¿Te duele la cadera constantemente? ¡Podría ser un desgarro del labrum de la cadera! (Desgarro del labrum de la cadera)

¿Sientes a veces un dolor agudo o rigidez en la cadera? ¿Parece que este dolor aumenta, sobre todo al agacharte, hacer ejercicio o dormir de lado? Si este dolor no desaparece después de varias semanas, deberías considerar la posibilidad de una rotura del labrum de la cadera, de la que hablaremos hoy. No te preocupes, te lo explicaremos todo de forma sencilla.

¿Qué es exactamente un desgarro del labrum de la cadera?

En pocas palabras, se trata de una lesión que se produce alrededor de la articulación de la cadera. Para comprenderlo mejor, primero veamos cómo se forma la articulación de la cadera.

Imagínalo así: la parte superior del fémur es como una esfera. Esta esfera encaja en una cavidad de la pelvis para formar la articulación de la cadera. A esto se le llama articulación esférica.

Ahora bien, alrededor de la cavidad de esa copa (acetábulo), hay un anillo de cartílago fuerte y flexible, como una arandela de goma. A eso lo llamamos labrum . Este labrum tiene varias funciones principales:

• Esa parte esférica ayuda a mantenerla estable dentro de la copa.
• La articulación impide que los dos huesos rocen entre sí al moverse.
• El líquido sinovial dentro de la articulación está sellado, lo que impide que se filtre. Esto permite que la articulación se mueva con suavidad y sin dolor.

Una rotura del labrum de la cadera se produce cuando ese importante anillo de cartílago, el labrum, se desgarra o se daña por alguna razón.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección?

Existen varios síntomas comunes que suelen experimentar las personas con esta afección. Sin embargo, en ocasiones, si el desgarro es muy pequeño, puede que no haya ningún síntoma.

Si pudieras describir con más detalle cómo se siente el dolor...

No todas las personas experimentan el dolor de la misma manera. Puede variar según el tamaño del desgarro, su ubicación y el tipo de cuerpo.

• Dolor persistente en la cadera: Algunas personas pueden experimentar dolor en la cadera durante todo el día.
• Dolor agudo repentino: En ciertas posiciones, por ejemplo, al dormir sobre el lado donde se localiza el dolor, puede aparecer repentinamente un dolor agudo como el de un cuchillo.
• Dolor interno: No se trata de un dolor superficial como el de un bulto en la piel. Puede ser más profundo, como un dolor óseo.
• Dolor que se irradia a otras zonas: A veces, incluso si hay un problema en la cadera, el dolor puede desplazarse a la ingle, la parte baja de la espalda o la pierna.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las razones?

Cualquier cosa que ejerza una presión excesiva o un impacto repentino sobre la articulación de la cadera puede dañar el labrum. Estas son algunas de las principales razones.

1. Problemas estructurales: Algunas personas nacen con huesos ligeramente diferentes en la articulación de la cadera. La afección más común es el pinzamiento femoroacetabular (PFA) . En pocas palabras, esto ocurre cuando la cabeza del fémur y la cavidad de la cadera no encajan correctamente. Esto provoca que los huesos rocen contra el labrum cada vez que la articulación se mueve. Con el tiempo, esta fricción constante puede causar un desgarro del labrum.

2. Accidentes y lesiones: Los accidentes que ocurren durante la práctica deportiva (por ejemplo, un jugador de críquet que se lanza al suelo, un jugador de fútbol que cambia de dirección repentinamente), un accidente automovilístico o una caída fuerte pueden causar daños repentinos en el labrum.

3. Osteoartritis: La osteoartritis es el desgaste del cartílago en las articulaciones debido a la edad o al uso excesivo. A medida que el cartílago se desgasta, el labrum tiene mayor probabilidad de dañarse y desgarrarse.

4.Movimientos repetitivos: Actividades como correr largas distancias, movimientos de torsión como los del golf y el ballet ejercen una tensión continua sobre la articulación de la cadera. Esta tensión repetitiva puede debilitar el labrum con el tiempo y provocar su desgarro.

¿Qué le parece esto, doctor?

Cuando acudas al médico por dolor de cadera, lo primero que te preguntará será sobre tus síntomas. Explícale exactamente cuándo empezó el dolor, a qué horas empeora y qué haces para aliviarlo.

A continuación, se le realizará un examen físico. Se le pedirá que camine, se incline y mueva la pierna en diferentes direcciones. Informe al médico sobre cualquier dolor o dificultad de movimiento que sienta durante este proceso.

A continuación, podrían recomendar realizar algunas pruebas de imagen para ver exactamente qué está sucediendo dentro de la articulación.

• Radiografía: Si bien no permite visualizar el labrum, sí puede detectar cambios óseos, pinzamiento femoroacetabular o artritis.
• Una resonancia magnética (RM) es la mejor manera de detectar daños en tejidos blandos como el labrum. En ocasiones, se puede inyectar un tinte especial (contraste) en la articulación antes de la exploración para obtener una imagen más nítida.
• Una tomografía computarizada (TC): Este método también permite obtener imágenes detalladas de los huesos.

¿Cómo se trata?

Las opciones de tratamiento dependen de muchos factores, como la gravedad de los síntomas, el tamaño del desgarro, la edad y el nivel de actividad física. No todas las personas necesitan cirugía.

Tratamientos no quirúrgicos

Con frecuencia, los médicos prueban primero tratamientos no quirúrgicos.

• Descanso y modificación de la actividad: Es importante evitar durante un tiempo las actividades que aumenten el dolor.
• Analgésicos: Los AINE, como el ibuprofeno y el naproxeno, pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Sin embargo , nunca tome estos medicamentos durante más de 10 días sin consultar a un médico.
• Inyecciones de corticosteroides: Si el dolor y la inflamación son muy intensos, su médico podría optar por administrarle una inyección de esteroides directamente en la articulación de la cadera. Esto puede proporcionarle un alivio temporal.
• Fisioterapia:Este es un tratamiento muy importante. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios y estiramientos específicos que fortalecen los músculos alrededor de la cadera y aumentan la flexibilidad de la articulación. Esto mejorará el soporte que recibe la articulación y puede reducir considerablemente el dolor.

Cirugía

Si el dolor no disminuye después de varios meses de tratamiento no quirúrgico, o si el desgarro es muy grande, su médico podría recomendarle cirugía.

Con frecuencia se realiza un procedimiento llamado artroscopia de cadera . Este consiste en hacer pequeñas incisiones en la piel e introducir una cámara e instrumental especializado en la articulación para reparar el labrum desgarrado o extirpar la parte dañada. Si existe un problema estructural, como el pinzamiento femoroacetabular (PFA), se pueden remodelar los huesos para que la articulación encaje correctamente.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

El dolor de cadera es muy común. En la mayoría de los casos, mejora con reposo y hielo. Pero en casos como este, definitivamente deberías consultar a un médico.

No tienes por qué vivir con dolor. Presta atención a las señales que te da tu cuerpo. Con el tratamiento adecuado, podrás recuperar tu salud y volver a estar activo.