Kas teile on kunagi tehtud endoskoopiat? Võib-olla on arst palunud teil seda testi teha maohaavandi või muu ebamugavustunde tõttu. Selle testi tegemisel näeb arst mõnikord veritsust väikesest haavast maos või sooltes või on tekkinud väikesed moodustised (polüübid). Varem oleks see nõudnud väikest operatsiooni, kuid tänapäevase arenenud tehnoloogia abil on võimalik neid asju ravida isegi ilma sisselõike tegemata. See on üks täiustatud ravimeetoditest, millest me täna räägime. Seda nimetatakse argoonplasma koagulatsiooniks ehk lühidalt APC-ks.
Lihtsamalt öeldes, mis on APC (argoonplasma koagulatsioon)?
Olgu, see nimi võib tunduda pisut keeruline, aga see, mis siin toimub, on väga lihtne. Kujutage ette, et meie keha sees olevas torus (näiteks seedetraktis) on väike auk, mis veritseb. Selle meetodi, mida nimetatakse APC-ks, puhul saadab arst endoskoobi torusse (oskiibi) teise õhukese toru ja selle kaudu süstitakse spetsiaalset gaasi, mida nimetatakse argooniks. Seejärel kasutatakse gaasi süütamiseks väga väikest elektrivoolu. Selle käigus tekkiv kõrge kuumus põletab veritsevat piirkonda ja peatab verejooksu. Samuti, kui seal on soovimatud väikesed moodustised (polüübid), saab selle meetodi abil need täielikult hävitada.
See on nagu probleemi lahendamine keha sees, ilma kehasse lõikamata, kuid väga delikaatselt väljastpoolt. See tähendab, et pole vaja suurt operatsiooni teha. Meditsiinis nimetame seda minimaalselt invasiivseks.
Seda ravi teostab gastroenteroloog või pulmonoloog.
Millistel juhtudel on see ravi vajalik?
APC-ravi kasutatakse mitmel põhjusel. Vaatame, mida see peamiselt teeb.
| Ravitav seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Verejooksu peatamine kehas | Seda kasutatakse mao ja soolte kahjustustest põhjustatud verejooksu, pärasooleverejooksu või seisundi nimega "arbuusimagu" (mao antralvaskulaarse ektaasia sündroom) raviks. |
| Soovimatu koe/kasvajate eemaldamine | Seda protseduuri kasutatakse väikeste moodustiste (polüüpide) või koe eemaldamiseks soolestikust, mis võib muutuda vähkkasvajaks. Seda saab kasutada ka vähkkasvaja vähendamiseks inimesel, kes ei saa läbida suuremat operatsiooni. |
| Barretti söögitoru ravimine | Selle põhjuseks on pikaajaline gastriit (GERD), mis põhjustab söögitoru rakkudes muutusi. APC-sid kasutatakse nende muutunud rakkude eemaldamiseks enne, kui need vähiks muutuvad. |
| Kaalutõus pärast kaalulangetusoperatsiooni | Pärast mõningaid kaalulangetusoperatsioone võib piirkond, kuhu kõht kinnitus, aja jooksul venida ja suureneda. Seejärel kaal taastub. APC-ravi kasutatakse venitatud piirkonna uuesti pingutamiseks ja kahandamiseks. |
| Kopsu- ja hingamisprobleemid | Seda meetodit kasutatakse koos bronhoskoopiaga ka väikeste kasvajate või veritsevate piirkondade raviks hingamisteedes. |
Kuidas see ravi toimib?
Enne seda protseduuri on vaja teha väike ettevalmistus. See sõltub sellest, kuidas soovite seda teha.
- Ülemine endoskoopia: see hõlmab toru sisestamist suu kaudu mao ja söögitoru uurimiseks.
- Kolonoskoopia: see hõlmab toru sisestamist pärasoole kaudu jämesoole uurimiseks.
- Bronhoskoopia: see hõlmab toru sisestamist nina või suu kaudu kopsude uurimiseks.
Enne seda palub arst teil mõneks tunniks söömist ja joomist vältida . Kolonoskoopia käigus antakse teile soolepuhastusvahend, mis aitab teie käärsoolt puhastada. Samuti, kui te võtate verevedeldajaid, näiteks aspiriini, võidakse teil paluda nende võtmine mõneks päevaks lõpetada.
