Kui ootad last, oled ilmselt kuulnud lugu "lootevee äravoolust". Mõnikord, nagu filmides, võivad looteveed korraga ära voolata või järk-järgult. Kuid see ei juhtu kõigil loomulikult. Mõnikord, isegi sünnitusvalude korral, ei lähe lootevesi ära. Sellistel juhtudel võib arst olla sunnitud lootevee ära laskma. Meditsiiniliselt nimetatakse seda amniotoomiaks. Vaatame, mis see on, miks seda tehakse ja mida selle kohta teadma peab.
Lihtsamalt öeldes, mis on amniotoomia?
Raseduse ajal on teie laps emakas ohutult veega täidetud kotis. Seda nimetatakse tavaliselt "veekotiks" ja meditsiiniliselt looteveekotiks. Selle koti sees olevat vedelikku nimetatakse "looteveeks". See vedelik toimib teie lapsele padjana ja kaitseb teda liikumise ajal kahjustuste eest.
Kui saabub lapse sünni aeg, siis see veekott loomulikult lõhkeb ja lootevesi voolab välja. Seda nimetatakse lootevee purunemiseks. Mõnel emal ei pruugi see kott aga puruneda isegi sünnituse ajal. Sel ajal purustab arst selle veekoti kunstlikult ehk tahtlikult, mida nimetatakse amniotoomiaks ehk membraanide kunstlikuks purunemiseks (AROM) . Kui veekott sel viisil puruneb, suurenevad emaka kokkutõmbed, mis aitab emakakaelal avaneda.
Miks peaks arst otsustama midagi sellist teha?
Sünnituse kiirendamiseks tehakse sageli amniotoomiat. See ei sobi aga kõigile, kuna sellega kaasnevad teatud riskid. Selle otsuse langetamiseks võib olla mitu peamist põhjust.
| Põhjus | Mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Sünnituse kiirendamiseks või alustamiseks | Kui lootevesi voolab, võivad vabaneda hormoonid, mis panevad emaka tugevamini kokku tõmbuma. Samuti surub lapse pea lootevee voolamise ajal otse emakakaela vastu. See surve põhjustab emakakaela kiiremat avanemist. |
| Lapse seisundi paremaks jälgimiseks | Mõnikord on vaja lapse südamelööke täpsemalt näha. Kõhule asetatud välise monitori asemel võib selgemaid andmeid anda lapse pähe asetatud väike monitor (sisemine lootemonitor). Selleks peavad looteveed olema läbi läinud. |
| Lootevee kontrollimiseks | Kui laps emakas esimest korda roojab, nimetatakse seda mekooniumiks. See võib olla ohtlik, kui see satub lapse kopsudesse. Arstid saavad kontrollida vedelikku, mis väljub roojamisel, et näha, kas seda on, ja kui on, saavad nad valmistuda lapse nina ja suu imemiseks pärast sündi. |
Arstide seas on selle amniotomia protseduuri edukuse osas siiski erinevaid arvamusi. Mõned uuringud näitavad, et terve raseduse korral see sünnitust ei kiirenda ja et parem on lasta loomulikul protsessil oma rada minna. Kuid teised andmed viitavad sellele, et see võib sünnitust kiirendada umbes tunni võrra.
Kuidas seda teha? Kas see teeb haiget?
See on väga lihtne protsess.
Esmalt kontrollib arst teie emakakaela, et näha, kas see on sünnituseks valmis. See tähendab, et teie emakakael on pehme, õhuke ja lapse pea on täielikult langetatud. Seejärel pannakse teie alla imavad padjad või rätikud, et imada väljavoolavat vett.
Seejärel kasutab arst õhukest plastinstrumenti, mida nimetatakse amnikonksuks . See on pikk, nõelataoline seadeldis kergelt kumera otsaga. See sisestatakse läbi tupe, leiab veekoti ja teeb sinna väikese augu. Seejärel hakkab vesi välja tulema.
Kas see teeb siis haiget?
Ei. Enamik emasid ei tunne selle protseduuri ajal valu. Eriti kui teile on juba epiduraal antud, ei tunne te midagi. Mis kõige tähtsam, see ei põhjusta lapsele valu ega kahju. Kellelegi, kes pole valuvaigisteid võtnud, võib looteveekonksu sisestamine tunduda veidi ebamugav, kuid see ei ole valus.
Millised on amniotomia eelised ja riskid?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka sellel oma eelised ja riskid. Oluline on olla mõlemast teadlik.
| Eelised | Riskid ja tüsistused |
|---|---|
| Sünnitus võib olla kiire. | Nabanööri prolaps: nabanöör laskub tuppe enne lapse sündi. See võib katkestada lapse hapnikuvarustuse ja põhjustada hädaolukorra . |
| Lapse südamelööke saab täpsemalt jälgida. | Nabanööri kokkusurumine: Nabanööri kokkusurumise tõttu väheneb lapse hapnikuvarustus. |
| Saate kontrollida mekooniumi olemasolu vees. | Keisrilõike riskid: kui laps pärast vee äravoolu tuharseisu läheb, võib teil vaja minna keisrilõiget. |
| Nakkus: Veekott on lapsele kaitsekilp. Kui see puruneb, suureneb nakkusoht aja jooksul. | |
| Suurenenud valu: Kui veepadi on kadunud, võivad mõned inimesed emaka kokkutõmbeid (valu) intensiivsemalt tunda. |
Kas on olukordi, kus veekotti ei ole sobilik katki teha?
Jah, absoluutselt. Mõnel juhul võib see olla ohtlik. Arst on sellest hästi teadlik. Amniotoomiat tavaliselt ei tehta sellistel juhtudel:
- Kui lapse pea ei ole allapoole suunatud (näiteks kui ta on tuharseisus).
- Kui lapse pea ei ole täielikult vaagnasse laskunud ja ei ole õigesti asetatud, nimetavad arstid seda looteseisundiks.
- Kui emakakael ei ole sünnituseks "valmis" ("soodne" emakakael). See tähendab, et see ei ole piisavalt pehme, õhuke ja avatud.
- Kui teil on haruldane, kuid väga ohtlik seisund nimega vasa previa, mille puhul lapse veresooned läbivad emakakaela, võib veekoti purunemine olla lapsele eluohtlik.
Lõppkokkuvõttes on amniotoomia protseduur, mis aitab sünnitusprotsessile kaasa. Iga rasedus on erinev. See ei garanteeri sünnituse kiirendamist. See otsus tehakse paljude tegurite põhjal, sealhulgas teie ja teie lapse tervis ning sünnituse ajastus. Kõige olulisem on arutada kõiki küsimusi või muresid oma arstiga.
Kodune sõnum
- Amniotoomia on protseduur, mille käigus arst katkib kunstlikult veekoti, et sünnitust soodustada. Kuid see pole midagi, mida kõik teevad või milleks nad sobivad.
- Kuigi sellel on eeliseid, näiteks sünnituse kiirendamine, kaasneb sellega ka riske, näiteks nabanööri probleemid ja infektsioonid.
- Ainult teie arst, kes tunneb teie ja teie lapse tervist kõige paremini, saab otsustada, kas see protseduur on sobiv või mitte.
- Kui teil on selle kohta küsimusi või muresid, ärge kartke neist oma arstiga rääkida. Teadlikkus annab teile jõudu sellele olukorrale enesekindlalt vastu astuda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar