Kes kirjutab üles, mida teie arst ütleb? (Meditsiiniline transkribeerija) Uurime seda lähemalt!

Arsti juurde minnes teete märkmeid kõigest, mida arst teile ütleb, oma sümptomitest ja ravimitest, mida teile antakse. Kuid mõnikord pole teil aega kõike üles kirjutada. Sellisel juhul vajate nn meditsiinilise transkribeerija ehk kellegi abi, kes transkribeerib meditsiinilisi andmeid. Täna räägime sellest, kes need inimesed on ja mida nad teevad.

Kes on see „meditsiiniline transkriptsioonispetsialist”?

Lihtsamalt öeldes on meditsiiniline transkriptsionist tervishoiutöötaja, kes kuulab arstide ja teiste tervishoiuteenuse osutajate tehtud helisalvestisi ning transkribeerib need kirjalikeks dokumentideks. Kujutage ette, et kui arst on teie vastuvõtu lõpetanud, saab ta teie andmed kiiresti diktofoni transkribeerida. Seejärel kuulab meditsiiniline transkriptsionist salvestisi, kirjutab need korrapäraselt üles ja lisab teie haigusloole („elektroonilised haiguslood“ või „terviseportaal“).

Sa kohtud ja räägid arstiga. Aga sa ei kohta kunagi meditsiinilist transkribeerijat. Need inimesed on täpselt nagu lavastuse kaadritagused inimesed, kes aitavad lavastusel sujuvalt kulgeda. Just tänu nende tööle on teil ja teie arstil hiljem võimalik oma haiguslugusid näha.

Need inimesed peavad hästi tundma meditsiinilisi mõisteid ja termineid. Vastasel juhul ei suuda nad teie meditsiinilisi aruandeid täpselt ja selgelt koostada. See on väga vastutusrikas töö. Isegi väike viga võib teie tervist oluliselt mõjutada. Mõnikord võib see vastutus ja töö kiire tempo neile inimestele stressi tekitada.

See valdkond on uue tehnoloogia tõttu veidi muutumas. Näiteks on kõnetuvastustarkvara nüüd palju arenenum. Seega ei pruugi haiglad enam nii palju meditsiinilisi transkribeerijaid vajada kui varem. Siiski on see endiselt väga oluline roll. Olenemata sellest, kas olete meditsiinipatsient või keegi, kes soovib selles valdkonnas töötada, tasub sellest teada. Meditsiinilised transkribeerijad on osa suuremast meeskonnast, mis toetab teie tervist ja aitab teil saada vajalikku ravi.

„Meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti” tuntakse ka teise nime all, milleks on „tervishoiu dokumentatsiooni spetsialist”.

Kus need "meditsiinilised transkriptsioonispetsialistid" töötavad?

Meditsiinilise transkriptsiooni spetsialistid töötavad erinevates kohtades. Näiteks:

• Transkriptsiooniteenuseid pakkuvate ettevõtete administratiivkontorites.
• Tervishoiuteenuste osutajate kontorites (näiteks arstide erapraksistes).
• Haiglates (` haiglad` ).
• Meditsiini- ja diagnostikalaborites.

Mõned meditsiinilise transkriptsiooni spetsialistid töötavad kodust. Enamasti on need täiskohaga töökohad.

Mida täpselt meditsiiniline transkriptsioonispetsialist teeb?

Meditsiinilise transkribeerimise spetsialistid kasutavad tervishoiuteenuse osutajate helisalvestiste kirjalikeks aruanneteks transkribeerimiseks mitmesuguseid tehnoloogiaid. Näiteks võivad nad kasutada kõnetuvastustarkvara, et salvestis esmalt aruande mustandiks teisendada. Kuid nende töö ei seisne ainult tehnoloogia kasutamises. Nad peavad oma teadmisi ja kriitilise mõtlemise oskusi kasutama ka selleks, et:

• Iga salvestist tuleks hoolikalt kuulata , võrrelda raporti mustandiga ja kinnitada selle täpsus.
• Aruannetes esinevad vead tuleb parandada .
• Sa pead välja selgitama vastuolulise või mittetäieliku teabe , mis võib sinu tervisele ohtu kujutada.
• Arstid kasutavad mõnikord žargooni ja lühendeid, mis tuleb teisendada terviksõnadeks või lauseteks.
• Koostatud aruanded tuleb esitada arstidele kinnitamiseks.
• Heakskiidetud aruanded tuleks lisada teie elektroonilistesse tervisekaartidesse.
• Oma teabe turvalisuse ja privaatsuse tagamiseks peate järgima seadusest tulenevaid juhiseid . Meditsiinilise transkribeerimise spetsialistid hoiavad transkribeeritud teavet konfidentsiaalsena.