Ravi ajal...
1. Teile manustatakse anesteesiat, et te end mugavalt tunneks ja valu ei tunneks. See hõlmab väikese toru (intravenoosse liini) sisestamist teie käe veeni ja ravimite manustamist teile selle kaudu.
2. Seejärel pannakse teid ravivoodile pikali heitma.
3. Arst sisestab kehasse õhukese, painduva toru (oskilloskoopi), mille külge on kinnitatud kaamera, vastavalt vajadusele (läbi suu, nina või päraku).
4. Et vältida elektrivoolust tingitud kehakahjustusi, kinnitatakse teie kehale (tavaliselt reiele) lame padi (maanduspadi).
5. Seejärel viiakse APC-seadet sisaldav kateeter läbi ostsilloskoobi sobivasse kohta.
6. Esmalt süstitakse argoongaasi, seejärel süüdatakse see elektrivooluga. Seejärel põletatakse sihtmärkkude.
7. Arst viib ravi lõpule, liigutades seadet vastavalt vajadusele, kontrollides gaasi ja elektrivoolu hulka.
8. Kui töö on lõppenud, eemaldatakse ostroskoop, kateeter ja maanduspadi.
Kogu see protsess võtab tavaliselt aega umbes 15 minutit kuni tund .
Mis juhtub pärast ravi? Kas esineb kõrvaltoimeid?
Pärast protseduuri hoitakse teid mõnda aega taastumisruumis ja saadetakse koju pärast anesteesia mõju kadumist. Võib esineda kerget ebamugavust.
- Tunne, nagu oleks kõht täis.
- Gaaside eritumine ja sellest tulenev kerge kõhuvalu.
- Natuke väsinud, natuke pea ringi käib.
Need on tavaliselt normaalsed. Pole vaja muretseda. Need ebamugavustunded kaovad mõne tunni pärast. Te ei tunne ravi ajal valu, sest teile manustatakse anesteetikumi.
APC on väga ohutu protseduur. Tüsistused on haruldased. Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid. Väga harva võib esineda verejooksu, anesteesia probleeme, söögitoru ahenemist (stenoosi) või kudede rebenemist. Seetõttu on oluline, et need protseduurid teeks kogenud arst.
Sümptomid, mis vajavad kohest arstiabi
Kui teil pärast koju naasmist tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult minema haiglasse, eriti erakorralise meditsiini osakonda. Need võivad viidata millelegi tõsisele, seega on oluline kiiresti tegutseda.
| Hoiatusmärgid, millele tähelepanu pöörata! | |
|---|---|
| 🔴 | Tugev kõhuvalu , mis ei vaibu isegi pärast gaaside eraldamist. |
| 🔴 | Valu rinnus . |
| 🔴 | Hingamisraskused . |
| 🔴 | Veriokse (punane või kohvipaksu sarnane). |
| 🔴 | Rektaalne verejooks (punane või tume must veri väljaheites). |
| 🔴 | Palavik või külmavärinad. |
| 🔴 | Neelamisraskused või suurenenud kurguvalu. |
Pärast koju minekut järgige täpselt arsti juhiseid.
- Anesteetikumi toime tõttu ärge juhtige sel päeval autot ega käsitsege raskeid masinaid.
- Võta keegi, kes sind koju viiks. Parim on, kui keegi jääb sinu juurde veel mõneks tunniks pärast kojujõudmist.
- Vältige alkoholi joomist.
- Arst annab sulle nõu, mida sa süüa võid ja millal võid hakata normaalselt sööma.
Kodune sõnum
- Argoonplasma koagulatsioon (APC) on täiustatud mitteinvasiivne ravi, mida kasutatakse kehasisese verejooksu peatamiseks ja soovimatu koe eemaldamiseks.
- Seda tehakse anesteesia all, nii et te ei tunne valu.
- Pärast ravi võib teil tekkida kerge ebamugavustunne, näiteks puhitus ja gaasid, kuid need kaovad tavaliselt kiiresti.
- Pärast ravi koju minnes järgige täpselt arsti juhiseid.
- Kui teil tekivad hoiatavad sümptomid, nagu tugev kõhuvalu, valu rinnus, hingamisraskused või vere oksendamine, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment