul. Puede que sientas que tu pierna no tiene la misma fuerza que antes. |
| Grado 3 (lesión grave) | El músculo está completamente desgarrado (desgarro completo). | El dolor es insoportable. Puede que oigas un chasquido. No podrás apoyar la pierna ni caminar. Estará muy hinchada y tendrá un color azulado intenso. |
¿Cuáles son los principales síntomas de esto?
Si sospechas que tienes una lesión en los isquiotibiales, presta atención a estos síntomas. No todas las personas presentarán todos estos síntomas; depende de la gravedad de la lesión.
- Dolor en la parte posterior del muslo: Este es el síntoma principal. El dolor aumenta al mover la pierna, intentar correr o agacharse.
- Hinchazón: La zona lesionada comenzará a hincharse rápidamente.
- Hematomas: Después de unas horas o al día siguiente, la piel alrededor de la lesión puede volverse azul o morada. Esto se debe a una hemorragia interna.
- Sentir o escuchar un "clic": En lesiones graves (grados 2 y 3), se puede escuchar un "clic" desde el interior cuando el tendón se rompe.
- Espasmos musculares: Los músculos pueden sentirse tensos y convulsionar repentinamente.
- Debilidad en las piernas: Disminuye la capacidad de soportar peso sobre la pierna, correr o saltar.
- Sensación de nudo: A veces, la carne desgarrada puede sentirse como un nudo que se pega y se engancha en la mano.
- Dolor al sentarse: Algunas personas pueden experimentar dolor en la zona donde se unen los glúteos y los muslos, especialmente al sentarse.
Lo más importante es escuchar a tu cuerpo. No sigas jugando ni corriendo si sientes dolor. Hacerlo puede convertir incluso una lesión leve en algo mucho más grave.
¿Por qué tenemos este tipo de trastorno?
En pocas palabras, esta lesión puede ocurrir siempre que los músculos isquiotibiales estén sometidos a una tensión o esfuerzo excesivo. Imagina que de repente empiezas a correr rápido o que extiendes la pierna bruscamente para patear una pelota. Es entonces cuando ocurre con mayor frecuencia.
Existen otros factores de riesgo que influyen en esto:
- Comenzar a hacer ejercicio sin calentar adecuadamente: Si los músculos no están debidamente preparados antes de hacer ejercicio, es decir, si no se calientan, es más probable que se produzcan desgarros.
- Falta de flexibilidad muscular: Algunas personas tienen músculos tensos que pueden sufrir tirones con facilidad.
- Aumento repentino del ejercicio: Este riesgo es mayor si no ha hecho ejercicio durante un tiempo y de repente empieza a hacerlo a alta intensidad.
- Desequilibrio muscular: A veces, cuando los músculos de la parte delantera del muslo (cuádriceps) son demasiado fuertes y los isquiotibiales de la parte posterior son demasiado débiles, el desequilibrio entre estos músculos puede provocar lesiones en los isquiotibiales.
- Caídas y resbalones: Si te resbalas en el hielo o en el agua y de repente te separas las piernas, puedes desgarrarte completamente los isquiotibiales.
¿Cómo llega a esta conclusión un médico?
Cuando acudas al médico, lo primero que te preguntará es cómo ocurrió, qué tipo de dolor tienes, si está hinchado, si está azul, etc. Es muy importante que le expliques con exactitud qué estabas haciendo cuando te lesionaste.
Luego, el médico le examinará la pierna.
- Compruebe si hay hinchazón o zonas azuladas.
- Tocan y sienten exactamente dónde está el dolor.
- Se le pedirá que doble y extienda la pierna en diferentes direcciones. Esto le dará una idea de la fuerza y el rango de movimiento de sus isquiotibiales.
En la mayoría de los casos, este examen físico por sí solo puede dar una buena idea de la lesión. Sin embargo, si la lesión parece grave o si existe la sospecha de una fractura, su médico podría derivarlo para que le realicen pruebas adicionales.
- Ecografía: Permite ver con claridad hasta qué punto se ha desgarrado la carne y si hay acumulación de sangre.
- Resonancia magnética: Esta es la única manera de ver de forma clara y precisa el daño en los músculos.
- Radiografía: Al extraer la carne, es posible que se desprenda un pequeño trozo del hueso al que está unida. Si existe alguna sospecha de fractura, se puede solicitar una radiografía.
¿Cómo se trata?
El método de tratamiento depende de la gravedad (grado) de la lesión. Las lesiones leves (grado 1) pueden tratarse en casa. Sin embargo, las lesiones graves (grados 2 y 3) requieren atención médica.
