¿Tienes espondilitis anquilosante? Hablemos de los inhibidores del TNF.

¿También empiezas el día con rigidez y dolor de espalda al despertar? ¿Estás cansado del dolor articular al caminar o moverte? Estos podrían ser síntomas de espondilitis anquilosante , o EA. Se trata de una enfermedad inflamatoria crónica que afecta la columna vertebral y otras articulaciones. Si padeces esta enfermedad, es posible que tu médico te haya hablado de un medicamento especial llamado inhibidor del TNF. Hoy hablaremos de esto de forma sencilla y clara.

¿Por qué duelen las articulaciones en la espondilitis anquilosante? ¿Qué es el TNF?

Bien, expliquemos esto de forma sencilla. Todos tenemos un sistema inmunitario en nuestro cuerpo. Es el que nos protege combatiendo los gérmenes que causan enfermedades. Pero en afecciones como la espondilitis anquilosante, este sistema inmunitario se vuelve hiperactivo. Es como un guardia que está siempre en alerta.

Cuando esto sucede, nuestro cuerpo comienza a producir más de una proteína especial llamada Factor de Necrosis Tumoral ( TNF ). Esta proteína TNF es la que causa inflamación en las articulaciones, lo que se traduce en inflamación, hinchazón, enrojecimiento y dolor. Por eso, articulaciones como la espalda y las caderas se ponen rígidas, se hinchan y duelen.

¿Qué son exactamente estos inhibidores del TNF?

En pocas palabras, los inhibidores del TNF son un tipo de medicamento que bloquea la proteína TNF de la que hablamos anteriormente, responsable de la inflamación. No son como los analgésicos comunes. Los analgésicos solo alivian el dolor temporalmente. Pero los inhibidores del TNF actúan de forma mucho más profunda.

Los médicos también denominan a estos medicamentos "bloqueadores de TNF", "productos biológicos" o "fármacos anti-TNF". Existen varios tipos de inhibidores de TNF aprobados para la espondilitis anquilosante:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab

Su médico generalmente considerará este tratamiento cuando sus síntomas no se controlen con analgésicos (AINE). No todos los inhibidores del TNF funcionan igual para todos. Un medicamento puede ser eficaz para algunas personas, pero no para otras. Por lo tanto, su médico podría probar diferentes medicamentos hasta encontrar el que mejor le funcione.

¿Cómo se utilizan estos medicamentos?

Existen dos formas principales de administrar este medicamento , las cuales variarán según el tipo de medicamento que se le recete.

1. Como inyección debajo de la piel (Inyección)

Algunos medicamentos se administran mediante inyección. Lo mejor es que puedes aplicártelos en casa. Tu médico o una enfermera capacitada te enseñará a hacerlo correctamente. Generalmente se inyectan en la piel del abdomen o el muslo. Es importante alternar el lugar de la inyección, no usar siempre el mismo.

2. Como una solución salina administrada por vía intravenosa (infusión intravenosa).

Medicamentos como Golimumab e Infliximab se administran por vía intravenosa mediante una solución salina. Para ello, es necesario acudir a un hospital o a un centro de infusión. Este tratamiento puede durar varias horas. El médico suele administrar el medicamento durante unas dos horas y luego lo mantiene en observación durante otras dos horas para comprobar si presenta una reacción alérgica grave. Inicialmente, es posible que deba recibir este tratamiento cada dos semanas, pero este intervalo puede reducirse con el tiempo.

¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores del TNF?

Los estudios han demostrado que las personas con espondilitis anquilosante obtienen beneficios significativos de este tratamiento.

• El dolor se reduce significativamente.
• Mejora la función y la flexibilidad de las articulaciones.
• Es más probable que disminuyan síntomas como la rigidez y la hinchazón matutinas en las articulaciones .
• Reduce la inflamación alrededor de la columna vertebral y otras articulaciones.
• Retrasa el daño permanente a las articulaciones con el paso del tiempo.

Muchas personas comienzan a notar la diferencia después de solo dos o tres dosis del medicamento. Sin embargo, a veces pueden pasar hasta tres meses para observar los efectos completos. Por lo tanto, es importante tener paciencia con el tratamiento.

También somos conscientes de los efectos secundarios.

Como cualquier medicamento, este puede tener efectos secundarios. Sin embargo, la mayoría de las personas solo experimentan efectos secundarios leves. Lo más importante es estar al tanto de esto e informar a su médico de inmediato si presenta algún problema.

Debido a que estos medicamentos suprimen la actividad de nuestro sistema inmunitario, nuestra capacidad para combatir los gérmenes puede verse ligeramente reducida. Esto aumenta ligeramente el riesgo de infecciones .

Existe riesgo de que la tuberculosis (TB) reaparezca. No se preocupe, su médico le realizará pruebas de TB y otras infecciones antes de que comience a tomar este medicamento.

A continuación se enumeran algunos efectos secundarios comunes que pueden ocurrir.

En algunos casos, este medicamento puede aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de piel (cáncer de piel no melanoma), por lo que su médico también estará al tanto de ello.

¿Quiénes no deberían usar este medicamento?

Los inhibidores del TNF no son adecuados para todos. Es posible que su médico no se los recete si usted padece alguna de las siguientes afecciones:

• Si eres una madre lactante .
• Actualmente tienes una infección activa.Si hay una infección activa.
• Si tiene antecedentes de enfermedades como lupus o esclerosis múltiple .
• Si usted tiene cáncer o células precancerosas (esto puede variar según la decisión del médico en casos de cáncer que tengan más de 10 años y que hayan sido tratados y curados).
• Si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca grave .

¿Se pueden utilizar durante el embarazo?

Esta es una pregunta importante para muchas personas. Los estudios han demostrado que la mayoría de estos medicamentos son seguros durante el embarazo. Sin embargo, algunos, especialmente durante el segundo o tercer trimestre, pueden atravesar la placenta y llegar al bebé.

Si estás embarazada, consulta con tu reumatólogo al respecto. Él o ella podrá recomendarte el medicamento más adecuado, como Certolizumab, que no atraviesa la placenta.