Uurime lähemalt vere ensüümimarkereid.

Kui arst käsib sul kontrollida oma "ensüümmarkereid", on sul ilmselt paar küsimust meeles, eks? "Mis need ensüümid on?", "Miks neid kontrollitakse?" Sellised küsimused. Ära muretse, see on väga lihtne. Uurime seda täna lähemalt, just nagu räägiksime sõbraga.

Mis need ensüümimarkerid siis on?

Lihtsamalt öeldes on ensüümimarkerid vereanalüüs, mis mõõdab teatud ensüümide taset teie veres. Neid ensüüme leidub tavaliselt meie keha rakkudes. Kui aga mõni organ meie kehas, näiteks maks, süda või lihased, on kahjustatud, haige või vigastatud, lekivad mõned neist ensüümidest kahjustatud rakkudest verre. See on nagu vesi, mis lekib purunenud pudelist.

Seejärel saab arst selle vereanalüüsi abil näha, kas selle ensüümi tase teie veres on normist kõrgem või madalam. Arstid nimetavad neid mõnikord "biomarkeriteks". See tähendab teatud haiguse bioloogilist tunnust. See võib anda arstile vihje, kas teie kehas on midagi valesti.

Olgu, mis need "ensüümid" siis on?

Me just rääkisime "ensüümmarkeritest". Mis need "ensüümid" siis on? Mõelge ensüümidest kui valkudest, mis on nagu väikesed töötajad meie kehas. Nad aitavad kaasa teistele keemilistele protsessidele meie kehas ja kiirendavad meie ainevahetust. See on nagu keegi, kes aitab meil toitu kiiremini seedida.

Meie kehas on tuhandeid erinevaid ensüüme, millest igaüks täidab kindlat ülesannet. Siin on mõned näited:

• Vereringesüsteemis: Aitab kaasa vere hüübimisele.
• Seedesüsteem: Aitab seedida toitu, mida me sööme.
• Lihasluukond: Lihased aitavad kaasa funktsioonile ja liikumisele.
• Närvisüsteem: Aitab kaasa aju, seljaaju ja närvide toimimisele.
• Hingamissüsteem: Aitab hingamisel kaasa.
• Kuseteede süsteem: aitab organismist jääkaineid eemaldada.

Näete, ensüümid mängivad meie kehas nii olulist rolli!

Kellele seda ensüümimarkeri testi vaja on?

Selle testi määramiseks võib olla mitu põhjust. Peamised neist on:

• Sõeluuringud: Mõnikord, kui lähete rutiinsele füüsilisele läbivaatusele, saab seda testi teha sisemiste probleemide, elundikahjustuste või lihaste väsimuse kontrollimiseks, isegi kui teil pole mingeid sümptomeid.
• Haiguse diagnoosimiseks (diagnoos):Kui teil esineb mingeid sümptomeid, aitab see test kindlaks teha, kas põhjuseks on konkreetne haigus või südameprobleem.
• Ravi edukuse jälgimine: Kui te võtate teatud haiguse raviks ravimeid, tehakse ka neid ensüümiteste, et näha, kas ravim toimib korralikult või kas see kahjustab mõnda muud organit.

Milliseid ensüümimarkeri teste on olemas?

Arstid kasutavad erinevate haiguste ja nende staatuse diagnoosimiseks mitmesuguseid ensüümimarkerite teste. Siin on mõned peamised tüübid:

• Südameensüümide test: see kontrollib südamelihase kahjustusi.
• Kreatiniini fosfokinaasi (CPK) isoensüümide test: see test määrab ensüüme nagu „(CK-MB)” ja „(CK-MM)”. See võib tuvastada ka lihaste, eriti südame ja teiste lihaste kahjustusi.
• Maksaensüümide test: see test mõõdab ensüüme nagu `(ALT)`, `(AST)`, `(alkaline fosfataas)`, `(GGT)` ja `(5'-NT)`, et saada aimu maksa seisundist.

Vaatleme nüüd kõiki neid tüüpe veidi üksikasjalikumalt.

Mis on südameensüümide test?

Seda tehakse sageli südameataki kahtluse korral või selleks, et kontrollida, kas südamelihast on kahjustanud mõni muu südamehaigus. Seda tehakse ka südame talitluse kontrollimiseks pärast teatud südameoperatsioone, näiteks koronaararteri šunteerimist (CABG) või angioplastiat.

