Kas tunned vahel, et su kehaga on midagi valesti ja sa ei tunne end hästi? Kas tunned, et su keha töötab veidi liiga kiiresti, tunned ärevust ja sul on raskusi keskendumisega? Kui jah, siis võib su kilpnääre veidi liiga palju töötada. Täna räägime sellest seisundist, mida nimetatakse hüpertüreoidismiks.

Mis on hüpertüreoos? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on hüpertüreoos see, kui kaelal asuv kilpnääre muutub üliaktiivseks ja toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub kaela esiosas. Kuid kuigi see on väike, teeb see palju tööd. Kilpnäärmehormoonid on olulised paljude asjade kontrollimiseks meie kehas, eriti kiiruse kontrollimiseks, millega meie keha energiat kasutab ehk ainevahetust.

Kilpnäärmehormoone on kahte peamist tüüpi: trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4). Samuti on olemas kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mis pärineb hüpofüüsist ja annab kilpnäärmele märku hormoonide tootmiseks. Hüpertüreoidismi korral kogunevad need (T3) ja (T4) hormoonid verre rohkem kui peaks. Seejärel kiirenevad paljud asjad kehas nagu kiirrong. Teil võib tekkida tunne, nagu oleks kogu keha ülekoormuse all. Teil võib isegi tekkida tunne, et te ei ole iseendaks. Seega on väga oluline sellest teadlik olla ja sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult ei ole hüpertüreoos väga levinud seisund. Näiteks sellises riigis nagu Ameerika on see haigus väidetavalt vaid 1,3% elanikkonnast. Kuid see mõjutab kõiki, seega on hea sellest teadlik olla.

Millised on hüpertüreoidismi sümptomid? Vaata, kas sul esineb ka neid!

Kuna hüpertüreoos võib mõjutada kogu meie keha, võib esineda rohkem kui üks sümptom. Mõnel inimesel võib esineda vaid mõni neist sümptomitest, teistel aga mitu korraga. Vaadake, kas teil esineb mõni neist:

• Kiire südamelöök (tahhükardia) ja/või südamepekslemine. See on tunne, nagu trummel peksaks rinnus.
• Suurenenud vererõhk .
• Tunne, nagu käed väriseksid (`(Käte värisemine)`). Isegi teed käes hoides on tunne, nagu sa väriseksid.
• Pideva ärevuse, rahutuse ja/või kergesti ärrituvuse tunne.
• Kaalulangus hoolimata heast isust , võib-olla isegi siis, kui sööte rohkem.
• Sagedased kõhupuhitused võiSelline seisund nagu kõhulahtisus .
• Liigne higistamine ja äärmuslik kuumatalumatus.
• Ebastabiilne juuksepiir, näiteks juuste väljalangemine või lõhenenud otsad.
• Unetus (võimetus öösel magama jääda).
• Naise menstruaaltsükli muutused, näiteks kuu jooksul voolava vere hulga vähenemine või menstruatsiooni täielik lakkamine.
• Kaela esiosa turse, mida nimetatakse struumaks .
• Paistes või punnis silmad (kilpnäärmehaigus).

Need sümptomid võivad alata äkki või aja jooksul järk-järgult areneda. Kõige olulisem on pöörduda arsti poole, kui tunnete, et teil on üks või mitu neist sümptomitest.

Miks tekib hüpertüreoos? Mis on selle põhjused?

Hüpertüreoidismil võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Vaatame peamisi neist:

• Gravesi tõbi: see on hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus. Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus. Lihtsamalt öeldes ründab meie keha immuunsüsteem meie enda kilpnääret, põhjustades selle liigse hormooni tootmist. Kui kellelgi teie perekonnas on kilpnäärmehaigus või muid autoimmuunhaigusi, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks.

• Kilpnäärme sõlmed: need on kilpnäärmes moodustuvad tükid või rakkude klastrid. Mõnikord võivad need tükid toota liiga palju kilpnäärmehormooni. Arstid nimetavad seda ka toksiliseks multinodulaarseks struumaks (TMNG). Kuid ärge muretsege, need kilpnäärme sõlmed on väga harva vähkkasvajad.

• Türeoidiit: see on kilpnäärme põletik või turse. See võib põhjustada ajutist hüpertüreoidismi. Pärast seda ületootmise perioodi võib tekkida hüpotüreoidismi (kilpnäärmehormoonide alatootmine). Kui põletik vaibub, võib hormoonide tase normaliseeruda.

