¿Alguna vez has notado algo así al cambiarle el pañal a tu hijo o bañarlo? Es decir, el prepucio parece estar pegado a la punta del glande. A veces, los padres se asustan un poco al ver esto y piensan: "¿Será alguna enfermedad?". Pero no te preocupes, es algo común en los niños pequeños. De esto hablaremos hoy. Esta condición se conoce médicamente como adherencias peneanas.
En pocas palabras, ¿qué son las adherencias del pene?
Las adherencias peneanas se producen cuando la piel del pene del niño se pega a la punta, el glande. Esto es más común en niños. Esta afección puede presentarse tanto en niños circuncidados como en niños sin circuncisión.
¿Cuáles son los principales tipos de estas adherencias?
Estas adherencias del pene se pueden observar de tres maneras principales. Cada una es ligeramente diferente. Veamos en qué consisten.
| Tipo de adhesión | Descripción sencilla | ¿Es necesario el tratamiento? |
|---|---|---|
| Adhesión glandular | Este es el tipo más común y leve. La piel del pene se adhiere al glande. No es muy grave. | En la mayoría de los casos mejora por sí sola o se puede curar con muy poco tratamiento. |
| Puente de piel del pene | Esta unión es un poco más gruesa y permanente. Aquí es donde la piel del pene se conecta con el margen coronal, el borde redondeado debajo del glande. Es como un puente de piel. | Esto suele requerir tratamiento. |
| Pene atrapado o enterrado (adherencia de cicatriz) | Esta afección suele presentarse cuando queda un exceso de prepucio tras la circuncisión. El pene parece estar hundido en la capa de grasa de la parte inferior del abdomen. El glande es difícil de extraer. | Esto a menudo requiere tratamiento. |
¿Es normal que el prepucio esté pegado a la punta del pene?
Sí. Es completamente normal que un niño varón no circuncidado nazca con el prepucio adherido al glande. No hay de qué preocuparse. Durante los primeros años de vida, el prepucio se irá separando gradualmente del glande. Esto ocurre de forma natural. Una vez que se produce esta separación, se puede retraer el prepucio y limpiar el glande.
La mayoría de los niños pueden retraer completamente el prepucio a los 5 años. Sin embargo, algunos pueden tardar más. Por lo tanto, nunca se debe retraer el prepucio con fuerza, ya que esto puede causar dolor y dañar la piel.
Sin embargo, si el prepucio de un niño pequeño o de un adulto todavía está adherido al glande y no se puede retraer (esta afección se llama fimosis), lo mejor es consultar con un médico.
¿Qué causa estas adherencias?
Existen varias razones por las que pueden producirse adherencias en el pene.
- No seguir los cuidados adecuados después de la circuncisión: Después de circuncidar a un bebé , el médico recomienda retraer suavemente el prepucio y aplicar vaselina durante el primer mes. Si no se hace correctamente, el prepucio en proceso de cicatrización puede pegarse al glande.
- Heridas o infecciones en la piel: A veces, afecciones como la dermatitis del pañal pueden causar pequeñas heridas en la piel del pene. A medida que estas heridas cicatrizan, la piel puede pegarse.
- Aumento de grasa abdominal: Algunos bebés tienen un exceso de grasa en el abdomen. En consecuencia, el pene se hunde en esa capa de grasa, lo que también puede provocar adherencias en la piel.
Si no se tratan, a veces estas adherencias normales pueden convertirse en adherencias engrosadas llamadas puentes de piel del pene, de las que hablamos anteriormente.
¿Cuáles son los síntomas?
En la mayoría de los casos, estas adherencias del pene no causan dolor ni molestias al bebé. Por lo tanto, es posible que no notes ningún síntoma. Pero a veces puedes notar cosas como estas:
- Sensación de estiramiento de la piel durante las erecciones.
- Muy poco dolor o molestia.
- Una sustancia blanca que se acumula debajo de la piel. Se llama esmegma. Es una acumulación de células muertas de la piel y grasa.
¿Cómo reconoce esto un médico?
Dado que estas adherencias suelen ser indoloras, es posible que ni siquiera sepa que su hijo tiene una. A menudo, su pediatra lo detectará antes que usted. Lo notará durante un examen físico y se lo comentará.
¿Se pueden curar estas adherencias? ¿Cuáles son los tratamientos?
Sí, sin duda existen tratamientos para esto. Pero no todas las adherencias requieren tratamiento.
- Cicatrización espontánea: En la mayoría de los casos, estas pequeñas adherencias (adherencias glandulares) se separan a medida que el bebé crece, el pene se desarrolla y se producen erecciones espontáneas. Aplicar vaselina puede ayudar a suavizar la piel y acelerar esta separación.
- Cremas: En ocasiones, su médico puede recetarle una crema con esteroides. Al aplicarla en la zona afectada, la piel se irá adelgazando gradualmente hasta que la zona desaparezca. Sin embargo, esta crema puede provocar que la piel circundante cambie de color (se vuelva blanca o negra). Si nota esto, deje de usar la crema y consulte a su médico de inmediato.
- Cirugía menor: En ocasiones, sobre todo si se trata de una adherencia gruesa como un puente de piel, el médico puede separarla en su consultorio con un instrumento pequeño. Las adherencias más severas pueden requerir ser separadas en un quirófano bajo anestesia.
¿Cómo es el dolor después de la cirugía?
Esta cirugía puede ser bastante dolorosa, pero su médico le administrará analgésicos (como AINE) y anestesia tópica. La recuperación suele tardar unas dos semanas.
¿Se puede prevenir esto?
Sí, esto se puede prevenir hasta cierto punto.
- Mantener los pañales limpios: Es muy importante cambiar el pañal del bebé en cuanto se moje o después de que haga caca. La humedad y la suciedad reducen el riesgo de infecciones cutáneas y adherencias.
- Cuidados adecuados: Como le ha recomendado su médico, retraer suavemente el prepucio varias veces al día y aplicar vaselina puede ayudar a prevenirlo. Recuerde que debe hacerlo con mucha delicadeza. No lo fuerce.
¿Hay ocasiones en las que necesitas acudir a la UTE (Unidad de Tratamiento de Emergencias)?
Las adherencias peneanas no suelen ser una emergencia. Sin embargo, si su hijo presenta alguno de los siguientes síntomas después de una cirugía para eliminar las adherencias, llévelo inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano.
- Si tiene fiebre de 38 grados Celsius (101 grados Fahrenheit) o más.
- Náuseas y vómitos.
- Diarrea.
- Si la piel alrededor del sitio quirúrgico se ha vuelto roja, morada o marrón oscuro.
- Si hay un mal olor proveniente de esa zona.
- Si el dolor está empeorando.
- Si hay sangrado excesivo en esa zona o si el sangrado no se detiene.
- Si tiene dificultad para orinar .
Cuando veas que tu hijo tiene una adherencia peneana, quizás pienses: "¿Hice algo mal?". Pero no te preocupes. Es muy común en los bebés. Si tienes alguna duda, lo mejor es consultar con tu médico. Él o ella podrá tratarla y enseñarte cómo prevenir que vuelva a ocurrir.
Mensaje para llevar a casa
- Las adherencias peneanas son una afección común entre los niños pequeños y, por lo general, no son graves.
- No te asustes cuando veas esto. No es tu culpa.
- La mayoría de las adherencias menores sanarán por sí solas sin necesidad de tratamiento a medida que el niño crezca.
- Sobre todo si su bebé ha sido circuncidado, siga atentamente las instrucciones del médico después.
- Si tiene alguna duda, pregunta o temor sobre el sexo de su bebé, hable con su pediatra o médico de cabecera.











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