¿También te colocaron un drenaje quirúrgico después de la cirugía? ¡Hablemos de esto!

Quizás hayas visto un pequeño drenaje insertado en tu cuerpo después de una cirugía, o incluso puede que te lo hayan puesto. Puede resultar un poco incómodo, ¿verdad? Pero no te preocupes, es algo muy importante que ayudará a que tu herida cicatrice más rápido y reducirá las complicaciones. Así que hoy, hablemos un poco más sobre este drenaje quirúrgico.

¿Qué es un drenaje quirúrgico?

En pocas palabras, un drenaje quirúrgico es un pequeño dispositivo que se utiliza para drenar los fluidos de la zona de la cirugía, es decir, de la herida. Después de la cirugía, a medida que la herida cicatriza, se filtran fluidos como restos celulares, algo de sangre y agua. Si estos se acumulan dentro de la herida, pueden retrasar la cicatrización y, en ocasiones, provocar infecciones. Por lo tanto, este drenaje se coloca para evacuar dichos fluidos y ayudar a que la herida cicatrice más rápido. Si se cuida adecuadamente, también puede reducir considerablemente el riesgo de infección.

Mientras tenga este tubo colocado, deberá llevar un registro de la cantidad de líquido que sale cada día y de su color. Esta información ayudará a su médico a comprender cómo está cicatrizando la herida y cuándo retirar el tubo. También puede ayudar a detectar a tiempo cualquier problema, como una infección.

Sí, tener este tubo en la boca te resultará un poco extraño e incómodo. Tardarás un tiempo en acostumbrarte. Pero recuerda, es una parte muy importante de tu proceso de curación y es temporal. Aunque ahora no lo parezca, este tubo quirúrgico acelerará tu recuperación.

¿Cuándo es necesario un drenaje quirúrgico?

Los cirujanos insertan estos tubos después de diversos tipos de cirugía. Dependiendo de la cirugía a la que se haya sometido, se puede insertar un tubo por las siguientes razones:

• Evitar la acumulación de líquido dentro de una herida.
• Drene el pus o el líquido infectado.
• Evitar que se acumule sangre dentro de la herida (hematoma).
• Previene la acumulación de líquido transparente (seroma).

El médico inserta este tubo mientras usted está inconsciente, es decir, bajo anestesia. Por lo tanto, no sentirá que se lo insertan.

¿Cómo funcionan estos drenajes quirúrgicos?

Todos los tubos drenan los fluidos de la herida, como la sangre y la linfa, para que salgan del cuerpo. Sin embargo, la forma en que se realiza esto varía según el tipo de tubo.

• Sistemas de drenaje abiertos: Estos sistemas constan de un tubo abierto por un extremo. Un extremo del tubo se introduce en la herida y el líquido que sale por el otro se recoge en una gasa que se aplica sobre la piel. La gravedad extrae el líquido de la herida y lo recoge en la gasa. Un ejemplo de este tipo de sistema abierto es el drenaje de Penrose.

• Sistemas cerrados de drenaje/succión:Un extremo de estos drenajes se encuentra dentro de la herida, y el otro está conectado a un pequeño recipiente diseñado para recoger el líquido. La presión de aire que se genera al comprimir este recipiente extrae gradualmente el líquido de la herida y lo recoge en él. Los drenajes Jackson-Pratt (JP) y los drenajes Hemovac son ejemplos de sistemas cerrados de este tipo.

¿Cuáles son los principales tipos de drenajes quirúrgicos?

Los instrumentos quirúrgicos vienen en muchas marcas y modelos diferentes, pero la mayoría de los cirujanos utilizan tres tipos principales:

1. Tubo de Jackson-Pratt (JP): Se trata de un tubo largo y flexible. En un extremo tiene un pequeño recipiente colector en forma de bulbo. El otro extremo se inserta en la herida, con el bulbo hacia afuera. Al comprimirlo, extrae el líquido de la herida. Este drenaje JP es el tipo de tubo quirúrgico más utilizado.

2. Tubo de Penrose: Un drenaje de Penrose es un tubo flexible y blando con dos extremos. Al insertar un extremo en la herida, el líquido drena hacia él. Dado que el otro extremo sobresale de la herida, el líquido drena hacia afuera. Este líquido se acumula en una gasa colocada sobre la piel.

3. Tubo Hemovac: Un drenaje Hemovac funciona de manera similar a un drenaje JP. Sin embargo, en lugar de un bulbo en el recipiente donde se acumula el líquido, es un tubo cilíndrico flexible. Aspira el líquido al comprimirlo y puede recoger más líquido que un drenaje JP.

¿Qué problemas pueden surgir a raíz de los drenajes quirúrgicos?

Los beneficios de la colocación de un catéter quirúrgico superan con creces las posibles complicaciones. Sin embargo, hay algunos aspectos que debe tener en cuenta:

• Existe riesgo de infección.
• La zona por donde el tubo entra en la piel puede estar irritada y enrojecida .
• El tubo puede soltarse accidentalmente, tener fugas de líquido o bloquearse .

¡Pero no se preocupe! Muchos de estos problemas se pueden prevenir manteniendo la herida limpia y siguiendo cuidadosamente las instrucciones de su médico. Si tiene alguna pregunta sobre cómo cuidar su sonda, consulte con su médico o enfermero.

¿Cómo cuido mi desagüe?

Su equipo médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar la herida y los tubos que le han insertado. Estas instrucciones pueden variar según el tipo de cirugía a la que se sometió y el tipo de tubos que le han insertado. Debe seguir estas instrucciones cuidadosamente.

En general, el cuidado de una herida implica mantenerla limpia y libre de infecciones. Deberá cambiar el apósito con regularidad, eliminar cualquier líquido que se acumule en los drenajes de sistema cerrado y registrar cualquier líquido que salga.

Cómo cambiar el vendaje en un sistema de drenaje abierto

Su médico le indicará con qué frecuencia debe cambiar el vendaje (generalmente una gasa) y si debe limpiar la herida. Lo mejor es atender la herida cerca de un lavabo donde pueda lavarse las manos. Lávese siempre bien las manos y límpielas antes de manipular el vendaje y antes de tocar la herida.

1. Lávese bien las manos con agua y jabón (o use un desinfectante a base de alcohol). Use una toalla para cerrar el grifo.

2. Retire el vendaje viejo y deséchelo.

3. Lávese las manos de nuevo y póngase un par de guantes limpios (no estériles).

4. Lave la herida con frecuencia con agua y jabón o con un limpiador de heridas.

5. Seca la piel dando palmaditas con una toalla limpia.

6. Coloque el nuevo vendaje sobre la herida. La forma de hacerlo puede variar ligeramente según el tipo de tubo que tenga.

Cómo eliminar el líquido de los desagües de un sistema cerrado

En sistemas cerrados, a medida que el recipiente que contiene el líquido se llena, la cantidad de líquido que puede extraer disminuye. Por eso es necesario vaciarlo periódicamente. Vacíe el recipiente cuando esté aproximadamente a la mitad de su capacidad.

1. Lávese bien las manos.

2. Con la mano no dominante, sujete el tubo a la distancia de un dedo del punto de entrada en la herida. Sujételo firmemente. Esto evitará que el tubo tire de la herida durante el siguiente paso y cause dolor.

3. Con tu mano dominante, agarra el tubo por debajo del punto donde lo estás sujetando y empuja el líquido que hay dentro del tubo hacia el recipiente.

4. Retire el tapón del recipiente de recogida y vacíe el líquido en una taza medidora.

5. Una vez vacío, apriete el recipiente mientras vuelve a colocar la tapa. Este último paso es el que crea presión de aire dentro del tubo y extrae el líquido.

Tomar notas sobre los líquidos (color y cantidad).

También debes observar el líquido que sale, es decir, su aspecto. A medida que la herida cicatriza, el líquido cambia de color. Puede ser de color sangre (sanguíneo), una mezcla de sangre y líquido transparente (serosanguinolento) y, finalmente, transparente (seroso, a menudo amarillento). Este cambio de color es señal de que la herida está cicatrizando.

• Rojo oscuro (mucha sangre)
• Rojo claro o rosa (mezclado con sangre y líquido transparente)
• Amarillo claro (color pajizo) o transparente (líquido muy transparente)

También debes tener en cuenta la cantidad de líquido que pierdes. Una disminución en la pérdida de líquidos día a día es señal de que estás mejorando.

• Si se trata de un drenaje de Penrose, anote cuándo se cambió el vendaje y cuán húmeda estaba la gasa.
• Si se trata de un drenaje JP o un Hemovac, anote la hora en que se vació el tubo y la cantidad de líquido que contenía el recipiente de recolección. Observe la cantidad en el vaso medidor y anótela.

¿Cuánto tiempo deben permanecer colocados los drenajes quirúrgicos?

Depende del tipo de cirugía a la que te hayan sometido, la cantidad de líquido que estés drenando y otros factores. Algunas personas pueden necesitar permanecer con la sonda durante 24 horas o menos, mientras que otras pueden necesitarla hasta por cinco semanas.

A medida que la herida cicatriza, la cantidad de líquido que sale debería disminuir gradualmente. Controlar la cantidad de líquido que pierde ayudará a su médico a saber cuándo es el mejor momento para retirar el tubo.

Antes de salir del hospital, pregúntele a su médico cuánto tiempo tendrá que permanecer conectado a la sonda.

Cómo retirar un drenaje quirúrgico

Es posible que sienta cierta molestia o una sensación de tirón cuando el médico retire el tubo quirúrgico. Generalmente se retira de la siguiente manera:

1. El médico limpia la zona con un antiséptico.

2. Corta la sutura que está unida a la herida.

3. El sacerdote retirará el tubo. En este momento, es posible que sienta una sensación de tirón o presión.

4. Finalmente, si hay sangrado, cúbralo con una venda para detenerlo.

Quedará un pequeño orificio en la piel donde estaba el tubo. Puede tardar varias semanas en cicatrizar por completo, e incluso podría quedar una pequeña cicatriz en ese lugar.

¿Cuándo debo consultar a mi médico?

Si observa alguno de estos signos de infección, consulte a su médico de inmediato:

• Si la fiebre es de 100.4 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o superior.
• Si la zona de la herida está roja, hinchada, caliente o dolorosa .
• Si observa vetas rojas en el lugar de la herida.
• Si el líquido que sale de la herida huele mal, es verde o es espeso .

Además, si el tubo no funciona o si observa cualquier otro signo de complicación, llame inmediatamente:

• Si tus puntos están sueltos.
• Si el tubo sale de la herida.
• Si la cantidad de líquido que sale continúa aumentando durante dos días (debería disminuir).
• Si el líquido ha sido rosado, amarillo claro o transparente, y luego vuelve a ponerse rojo (esto es un signo de sangrado).
• Si hay un drenaje de sistema cerrado, significa que ha comenzado a salir líquido por la incisión de la herida.
• En un sistema cerrado, si el líquido deja de ser extraído repentinamente de la tubería.

Si tiene alguna duda sobre si está cuidando adecuadamente su herida o tubo, consulte con su médico. Siempre es mejor prevenir que lamentar y evitar infecciones.

Finalmente, recuerda (Mensaje para llevar a casa)

Aunque a veces pueda resultar incómodo, el drenaje quirúrgico es solo un paso hacia su completa recuperación. Antes de salir del hospital, su equipo médico le explicará cómo cuidarlo. Cuando lo hagan, no dude en hacer preguntas. Una vez en casa, incorpore el cuidado del drenaje y la herida a su rutina diaria. Entrégueselo a su médico y lleve un registro detallado del líquido que sale. ¡Le deseamos una pronta recuperación!

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