¿Le asusta la cirugía de válvulas cardíacas? ¡Aprendamos sobre este procedimiento mínimamente invasivo (reparación mínimamente invasiva de la válvula mitral)!

¿Siente dificultad para respirar, dolor en el pecho o cansancio con facilidad? Es posible que su médico le haya dicho que tiene una pequeña debilidad en una de sus válvulas cardíacas. Muchas personas temen a la cirugía cardíaca. Pero hoy vamos a hablar de una cirugía moderna que repara una válvula cardíaca a través de una incisión muy pequeña, sin necesidad de realizar una gran incisión en el centro del pecho.

Primero, veamos, ¿qué es la válvula mitral?

Imagínatelo así: nuestro corazón es como una casita con cuatro cámaras. Entre estas cámaras hay cuatro compuertas que permiten que la sangre fluya en una sola dirección. A esto lo llamamos válvulas cardíacas.

La válvula mitral es una de esas compuertas especiales. Se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo, en el lado izquierdo del corazón. Su función principal es permitir el paso de la sangre desde la aurícula izquierda a la izquierda e impedir que retroceda. Es como una puerta que solo se abre en una dirección.

¿Cuáles son, entonces, las principales enfermedades que pueden afectar a esta válvula?

Existen dos formas principales en que la válvula mitral puede presentar una disfunción. Comprender estas formas le ayudará a entender mejor esta cirugía.

¿Cuál es la diferencia entre "reparación" y "sustitución"?

Este también es un asunto muy importante.

• Reparación: Esto implica conservar la válvula y reparar el defecto. Es como arreglar una silla rota. Los médicos intentan usar este método siempre que sea posible.
• Sustitución: En este procedimiento, la válvula debilitada se extrae por completo y se reemplaza por una nueva (ya sea artificial o fabricada con tejido animal).

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva?

La cirugía tradicional a corazón abierto consiste en realizar una incisión grande de varios centímetros de largo en el centro del pecho, atravesando el esternón para llegar al corazón. Se trata de una operación de gran envergadura.

Pero en este método moderno, llamado cirugía mínimamente invasiva, no se realiza una incisión tan grande. En su lugar, se hace una pequeña incisión en el lado derecho del tórax, entre las costillas, de unos 4 a 6 centímetros . Luego, se introduce a través de esa incisión un tubo delgado con una cámara incorporada (endoscopio) e instrumental quirúrgico muy fino y, bajo la supervisión de un monitor, se repara la válvula con gran delicadeza. En ocasiones, también se utiliza tecnología robótica para este procedimiento.

¿Qué reparaciones se realizan durante esta cirugía?

El médico puede hacer diferentes cosas dependiendo del problema que tenga con su válvula.

• Se coloca una estructura en forma de anillo alrededor de la válvula para evitar que la sangre se filtre (anuloplastia).
• Si las aletas de la válvula están conectadas, están separadas.
• Si la válvula tiene un agujero, está cerrada.
• Se elimina el tejido innecesario que impide que la válvula se cierre correctamente.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?

Como cualquier intervención quirúrgica, existen tanto beneficios como riesgos, y es importante conocerlos.

¿Qué ocurre después de la cirugía?

La cirugía suele durar entre dos y cuatro horas. Después, permanecerá en observación en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante uno o dos días. Posteriormente, será trasladado a una sala de hospitalización general.

• Primeros días: Los médicos y enfermeras te ayudarán a levantarte y caminar. Si tienes mucosidad en los pulmones, te indicarán ejercicios de respiración especiales para eliminarla.
• Después de volver a casa: Es posible que se sienta un poco cansado durante algunas semanas. Evite levantar objetos pesados. Haga ejercicio según las indicaciones de su médico.
• Rehabilitación cardíaca: En la mayoría de los casos, se le derivará a un programa de rehabilitación cardíaca. Esto le ayudará a recuperar fuerza gradualmente y a adoptar un estilo de vida saludable.

¡Cuándo acudir al médico de inmediato!

Si desarrolla alguno de estos síntomas después de regresar a casa, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.

• Si sale un líquido purulento de la incisión quirúrgica.
• Si hay hinchazón y enrojecimiento excesivos alrededor de la incisión.
• Si tienes fiebre y escalofríos.
• Si sientes que tu corazón late rápido (palpitaciones).
• Si las piernas se hinchan de forma anormal (`(Edema)`).
• Si aumentas más de 1,5 kg (3 libras) de peso en una semana.