Kas teie toitumisharjumused on ületanud piiri? Olgem anoreksia nervosa suhtes teadlikud!

Kas oled kunagi näinud kedagi kinnisideeliselt toidule mõtlemas, kinnisideeliselt kaalu langetama püüdmas? Võib-olla oled see sina. On normaalne muretseda oma kehakuju ja kaalu pärast. Aga kui see mure ja kontroll selle üle, mida sa sööd, ületab normaalse piiri, võib see viia vaimse ja tervise seisundini nimega anoreksia . Täna räägime sellest, mis on anoreksia, kuidas see meid mõjutab ja kuidas abi saada.

Mis on anoreksia? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on anoreksia nervosa söömisega seotud vaimuhaigus. Selle seisundiga inimene piirab oluliselt oma kalorite tarbimist. See tähendab, et nad söövad väga vähe, mõnikord isegi üldse mitte. Nende inimeste peamine eesmärk on hoida oma kehakaalu võimalikult madalal. Selle tulemusena kannatavad nad raske alatoitluse all . Kuigi mitte alati, on nende KMI (kehamassiindeks) , mis on väärtus, mis näitab kaalu ja pikkuse suhet, sageli väga madal.

Meditsiinilises mõttes tähendab sõna "anoreksia" isutust või vastumeelsust toidu suhtes. Kui aga lisada sellele sõna "nervosa", muutub see vaimseks seisundiks. See tähendab, et see on seotud teie närvisüsteemiga – teie aju, närvide, teie mõtetega. Selle põhjustavad negatiivsed mõtted ja tunded toidu, kehakaalu ja kehapildi kohta.

On normaalne nende asjade peale mõelda ja proovida neid kontrollida. Kuid anorexia nervosaga inimesel pole nende mõtete eest pääsu. Need kontrollivad neid ja viivad äärmuslike käitumisteni. See võib tõsiselt mõjutada nii vaimset kui ka füüsilist tervist. Kui seda ei diagnoosita ja ravita õigesti, võib see olla isegi eluohtlik.

Millised on anoreksia nervosa peamised tüübid?

Anorexia nervosa võib jagada kahte põhitüüpi, olenevalt sellest, kuidas seda toiduga seoses ravitakse:

• Restriktiivne anoreksia: seda tüüpi anoreksia hõlmab kalorite tarbimise tõsist piiramist, mis tähendab väga vähe söömist.
• Liigsöömine: see hõlmab kalorite piiramist, kuid samal ajal, sarnaselt buliimia nervosa'le , söötakse korraga suur kogus toitu (liigsöömine) ja seejärel see väljaheidetakse. See väljaheide võib toimuda oksendamise, lahtistite kasutamise või liigse füüsilise koormuse abil.

Teine eriliik on atüüpiline anoreksia . Selle puhul on inimesel anoreksia sümptomid, kuid ta pole (veel) alakaaluline. See muudab selle seisundi diagnoosimise veidi raskemaks.

Millised on anoreksia nervosa sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Anorexia nervosa sümptomid võivad olla füüsilised, käitumuslikud või psühholoogilised. Mõned neist on järgmised:

• Märkimisväärne kaalulangus mõne nädala või kuu jooksul.
• Alakaal oma pikkuse kohta (tavaliselt KMI alla 18,5 ).
• Lapse kasvades tekivad seletamatud muutused pikkuse/kaalu tasakaalus.
• Liigne keskendumine toidutüüpidele, kogustele ja/või kalorite arvule.
• Sagedased kriitilised mõtted ja kommentaarid kehakaalu ja kuju kohta.
• Söögiisu vähendavate ainete, lahtistite või diureetikumide väärkasutamine .
• Pikaajaline treenimine, eriti pärast söömist, justkui sunniviisiliselt .
• Pärast söömist käib alati tualetis.

Kujuta ette, et sul on sõber, kes varem sõi hästi. Aga nüüd, viimaste kuude jooksul, on ta väga kõhnaks jäänud. Ta ärritub toidust rääkides väga, öeldes näiteks: "Selles on palju kaloreid, teises palju rasva." Pärast söömist jookseb ta kiiresti tualetti. Kui näed midagi sellist, peaksid kahtlustama, et tegemist võib olla anoreksiaga.

Haiguse progresseerumisel võivad ilmneda ka alatoitluse sümptomid. Näiteks:

• Südame rütmihäired (arütmiad).
• Pearinglus, pearinglustunne või minestamine.
• Äärmine väsimus ja füüsiline nõrkus.
• Alati külm tunne.
• Kiire vihale.
• Juuste väljalangemine.
• Naistel muutuvad menstruatsioonid ebaregulaarseks või kaovad täielikult.
• Jäsemete turse.

Mis on anoreksia nervosa põhjused?

Anorexia nervosa tekkeks pole ühte kindlat põhjust. Seda võivad mõjutada mitmed bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid.

• Aju muutused: Teadlased on avastanud, et anoreksiaga inimestel on muutusi aju struktuuris ja funktsioonis. Näiteks on neil muutused neurotransmitterite , näiteks serotoniini ja dopamiini tasemes. Need neurotransmitterid on kemikaalid, mis mõjutavad selliseid asju nagu meie isu, meeleolu, impulsi kontroll ja aju "tasusüsteem".
• Geenid ja perekond: Kui lähedasel pereliikmel (emal, isal, õdedel-vendadel) on söömishäire, on teil oluliselt suurem tõenäosus selle tekkeks. Seda võivad mõjutada nii vanematelt päritud geenid kui ka perekonnas kasvades omandatud väärtused ja harjumused.
• Eakaaslaste surve:Sotsiaalsed ja professionaalsed mõjutused on väga tugevad, eriti kui teie sotsiaalne või professionaalne staatus sõltub teie kehatüübist. Sportlaste, tantsijate, modellide ja näitlejate karjäär on kõik sellega seotud. Noored võivad olla ka enda ja teiste suhtes väga kriitilised. Üks põhjus võib olla sotsiaalmeedias avaldatav ebareaalne surve selle kohta, mida peetakse "ilusaks".
• Psühholoogilised põhjused: Madal enesehinnang või uskumus, et inimese väärtus sõltub tema võimest oma kaalu kontrollida, võib sillutada teed söömishäirele. Mõnikord on need tunded vallandunud varasemate traumaatilise sündmuste või psühholoogiliste seisundite, näiteks ärevuse ja depressiooni tagajärjel.

Millised on anoreksia nervosa võimalikud tüsistused?

Alatoitumus ja paastumine võivad mõjutada peaaegu kõiki organeid ja kudesid teie kehas. Mõned rasked organikahjustused ei pruugi olla pöördumatud isegi pärast anoreksiast taastumist. Anoreksial võib olla ka laastav mõju teie suhetele ning vaimsele ja emotsionaalsele tervisele. Isegi ravi korral võib nende mõjude paranemine võtta aega.

Ravimata jätmise korral võib anoreksia põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• Luumassi vähenemine ( osteoporoos ) ja hambaemaili erosioon.
• Skeletilihaste kiire lagunemine ( rabdomüolüüs ).
• Neeru- ja maksakahjustus.
• Südamepuudulikkus või südameseiskus.
• Laste puberteedi ja kasvu hilinemine.
• Viljatus täiskasvanutel.
• Vaimse tervise halvenemine, enesevigastamine ja enesetapumõtted.

Tähtis: kui teil on enesetapumõtteid, otsige viivitamatult abi. Võite helistada organisatsioonidele nagu Sri Lanka Sõbrad (0112692909). Te ei ole üksi.

Kuidas diagnoositakse anoreksiat?

Arstid diagnoosivad anorexia nervosa vastavalt ametliku vaimuhaiguste diagnoosimise juhendi DSM-5 (vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, 5. väljaanne) kriteeriumidele. Need kolm kriteeriumi on:

1. Enesele piiratud kalorite tarbimine, mille tulemuseks on kasvavatel lastel märkimisväärne kaalulangus või kaalutõusu puudumine. Tavaliselt on tegemist madala kehakaaluga vanuse, soo, pikkuse ja arenguetapi kohta.

2. Ebatavaline kinnisidee kehakaalu suhtes ja tugev hirm kaalus juurde võtta või „suureks” muutuda.

3. Moonutatud arusaam oma välimusest või suutmatus oma seisundi tõsidust aktsepteerida.

Kui teil esineb anoreksia sümptomeid, teeb arst füüsilise läbivaatuse ja võtab teie täieliku haigusloo, sealhulgas vaimse tervise ajaloo. Seejärel esitab ta teile üksikasjalikke küsimusi teie toitumisharjumuste, treeningmustrite, kaalulangetusravimite ning seotud tunnete ja uskumuste kohta.

Arst võib määrata ka teatud teste, et hinnata anoreksia mõju teie kehale. Nende hulka võivad kuuluda:

• Luutiheduse test
• Täielik vereanalüüs
• Elektrokardiogramm ( EKG )
• Elektrolüütide paneeli test
• Neerufunktsiooni testid
• Maksafunktsiooni testid
• Kilpnäärme vereanalüüsid
• Uriinianalüüs

Kuidas ravitakse anoreksiat?

Anorexia nervosa ravi on individuaalne. See tähendab, et ravi kohandatakse iga inimese jaoks eraldi. Ravi peamised eesmärgid on:

• Hea toitumisseisundi taastamine.
• Kaalulanguse stabiliseerimine.
• Ebakorrapärase söömiskäitumise kõrvaldamine.
• Põhiliste psühholoogiliste probleemide ravi.

Anoreksiaga inimese ravimisel on suurim väljakutse aidata tal ära tunda ja aktsepteerida tõsist haigust. Paljud anoreksiaga inimesed eitavad, et neil on söömishäire. Nad otsivad abi ainult siis, kui nende seisund on piisavalt raske, et olla eluohtlik. Seetõttu on nii oluline haigus diagnoosida ja ravi alustada varakult.

Arst koostab teile sobiva raviplaani. See võib hõlmata järgmist:

• Toitumisteraapia
• Psühhoteraapia
• Ravimid
• Haiglaravi

Raske alatoitluse või muude tõsiste terviseprobleemide raviks võib olla vajalik haiglaravi. Rasked vaimse tervise probleemid võivad samuti vajada haiglaravi. Ravimid mängivad nende tüsistuste ravis mõnikord olulist rolli. Anorexia nervosa pikaajaline ravi on aga psühhoteraapia.

Mis on psühhoteraapia?

Psühhoteraapia ehk vestlusteraapia aitab muuta söömishäiretega seotud mõtteid ja käitumist. See aitab kujundada tervislikumaid hoiakuid toidu, kaalu ja kehapildi suhtes. Samuti aitab see õppida paremaid viise ja tehnikaid stressi ja negatiivsete mõtetega toimetulekuks.

Mõnedel anoreksiaga inimestel võivad olla ka muud vaimse tervise seisundid, mis aitavad kaasa söömishäirele („samaaegsed vaimse tervise seisundid“). Oluline on ravida neid seisundeid koos anoreksiaga. Aga isegi kui teil pole muud häiret, on anoreksia ikkagi vaimse tervise probleem. Ravi peaks tegelema teie peas oleva algpõhjusega.

Psühhoteraapia meetodeid on palju, näiteks:

• Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT): see meetod keskendub motivatsiooni arendamisele oma käitumise muutmiseks, olenemata teie mõtetest ja tunnetest.
• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT): see meetod aitab lahendada moonutatud mõtteid ja hoiakuid kaalu, kuju ja välimuse kohta ning luua käitumuslikke muutusi.
• Kognitiivne remissiooniteraapia (CRT): see hõlmab harjutusi ja tegevusi, mis aitavad parandada teie kognitiivset ja täidesaatvat funktsiooni ning teie võimet oma elu üle kontrolli võtta.
• Dialektiline käitumisteraapia (DBT): DBT-st õpitud spetsiifilised oskused hõlmavad tähelepanelikkuse arendamist, suhete parandamist, emotsioonide juhtimist ja stressiga toimetulek.
• Pereteraapia: Perekonna tugi on anoreksia edukaks raviks hädavajalik. Anoreksia perepõhine teraapia ( Maudsley meetod ) asetab vastutuse teie toitumise eest teie perekonnale.
• Interpersonaalne psühhoteraapia (IPT): IPT parandab teie suhteid ja suhtlemist, mis võib vähendada teie söömishäire sümptomeid.
• Psühhodünaamiline psühhoteraapia: see teraapia vaatleb anoreksia algpõhjuseid, pidades seda teie taastumise võtmeks.

Millised on anoreksia ravi võimalikud tüsistused?

Anoreksia ravi kõige tõsisem tüsistus on retoitmissündroom . See võib juhtuda siis, kui raskelt alatoidetud inimene hakkab uuesti sööma. Teie keha vajab toidu seedimiseks ja energia tootmiseks teatud toitaineid. Kui teie keha nende toitainete varud on ammendunud, tõmbab keha need toitained teie vereringest välja.

See toitainete ülekandumine verest rakkudesse võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, mõnikord isegi surmaga lõppevaid. Seetõttu on väga oluline alustada toitmise taasalustamist arsti järelvalve all. Arstid tagavad esmalt, et taastatakse teie kehas minimaalne toitainete hulk, ja jälgivad teid toitmise taasalustamise ajal hoolikalt.

