Räägime teie vererõhku kontrollivast salajasest süsteemist: (reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem - RAAS)!

Kas olete kunagi mõelnud, et teie vererõhk pole lihtsalt midagi, mis on teie kontrolli alt väljas? Tegelikult on meie kehas väga keeruline ja hämmastav süsteem, mis seda kontrollib. Sellest süsteemist me täna räägimegi. Seda nimetatakse reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemiks ehk lühidalt RAAS-iks . Ärge muretsege, kuigi nimi on veidi pikk, mõistame seda lihtsalt.

Mis on see reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem (RAAS)?

Olgu, mis on RAAS (reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem)? Lihtsamalt öeldes on see meie kehas olevate hormoonide, valkude ja ensüümide omavahel ühendatud süsteem, mis töötab koos. See on nagu hästi läbimõeldud väike meeskond. Selle meeskonna peamine ülesanne on kontrollida meie vererõhku ja vedeliku hulka meie kehas ehk veremahtu pikas perspektiivis.

Mõelge meie keha veresoontele kui vett kandvatele torudele. Nendes torudes voolava vere hulk ja rõhk, mida see veri torude seintele avaldab, on see, mida me nimetame vererõhuks. Seega suurendab see reniin-angiotensiin-alergiline angioödeem soola (naatriumi) ja vee tagasiimendumist kehasse. Seejärel suureneb vedeliku hulk kehas ehk veremaht. See põhjustab ka veresoonte ahenemist. See tähendab, et see kontrollib veenide veresoonte toonust . Kõik see aitab hoida vererõhku soovitud tasemel ehk õigemini tervislikul tasemel.

Selles RAAS- süsteemis on kolm peamist osalejat, nagu näidendi peategelased:

• Reniin: See on ensüüm.
• Angiotensiin II: See on hormoon.
• Aldosteroon : See on samuti hormoon.

Nende kahe sõna pisut selgitamiseks on ensüümid spetsiaalsed valgud, mis aitavad ja kiirendavad meie kehas keemilisi reaktsioone. Need aitavad mõningaid asju uuteks muuta ja mõningaid lagundada. Hormoonid on keemilised sõnumitoojad, mis koordineerivad meie keha funktsioone. Nad liiguvad vere kaudu ja annavad erinevatele organitele, lihastele ja kudedele märku, mida ja millal teha. See on nagu meie keha postiteenus.

Niisiis, mis on vererõhk?

Kui lähete arsti juurde, mõõdavad nad teie vererõhku käel oleva mansetiga. Täpsemalt öeldes on see rõhk, mille veri tekitab teie arterites iga kord, kui teie süda lööb. See normaalne rõhk on väga oluline vere nõuetekohaseks voolamiseks meie südamest kõigisse teistesse organitesse ja kudedesse meie kehas.

Vererõhk sõltub paljudest asjadest, näiteks sellest, kui palju verd teie süda pumpab ja kui läbimõõdust arterid, mille kaudu teie veri voolab.

Paljud asjad, näiteks teatud ravimid, kõrge kolesteroolitase ja suitsetamine, võivad teie vererõhku mõjutada. Peamine vererõhu kontrollimise eest vastutav süsteem on aga RAAS (reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem). Pidage siiski meeles, et kui teil on kõrge vererõhk (hüpertensioon) või madal vererõhk (hüpotensioon), ei pea see alati olema RAAS-süsteemi probleem. Võib olla ka muid põhjuseid.

Mis vahe on RAAS-il ja baroretseptori refleksil?

Mõlemad on vererõhu kontrollimisel väga olulised, kuid nende vahel on väike erinevus.

Reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem (RAAS) toimib peamiselt pikaajalise veremahu ja süsteemse vaskulaarse resistentsuse kontrollimiseks kogu kehas.

Teisest küljest toimib baroretseptori refleks ehk nagu mõned seda nimetavad barorefleks lühiajalise vererõhu languse korral. See tähendab, et see reageerib kiiresti väikestele ja kiiretele vererõhu muutustele südamelöökide vahel. Need baroretseptorid, mis asuvad meie arterites, teavitavad meie autonoomset närvisüsteemi kiiresti nendest muutustest.

Millised on RAAS-i olulised organid?

Selle RAAS-süsteemi nõuetekohase toimimise tagamiseks teevad meie kehas koostööd mitmed organid, näärmed ja koed. Neist olulisemad on:

• Neerud : Need on esimesed, mis vabastavad reniini.
• Maks: Siin toodetakse valku nimega angiotensinogeen.
• Veresooned: need ahendavad ja suurendavad vererõhku.
• Kopsud: ACE ensüümi peamine asukoht.
• Neerupealised: need on kaks väikest kolmnurkse kujuga näärmet, mis asuvad neerude kohal. Nad toodavad aldosterooni.
• Hüpofüüs: see on väike, umbes luu suurune nääre, mis asub aju põhjas hüpotalamuse all. See toodab hormooni ADH.
• Hüpotalamus: see on aju piirkond, mis koordineerib meie autonoomse närvisüsteemi ja hüpofüüsi aktiivsust.

Näete, kui palju asju peab koos töötama, et üks asi toimiks!

