Una emergencia que surge con el tratamiento del cáncer: ¡Aprendamos sobre el síndrome de lisis tumoral!

Vivir con cáncer es una verdadera lucha. Si bien tratamientos como la quimioterapia pueden ayudar a destruir las células cancerosas, a veces pueden causar complicaciones inesperadas. Hoy hablaremos de una emergencia que requiere atención inmediata e incluso puede ser mortal : el síndrome de lisis tumoral.

¿Qué es el síndrome de lisis tumoral? Entendámoslo de forma sencilla.

En pocas palabras, el síndrome de lisis tumoral es un conjunto de afecciones graves que se producen cuando un gran número de células cancerosas mueren simultáneamente y su contenido se libera al torrente sanguíneo. Imagínese, esta afección puede aparecer a las pocas horas de comenzar el tratamiento contra el cáncer. Puede desarrollarse muy rápidamente y convertirse en una afección que requiere atención médica de urgencia. Por lo tanto, los médicos están constantemente alerta ante esta posibilidad.

Pero hay buenas noticias. Los médicos cuentan con métodos para prevenir el síndrome de lisis tumoral . Para ello, identifican a las personas con mayor riesgo y toman medidas para reducirlo.

¿Qué le sucede a nuestro cuerpo en esta situación?

Cuando las células cancerosas se exponen al estrés, especialmente por tratamientos como la quimioterapia, se descomponen. Entonces, las sustancias químicas y toxinas que contienen se acumulan repentinamente en grandes cantidades en la sangre. El problema surge cuando nuestro cuerpo no puede eliminarlas rápidamente. Este síndrome de lisis tumoral puede afectar principalmente al corazón, los riñones y los músculos. Veamos cuáles son estos efectos:

• Hiperuricemia: Esto significa niveles elevados de ácido úrico. Cuando el ácido úrico aumenta en la sangre, puede depositarse en los riñones, causando disfunción renal e incluso insuficiencia renal. Imagínelo como una obstrucción en una tubería de agua.
• Hiperfosfatemia, es decir, niveles elevados de fósforo: Los niveles elevados de fósforo en la sangre también interfieren con la función renal.
• Hiperpotasemia: Esto significa niveles altos de potasio. Cuando los niveles de potasio son altos, se pueden experimentar síntomas como náuseas, vómitos y diarrea. Además, la frecuencia cardíaca puede alterarse, provocando arritmias e incluso un posible infarto. Esto es bastante peligroso, ¿verdad?
• Uremia: Se produce cuando los riñones dejan de filtrar las toxinas de la sangre. La uremia puede causar problemas graves en los huesos, los músculos, el corazón y los vasos sanguíneos.
• Hipocalcemia - Niveles bajos de calcio: Los niveles bajos de calcio en la sangre pueden causar alteraciones del ritmo cardíaco, calambres musculares, confusión, entumecimiento y hormigueo en las extremidades. En ocasiones, incluso puede producirse la muerte por paro cardíaco.

Lo más importante: el síndrome de lisis tumoral se produce cuando una o más de estas afecciones se dan conjuntamente.

¿El síndrome de lisis tumoral es una emergencia?

¡Sí, absolutamente! El síndrome de lisis tumoral es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Por lo tanto, es muy importante estar al tanto de esto.

¿Quiénes pueden ser víctimas de esta afección?

No todas las personas que reciben tratamiento contra el cáncer desarrollan el síndrome de lisis tumoral. Si usted está recibiendo tratamiento contra el cáncer, es recomendable que consulte con su médico al respecto. En general, las personas que reciben quimioterapia para los siguientes tipos de cáncer tienen un mayor riesgo de desarrollar esta afección:

• Leucemia linfocítica aguda
• Linfoma no Hodgkin agresivo, como el linfoma de Burkitt y el linfoma difuso de células B grandes.
• Leucemia mieloide aguda (LMA)
• Leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA)
• Cáncer de pulmón de células pequeñas

Además, existen otros tipos de cáncer que, al ser tratados, presentan un riesgo ligeramente menor de desarrollar esta afección. Sin embargo, no ha desaparecido por completo. Ejemplos:

• Linfoma anaplásico de células grandes: se trata de un cáncer poco frecuente y de crecimiento lento que afecta al sistema inmunitario.
• Leucemia linfocítica crónica (LLC)
• Neuroblastoma
• Cáncer de mama
• Sarcoma de tejidos blandos
• Meduloblastoma
• Carcinoma de células de Merkel

¿Cuáles son otras causas del síndrome de lisis tumoral?

Los médicos saben que algunas personas tienen mayor riesgo de desarrollar esta afección. Se toman precauciones especiales antes de administrar quimioterapia a estas personas. Estos son algunos factores que aumentan el riesgo:

• Tener un recuento muy elevado de glóbulos blancos.
• Los niveles de ácido úrico en la sangre ya son elevados.
• Tener problemas renales.
• Disminución del contenido de agua corporal (deshidratación).
• Tener cáncer en una etapa avanzada (cáncer en etapa tardía).
• Tener tumores grandes.

¿Puede presentarse esta afección sin quimioterapia?

Sí, pero ocurre muy raramente . Cuando sucede, los médicos lo llaman síndrome de lisis tumoral espontánea.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de lisis tumoral?

Estos síntomas suelen aparecer entre las 12 y las 72 horas posteriores al inicio de la quimioterapia. Estos son algunos de ellos:

• Náuseas y vómitos.
• Diarrea.
• Cambios en la cantidad de orina que expulsa (puede aumentar o disminuir).
• Debilidad y letargo.
• Presencia de sangre en la orina (hematuria).
• Afecciones epilépticas, es decir, convulsiones.
• Calambres musculares.
• Síncope.
• Arritmia.
• Presión arterial baja (hipotensión).
• Dolor articular.

Si experimenta uno o más de estos síntomas durante el tratamiento contra el cáncer, debe avisar a un médico de inmediato.

¿Por qué se produce el síndrome de lisis tumoral?

En pocas palabras, esta afección se produce cuando el tratamiento contra el cáncer provoca la muerte repentina y rápida de un gran número de células cancerosas. Las sustancias que contienen las células moribundas (como el potasio, el fósforo y el ácido úrico) se acumulan repentinamente en la sangre.

Normalmente, son nuestros riñones los que filtran estas sustancias no deseadas. Pero cuando muere una gran cantidad de células a la vez, los riñones no pueden cumplir esta función. Es como si se obstruyera un desagüe cuando entra una gran cantidad de basura de golpe. Entonces, estas toxinas comienzan a acumularse en el cuerpo.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

El principal objetivo de los médicos es prevenir el síndrome de lisis tumoral. Para ello, realizarán análisis de sangre y orina periódicamente para asegurarse de que sus riñones funcionan correctamente y de que las toxinas se eliminan de su organismo.

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de lisis tumoral?

El primer intento de los médicos es prevenirlo. Para ello, identifican a las personas con mayor riesgo y toman precauciones especiales. Pero, si la afección se presenta, el tratamiento comienza de inmediato.

Medidas a tomar para prevenir:

• Hidratación intravenosa (IV): Esto ayuda a mantener buenos niveles de hidratación, promueve la micción y ayuda a eliminar rápidamente las toxinas del cuerpo.
• Administración de medicamentos que previenen la acumulación de cristales de ácido úrico en los riñones: Existen algunos medicamentos que ayudan a controlar los niveles de ácido úrico.

Tratamiento en caso de que se presente la afección:

• Administración de diuréticos: Esto ayuda a eliminar las toxinas del cuerpo más rápidamente.
• GLISH: Administración de medicamentos que eliminan el exceso de potasio y fósforo.
• Administrar medicamentos que disuelvan los cristales de ácido úrico que se han formado en los riñones.
• Diálisis: Si sus riñones no funcionan correctamente, es posible que necesite diálisis para eliminar las toxinas de la sangre. Este procedimiento es como realizar artificialmente la función de los riñones.

¿Tiene cura el síndrome de lisis tumoral?

¡Sí, absolutamente! Casi el 90 por ciento de las personas que desarrollan esta afección se recuperan. Lo más importante es diagnosticarla a tiempo e iniciar el tratamiento cuanto antes.

¿Qué sucede después de que se trata esta afección?

El síndrome de lisis tumoral puede dañar los riñones. Por lo tanto, si padece esta afección, es muy importante que consulte con su médico si necesita tratamiento adicional o cuidados especiales hasta que sus riñones se recuperen.

Los tratamientos contra el cáncer mejoran día a día, lo que nos permite destruir las células cancerosas con rapidez. Sin embargo, en ocasiones, cuando estas células mueren, las sustancias químicas y toxinas que liberan pueden provocar una afección peligrosa llamada síndrome de lisis tumoral. Esto puede tener graves consecuencias para el corazón y los riñones.

Finalmente, lo que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)

El tratamiento contra el cáncer es un desafío. Durante este tiempo, es importante estar al tanto de emergencias como el síndrome de lisis tumoral. Si está recibiendo tratamiento contra el cáncer, asegúrese de preguntarle a su médico si tiene riesgo de padecer esta afección. Él le explicará los riesgos y hará todo lo posible para prevenirla o tratarla si se presenta. No ignore ningún síntoma y consulte a un médico de inmediato si nota algo inusual. ¡ Cuidar su salud es lo más importante!

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