Kui südames on midagi kahjustatud, vabastab süda verre valku nimega troponiin (cTn) ja ensüümi nimega kreatiinfosfokinaas (CPK) . Varem oli kreatiinfosfokinaasi (CPK) tase peamine südameataki diagnoosimiseks kasutatav test. Nüüd aga, kui kahtlustate südameatakki, teevad arstid diagnoosi kinnitamiseks sageli troponiini testi. Seda seetõttu, et troponiini ensüümi leidub ainult südames. Seetõttu on see väga spetsiifiline.

Troponiini tase veres võib hakata tõusma 12 tunni jooksul pärast südameatakki. Kõrgenenud CPK tase võib viidata ka seisundile, mida nimetatakse südame isheemiatõveks, mis on südame verega varustavate arterite ummistus.

Tavaliselt on troponiini tase veres väga madal – umbes 0,02 nanogrammi milliliitri kohta (0,02 ng/ml). Selle südameensüümi kõrgenenud tase veres viitab võimalikule südameatakile. Mida suurem on väärtus, seda rohkem on südant kahjustatud.

Kuna ensüümide tase südameataki ajal muutub, võib arst määrata mitu testi, et mõõta teie CPK ja troponiini taset iga paari tunni tagant.

Teie arst võib määrata südameensüümide testi, kui teil esineb mõni neist sümptomitest:

• Valu rinnus
• Pearinglus
• Iiveldus
• Liigne higistamine (tugev higistamine / hüperhidroos)
• Õhupuudus / düspnoe

Mis on CPK isoensüümide test?

See test otsib kõrgenenud CPK taset. See näitab koekahjustust. Kui meie lihased (sh südamelihas), aju ja kopsud on haiguse või vigastuse tõttu kahjustatud, vabanevad need CPK isoensüümid verre. Isoensüümid on teatud tüüpi ensüümid, mis on spetsiifilised teatud organitele või kudedele.

Näiteks:

• Südamele omane `(CK)` on `CK-MB` .
• Skeletilihaste (näiteks käelihaste) spetsiifiline `(CK)` on `CK-MM` .
• Lihtsalt öeldes `(CK)` on `(CK)` koguhulk, mis tuleb kõigist nendest kohtadest.

Sõltuvalt teie sümptomitest, diagnoosist või riskifaktoritest võib arst määrata selle (CPK) isoensüümi testi, et kontrollida selliseid seisundeid nagu:

• Südameatakk
• Insult
• Ajukasvaja
• Lihasdüstroofia (haigus, mis nõrgestab lihaseid)
• Dermatomüosiit (naha ja lihaste haigus)
• Kaasakehade müosiit (haigus, mis põhjustab lihasnõrkust)
• Polümüosiit (lihaste haigus)
• Pahaloomuline hüpertermia (seisund, mille korral inimesel tekib operatsiooni ajal anesteesia tagajärjel kõrge palavik)

Mis on maksaensüümide test?

Kui meie maks on mõne haiguse või vigastuse tõttu kahjustatud, vabastab maks verre mitmesuguseid ensüüme. Kaks neist ensüümidest tuntumat on alaniini aminotransferaas (ALT) ja aspartaadi aminotransferaas (AST). Ensüümi ALT toodetakse peamiselt maksas. Aspartaadi aminotransferaasi (AST) toodetakse maksas, südames, neerudes, ajus ja lihastes.

Maksaensüümide test otsib nende ensüümide kõrgenenud taset. Kui need on kõrgenenud, võib see olla tingitud sellisest seisundist nagu:

• Blokeeritud sapijuha
• Tsöliaakia (gluteeniallergia)
• Maksatsirroos
• Rasvmaks või alkoholist tingitud maksahaigus
• Hemokromatoos (liigne rauasisaldus veres)
• A-hepatiit, B-hepatiit ja C-hepatiit
• Maksavähk
• Mononukleoos (haigus, mis põhjustab näärmete turset)
• Wilsoni tõbi (liigne vase ladestumine luudesse)

Pidage meeles, et kõrgenenud ensüümide tase iseenesest ei tähenda tingimata haigust. Arst võrdleb neid teie sümptomite ja teiste testide tulemustega, et jõuda järeldusele.

Kuidas peaksin ensüümimarkeri testiks valmistuma?

