Tu corazón es una bomba increíble. Dentro de esta bomba hay cuatro partes que actúan como compuertas. Las llamamos "válvulas". Cada vez que tu corazón late, estas compuertas se abren y se cierran, manteniendo el flujo sanguíneo en la misma dirección. Pero a veces, cuando estas válvulas se enferman o no funcionan correctamente, el flujo sanguíneo se bloquea. A veces la sangre retrocede, o la válvula se bloquea y la sangre no puede fluir hacia adelante. Es entonces cuando los médicos hablan de "cirugía de válvula cardíaca". Es normal sentir un poco de miedo al escuchar estas palabras, pero esto es para ayudar a que tu corazón vuelva a funcionar correctamente. Cuando tu corazón funciona bien, tú también te sientes bien.
¿Cuáles son las válvulas del corazón?
Nuestro corazón tiene cuatro cavidades principales. Existen cuatro tipos principales de válvulas que controlan el flujo sanguíneo entre estas cavidades. Veamos cuáles son.
| Nombre de la válvula | Ubicación |
|---|---|
| válvula tricúspide | Entre las cámaras superior e inferior de la derecha. |
| Válvula pulmonar | Entre la cavidad inferior derecha y la arteria que transporta la sangre a los pulmones. |
| válvula mitral | Entre las cámaras superior e inferior de la izquierda. |
| Válvula aórtica | Entre la cavidad inferior izquierda y la arteria principal que transporta la sangre al cuerpo (aorta). |
¿Qué tipos de cirugías existen?
El tipo de cirugía que necesita dependerá de varios factores. Su médico tendrá en cuenta lo siguiente:
- La estructura de tu corazón.
- su edad.
- Otras enfermedades que usted padece.
- Tu estilo de vida.
Tras las pruebas, el médico determinará cuál es el problema con su válvula y su gravedad. Luego, elegirá la cirugía más adecuada para usted. En ocasiones, esta cirugía valvular se puede realizar junto con otra cirugía cardíaca. Por ejemplo, se puede combinar con una cirugía de bypass o una cirugía para la fibrilación auricular .
Existen dos tipos principales de cirugía.
1. Cirugía de reparación de válvulas cardíacas
Esto implica reparar el defecto preservando la válvula en la medida de lo posible. Es como reparar algo que está roto. Este método se usa con mayor frecuencia para problemas con la válvula mitral, pero también se puede aplicar a otras válvulas.
2. Cirugía de reemplazo de válvula cardíaca
En este procedimiento, se extrae por completo la válvula dañada y se implanta una nueva en su lugar. Esta nueva válvula puede ser biológica (fabricada con tejido porcino, bovino o humano) o mecánica ( fabricada con metal o carbono). Independientemente del tipo de válvula que se implante, el cuerpo no la rechazará.
Ten en cuenta que un problema de las válvulas cardíacas no se cura completamente solo con medicamentos. Si bien los medicamentos pueden controlar temporalmente los síntomas, la cirugía es la solución definitiva.
¿Cuándo es necesaria la cirugía?
Cuando los medicamentos recetados para la enfermedad valvular ya no funcionan, es decir, cuando usted continúa teniendo síntomas como estos, es posible que deba considerar la cirugía.
- Dolor en el pecho.
- Dificultad para respirar.
- Para poner un sello.
No es necesario esperar a que los síntomas sean graves. A veces, los médicos deciden que lo mejor es operar incluso antes de que aparezcan los síntomas. Esta es una decisión que usted, su cardiólogo y su cirujano deben tomar juntos.
¿Cómo te preparas antes de una cirugía?
Deberá someterse a varias pruebas el día anterior a la cirugía.
- Radiografía de tórax.
- Ecocardiograma.
- Electrocardiograma (ECG).
- Tomografía computarizada.
- Cateterismo cardíaco.
- análisis de sangre.
No coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a la cirugía. Hable con su médico sobre los medicamentos que está tomando y averigüe exactamente qué puede y debe dejar de tomar antes de la cirugía.
El día de la cirugía, use ropa suelta y cómoda. Deje sus objetos de valor con la persona que lo acompañará. Antes de la cirugía, el personal del hospital limpiará la zona quirúrgica y depilará cualquier vello, si es necesario.
¿Qué ocurre durante la cirugía?
No sentirás nada durante la cirugía porque te administrarán un sedante por vía intravenosa.
El cirujano intentará realizar la intervención mediante la incisión más pequeña posible. Durante la cirugía, la función del corazón y los pulmones se transfiere a una máquina artificial (circulación extracorpórea). A continuación, se repara o se reemplaza la válvula. Una vez finalizada la intervención, se reinicia el ritmo cardíaco y se cierra el tórax.
Existen varias formas de realizar la cirugía:
- Cirugía tradicional a corazón abierto: Se realiza una incisión de 6 a 8 pulgadas en el centro del pecho.
- Cirugía mínimamente invasiva: Se realiza a través de una incisión de 7,5 a 10 cm o menor. Puede realizarse por vía endoscópica o con asistencia robótica.
- Transcatéter: Este método no requiere una incisión en el tórax. Se inserta un catéter a través de un vaso sanguíneo grande en la ingle hasta el corazón para reemplazar la válvula. Un ejemplo de esto es un procedimiento llamado TAVR .
Esta cirugía suele durar entre dos y cinco horas.
¿Qué sucede después de la cirugía y durante el período de recuperación?
Tras la cirugía, ingresará en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Allí, su estado será monitorizado muy de cerca. Después de unos días, será trasladado a una planta de hospitalización general. Permanecerá hospitalizado entre 5 y 7 días.
Es posible que le inserten tubos en el pecho para eliminar el exceso de líquido de su cuerpo. También es posible que le conecten a máquinas para controlar su presión arterial y frecuencia cardíaca.
Los médicos le animarán a empezar a caminar cuanto antes. Puede comenzar caminando por la habitación y luego aumentar gradualmente la distancia. También es posible que le deriven a rehabilitación cardíaca , que consiste en un programa de ejercicio supervisado.
La recuperación completa suele tardar entre 4 y 8 semanas. Sin embargo, si te sometiste a una cirugía mínimamente invasiva, el tiempo de recuperación podría ser menor.
¿Cómo te cuidas después de llegar a casa?
- Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico. Acuda a las clínicas en los días programados.
- Descansa. Te cansarás rápidamente durante las primeras tres semanas. No vayas a trabajar si no puedes.
- No conduzcas durante unas semanas.
- No levante más de 5-7 kg durante las primeras 6-8 semanas.
- Pregúntale a tu médico cuándo puedes volver al trabajo.
¿Cuáles son los riesgos y beneficios de la cirugía?
Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos, pero los beneficios de someterse a la cirugía superan con creces los riesgos de no hacerlo.
| Beneficios | Riesgos |
|---|---|
|
|
Estos riesgos varían según su edad, otras afecciones médicas y la complejidad de la cirugía. Su médico le explicará esto en detalle.
Sobre todo después de una cirugía de válvulas, existe un pequeño riesgo de desarrollar una infección cardíaca llamada endocarditis infecciosa . Por lo tanto, tenga mucho cuidado con la salud de sus dientes y encías. Consulte con su médico antes de someterse a cualquier tratamiento dental.
¿Cuándo es necesario consultar a un médico?
Si experimenta alguno de estos síntomas después de regresar a casa tras una cirugía, llame a su médico de inmediato.
- Si experimenta dolor en el pecho o alrededor de la incisión .
- Si experimenta ansiedad o depresión severas ( esto puede ocurrir después de una cirugía).
- Si tiene fiebre (esto podría ser un signo de infección).
- Si tu peso corporal aumenta entre 2 y 3 kilos de golpe (esto significa que se está acumulando agua en el cuerpo).
Algunas preguntas frecuentes
¿Cuánto dura una válvula nueva?
Depende de tu edad, del tipo de cirugía a la que te sometiste y del tipo de válvula que te implantaron. Las válvulas mecánicas duran mucho tiempo, pero las biológicas pueden necesitar ser reemplazadas cada 10 o 20 años, especialmente si se colocan en una persona joven.
¿Debo seguir tomando anticoagulantes después de la cirugía?
- Si le implantaran una válvula mecánica , sí, tendría que tomar anticoagulantes durante el resto de su vida.
- Si le han realizado una reparación de válvula o le han implantado una válvula biológica , es posible que solo necesite tomar este medicamento durante unas pocas semanas, o incluso que no lo necesite en absoluto.
¿Podré llevar una vida normal después de la cirugía?
¡Sí! La mayoría de las personas pueden retomar sus actividades previas a la cirugía. Tu recuperación también dependerá de tu estado de salud general. Es normal sentir miedo al escuchar sobre una cirugía de válvula cardíaca. Pero recuerda, esto es algo que estás haciendo para mejorar tu vida. Habla con tu familia y amigos al respecto. Contar con su apoyo durante la recuperación es fundamental.
Mensaje para llevar a casa
- La cirugía de válvulas cardíacas no es algo a lo que temer, sino algo que ayuda a que su corazón vuelva a funcionar de forma saludable.
- Existen dos tipos principales de cirugía: la reparación de la válvula y el reemplazo total de la válvula. Su médico decidirá cuál es la mejor opción para usted.
- La recuperación completa tardará varias semanas. Es muy importante descansar lo suficiente y seguir las indicaciones médicas durante este tiempo.
- Informe a su médico inmediatamente después de la cirugía si presenta algún síntoma inusual.
- No estás solo/a en este camino. Tu equipo médico y tu familia están ahí para apoyarte. Habla abiertamente con ellos.











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