අත් වෙව්ලන එක (Essential Tremor) සහ අමතකවීමේ රෝගය (Dementia) අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද?

අපේ ගෙදරක ඉන්න ආච්චි කෙනෙක්, සීය කෙනෙක් තේ කෝප්පයක් බොන්න හදනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ලියුමක අත්සනක් ගහන්න හදනකොට අත් ගැහෙනවා, වෙව්ලනවා ඔයා දැකලා ඇති. ගොඩක් වෙලාවට අපි හිතන්නේ “ආ… ඒ වයසට යනකොට වෙන දෙයක්නේ” කියලයි. හැබැයි මේ අත් වෙව්ලන එක පිටිපස්සේ අපි නොහිතන කතාවක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා අලුත්ම වෛද්‍ය පර්යේෂණ වලින් කියවෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.

මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ Essential Tremor කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකෙ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි ශරීරයේ කොටස්, විශේෂයෙන්ම අත්, රිද්මයකට වගේ වෙව්ලන එක. සමහරුන්ට මේ වෙව්ලීම ඔළුවට, කටහඬට, කකුල් වලටත් බලපාන්න පුළුවන්.

ගොඩක් අය මේක පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease) එක්ක පටලවා ගන්නවා. ඒත් මේ දෙක අතර පැහැදිලි වෙනසක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ මෙහෙම,

• පාකින්සන් රෝගයේදී: කෙනෙක් කිසිම දෙයක් නොකර, නිකන් අත තියාගෙන ඉන්නකොට තමයි වෙව්ලීම (tremor) වැඩිපුරම පේන්නේ.
• Essential Tremor (ET) වලදී: කෙනෙක් යම්කිසි ක්‍රියාවක් කරන්න යනකොට, උදාහරණයක් විදියට වතුර වීදුරුවක් අල්ලන්න, කෑම කන්න, ලියන්න හදනකොට තමයි වෙව්ලීම වැඩි වෙන්නේ.

මෙච්චර කල් වෛද්‍යවරු පවා මේ `Essential Tremor` තත්ත්වය සැලකුවේ ලොකු හානියක් නැති, ” කරදරකාරී වෙව්ලීමක්” (nuisance tremor) විදියටයි. ඒ කියන්නේ, ඒකෙන් ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් නෑ, එදිනෙදා වැඩ වලට ටිකක් බාධා වෙනවා ඇරෙන්න කියලා තමයි හිතාගෙන හිටියේ. ඒත් අලුත් අධ්‍යයනයකින් මේ මතය සම්පූර්ණයෙන්ම දෙදරුම් කවලා තියෙනවා.

අලුත් අධ්‍යයනයෙන් හෙළිවුණු දේ මොකක්ද?

මෑතකදී කරපු ඉතාම වැදගත් අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, `Essential Tremor` තියෙන පුද්ගලයින්ට, සාමාන්‍ය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) එහෙමත් නැත්නම් අමතකවීමේ රෝගය හැදීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් විතර වැඩි බව.

මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ව පුදුම කරපු සොයාගැනීමක්.

අපි ටිකක් මේ අධ්‍යනයේ විස්තර බලමු:

මේ පර්යේෂණයට `Essential Tremor` තියෙන, සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 79ක් වුණු වැඩිහිටියන් 222 දෙනෙක්ව සහභාගී කරගෙන තියෙනවා. අවුරුදු 5ක් පුරාවට ඔවුන්ගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය, මතක ශක්තිය වගේ දේවල් දිගටම පරීක්ෂා කරලා තියෙනවා.

පර්යේෂණය අවසානයේදී ලැබුණු ප්‍රතිඵල හරිම වැදගත්.

• `Essential Tremor` තිබුණු අයගෙන් 18.5% කට, ඒ කියන්නේ පස් දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට වගේ ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා.
• ඒ වගේම, මද වශයෙන් මතකය දුර්වල වීමේ තත්ත්වයක් වෙන `Mild Cognitive Impairment (MCI)` තත්ත්වය 26.6% කට ඇතිවෙලා තියෙනවා. මේ ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා දෙගුණයක් විතර වැඩියි.

මෙම අවදානම සංඛ්‍යාත්මකව පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලන්න.

ඉතින්, මේකෙන් අපිට තියෙන පණිවිඩය මොකක්ද?

මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි `Essential Tremor` තියෙනවා නම්, කලබල වෙන්න ඕන කියන එක නෙවෙයි. හැබැයි, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි.

ඒ කියන්නේ, අත් වෙව්ලන එකට අමතරව, මතක ශක්තියේ වෙනසක්, යමක් තේරුම් ගැනීමේ අපහසුවක්, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න අමාරු වෙනවා වගේ ලක්ෂණ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.

මොනවද ඔයා කරන්න ඕන දේවල්?

1. අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ පවුලේ වැඩිහිටියෙකුට `Essential Tremor` තියෙනවා නම්, එයාගේ මතකයේ වෙනස්කම් වෙනවද කියලා බලන්න. උදාහරණයක් විදියට, නිතරම දේවල් අමතක වෙනවද? පාරවල් පටලවා ගන්නවද? සරල ගණනය කිරීම් වලට අමාරුද? වගේ දේවල්.

2. ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා: “ඕවා වයසට යනකොට වෙන දේවල්” කියලා මේ වගේ ලක්ෂණ අතෑරලා දාන්න එපා. මේවා මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.

3. වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න (වැදගත්ම දේ): ඔයාට මේ වගේ යම්කිසි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා (දොස්තර මහත්තයා) එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. `Essential Tremor` තත්ත්වය ගැනත්, මතකයේ වෙනස්කම් ගැනත් පැහැදිලිව කියන්න. එවිට අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, නිවැරදි උපදෙස් ලබා දෙන්න වෛද්‍යවරයාට පුළුවන්.

ඒ නිසා, `Essential Tremor` කියන්නේ තවදුරටත් සුළුවෙන් තකන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. ඒක මොළයේ සිදුවන වෙනත් ගැඹුරු ක්‍රියාවලියක බාහිර ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දැනුවත් වීම සහ නිසි වෙලාවට වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම තමයි වැදගත්ම දේ.

Essential Tremor, Dementia, අත් වෙව්ලීම, අමතක වීම, මොළයේ රෝග, වැඩිහිටි සෞඛ්‍යය, පාකින්සන්, ස්නායු රෝග