• Liiga suure joodikoguse sattumine organismi:Kui me tarbime liiga palju joodi, olgu siis toidust või teatud ravimitest, võib see stimuleerida kilpnääret tootma liiga palju hormooni. Selle põhjuseks on asjaolu, et jood on mineraal, mis on kilpnäärmehormoonide tootmiseks hädavajalik. See võib mõnikord juhtuda siis, kui teile manustatakse intravenoosselt joodi sisaldavat kontrastainet (värvaine, mida kasutatakse teatud röntgenülesvõtete puhul) või kui te võtate ravimeid nagu amiodaroon (südameravim).

• TSH-d vabastav hüpofüüsi adenoom / türeotropinoom: see on väga haruldane seisund. Väike kasvaja hüpofüüsis meie ajus toodab liiga palju kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See sunnib kilpnääret tootma rohkem hormoone.

Kellel on suurem risk hüpertüreoidismi tekkeks?

Mõnedel inimestel on selle seisundi tekkimise tõenäosus suurem kui teistel. Mõned peamised seda mõjutavad riskifaktorid on järgmised:

• Keegi teie perekonnas põeb kilpnäärmehaigust ja/või autoimmuunhaigusi.
• Suitsetamine.
• Rasedus (eriti sünnitusjärgne türeoidiit, seisund, mis tekib pärast sünnitust).

Kuidas arst seda diagnoosib?

Hüpertüreoidismi diagnoosimiseks teeb arst mitmeid samme:

1. Füüsiline läbivaatus: Esmalt uurib arst teid, et teha kindlaks, kas teil esineb hüpertüreoidismi sümptomeid. Näiteks, kas teie kilpnääre on paistes, kas teie pulss on kiirenenud ja kas teie nahk on soe ja niiske?

2. Kilpnäärme vereanalüüsid: need kontrollivad kilpnäärmehormoonide taset teie veres. Hüpertüreoidismiga inimesel on hormoonide (T3) ja (T4) tase normist kõrgem. "Kilpnääret stimuleeriva hormooni" (TSH) tase on sageli (kuid mitte alati) normist madalam.

3. Kilpnäärme antikehade vereanalüüs: See aitab kindlaks teha, kas Gravesi tõbi on põhjuseks.

4. Kujutiseuuringud: Hüpertüreoidismi põhjuse väljaselgitamiseks saab teha mitmesuguseid kilpnäärme kuvamise uuringuid. Nende hulka kuuluvad radioaktiivse joodi omastamise (RAIU) test ja skaneerimine ning kilpnäärme ultraheli. Arst selgitab teile neid uuringuid ja soovitab teile kõige sobivamat.

Millised on hüpertüreoidismi ravimeetodid?

Hea uudis on see, et hüpertüreoos on ravitav seisund. Sõltuvalt teie seisundi põhjusest võivad mõned ravimeetodid teile paremini sobida kui teised. Teie arst arutab teiega kõiki neid ravivõimalusi ja aitab teil valida teile parima raviplaani.

• Kilpnäärmevastased ravimid: metimasool (Tapazole®) ja propüültiouratsiil (PTU) vähendavad kilpnäärme võimet toota hormoone. Need ravimid on hüpertüreoidismi kõige levinum ravi. Kilpnäärme talitlust saab tavaliselt kontrollida kahe kuni kolme kuu jooksul. Teie sümptomid võivad hakata paranema mõne päeva või nädala jooksul.

• Radioaktiivse joodi (RAI) ravi: see hõlmab radioaktiivset joodi sisaldava kapsli või vedeliku suukaudset võtmist. Radioaktiivne jood siseneb otse kilpnäärme rakkudesse ja hävitab need. RAI-ravi hävitab kilpnäärme tavaliselt jäädavalt, ravides seeläbi hüpertüreoidismi. Paljud inimesed, kes seda ravi saavad, peavad aga normaalse hormoonitaseme säilitamiseks kogu ülejäänud elu võtma kilpnäärmehormoonravimeid (levotüroksiini).

• Operatsioon (türeoidektoomia): Kirurg saab eemaldada kogu kilpnäärme või selle osa. See võib korrigeerida hüpertüreoidismi, kuid sageli põhjustab see hüpotüreoidismi (madal kilpnäärmehormoonide tase). Seejärel peate kilpnäärmehormoonravimeid võtma kogu ülejäänud elu.

• Beetablokaatorid: Need ravimid aitavad kontrollida hüpertüreoidismi sümptomeid, nagu kiire südamelöök, rahutus ja värisemine. Kuid need ei muuda hormoonide taset veres. Arst võib teile neid beetablokaatoreid määrata koos teiste ravimeetoditega.

Igal neist ravimeetoditest on oma kõrvalmõjud ja riskid. Teie arst selgitab neid teile. Ärge kartke küsimusi esitada.

Milline on hüpertüreoidismiga inimese prognoos? (Prognoos)

Hüpertüreoos on ravitav seisund. Enamik inimesi saab raviga hästi hakkama. Mõned ravimeetodid nõuavad elukestvat ravimite võtmist, kuid see aitab hoida kilpnäärmehormoonide taset tervislikul tasemel.