Kui teil on vaja vereanalüüsi teha, võib nende asjade meelespidamine protsessi lihtsamaks muuta:

• Joo palju vett: Enne vere loovutamist joo palju vett. See aitab verel veenides paremini voolata, muutes vere kogumise lihtsamaks.
• Väldi nikotiini: Kui sa suitsetad (sh e-sigaretti), siis väldi seda enne vere loovutamist. Nikotiin ahendab veresooni, mistõttu on ahenenud veenist vere võtmine raskendatud.
• Andke meile teada, kui te kardate: kui teil on nõelte hirm (trüpanofoobia) või vere nägemise hirm (hemofoobia), rääkige sellest enne oma arstile või verevõtuametnikule. Nad saavad aidata teil verevõtuprotsessi mugavamaks muuta.

Kas ma pean enne ensüümimarkeri testi paastuma?

Arst ütleb teile, kas peate paastuma (välja arvatud vesi). Enamasti pole see vajalik. Eriti kuna südameensüümide teste tehakse hädaolukorras, näiteks südameataki korral, ei eeldata, et te sel ajal paastuks.

Mis juhtub, kui tehakse ensüümimarkeri test?

See on lihtsalt väga lihtne vereanalüüs. Sõltuvalt teie olukorrast saab seda testi teha arsti kabinetis, vereanalüüside laboris või haiglas. Veri võtab flebotoom (isik, kes on spetsiaalselt koolitatud vere võtmiseks) või mõni muu tervishoiutöötaja. See protsess võtab vaid paar minutit.

Mida peaksin pärast ensüümimarkeri testi ootama?

Nakatumisohu vähendamiseks on kõige parem hoida plaastrit verevõtukohal umbes kaks kuni neli tundi. Nõela sisestamise piirkond võib olla kergelt paistes ja muljutud. See kaob mõne päeva pärast.

Saate vähendada verevalumeid või ebamugavustunnet, tehes järgmist:

• Mähi jääkott riidetükki ja aseta see kipsi peale.
• Võtke käsimüügis olevat valuvaigistit.
• Pärast vere loovutamist ei tohi 24 tunni jooksul raskusi tõsta ega rasket füüsilist koormust teha.

Millised on ensüümimarkeri testi riskid?

Vereanalüüsid on suhteliselt väikese riskiga protseduurid. Mõnedel inimestel võib vere võtmise ajal tekkida madal vererõhk (hüpotensioon). See võib põhjustada pearinglust või iiveldust. Kui tunnete end halvasti või minestate, pöörduge viivitamatult oma arsti või verd võtva isiku poole. Nad saavad teid aidata, pannes teid pikali heitma või tehes muid tegevusi.

Millal ma testi tulemused kätte saan?

Hädaolukorras, näiteks südameataki kahtluse korral, on tulemused väga kiiresti kättesaadavad. Vastasel juhul võib arstil laborist tulemuste kättesaamine võtta mitu päeva.

Arst arutab tulemusi teiega. Teil võib vaja minna rohkem uuringuid, et diagnoosida konkreetne probleem või veenduda probleemi puudumises. Sõltuvalt probleemi olemusest võidakse teile teha mitu ensüümimarkeri testi tundide või päevade jooksul.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

Võite arstile esitada selliseid küsimusi nagu:

• Miks ma pean seda ensüümimarkeri testi tegema?
• Kas ma pean enne testi paastuma, suitsetamisest loobuma või ravimite võtmise lõpetama?
• Millal ma testi tulemused kätte saan?
• Kas ma peaksin testi tulemuste pärast muretsema?
• Kas ma pean tegema rohkem teste?
• Kui tihti pean seda ensüümimarkeri testi tegema?

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Ensüümmarkeri test annab olulist teavet meie organite talitluse, haiguste staatuse ja ravi kohta. Kui teil esinevad teatud sümptomid, võib arst selle testi määrata haiguse diagnoosimiseks või haiguse puudumise kinnitamiseks.

Südameensüümide test hindab südamekahjustusi pärast südameatakki. Fosfokinaasi (CPK) test otsib lihastega seotud haigusi. Maksaensüümide test hindab maksafunktsiooni. Küsige oma arstilt kõiki küsimusi või muresid, mis teil selle testi või selle tulemuste kohta on. Ärge muretsege, teie arst on olemas, et teid aidata.

` Ensüümid, ensüümitestid, vereanalüüsid, südamehaigused, maksahaigused, lihashaigused, diagnoosimine