Kas see juhtub ka teie silmadega? Uurime lähemalt kinnise nurga glaukoomi kohta!

Kas olete kunagi mõelnud, millised probleemid võivad tekkida, kui teie silmasisene rõhk tõuseb? Teil võib olla esinenud selliseid asju nagu äkiline silmavalu ja nägemise ähmastumine. Täna räägime silmahaigusest, mis vajab veidi tähelepanu, kuid mida saab kontrolli all hoida, kui olete korralikult informeeritud. See on nurga sulgemise glaukoom ehk „(nurga sulgemise glaukoom)“.

Mis on kinnise nurga glaukoom?

Lihtsamalt öeldes on nurga sulgemise glaukoom üks kahest peamisest glaukoomi tüübist. Glaukoom on seisund, mille korral silma siserõhk, meditsiiniliselt tuntud kui silmasisene rõhk (IOP) , tõuseb üle normi.

Kujutage ette, et meie silmades on spetsiaalne vedelik, mida nimetatakse vesivedelikuks . Seda vedelikku toodetakse silmas pidevalt ja vana vedelik juhitakse silmast välja. See toimub süsteemi kaudu, mis on nagu väike drenaaž. Mis juhtub, kui mingil põhjusel on selle vedeliku väljavoolutee blokeeritud? Siis tõuseb silma siserõhk.

Nurga sulgemise glaukoomi korral paisub või paisub ettepoole silma värviline osa, iiris, blokeerides drenaažinurka. See võib juhtuda äkki või aja jooksul. Mõned inimesed nimetavad seda ka nurga sulgemise glaukoomiks.

Kas on olemas erinevat tüüpi nurga sulgemisega glaukoomi?

Jah, ka seda on mitu peamist tüüpi. Vaatame, mis need on.

1. Primaarne nurga sulgemise glaukoom

Selleks on kolm võimalust:

• Äge kinnise nurga glaukoom: see on väga tõsine meditsiiniline hädaolukord. Kuna see tekib äkki ja kui seda ei ravita korralikult , võib see kiiresti viia püsiva nägemiskaotuseni. Sümptomiteks on tugev silmavalu, hägune nägemine, värviliste ringide (halode) nägemine valgusesse vaadates, iiveldus, oksendamine ja silma punetus. See on väga tõsine seisund. Kujutage ette, Nilanthi Akka tuleb ühel päeval töölt koju ja tunneb äkki teravat valu ühes silmas, nähes valgusesse vaadates värvilisi rõngaid ja tundes, nagu ta pea plahvataks. Ainult tänu sellele, et ta läks kiiresti haiglasse, õnnestus tema nägemine päästa.
• Vahelduv nurga sulgemise glaukoom: see on seisund, kus vedelikupeetuse tee aeg-ajalt avaneb ja sulgub. Mõnedel inimestel võivad sümptomid tekkida ja kaduda.
• Krooniline nurga sulgemise glaukoom:Alguses ei pruugi see mingeid sümptomeid põhjustada. Sümptomid võivad aga aja jooksul järk-järgult ilmneda. Hiljem võib see muutuda tõsiseks või silmasisene rõhk järk-järgult tõusta ja kahjustada nägemisnärvi .

2. Teisene nurga sulgemise glaukoom

See tüüp esineb koos mõne muu haigusseisundiga. Näiteks:

• Halvasti kontrollitud suhkurtõbi: see võib viia selliste seisunditeni nagu proliferatiivne diabeediga seotud retinopaatia.
• Sellised seisundid nagu „isheemiline keskveeni sulgus“, mis on tingitud halvasti kontrollitud kõrgest vererõhust või muudest veresoonte haigustest.
• Uveiit (silma sisemuse põletik).
• Silmavigastuste või põletikuliste seisundite põhjustatud membraanid ja armid.

Kui levinud see haigus on?

Statistika kohaselt tekib nurga sulgemise glaukoom umbes ühel inimesel 1000. See risk on eriti suur pärast 40. eluaastat .

Ühe hinnangu kohaselt on primaarne nurga sulgemise glaukoom enam kui 17 miljonil üle 40-aastasel inimesel kogu maailmas. Neist suurim arv, umbes 12 miljonit, elab Aasia riikides. Seega on oluline olla sellest teadlik ka meie-taolistes riikides.

Millised on nurga sulgemise glaukoomi sümptomid?