Cosas que puedes hacer en casa - Método RICE
Es muy importante realizar estas acciones dentro de las primeras 48 a 72 horas posteriores a la lesión. A esto también lo llamamos el método RICE.
- R - Descanso: Esto es lo más importante. Dale un descanso a tu pierna. No hagas nada que te cause dolor. No corras, saltes ni levantes pesas.
- I - Hielo: Para reducir el dolor y la hinchazón, envuelva una bolsa de hielo en un paño y aplíquela sobre la zona afectada durante 15-20 minutos. Repita este procedimiento varias veces al día, cada 2-3 horas. Nunca aplique hielo directamente sobre la piel.
- C - Compresión: Para controlar la hinchazón, aplique una venda elástica firme. Pero no la apriete demasiado, ya que podría cortar la circulación sanguínea. Si siente entumecimiento o la pierna cambia de color, afloje un poco la venda.
- E - Elevación: Mantén la pierna elevada por encima del nivel del corazón siempre que sea posible. Al sentarte, apoya la pierna en una silla o sobre una almohada al acostarte. Esto ayudará a reducir la hinchazón.
Además, puede tomar analgésicos según lo recetado por su médico.
Tratamiento médico
- Fisioterapia: Es fundamental para lesiones graves. Un fisioterapeuta le enseñará los ejercicios adecuados. Estos ejercicios pueden ayudarle a recuperar gradualmente la fuerza y la flexibilidad muscular.
- Método MEAT: A veces, después del método RICE, el médico puede indicarle que siga el método MEAT (Movimiento, Ejercicio, Analgesia, Terapia). Es decir, usted controla el dolor y comienza gradualmente a moverse y hacer ejercicio. Pero esto debe hacerse únicamente bajo las instrucciones del médico.
- Cirugía: Rara vez es necesaria. En una lesión de grado 3, es decir, cuando el tendón está completamente desgarrado o separado del hueso, puede ser necesaria una cirugía para volver a unirlo.
¿Cuándo es imprescindible consultar a un médico?
Si se trata solo de un esguince leve, el dolor debería desaparecer en unos días. Pero en un caso como este, sin duda deberías consultar con un médico.
- Si tienes un dolor tan intenso que no puedes caminar.
- Si la zona lesionada está muy hinchada y se ha vuelto de color azul oscuro.
- Si siente hormigueo o no tiene sensibilidad en la pierna.
- Si escuchaste un sonido de "toc".
- Si el dolor no disminuye después de unos días de tratamiento en casa.
Si presenta estos síntomas graves, acuda al Servicio de Urgencias (SAU) lo antes posible, ya que podría tratarse de una lesión grave de grado 3.
¿Cuánto tiempo tardará en curarse por completo?
El tiempo que tarda en ocurrir esto depende totalmente de la gravedad del trastorno.
- Grado 1: Puede mejorar en una o dos semanas.
- Grado 2: Puede durar desde unas pocas semanas hasta uno o dos meses.
- Grado 3: La recuperación completa puede tardar varios meses. Si se requiere cirugía, puede tardar aún más.
Lo más importante es tomarse su tiempo y darle a su cuerpo el tiempo necesario para recuperarse. No vuelva a correr ni a practicar deportes hasta que su médico o fisioterapeuta le dé el visto bueno. Si se apresura, es más probable que se vuelva a lesionar. Y si eso sucede, la lesión podría ser peor que la original.
Durante el periodo de recuperación, debes empezar a hacer ejercicio gradualmente. Puedes comenzar caminando y luego trotando. Todo debe hacerse a un nivel que no te cause dolor.
Mensaje para llevar a casa
- Una lesión en los isquiotibiales es una distensión o desgarro del músculo en la parte posterior del muslo. Esta es una lesión común entre los atletas.
- Existen tres categorías, `Grado 1, 2 y 3`, dependiendo de la gravedad de la lesión.
- Los principales síntomas son dolor, hinchazón, coloración azulada y dificultad para mover la pierna.
- El reposo, el hielo, el vendaje y la elevación (método RICE) son muy importantes cuando se produce una lesión.
- Si siente tanto dolor que no puede caminar, o si escucha un chasquido, definitivamente debería consultar a un médico.
- No practiques deportes ni ejercicio intenso hasta que te hayas recuperado por completo. Si te apresuras, la lesión podría reaparecer.
- Para evitar recaídas, calienta bien antes de hacer ejercicio y realiza ejercicios que aumenten la flexibilidad muscular.

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