Kujutage ette, millised probleemid võivad tekkida, kui arst hädaolukorras mõne sõna valesti kuuleb või kirjutab. Sellepärast on nende töö nii oluline.

Mis vahe on meditsiinilisel transkriptsioonispetsialistil ja meditsiinikirjutajal?

Kuigi mõlemad on meditsiiniliste aruannete kirjutajad, on nende tööviisis väike erinevus.

Meditsiinilise transkribeerimise spetsialistid töötavad kulisside taga. Nad ei ole kohal, kui arsti vastuvõtule tulete. Selle asemel dokumenteerivad nad teabe kusagilt mujalt pärast teie vastuvõttu.

„Meditsiinikirjutaja” või „dokumentatsiooniassistent” töötab arstiga reaalajas.Nad istuvad seal, kui sa vastuvõtul oled, ja teevad märkmeid iga juhtumise kohta. Kirjutaja olemasolu säästab arsti aega ja võimaldab tal rohkem sulle keskenduda. Mõnikord töötavad meditsiinitudengid kirjutajatena, et kogemusi saada.

Milliseid teadmisi ja oskusi vajab meditsiiniline transkriptsioonispetsialist?

Hea meditsiinilise transkriptsiooni spetsialistina töötamiseks peavad sul olema järgmised omadused:

• Hea arusaam keha ehitusest („anatoomia“), talitlusest („füsioloogia“) ja meditsiinikeelest („meditsiiniline keel“).
• Kriitilise mõtlemise oskused vigade leidmiseks ja parandamiseks täidetud aruannetes.
• Hea kirjutamisoskus ja grammatika tundmine aruannete täpsuse ja selguse tagamiseks.
• Hea kuulamisoskus, et arstide salvestistes olevate sõnade ja ideede täpset tuvastamist.
• Arvutioskus elektrooniliste tervisekaartide süsteemide (EHR-süsteemide) ja aruannete loomiseks kasutatava tarkvara kasutamiseks.
• Ajaplaneerimisoskus aruannete kiireks ja graafikust ettearvamatuks ettevalmistamiseks.

Kuidas saada meditsiiniliseks transkriptsioonispetsialistiks?

Ka sinust võib saada meditsiinilise transkriptsiooni spetsialist, järgides neid samme:

• Peab olema sooritanud edasijõudnute taseme (või sellele vastava kvalifikatsiooni).
• Sa pead läbima kursuse, mis viib meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti sertifikaadini.
• Meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti sertifikaadi saamiseks võite sooritada eksami (kuigi see pole kohustuslik, on parem, kui teil see olemas on).

Meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti koolitust saab tavaliselt läbida veebis või kohapeal. On palju kursusi, mille abil saab sertifikaadi vähem kui aastaga. Kui õpid rakendusteaduste erialal, võib see veidi kauem aega võtta. Selle koolituse käigus õpid näiteks järgmist:

• Keha ehitus ja funktsioon (anatoomia ja füsioloogia).
• Meditsiiniline keel.
• Õiguslikud küsimused ja kuidas kaitsta patsientide privaatsust.
• Kuidas kasutada grammatikat ja kirjavahemärke (`Grammatika ja kirjavahemärgid`).

Meditsiiniliste transkriptsioonispetsialistide kutseühing Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI) avaldab oma veebisaidil nimekirja heakskiidetud kursustest. Nad pakuvad ka muid ressursse, mis aitavad teil valida endale sobiva kursuse ja edendada oma karjääri.

Meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti sertifikaadi kohta

Sellel alal töötamiseks ei ole tingimata vaja meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti sertifikaati. Paljud organisatsioonid eelistavad aga palgata sertifitseeritud inimesi.Sest see näitab, et sul on oskused ja väljaõpe selle töö hästi tegemiseks.

Tervishoiudokumentatsiooni terviklikkuse ühing (AHDI) pakub mitmeid sertifitseerimisvõimalusi. Iga sertifikaadi saamiseks on vaja sooritada eksam. Sertifikaat kehtib mitu aastat ja selle säilitamiseks peate teenima täiendõppe ainepunkte.