Nagu me varem arutasime, võib äge nurga sulgemise glaukoom põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Tugev silmavalu (mõnikord talumatu).
• Silmade punetus.
• Nägemise kaotus või hägunemine.
• Valguse ümber vikerkaarevärviliste rõngaste nägemine (halod).
• Peavalu (mõnikord silma samal küljel).
• Iiveldus ja oksendamine.

Kui sellised sümptomid ilmnevad äkki, on väga oluline seda ravida hädaolukorras ja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole!

Krooniline ja mitteäge nurga sulgemise glaukoom ei pruugi alati põhjustada sümptomeid, kuid mõnikord võivad esineda järgmised sümptomid:

• Silmade punetus.
• Hägune nägemine.
• Silma ebamugavustunne (nagu valu, raskustunne).
• Peavalu või valu kulmude piirkonnas.

Miks tekib nurga sulgemise glaukoom?

See juhtub seetõttu, et nagu me varem mainisime, ei saa silma sees olev vedelik, mida nimetatakse "vesivedelikuks", korralikult sisse ega välja. Meie keha toodab pidevalt uut vedelikku vana vedeliku asendamiseks.

Kui vana vedelik ei saa silmast välja voolata, koguneb see silma sisse ja suurendab rõhku. See suurenenud rõhk kahjustab nägemisnärvi, mis on peamine närv, mis ühendab meie silmi ajuga.

Glaukoomi tekkeks võib olla palju põhjuseid. Kuid nurga sulgemise glaukoomi puhul on peamine põhjus see, et aja jooksul silma sees olev loomulik lääts veidi pakseneb, lükates seda ettepoole ja blokeerides iirise kaudu voolava vedeliku tee.

Kas see on midagi pärilikku?

Uuringud on näidanud, et nurga sulgemise glaukoom on seotud perekonnaajalooga ja et teatud geenid mängivad selles rolli . See tähendab, et kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, on teil ka suurem risk selle tekkeks. Seetõttu on oluline oma arstile oma perekonnaajaloo kohta rääkida.

Millised on nurga sulgemise glaukoomi tekke riskifaktorid?

Selle seisundi tekkele aitavad kaasa mitu peamist riskitegurit:

• Vanus: Risk suureneb vanusega, kuna silmasisene rõhk (IOP) võib suureneda ja silmas võivad tekkida muutused.
• Sugu: Naistel on suurem risk selle seisundi tekkeks.
• Rass: Aasia päritolu inimesed (nagu meie) on suuremas riskis.

Millised on selle võimalikud tüsistused?

Nagu teisedki glaukoomi tüübid, võib ka nurga sulgemise glaukoom kahjustada nägemisnärvi ja põhjustada püsiva nägemiskaotuse. Seetõttu on nii oluline see varakult diagnoosida ja ravida.

Kuidas seda haigust diagnoositakse?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite, haigusloo ja selle kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusi.

Seejärel teeb silmaarst põhjaliku silmauuringu .

Millised on diagnostilised testid?

Nurga sulgemise glaukoomi diagnoosimiseks kasutab arst selliseid teste:

• Gonioskoopia: see saab kontrollida teie silma äravoolunurka.
• Pilulambi uuring: see on spetsiaalne mikroskoop, mis võimaldab arstil näha teie silma sisemust.
• Silmasisese rõhu (IOP) mõõtmise testid.
• Nägemisvälja testid: see testib teie perifeerset nägemist.
• Kujutiseuuringud: Näiteks sellised testid nagu optiline koherentstomograafia (OCT) või ultraheli.

Kui arst kahtlustab, et teil on nurga sulgemise glaukoom, väldib ta silma pupilli laiendavate ravimite kasutamist, kuna need ravimid võivad vedeliku äravoolu halvendada.

Kuidas ravitakse nurga sulgemise glaukoomi?

Ausalt öeldes, nurga sulgemise glaukoomSeda ei saa täielikult ravida, kuid on olemas ravimeetodeid, mis aitavad seda kontrolli all hoida ja nägemiskahjustusi minimeerida.

