Kas olete kunagi mõelnud sellele väikesele liblikakujulisele organile, mis asub otse naha all teie kaelal? See on teie kilpnääre. See on tõeliselt tähelepanuväärne ja elutähtis osa teie kehast. Lihtsamalt öeldes toimib see väike organ paljude teie keha kõige olulisemate funktsioonide peamise regulaatorina.
Mis on kilpnääre ja mis on endokriinsüsteem?
Alustame kilpnäärme olemuse mõistmisest. Nagu ma mainisin, on see väike liblikakujuline nääre, mis asub otse kaela esiosas, hingetoru all. See on endokriinsüsteemi võtmetegur.
Teil võib tekkida küsimus: „Mis täpselt on endokriinsüsteem, doktor?“ Mõelge sellele kui väikeste, spetsialiseerunud tehaste võrgustikule kogu teie kehas. Need tehased toodavad olulisi kemikaale, mida nimetatakse hormoonideks . Need näärmed vabastavad hormoone otse teie vereringesse, kust nad liiguvad mööda keha, et edastada sõnumeid teie organitele, nahale ja lihastele. Nad toimivad nagu sõnumitoojad, öeldes teie kehale täpselt, mida ja millal teha.
Muud endokriinsüsteemi kuuluvad näärmed on järgmised:
- Hüpotalamus
- Hüpofüüs
- Kõrvalkilpnäärmed
- Neerupealised
- Käbinääre
- Kõhunääre
- Munasarjad (naistel)
- Munandid (meestel)
Kilpnäärme peamine ülesanne on reguleerida ainevahetust . „Ainevahetus” on lihtsalt protsess, mille käigus söödud toit energiaks muudetakse. Iga teie keha rakk vajab toimimiseks energiat ja teie kilpnääre kontrollib, kui kiiresti teie keha seda energiat toodab ja kasutab.
Pea meeles, et kui sinu kilpnääre ei tööta korralikult, võib see mõjutada kogu keha. Seetõttu on nii oluline olla oma kilpnäärme tervisega kursis.
Mis on minu kilpnäärme roll?
Endokriinse näärmena toodab ja vabastab kilpnääre mitmeid hormoone:
- Türoksiin (T4) ( türoksiin ): See on kilpnäärme peamine toodetav hormoon. Kuigi sellel ei ole otsest mõju ainevahetusele, muundatakse T4 vereringesse jõudes dejodeerimise teel T3-ks.
- Trijodotüroniin (T3): Kilpnääre toodab vähem T3 kui T4, kuid T3 on kõige tugevam hormoon, mis mõjutab teie ainevahetust.
- Pöördtrijodotüroniin (RT3): Seda toodetakse väga väikestes kogustes. RT3 toimib T3 toime tagasipööramiseks.
- Kaltsitoniin: See hormoon aitab reguleerida kaltsiumi taset veres.
Nende hormoonide tootmiseks vajab kilpnääre joodi . Joodi saab toidust (eriti jodeeritud soolast) ja veest. Kilpnääre seob selle joodi ja muundab selle kilpnäärmehormoonideks. Kui joodi tase on liiga madal või liiga kõrge, võib see häirida keha võimet neid hormoone korralikult toota.
Kilpnäärmehormoonid mõjutavad paljusid teie tervise aspekte, sealhulgas:
- Kuidas teie keha energiat kasutab ( ainevahetus )
- Pulss
- Hingamine
- Seedimine
- Kehatemperatuur
- Aju areng
- Vaimne tegevus
- Naha ja luude hooldus
- Viljakus
Millised teised organid ja näärmed kilpnäärmega suhtlevad?
Meie endokriinsüsteem on äärmiselt keerukas võrgustik. Paljud näärmed tuginevad tööle hakkamiseks teiste hormoonide signaalidele ja mõned hormoonid võivad teiste tegevust pärssida.
Teie kehal on keerukas süsteem kilpnäärmehormoonide taseme kontrollimiseks. Esiteks vabastab teie aju osa, mida nimetatakse hüpotalamuseks , kilpnääret vabastavat hormooni (TRH). See annab hüpofüüsile signaali vabastada kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). Seejärel stimuleerib TSH teie kilpnäärme follikulaarrakke tootma T4 ja T3, eeldusel, et teie kehas on piisavalt joodi.
Kilpnäärmehormoonid mõjutavad peaaegu kõiki kehasüsteeme, näiteks:
- Kardiovaskulaarsüsteem: Kilpnääre aitab reguleerida südame väljundit, pulssi ja südame kokkutõmmete tugevust.