Siin on mõned sertifikaatide tüübid, mida saate hankida:

• „Registreeritud tervishoiudokumentatsiooni spetsialist (RHDS)” : See sobib, kui olete hiljuti läbinud meditsiinilise transkriptsiooni kursuse või kui teil on ägeda ravi (näiteks erakorralise meditsiini) valdkonnas vähem kui kaks aastat kogemust. See sobib ka neile, kellel on kogemusi ühes erialal (nt erameditsiinikeskus, labor).
• Sertifitseeritud tervishoiudokumentatsiooni spetsialist (CHDS) : Kui teil on juba RHDS-sertifikaat, on see järgmine samm. Teil peab olema vähemalt kaheaastane kogemus transkriptsiooni alal ägeda ravi osutamise valdkonnas või erinevates erialavaldkondades.
• Sertifitseeritud tervishoiu dokumentatsiooni spetsialist (CHDP) : Selle sertifikaadi saab igaüks, kes tegeleb tervishoiualase aruandlusega (nt tervishoiutöötajad, kirjutajad).

Kuidas on lood töövõimalustega? (Tööalane väljavaade)

USA tööstatistika büroo ennustab, et meditsiiniliste transkriptsioonispetsialistide töövõimalused vähenevad aastatel 2021–2031 umbes 7% . Selle peamiseks põhjuseks on tehnoloogia areng. Mõned uued tehnoloogiad kas kaotavad vajaduse meditsiiniliste transkriptsioonispetsialistide järele või muudavad nende töö tõhusamaks (mis tähendab, et vähem inimesi saab teha sama palju tööd).

Kuid on ka häid uudiseid. Ekspertide sõnul on Ameerika Ühendriikides aastatel 2021–2031 igal aastal keskmiselt 9300 meditsiinilise transkriptsiooni spetsialisti töökohta. Selle põhjuseks on asjaolu, et inimesed vahetavad töökohti ja lähevad pensionile ning nende vabade ametikohtade täitmiseks on vaja uusi inimesi. Seega, kui olete sellest karjäärist huvitatud, saate ka teie seda valdkonda uurida ja leida töö, kus saate teiste elusid muuta.

Mõtle hiljutisele olulisele telefonikõnele. Isegi kui detailid on kohe pärast kõnet selged, võivad need mõne päeva jooksul ununeda. Neid võib olla väga raske, kui mitte võimatu, kuid hiljem meenutada. Sama kehtib ka tervishoius. Vestlusi peetakse kogu aeg. Arstid annavad sulle teavet ja nõu ning sina kuulad neid samal ajal. Kuid ilma kirjaliku ülestähenduseta võid nii sina kui ka arst need sõnad aeglaselt unustada.

Meditsiinilise transkribeerimise spetsialistid aitavad teil kõiki neid sõnu mõista ja need selgelt ning organiseeritult kokku panna. Need andmed lisatakse teie elektroonilistesse meditsiinilistesse dokumentidesse.Need andmed võimaldavad teil ja teie arstil meeles pidada olulisi üksikasju kaua pärast vastuvõttu. See teave aitab meil pakkuda teile parimat võimalikku ravi, mis on kohandatud teie muutuvatele vajadustele. Kui teil on küsimusi oma meditsiiniliste andmete või nende vaatamise kohta, küsige julgelt oma arstilt.

Mida sellest artiklist meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, loodan, et saate nüüd paremini aru meditsiinilise transkriptsioonispetsialisti olulisest rollist, millest me täna rääkisime.

• „Meditsiiniline transkribeerija” on vaikne kangelane kulisside taga, kes transkribeerib arstide häälesalvestisi kirjalikeks aruanneteks.
• Nende täpsus ja meditsiinilised teadmised on väga olulised. Väike viga võib põhjustada suuri probleeme.
• Isegi tehnoloogia arenguga on inimese järelevalve ja korrigeerimine endiselt hädavajalikud.
• Just tänu nende inimeste pakutavale teenusele on teie haiguslood korras ning teie ja teie arst saate neid vajadusel vaadata.
• See on vastutusrikas töö, mis võib anda väärtusliku panuse tervishoiusektorisse.

Seega, kui järgmine kord arsti juurde lähete ja oma haiguslugu vaatate, pidage meeles selle taga olevat meditsiinilise transkribeerimise spetsialisti. Nende teenus on tõeliselt hindamatu.

` meditsiiniline transkribeerija, haiguslood, tervishoid, elektroonilised tervisekaardid, meditsiiniterminoloogia, töökohad, meditsiiniline dokumentatsioon