Kui kaua võtab aega anoreksiast taastumine?

Anoreksiast taastumine on iga inimese jaoks erinev teekond. Mõned raviplaani osad võivad võtta kauem aega kui teised. Kõige olulisem on meeles pidada, et taastumine on võimalik. Olenemata sellest, kus teie või teie lähedane sellel teekonnal olete, on oluline tervenemise nimel jätkata tööd.

Millal peaks anoreksiaga arsti poole pöörduma?

Kui sinul või kellelgi sinu lähedasel ilmnevad söömishäire tunnused, pöördu kohe arsti poole . Alati on parem abi otsida varem kui hiljem. Isegi kui sina või su lähedane (veel) ei vasta anorexia nervosa kriteeriumidele, võib varajane sekkumine peatada haiguse idude vohamise.

Milline on anoreksiaga inimese prognoos?

Anorexia nervosaga inimese väljavaated sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas:

• Kui kaua nad sellise olukorraga elanud on?
• Kui hull on nende olukord.
• Millist ravi nad saavad?
• Kui hästi nad oma raviplaani järgivad.

Mida kauem anoreksiat ravimata jäetakse, seda hullemaks seisund muutub ning sellega kaasnevad füüsilised ja vaimsed tervisemõjud süvenevad. Pikaajalisi harjumusi on raske muuta. Samuti kipuvad anoreksiaga inimesed eitama, et neil on probleem. Nad võivad ravile vastu seista või ei suuda oma raviplaani pikas perspektiivis ellu viia.

Ilma ravita võib anorexia nervosa olla eluohtlik seisund. Söömishäired, nagu anoreksia, on nii füüsilise kui ka vaimse tervise tõttu ühed surmavamad vaimse tervise seisundid. Anoreksiaga inimestel on viis korda suurem tõenäosus enneaegselt surra ja 18 korda suurem tõenäosus enesetapu läbi surra.

Õige toe ja ravi korral on taastumine võimalik. Kuid see võtab sageli aega – ja on oht tagasilanguseks. Pikaajaline hooldus ja lähedaste toetus võivad oluliselt kaasa aidata.

Kas anoreksiat saab ennetada?

Me ei tea kõiki anoreksia põhjuseid ega saa kontrollida kõiki tegureid, mis võivad sellele kaasa aidata. Kuid me saame midagi muuta sellega, kuidas me oma lapsi kasvatame ja milliseid eeskujusid neile seame.

me saame:

• Õpeta tervislikke toitumisharjumusi ja suhtumist.
• Aidake lastel kujundada „tervislik kehakuvand“.
• Tuvastage ja tegelege kiusamisega ning takistage oma lastel teisi kiusamast.

Söömishäire pärast häbi, piinlikkust või hirmu tunda on normaalne. Kuid pidage meeles, et abi küsimises pole midagi halba. Anoreksia või mis tahes muu vaimse tervise probleemi ravi otsimine on sama oluline kui füüsilise seisundi ravi otsimine. Ja isegi kui see praegu nii ei tundu, võivad asjad muutuda.

Kui kahtlustate, et kellelgi teie tuttaval on anoreksia, ei pruugi te teada, kuidas teda aidata. Otsige nõu meditsiinitöötajatelt. Nad saavad teie lähedast kuulata ning pakkuda talle ressursse ja strateegiaid rääkimiseks. Mida varem nad diagnoosi ja ravi saavad, seda parem.

Kokkuvõte: Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

Kuigi anorexia nervosa on tõsine haigus, ei tohiks unustada, et sellest on võimalik taastuda.

Peaasi on mõista, et sa pole üksi ja abi otsimine ei ole nõrkus.

• Kui teil või kellelgi teie tuttaval on ebatavalisi toitumisharjumusi või liigseid muresid kehakaalu pärast, pöörduge arsti poole.
• Varajane avastamine ja ravi suurendavad taastumise võimalusi.
• Ravi on pikk teekond, see võtab aega ja kannatlikkust. Perekonna ja sõprade tugi on hindamatu.
• Püüdke säilitada tervislikku eluviisi, tasakaalustatud toitumist ja positiivset suhtumist oma kehasse.

Loodan, et see teave on teile abiks. Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, võtke julgelt ühendust usaldusväärse arstiga.

Anorexia nervosa, anoreksia, vaimne tervis, kehakaal, söömishäired, toitumine, ravi