- Närvisüsteem: Kui kilpnääre ei tööta korralikult, võivad teil esineda närvidega seotud sümptomid, nagu tuimus , kipitus , valu või põletustunne. Lisaks võib kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoos) põhjustada depressiooni , samas kui kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoos) võib põhjustada ärevust .
- Seedetrakt: Kilpnääre mõjutab seedetrakti motoorikat, mis tähendab, kuidas toit liigub läbi seedetrakti.
- Reproduktiivsüsteem: Kilpnäärmeprobleemid võivad naistel põhjustada ebaregulaarset menstruaaltsüklit ja mõlema soo viljakusprobleeme.
Kas keegi saab elada ilma kilpnäärmeta?
Jah, nad saavad seda teha. Kui aga nääre eemaldatakse, peate tervena püsimiseks ja tüsistuste vältimiseks kogu ülejäänud elu võtma hormoonasendusravimeid. Kilpnäärme eemaldamise operatsioon, mida nimetatakse türeoidektoomiaks , on teatud kilpnäärmehaiguste korral tavaline protseduur.
Kus asub kilpnääre ja millised on selle komponendid?
Nagu ma mainisin, asub kilpnääre kaela esiosas, ulatudes üle hingetoru (hingetoru) . See on liblika kujuga – keskelt väiksem ja külgedele laiali sirutatud kahe suure tiivaga. Terve kilpnääre pole üldiselt tükina nähtav ega palpeeritav; kaela esiosa puudutades ei tohiks seda tunda olla.
Kilpnääre koosneb kahest põhiosast: sagaratest ja neid ühendavast sillast, mida nimetatakse kilpnäärme istmikuks . See koosneb kilpnäärme follikulaarsetest rakkudest (türeotsüütidest), mis toodavad ja säilitavad kilpnäärmehormoone (T3 ja T4), ning C-rakkudest, mis toodavad kaltsitoniini.
Kilpnääre on umbes 5 cm pikk . Terve kilpnääre pole kaelast väljastpoolt üldiselt nähtav ega tuntav. Teatud meditsiinilised seisundid võivad aga põhjustada kilpnäärme suurenemist. Me nimetame seda struumaks . Struuma korral võite märgata järgmisi sümptomeid:
- Nähtav turse kaelal, vahetult Aadama õuna all.
- Surve- või pitsitustunne kurgus.
- Muutused teie hääles, näiteks kähedus.
Millised terviseseisundid mõjutavad kilpnääret?
Kilpnäärmehaigusi on mitut tüüpi ja need on üsna levinud. Hinnanguliselt kannatab ainuüksi Ameerika Ühendriikides umbes 20 miljonit inimest mingisuguse kilpnäärmehäire all. Naistel on kilpnäärmehaiguse tekkimise tõenäosus viis kuni kaheksa korda suurem kui meestel.
Kilpnäärmehaigused jagunevad tinglikult kahte tüüpi: primaarsed ja sekundaarsed .
- Primaarse kilpnäärmehaiguse korral pärineb haigus kilpnäärmest endast.
- Teisese kilpnäärmehaiguse korral, seisund algab hüpofüüsist. Näiteks kui teil tekib kilpnäärmes „sõlm“, mis vabastab liigselt kilpnäärmehormooni, on tegemist primaarse hüpertüreoidismiga. Kui aga teie hüpofüüsi „kasvaja“ põhjustab liiga palju TSH hormooni vabanemist, mis seejärel stimuleerib teie kilpnääret tootma liigseid hormoone, on tegemist sekundaarse hüpertüreoidismiga.
Kilpnääret mõjutavad neli peamist terviseprobleemi:
- Hüpotüreoos (kilpnäärme alatalitlus)
- Hüpertüreoos (kilpnäärme ületalitlus)
- Struuma (kilpnäärme suurenemine)
- Kilpnäärmevähk
Hüpotüreoos – kui teie kilpnääre on alatalitluses
See juhtub siis, kui teie kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormoone . Selle tagajärjel hakkavad mõned teie keha ainevahetusprotsessid aeglustuma. See on levinud seisund ja sellele on olemas tõhusad ravimeetodid.
Hüpotüreoidismi levinud põhjuste hulka kuuluvad:
- Hashimoto tõbi: autoimmuunne seisund, mille korral teie immuunsüsteem ründab ekslikult teie enda kilpnääret.
- Türeoidiit: kilpnäärme põletik.
- Joodipuudus.
- Kaasasündinud probleemid (kilpnääre ei tööta sünnist saati korralikult).
- Hüpertüreoidismi üleravimine ravimitega.
- Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine.
Hüpertüreoos – kui teie kilpnääre on üleaktiivne
See juhtub siis, kui teie kilpnääre toodab ja vabastab liiga palju kilpnäärmehormooni . See kiirendab mõnede teie keha ainevahetusprotsesside toimimist. See seisund on samuti ravitav.
Hüpertüreoidismi levinud põhjuste hulka kuuluvad:
- Gravesi tõbi: autoimmuunne seisund.
- Kilpnäärme sõlmed.
- Türeoidiit.
- Sünnitusjärgne türeoidiit: kilpnäärme põletik, mis tekib pärast sünnitust.
- Liigne joodi tarbimine dieedi või ravimite kaudu.
- Hüpotüreoidismi üleravimine ravimitega.
- Hüpofüüsi healoomuline (mittevähiline) kasvaja.
Struuma – suurenenud kilpnääre
Struuma on kilpnäärme füüsiline suurenemine. See on suhteliselt levinud.
Põhjused varieeruvad sõltuvalt struuma tüübist:
- Lihtsad struumad: need tekivad siis, kui kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone, mistõttu see suureneb, et kompenseerida.
- Endeemilised struumad: need esinevad inimestel, kes ei saa oma toidust piisavalt joodi.
- Sporaadiline struuma: Sageli pole selget põhjust, kuigi teatud ravimid, näiteks liitium, võivad seda mõnikord esile kutsuda.
Kilpnäärmevähk
See on vähk, mis algab kilpnäärmekoest. Enamiku kilpnäärmevähkide ravi on väga edukas. Ärge paanitsege, paljudel juhtudel on see ravitav.
Kilpnäärmevähki liigitatakse rakkude tüübi järgi, millest see pärineb:
- Papillaarne: Ligikaudu 80% kilpnäärmevähkidest on seda tüüpi.
- Follikulaarne: umbes 15% on seda tüüpi.
- Medullaarne: umbes 2%, mida saab seostada geenimutatsioonidega.
- Anaplastiline: umbes 2%. See on agressiivsem, kuigi haruldane.
Millised on kilpnäärmeprobleemide varajased hoiatusmärgid?
Erinevatel kilpnäärmehaigustel on erinevad sümptomid. Kuna kilpnäärmel on aga oluline roll südame löögisageduse, ainevahetuse ja kehatemperatuuri reguleerimises, peaksite pöörama tähelepanu järgmisele:
- Liiga aeglane või liiga kiire südame löögisagedus.
- Seletamatu kaalulangus või kaalutõus.
- Tundlikkus külma või äärmise kuumuse suhtes.
- Depressiooni või ärevuse tunded.
- Ebaregulaarsed menstruaaltsüklid naistel.
Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, on parim tegutsemisviis pöörduda arsti poole ja teha vereanalüüs kilpnäärme talitluse kontrollimiseks.
Millised on kilpnäärme tervise kontrollimiseks standardsed testid?
Kilpnäärme tervise kontrollimiseks on esimene ja kõige olulisem test vereanalüüs, millega mõõdetakse TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) taset. See annab ülevaate nii hüpotüreoidismi kui ka hüpertüreoidismi kohta.
Tavaliselt on TSH vereanalüüsi normaalne vahemik 0,5–5,0 mIU/l (milli-rahvusvahelist ühikut liitri kohta). See võib aga varieeruda sõltuvalt laborist, teie vanusest ja sellest, kas olete rase, seega võrrelge oma tulemusi oma aruandes esitatud võrdlusvahemikuga.
Arst võib kontrollida ka T4 ja T3 (kilpnäärmehormoonide) taset teie veres.
Kui teie testi tulemused on ebanormaalsed, võib arst soovitada kilpnäärme skaneerimist (kasutades kilpnäärme piltide loomiseks väikest, ohutut kogust radioaktiivset materjali) või kilpnäärme ultraheli .
Kuidas ravitakse kilpnäärmehaigusi?
Kilpnäärmehaiguste ravimiseks on mitu meetodit, olenevalt konkreetsest seisundist ja selle raskusastmest. Kolm peamist ravivõimalust on:
- Ravimid
- Kirurgia
- Kiiritusravi ja keemiaravi
Ravimid
Kilpnäärmehaiguste korral välja kirjutatud tavaliste ravimite hulka kuuluvad:
- Kilpnäärmevastased ravimid: need ravimid toimivad, takistades kilpnäärme liigse hormoonide tootmist. Neid kirjutatakse peamiselt hüpertüreoidismi raviks.
- Beetablokaatorid: Kuigi need ei ravi kilpnäärmehaigust ennast, on nad väga tõhusad hüpertüreoidismi tülikate sümptomite, näiteks kiire või ebaregulaarse südamelöögi, ravis.
- Radioaktiivne jood: see ravi toimib kilpnäärmerakkude kahjustamise teel, mis viib lõpuks näärme hävimiseni. Seda kasutatakse tavaliselt nii hüpertüreoidismi kui ka teatud tüüpi kilpnäärmevähi korral.
- Kilpnäärmehormoonravimid: need sisaldavad sünteetilisi kilpnäärmehormoone, mida kasutatakse hüpotüreoidismi raviks. Kui teil on tehtud türeoidektoomia või kui teie nääre on radioaktiivse joodiravi tõttu alatalitluses, peate võib-olla neid ravimeid võtma kogu ülejäänud elu.
Kirurgia
Kilpnäärmehaiguste kõige levinum kirurgiline protseduur on türeoidektoomia , mis hõlmab kilpnäärme täielikku eemaldamist. See on peamine ravivõimalus mitmesuguste kilpnäärmehaiguste korral ja sageli kilpnäärmevähi esmane ravi.
Teine kirurgiline võimalus on lobektoomia , mille käigus eemaldatakse ainult kilpnäärme teatud osa (sagar).
Kiiritusravi ja keemiaravi
Need on kilpnäärmevähi spetsiaalsed ravivõimalused. Mõlemad meetodid toimivad vähirakkude hävitamise ja nende kasvu pärssimise teel. Siiski tuleb arvestada, et paljud kilpnäärmevähi juhud ei vaja kiiritus- ega keemiaravi.
Millised on kilpnäärmehaiguse tekke riskifaktorid?
Kilpnäärmehaigused on levinud ja võivad mõjutada igaüht igas vanuses. Siiski võivad teatud tegurid teie riski suurendada:
- Kilpnäärmehaiguste perekonnaajalugu (geneetiline eelsoodumus).
- Autoimmuunhaigusega elamine, näiteks 1. tüüpi diabeet, reumatoidartriit või luupus.
- Joodirikaste ravimite regulaarne tarvitamine.
- Üle 60-aastane, eriti kui tegemist on naisega.
Kuidas ma saan oma kilpnääret tervena hoida?
Tervisliku kilpnäärme säilitamise peamine viis on tagada, et teie toidus oleks piisavalt joodi.Kilpnääre vajab hormoonide efektiivseks sünteesimiseks joodi. Õnneks saavad enamik inimesi piisavalt joodi jodeeritud soola ja rikastatud toiduallikate kaudu.
Muud joodi toiduallikad on järgmised:
- Juust
- Lehmapiim
- Munad
- Jogurt
- Soolase vee kalad
- Karbid (nt krabid, krevetid)
- Merevetikad
- Sojapiim
- Sojakaste
Siiski võib liigne joodi tarbimine olla ka kahjulik ja põhjustada terviseprobleeme. Kui teil on kilpnäärme tervise kohta küsimusi või muresid, arutage neid julgelt oma arstiga Nirogi Lankas.
Millal peaksin oma kilpnäärmeprobleemide kohta arstiga rääkima?
Kui märkate selliseid sümptomeid nagu seletamatud kaalumuutused, südamepekslemine või suurenenud tundlikkus kuuma või külma suhtes , pidage nõu oma arstiga. Sageli piisab lihtsast vereanalüüsist, et teha kindlaks, kas teie sümptomite põhjuseks on kilpnäärmeprobleem.
Kodune sõnum
Kilpnääre on endokriinsüsteemi oluline nääre, mis reguleerib paljusid olulisi kehafunktsioone. Kuigi kilpnäärmehaigused on üsna levinud, on need suures osas hallatavad ja ravitavad.
Kui teil esineb sümptomeid või olete mures oma riskitegurite pärast, siis ärge kartke oma arstiga rääkida. Nad on olemas selleks, et pakkuda teile vajalikku tuge ja hooldust. Oma tervise prioriseerimine on kõige olulisem samm, mida saate astuda!
Kilpnääre, kilpnääre, hormoonid, hüpotüreoos, hüpertüreoos, struuma, kilpnäärmevähk
