¿Presentas manchas rojas, a veces circulares, en el cuello, el pecho, la espalda o los brazos? ¿Son escamosas, ásperas y secas? A muchas personas les preocupa esta afección. Es normal preguntarse si se trata de una simple afección cutánea o de algo más grave. Hoy hablaremos del lupus eritematoso cutáneo subagudo, o LES , una forma de lupus que solo afecta la piel. Una vez que lo comprendas, te resultará mucho más fácil sobrellevar esta afección.
En pocas palabras, ¿qué es SCLE?
Bien, expliquemos esto de forma sencilla. El lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) pertenece a un grupo de enfermedades llamadas lupus y afecta principalmente la piel. El lupus es una enfermedad causada por un problema en el sistema inmunitario. Normalmente, nuestro sistema inmunitario combate los gérmenes que causan enfermedades. Pero en afecciones como el lupus, este sistema ataca por error nuestras propias células sanas.
El LES subcutáneo es un tipo de lupus que afecta la piel. Los médicos lo denominan lupus eritematoso cutáneo (LEC). El término "subagudo" se refiere al tipo de inflamación que se observa en una biopsia de piel, que consiste en tomar una pequeña muestra de piel para su análisis.
Es importante destacar que aproximadamente la mitad de las personas con lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) también padecen lupus eritematoso sistémico ( LES) , una forma más común de lupus. El LES puede afectar no solo la piel, sino también órganos internos como los riñones, el corazón y el cerebro. Por lo tanto, es fundamental consultar con un médico si presenta síntomas de LECS.
La forma en que esta enfermedad afecta a cada persona puede ser diferente, por lo que su diagnóstico puede resultar algo difícil. Lo más importante es encontrar un médico que te escuche y te dé el tratamiento adecuado.
¿Cuáles son los principales tipos de SCLE?
La SCLE se puede observar de dos maneras principales. Ambas tienen un aspecto ligeramente diferente. Veamos en qué consisten.
| Tipo SCLE | Aspecto y características |
|---|---|
| SCLE anular | Este tipo de afección cutánea provoca la aparición de manchas rojas, escamosas, redondas o en forma de anillo (placas) en la piel. Estas manchas suelen aparecer en zonas expuestas al sol. Tras su curación, la piel de esas zonas puede volverse ligeramente más pálida. Los médicos lo denominan hipopigmentación . |
| SCLE papuloescamoso | Este tipo de erupción cutánea se caracteriza por una combinación de pequeñas pápulas y una apariencia escamosa. A primera vista, puede parecerse al eccema o la psoriasis. Además, se agrava principalmente con la exposición al sol . |
¿Cuáles son los síntomas del lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS)?
El síntoma principal del lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) es una erupción cutánea. Estas suelen aparecer en las partes del cuerpo que normalmente están expuestas al sol, como el cuello, el pecho, la espalda y los brazos.
Este daño puede ser así:
- Manchas rojas, ovaladas y en forma de anillo. A veces, estos anillos pueden conectarse entre sí y formar un patrón más grande.
- Piel roja, escamosa y seca. A menudo se parece a la psoriasis.
Lo mejor es que estas manchas generalmente no pican ni dejan cicatrices . Sin embargo, puede quedar una decoloración en la piel después de que las manchas sanen.
¿Cuáles son los factores que contribuyen al desarrollo del lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS)?
Es difícil determinar una única causa para el lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS). Es un problema complejo. Los investigadores creen que varios factores se combinan para provocarlo.
- Factores genéticos: Esto significa que puede existir un vínculo genético. Si alguien en tu familia tiene lupus, tú también podrías estar en riesgo.
- Factores ambientales: El más importante es la radiación ultravioleta , es decir, la luz solar. Además, se cree que factores como el consumo de tabaco y los pesticidas también pueden tener un impacto.
- Ciertos medicamentos: Aproximadamente un tercio de las personas con lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) desarrollan la enfermedad después de tomar ciertos medicamentos. Esto se conoce como "LECS inducido por fármacos".
| Algunos medicamentos pueden causar SCLE |
|---|
| Medicamentos antimicóticos |
| Algunos medicamentos anticonvulsivos |
| Algunos medicamentos para la presión arterial, por ejemplo los inhibidores de la ECA |
| Medicamentos de quimioterapia |
| Algunos medicamentos utilizados para tratar la gastritis (inhibidores de la bomba de protones - IBP) |
| Algunos medicamentos utilizados para tratar enfermedades como la artritis (inhibidores del factor de necrosis tumoral) |
¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar lupus eritematoso cutáneo subagudo?
- Ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres.
- Se observa con mayor frecuencia en personas de entre 40 y 60 años.
- Aunque es más común en personas blancas, esta afección puede presentarse en personas de cualquier raza.
Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad
Si presenta estos síntomas, lo primero que debe hacer es consultar a un médico. Es posible que le deriven a un dermatólogo o a un reumatólogo.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
El médico examinará su piel y le preguntará sobre sus síntomas. A continuación, podrá realizar las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico:
- Biopsia cutánea: Consiste en tomar una pequeña muestra de piel de un lunar bajo anestesia y examinarla con un microscopio. Esto puede ayudar a determinar si el lunar se debe a un lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) u otra afección cutánea.
- Análisis de sangre: Se pueden realizar varios análisis de sangre.
- Hemograma completo (CBC)
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) y proteína C reactiva (PCR): estas pruebas detectan la inflamación en el organismo.
- Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA): Esta es una prueba muy importante para el diagnóstico del lupus.
- Pruebas de función renal y hepática
- Análisis de orina
¿Cómo se trata el SCLE?
Lo más importante y fundamental en el tratamiento del lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) es la protección solar , ya que la luz solar es el principal factor que agrava esta enfermedad.
Además, su médico puede recomendarle cremas tópicas o medicamentos orales, dependiendo de la gravedad de sus síntomas.
| Tipo de tratamiento | Ejemplos (solo con receta médica) |
|---|---|
| Esteroides tópicos | Hidrocortisona, Triamcinolona, Clobetasol |
| Otras cremas tópicas para la piel (inhibidores tópicos de la calcineurina) | Tacrolimus, Pimecrolimus |
| antipalúdicos orales | Hidroxicloroquina, cloroquina |
| fármacos inmunosupresores orales | Metotrexato, Azatioprina |
| Otros tipos de medicamentos | Dapsona, retinoides, anticuerpos monoclonales (IVIG, rituximab) |
Advertencia: No utilice ninguno de estos medicamentos sin consultar a un médico. Solo su médico puede determinar el mejor tratamiento para usted.
¿Cómo vivir con lupus eritematoso cutáneo subagudo?
El lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) es una enfermedad crónica. Esto significa que los síntomas pueden aumentar y disminuir en ciertos momentos. Sin embargo, se puede controlar eficazmente y llevar una vida normal.
¡La protección solar es lo primero!
Esto es lo más importante que puedes hacer.
- Utiliza un protector solar de amplio espectro con FPS 50 o superior todos los días cuando salgas al sol . Esto es imprescindible, incluso en días nublados.
- Evite la exposición directa al sol entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde.
- Cuando salgas al sol, usa ropa que te proteja del sol, como un sombrero de ala ancha y ropa de manga larga.
- Deje de usar camas de bronceado por completo.
¡Cuidarse bien también es una cura!
- Comprenda la enfermedad: Lea sobre esta enfermedad en fuentes confiables e infórmese. Esto le permitirá comprender mejor lo que sucede en su cuerpo.
- Encuentra un médico de confianza: Es posible que necesites ver a un médico con regularidad, así que sigue buscando tratamiento con un médico que te escuche y te comprenda.
- Crea una red de apoyo: hablar con personas que se encuentren en una situación similar y compartir tus experiencias te brindará una gran fortaleza mental.
- Cuídate: come sano, haz ejercicio, duerme bien y controla el estrés. Estas cosas te ayudarán mucho a controlar la enfermedad.
Dado que padeces lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) y necesitas protegerte mucho del sol, podrías desarrollar una deficiencia de vitamina D. Sería conveniente que hablaras con tu médico al respecto y tomaras un suplemento de vitamina D si fuera necesario.
Mensaje para llevar a casa
- El lupus eritematoso cutáneo subagudo (LECS) es una afección crónica que afecta la piel en personas con lupus.
- El síntoma principal es la aparición de manchas rojas, en forma de anillo o escamosas en la piel expuesta al sol.
- La protección solar es el paso más importante y fundamental para controlar esta enfermedad.
- Estas manchas generalmente no pican ni dejan cicatrices, pero pueden dejar una decoloración en la piel.
- Si presenta estos síntomas, no se preocupe y consulte a un médico lo antes posible. Con el tratamiento y el manejo adecuados, podrá llevar una vida normal.
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