Kuidas see RAAS-süsteem täpselt töötab?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas see RAAS (reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem) töötab. See on protsess, mis toimub mitmes etapis:

1. Kujutage esmalt ette, et teie vererõhk langeb järsku veidi . Või et neerudesse mineva vere hulk väheneb. Sel hetkel vabastavad meie kaks nutikat neeru verre ensüümi nimega reniin .

2. Seejärel lagundab see reniin valku nimega angiotensinogen , mida toodetakse meie maksas ja lisatakse verre. See on nagu paberi lõikamine kääridega. Seejärel moodustub hormoon nimega angiotensiin I.

3. Kuid see angiotensiin I ei ole väga aktiivne, see tähendab, et sellel pole palju mõju (see on inaktiivne). Seega, kui see veres liigub, lagundab meie kopsudes ja neerudes olev angiotensiini konverteeriv ensüüm (ACE) selle rohkemateks tükkideks. Sel ajal moodustub väga aktiivne hormoon nimega angiotensiin II .

4. See angiotensiin II on tõeline tööhobune. See põhjustab ootamatult meie väikeste arterite, arterioolide, lihaseliste seinte ahenemise. Kujutage ette, et pigistate veetoru – vesi liigub kiiremini – ja kui veenid ahenevad, tõuseb vererõhk. Lisaks annab see angiotensiin II meie neerupealistele signaali vabastada hormooni nimega aldosteroon . See annab ka hüpofüüsile märku vabastada antidiureetilist hormooni ADH-d (antidiureetilist hormooni) ehk vasopressiini .

5. Seejärel töötavad aldosteroon ja ADH koos, et anda neerudele märku keha vajaliku soola, st naatriumi, tagasiimendamiseks ehk selle säilitamiseks. Samal ajal annab aldosteroon neerudele märku eritada uriiniga kaalium, mida keha ei vaja .

6. Seega, kui naatriumi hulk veres suureneb, hakkab keha ka vett kinni hoidma. Seejärel suureneb vere kogumaht ja koos sellega tõuseb vererõhk. Nii ongi see reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem valmis. Vererõhk normaliseerub.

RAAS-süsteemi saab aktiveerida mitmete teiste hormoonide poolt. Näiteks võivad süsteemi stimuleerida ka kortikosteroidid, östrogeen ja kilpnäärmehormoonid .

Milline on seos südamepuudulikkuse ja RAAS-i vahel?

Nüüd vaatame seda RAAS-süsteemi, mida mõned nimetavad südamepuudulikkuseks.Milline on seos selle seisundi ja RAAS-süsteemi vahel? Tegelikult mängib see RAAS-süsteem südamehaigusega inimese kehas väga olulist ja mõnikord keerukat rolli.

Alguses, kui süda ei suuda korralikult verd pumbata (st kui süda on nõrk), ei suuda see varustada keha elutähtsaid organeid piisavalt verega. Sel ajal hakkavad RAAS-süsteemis toimuma muutused, et seda kompenseerida. Teisisõnu, keha püüab seda puudujääki kompenseerida.

Täpsemalt öeldes vabastab RAAS rohkem hormooni nimega angiotensiin II , et kompenseerida vähenenud verevoolu. See angiotensiin II suurenenud vabanemine aja jooksul võib aga südamehaigusi süvendada. Teadlased usuvad, et see liigne angiotensiin II põhjustab südame suurenemist ja ümberkujunemist.

Täpsemalt öeldes, kui süda on nõrk ja pumpab vähem verd, mõtleb keha: „Oh, mu vererõhk on madal, mul pole piisavalt verd.“ Seega aktiveerub RAAS, et tõsta vererõhku ja suurendada veremahtu. Kuigi see võib lühiajaliselt aidata, lisab see pikas perspektiivis niigi nõrgale südamele veelgi rohkem koormust.

Sel põhjusel kasutavad arstid südamehaigustega inimeste ravimisel ravimeid, mis mõjutavad otseselt RAAS-süsteemi ja kontrollivad selle aktiivsust. Need ravimid takistavad RAAS-süsteemi ebavajalikul viisil toimimist. Siin on mõned näited:

• Beetablokaatorid
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)
• Angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d)
• Mineralokortikoidretseptori antagonistid (MRA-d)

Need ravimid vähendavad südame tarbetut koormust ja aitavad kontrollida südamehaigusi.

Kõige olulisem asi, mida peame meeles pidama, on

Nüüd näete, kui oluline ja keeruline on reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem (RAAS) meie vererõhu kontrollimiseks ja südame tervise jaoks. See võib tunduda pisut keeruline, kuid see on meie keha tervise säilitamiseks hädavajalik süsteem. See töötab nagu väike insener meie kehas.

Kui teil on vererõhu pärast muret, näiteks kui teil on kõrge või madala vererõhu sümptomid või kui tunnete, et teie vererõhku on raske kontrollida, pöörduge nõu saamiseks oma arsti poole.Nad on valmis teid aitama ja teie küsimustele vastama. Selliste asjadega on väga oluline olla teadlik, sest ainult siis saame teha teadlikke otsuseid oma tervise kohta. Oma keha tundmine on parim viis elada tervislikku elu.

Reniin -angiotensiin-aldosterooni süsteem, RAAS, vererõhk, hormoonid, neerud, südamehaigused, hüpertensioon, ensüümid, aldosteroon, angiotensiin