¿Puede la diabetes dañar los riñones? (Enfermedad renal diabética) Estemos atentos a esto.

Cuando el médico te dice que tienes diabetes, lo primero que piensas es en controlar tu nivel de azúcar en sangre. Pero, ¿sabías que la diabetes no controlada puede dañar silenciosamente otro órgano importante del cuerpo: los riñones? Si bien no es algo que le ocurra a mucha gente, es una complicación común de la diabetes. Esta afección también se conoce como nefropatía diabética (ND), enfermedad renal crónica (ERC) o enfermedad renal diabética. Así que hoy hablaremos sobre la relación entre la diabetes y la enfermedad renal.

¿Cómo sucede esto?

En pocas palabras, los riñones son como un filtro en el cuerpo. Su función principal es filtrar los productos de desecho de la sangre y eliminarlos del cuerpo en forma de orina.

Cuando se tiene diabetes tipo 2, los niveles de azúcar en sangre pueden ser constantemente altos. Piénselo: dentro de los riñones hay millones de filtros diminutos y muy finos, llamados glomérulos. Cuando los niveles de azúcar en sangre son constantemente altos, estos pequeños filtros se ven sometidos a una gran presión. Es como si un filtro de té se obstruyera al filtrar agua sucia continuamente.

Cuando esta presión se aplica de forma continua, estos delicados filtros comienzan a dañarse. Con el tiempo, incluso sustancias como la albúmina, una proteína importante que el cuerpo necesita conservar, empiezan a filtrarse a través de estos filtros y a eliminarse con la orina. En otras palabras, las proteínas comienzan a "filtrarse" de los riñones.

Síntomas y detección

Lo más aterrador es que , en las primeras etapas, es posible que no presentes ningún síntoma. Aunque tus riñones ya estén dañados, puede que no sientas nada al respecto.

Para ello, se analizan principalmente una muestra de orina y una muestra de sangre.

• Análisis de orina: Si los riñones no funcionan correctamente, habrá un exceso de una proteína llamada albúmina en la orina.
• Análisis de sangre: Este análisis permite comprobar si los riñones filtran la sangre correctamente.

La tabla que aparece a continuación muestra la diferencia entre estas dos etapas.

¿Qué factores aumentan el riesgo?

Cuanto más tiempo permanezca descontrolada su diabetes, mayor será el riesgo de desarrollar enfermedad renal. Si sus niveles de azúcar en sangre son constantemente altos, aumenta el riesgo de daño renal.

Además, estos factores también aumentan el riesgo:

• Tener presión arterial alta
• De fumar
• Tener algún antecedente de enfermedad renal en la familia (madre, padre, hermanos).
• Tener una enfermedad cardíaca
• Aumento de peso (obesidad)
• Falta de ejercicio físico
• No seguir una dieta adecuada para controlar la diabetes
• Agregar demasiada sal (sodio) a los alimentos

¿Cómo proteger los riñones? (Prevención)

Lo más importante que puedes hacer para proteger tus riñones es controlar tu diabetes. Solo eso puede reducir tu riesgo de enfermedad renal en aproximadamente un tercio. Eso significa que

• Controlar los niveles de azúcar en sangre a intervalos regulares.
• Tomar el medicamento exactamente como lo recetó el médico.
• Seguir una dieta adecuada
• Asistir a las clínicas en las fechas programadas.

Además, si padece otras afecciones médicas, como hipertensión arterial, es fundamental controlarlas adecuadamente.

Si fuma, deje de fumar hoy mismo. Si tiene sobrepeso, adelgace. Su médico puede ayudarle con todo esto.

¿Cuáles son los tratamientos?

Si las pruebas revelan que sus riñones están dañados, el primer objetivo de su médico será evitar que la enfermedad empeore. Para ello, elaborará un plan que le ayude a controlar sus niveles de azúcar en sangre y su presión arterial.

También hay algunas cosas que puedes hacer al respecto:

• Si tienes sobrepeso, baja de peso.
• Hacer ejercicio con regularidad
• Abstinencia total de alcohol y tabaco.
• Reducir la ingesta de sal

Los medicamentos también pueden ser útiles. Algunos medicamentos para la hipertensión, como los inhibidores de la ECA y los ARA II, han demostrado retrasar la progresión de la enfermedad renal. Incluso si no padece hipertensión, su médico podría recetarle estos medicamentos para proteger sus riñones. Además, las nuevas clases de medicamentos para la diabetes, como los inhibidores de SGLT2 , los agonistas del GLP-1 y los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides no esteroideos (ARM), también pueden ayudar a controlar la enfermedad renal causada por la diabetes.

Además, su médico podría aconsejarle que reduzca la cantidad de proteínas que consume para disminuir la carga sobre sus riñones.

¿Qué es la insuficiencia renal?

Si la enfermedad renal progresa hasta una etapa llamada insuficiencia renal, significa que los riñones funcionan entre un 10 % y un 15 % de su capacidad normal. Esto implica que los riñones no pueden realizar la limpieza y la eliminación de líquidos necesarias para el correcto funcionamiento del organismo.

A esta afección la llamamos enfermedad renal terminal (ERT). Estos pacientes requieren diálisis o un trasplante de riñón para sobrevivir.

Pero no se alarmen. No todas las personas que desarrollan enfermedad renal debido a la diabetes desarrollarán esta afección grave. La mayoría puede controlar la enfermedad con el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida.

Lo más importante es controlar bien la diabetes, cuidar la salud y seguir las pruebas y los tratamientos prescritos por el médico.