Kui aga Gravesi tõvest tingitud hüpertüreoidismi ei ravita, võib see aja jooksul süveneda ja põhjustada tüsistusi, näiteks Gravesi oftalmopaatiat. Kui teil on Gravesi tõbi, küsige oma arstilt, kuidas seda kõige paremini ravida.

Mis juhtub, kui seda ei ravita? Kas see on ohtlik?

Ravimata jätmise või ebapiisava ravi korral võib hüpertüreoos põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Mõned neist on:

• Kodade virvendus (Afib) (ebaregulaarne südamerütm)
• Südame paispuudulikkus (südamehaigus)
• Viljatus
• Isheemiline insult (halvatus)
• Osteoporoos (luude hõrenemine)

Haruldane, kuid potentsiaalselt eluohtlik hüpertüreoidismi tüsistus on kilpnäärme torm (nimetatakse ka kilpnäärmekriisiks või türeotoksiliseks kriisiks). See on olukord, kus kilpnääre toodab väga lühikese aja jooksul vereringesse suures koguses kilpnäärmehormooni. See on meditsiiniline hädaolukord. Ravimata või halvasti ravitud hüpertüreoos võib põhjustada kilpnäärme tormi. Seda võivad süvendada stressirohked olukorrad, nagu infektsioonid, vigastused ja operatsioonid.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui tunnete, et teil on hüpertüreoidismi sümptomeid, on oluline pöörduda arsti poole, et teie seisundit hinnata ja saada vajalikku ravi.

Kui te juba teate, et teil on see haigus, peate regulaarselt arsti juures käima, et veenduda ravi õiges toimimises.

Kui teil tekivad "kilpnäärme tormi" sümptomid, näiteks kõrge palavik ja väga kiire südamelöök, pöörduge niipea kui võimalik lähimasse haiglasse.

Kas see seisund põhjustab kaalutõusu?

Hüpertüreoos tavaliselt kaalutõusu ei põhjusta. Tegelikult kaotavad mõned inimesed kaalu isegi hea isuga. See on tingitud asjaolust, et hüpertüreoos kiirendab ainevahetust, mille tõttu keha kulutab energia saamiseks rohkem kaloreid kui tavaliselt.

Hüpotüreoos (kilpnäärmehormoonide madal tootmine) võib põhjustada ainevahetuse aeglustumist ja kehakaalu tõusu.

Kas raseduse ajal võib tekkida hüpertüreoos?

Jah, see seisund võib raseduse ajal esineda. Raseduse algstaadiumis peab teie keha tootma rohkem kilpnäärmehormoone kui tavaliselt, et aidata teie lapsel kasvada. Veidi kõrgem kilpnäärmehormooni tase kui tavaliselt ei ole probleem, kuid kui tase on väga kõrge, peab arst välja töötama raviplaani. Sest kõrge kilpnäärmehormooni tase võib mõjutada mitte ainult teid, vaid ka teie last.

Hüpertüreoidismi diagnoosimine raseduse ajal võib olla keeruline, kuna seda seisundit võivad varjata kilpnäärmehormoonide loomulik kõrgenenud tase ja muud raseduse sümptomid.

Milliseid toite tuleks hüpertüreoidismi korral vältida?

Mõnel juhul võib liiga paljude joodirikaste või joodilisandiga toitude söömine põhjustada hüpertüreoidismi või süvendada olemasolevat seisundit.

Kui teil on hüpertüreoos, võib arst soovitada teie toitumises mõningaid muudatusi teha. Enne mis tahes suuremate toitumismuudatuste tegemist pidage alati nõu arsti või registreeritud toitumisspetsialistiga. Pidage meeles, et hüpertüreoidismi ei saa ravida ainult dieediga. Tõenäoliselt vajate meditsiinilist ravi.

Kui arst soovitab madala joodisisaldusega dieeti, proovige neid toite vältida:

• Kala
• Merevetikad (`(Merevetikad)` ja `(Pruunvetikas)`)
• Krabid ja homaarid
• Sushi
• Krevetid
• Vetikad ja alginaat
• Piimatooted nagu piim ja juust
• Munakollane
• Jodeeritud sool

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Uue diagnoosi saamisel on normaalne tunda end veidi ülekoormatuna. Hea uudis on aga see, et hüpertüreoos on ravitav seisund. Kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu keha üliaktiivne olek, närvilisus või keskendumisraskused, on oluline pöörduda arsti poole. Arst saab teha paar lihtsat testi ja soovitada õiget ravi, mis aitab teie kehal tasakaalu taastada. Ärge muretsege, te võite terveks jääda!