Ägeda nurga sulgemise glaukoomi ravi

Nägemise kaotuse vältimiseks tuleb seda seisundit kiiresti ravida . Arst võib soovitada järgmisi ravimeetodeid:

• Ravimid: See võib hõlmata silmatilku (näiteks timolool, pilokarpiin ja brimonidiin) ja suukaudseid tablette, näiteks atsetasolamiidi.
• Laseriridotoomia: see on protseduur, mille käigus kasutatakse laserkiirt. Sel juhul tehakse iirisesse väike auk, et vedelik saaks vabalt voolata. Kui teil on ühes silmas äge nurga sulgemise glaukoom, teeb arst seda laseriridotoomiat sageli mõlemas silmas. Vastasel juhul on oht, et ka teie teisel silmal tekib see haigus.

Mitteägeda nurga sulgemise glaukoomi ravi

Kergete nurga sulgemise glaukoomi juhtude korral soovitab arst sageli laseriridotoomiat .

Arst võib soovitada ka katarakti eemaldamise operatsiooni , kuna see võib aeglustada kroonilise nurga sulgemise glaukoomi progresseerumist.

Ravi tüsistused või kõrvaltoimed

Pärast laserravi võib teil mõneks päevaks esineda ähmast nägemist ja valgustundlikkust . Samuti võite laserravi kohast näha valgusriba. Tavaliselt palutakse teil pärast seda ravi kellegagi kaasas autot juhtida. Järgmisel päeval võite aga oma tavapäraste tegevustega jätkata.

Mida ma võin oodata, kui mul on nurga sulgemise glaukoom?

Kui ravite suletud nurga glaukoomi õigesti, peaks teie seisund paranema. Ägeda suletud nurga glaukoomi korral on nägemise säilitamiseks hädavajalik kiire ravi.

Oluline on regulaarselt silmi kontrollida, nagu arst soovitab.

Kas nurga sulgemise glaukoomi saab ära hoida?

Ei, nurga sulgemise glaukoomi ei saa täielikult ära hoida. Silmaarsti regulaarsed silmakontrollid aitavad teil siiski kindlaks teha, kas olete ohus. Kui olete ohus, saab arst teile nõu anda, milliseid ravimeid vältida ja milliseid ravimeetodeid võtta. Samuti on diabeedi korral oluline kontrollida veresuhkru taset.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui märkate oma nägemises muutusi, pöörduge kindlasti silmaarsti poole. Samuti käige uuringutel vastavalt tema poolt teile määratud ajakavale.

Millal peaksin erakorralise meditsiini osakonda minema?

Sellistel juhtudel peaksite pöörduma erakorralise arstiabi poole. See võib hõlmata silmaarstile helistamist või erakorralise meditsiini osakonda minekut:

• Kui sümptomid algavad äkki (nt nägemise kaotus).
• Kui teil tekib tugev silmavalu.
• Kui esineb mitu sümptomit koos (nt silmade punetus, iiveldus ja silmavalu).
• Kui on tekkinud silmakahjustus.
• Kui sümptomid ilmnevad pärast mis tahes silmaoperatsiooni.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile või silmaarstile esitama?

Võite oma meditsiinimeeskonnale esitada järgmisi küsimusi:

• Mis tüüpi glaukoom mul on?
• Millist ravi te soovitate?
• Kas minu glaukoomi tüüp on pärilik?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Milline on minu olukord lühikeses ja pikas perspektiivis?
• Kas on mingeid tegevusi, mida peaksin vältima?
• Kui tihti peaksin kohtumisi broneerima?
• Kas mul on õigus kliinilises uuringus osaleda?
• Kas teate mingeid tugigruppe, millega saaksin liituda?

Kohtumise ajal on kasulik olulised punktid kirja panna. Samuti on hea mõte kaasa võtta pereliige või sõber, kes aitab teil küsimusi esitada ja vastuseid meeles pidada.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Glaukoom on levinud haigus ja seda on mitut tüüpi. Nurga sulgemise glaukoom on üks neist tüüpidest. Ägeda nurga sulgemise glaukoomi tekkimisel tuleb seda ravida erakorralise meditsiiniabina.

Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu silmavalu, peavalu, punetus ja iiveldus, helistage kohe oma arstile või minge erakorralise meditsiini osakonda. Nägemise päästmiseks võite vajada kiiret arstiabi. Ka muud tüüpi suletud nurga glaukoom vajab ravi. Nagu iga seisundi puhul, on varajane avastamine ja ravi parimad viisid selle raviks. Ärge paanitsege, teadlikkus on suurim tugevus!

Nurga sulgemise glaukoom, glaukoom, silmarõhk, nägemisnärv, nägemise kaotus, silmavalu, laserravi