¿Sientes dolor en la zona donde comienza el dedo gordo del pie al caminar, correr o bailar? Más específicamente, ¿en la zona alrededor de la planta del pie? Quizás te hayas preguntado qué causa este dolor. "¿Por qué me duele tanto al caminar?", te preguntarás. En muchos casos, la causa de este dolor es una afección de la que no se habla mucho, pero que muchas personas desarrollan: la sesamoiditis. No te preocupes, aunque el nombre pueda sonar un poco extraño, vamos a explicarlo de forma sencilla.
¿Qué es la sesamoiditis?
En pocas palabras, se trata de una afección dolorosa que se presenta en la parte inferior de las piernas. Veamos ahora qué es exactamente.
Imagina que en la planta del pie, justo debajo de la articulación del dedo gordo, hay dos pequeños huesos. Son diminutos, como dos semillas de sésamo. Estos huesos no están conectados directamente a ningún otro hueso del cuerpo, sino que están incrustados en tendones. A estos dos pequeños huesos los llamamos huesos sesamoideos .
La función principal de estos dos pequeños huesos es absorber la presión (como un amortiguador) y proteger los tendones cuando el peso de nuestro cuerpo recae sobre la planta de nuestros pies al caminar, correr o saltar.
La sesamoiditis se produce cuando esos dos pequeños huesos y los tendones que los rodean se infectan e inflaman debido a una presión excesiva. Es una afección similar a la tendinitis, en la que un tendón y el hueso que se encuentra dentro del tendón se inflaman.
¿Tengo sesamoiditis? ¿Cuáles son los síntomas?
Esta afección no suele aparecer de repente. El dolor aumenta gradualmente. Al principio, puede sentir una molestia sorda debajo del dedo gordo del pie, pero con el tiempo puede convertirse en un dolor agudo. El dolor empeora al usar la pierna, como al caminar o correr, y mejora al descansar.
Analicemos los principales síntomas de esta manera.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| Dolor en las plantas de los pies | Dolor que se presenta debajo del dedo gordo del pie, en la zona de la planta. Puede comenzar como una molestia leve y gradual que luego se vuelve aguda. |
| Dificultad para doblar el dedo gordo del pie. | Duele al doblar el dedo gordo del pie hacia arriba y hacia abajo. Algunas personas sienten que no pueden doblar el dedo correctamente. |
| Dificultad para ganar peso | Se siente dolor en la parte delantera del pie al apoyarlo, caminar o correr. |
| Hinchazón y dolor al presionar | Si presionas la zona dolorida con la mano, te dolerá. A veces puede haber una ligera hinchazón. |
¿Por qué sucede algo así? ¿Cuáles son las razones?
La razón principal es la presión constante que se ejerce sobre la parte delantera de la planta del pie. Al igual que un músculo de la mano duele al realizar el mismo movimiento repetidamente, estos dos pequeños huesos pueden infectarse cuando se ejerce una presión constante.
Existen varias razones principales por las que se produce esta situación:
- Deportistas: Al correr largas distancias, bailar (especialmente ballet) o practicar deportes como críquet, fútbol o netball, se ejerce mucha presión sobre las plantas de los pies. Esta afección también puede presentarse en niños que se preparan para competiciones deportivas escolares.
- Tacones altos: Las mujeres que usan tacones altos durante mucho tiempo son más propensas a desarrollar esta afección. Esto se debe a que el peso de todo el cuerpo se transfiere a la parte delantera del pie. Quizás conozcas el dolor que se siente después de usar tacones altos todo el día, como en una boda o una fiesta.
- Forma del pie: Algunas personas tienen el arco del pie muy pronunciado. Otras pueden tener juanetes. Estas formas de pie ejercen una presión adicional sobre los huesos sesamoideos al caminar.
- Otras afecciones médicas: A veces esto puede ser causado por otras afecciones médicas. Por ejemplo:
- Gota
- Osteoartritis
- Osteoporosis
- Otro accidente en el dedo gordo del pie
¿Qué le parece esto, doctor?
Si experimenta este tipo de dolor, lo mejor es consultar a un médico. Primero le preguntará sobre sus síntomas, cuánto tiempo lleva con el dolor, a qué horas del día empeora y qué actividades realiza.
Luego examinarán su pierna cuidadosamente.
- Presionan con las manos la zona dolorida.
- Él moverá suavemente el dedo gordo del pie hacia arriba y hacia abajo para comprobar si siente algún dolor.
- En ocasiones, se puede realizar una prueba especial (prueba de compresión axial pasiva), que consiste en aplicar presión a la articulación, por ejemplo, al caminar.
Si sospecha que tiene una fractura por estrés, su médico puede solicitar pruebas de imagen, entre ellas:
- Examen radiográfico de la pierna
- gammagrafía ósea
- Una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Puede ser recomendable realizar pruebas como las siguientes:
Bien, ¿y ahora qué se puede hacer para tratar esto?
El tratamiento para esta afección suele comenzar con cosas sencillas que podemos hacer en casa, pero en los casos graves, se requiere tratamiento médico.
| Método de tratamiento | ¿Qué estás haciendo? |
|---|---|
| Descansar | La mejor y principal solución es el descanso. Debes dejar de apoyar peso sobre la pierna, correr y saltar. Es posible que el médico también te recomiende usar muletas durante un tiempo. |
| Restricción | Para evitar que el dedo gordo del pie se mueva, se puede inmovilizar la articulación con cinta adhesiva o una férula especial. |
| Hielo y altitud | Aplique hielo durante 15-20 minutos varias veces al día para reducir la hinchazón y el dolor. Mantenga las piernas elevadas sobre una almohada al dormir o sentarse. |
| analgésicos | Siguiendo las indicaciones de su médico, puede tomar medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para reducir la inflamación. |
| Inyección de esteroides | Si el dolor y la hinchazón son muy intensos, el médico puede decidir administrar una inyección de esteroides en la zona afectada. |
| Calzado especial (plantillas ortopédicas) | Una vez curada la lesión, se le recomendará utilizar almohadillas especiales o zapatos ortopédicos que reduzcan la presión sobre los huesos sesamoideos para evitar que la afección reaparezca. |
| Fisioterapia | Tras un periodo de descanso, se pueden recomendar ejercicios de fisioterapia para recuperar la flexibilidad y la fuerza en las articulaciones de las piernas. |
| Cirugía | Esto es muy raro. Solo si ningún otro tratamiento funciona, se puede realizar una cirugía para extirpar el hueso sesamoideo infectado. |
¿Qué sucede después del tratamiento? ¿Cómo puedo prevenir la recurrencia?
En la mayoría de los casos, el dolor comenzará a disminuir en cuanto empieces a descansar la pierna. El descanso es la forma en que nuestro cuerpo repara los tejidos dañados. Una dolencia leve generalmente mejora en pocos días. Una dolencia más grave puede tardar meses en curarse por completo.
Lo más importante es tener mucho cuidado al retomar las actividades que causaron el dolor. Es fundamental seguir las instrucciones de su médico y prestar atención a las señales que le da su cuerpo.
Esta afección puede reaparecer. Por lo tanto, debemos hacer lo siguiente para evitar que vuelva a ocurrir:
- Usa zapatos cómodos: sobre todo si caminas mucho, usa zapatos que te brinden buen soporte, que no te aprieten los dedos y que tengan suelas suaves. Evita usar tacones altos. Deshazte de las zapatillas viejas y desgastadas y compra unas nuevas.
- Considere la posibilidad de usar plantillas ortopédicas personalizadas: si tiene una deformidad en el pie, el uso de plantillas ortopédicas personalizadas puede ayudar a reducir la presión sobre los huesos sesamoideos.
- Presta atención al dolor: Si eres deportista, probablemente estés acostumbrado a ignorar las molestias y dolores leves durante el entrenamiento. Pero sin duda debes prestar atención a cualquier dolor persistente que no desaparezca.
- Prevenga el dolor antes de que ocurra:En un día en que sientas las piernas cansadas, llega a casa y descansa un rato, aplícate hielo y mantén las piernas elevadas. Estas medidas pueden ayudar a prevenir lesiones.
Nuestro cuerpo nos da pequeñas señales, pero cuando las ignoramos, nos habla con fuerza. Entonces puede ser demasiado tarde. Así que si sientes dolor en las piernas, no lo ignores, acude al médico de inmediato.
Mensaje para llevar a casa
- La sesamoiditis es una infección de los dos pequeños huesos y los tendones que los rodean, situados debajo del dedo gordo del pie, en la planta del pie.
- La principal razón es la presión constante sobre los pies. Las personas que corren, bailan y usan tacones altos corren un riesgo especial.
- Los principales síntomas son dolor en la planta del pie, hinchazón y dificultad para doblar el dedo gordo.
- El descanso es el mejor tratamiento. El hielo, los analgésicos y el calzado cómodo también son muy importantes.
- Si el dolor persiste o es intenso, asegúrese de consultar a su médico para que le aconseje.

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