Kas haiglas võib esineda haigusi? (Tervishoiuteenustega seotud infektsioonid) Uurime selle kohta täpselt välja!

Me kõik läheme haiglasse või kliinikusse, et saada ravi mingi haiguse tõttu. Aga vahel, ilma et me sellele mõtleksime, läheme ravi saama ühe haiguse vastu ja meie kehasse võib sattuda uus infektsioon. See on tegelikult mõistlik küsimus ja paljude inimeste jaoks väike hirm. Seega räägime täna neist haiglates levivatest infektsioonidest, mida arstid nimetavad "(tervishoiuteenustega seotud infektsioonideks - HAI-deks)" või "(nosokomiaalseteks infektsioonideks)", ja need ongi need.

Mis on need „tervishoiuteenustega seotud infektsioonid”?

Lihtsamalt öeldes on see olukord, kus lähete haiglasse, kliinikusse või operatsioonile ravi saamiseks millegi muu pärast ja teil tekivad seal viibimise ajal uued infektsioonid. Mõnikord võivad need olla lihtsad, kuid mõnikord võivad need olla tõsised, eluohtlikud seisundid . Need infektsioonid võivad esineda mitte ainult haiglates, vaid ka sellistes kohtades nagu kirurgiakeskused, dialüüsikliinikud ja pikaajalise hoolduse asutused.

Arstid nimetavad seda HAI-ks täpselt ainult sellistel juhtudel:

• Kui infektsioon tekib 48 tundi pärast haiglasse vastuvõtmist.
• Kui infektsioon tekib 3 päeva jooksul pärast haiglast või operatsioonisaalist väljakirjutamist ja kojuminekut .
• Kui infektsioon tekib 30 päeva jooksul pärast operatsiooni .

Kuigi igaüks võib neid nakkusi saada, on nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed suurema riskiga. See on peamiselt tingitud meid ümbritsevatest mikroobidest (patogeenidest). Nende hulka kuuluvad:

• Bakterid
• Viirused
• Seened `(seened)`

Pidage meeles, et enamikku neist tervishoiuteenustega seotud nakkustest saab ennetada. Siiski nakatuvad nendega igal aastal miljonid patsiendid ja tervishoiutöötajad üle maailma. Seetõttu on väga oluline, et haiglapersonal ja patsientide perekonnad teeksid selle probleemi lahendamiseks koostööd.

Millised on peamised infektsioonitüübid, mis haiglates sel viisil levida võivad?

Selliseid haiglanakkusi on mitut tüüpi. Ka nende põhjused on mitmekesised. Vaatleme peamisi neist.

C. diff (Clostridioides difficile) infektsioon

See on üks levinumaid haiglanakkusi. See põhjustab kõhuvalu, kõhulahtisust ja käärsoolepõletikku (koliiti). Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus haigestuda uuesti kahe kuni kaheksa nädala jooksul pärast põdemist.

Kateetriga seotud kuseteede infektsioon (CAUTI)

Umbes 32% kõigist haiglainfektsioonidest on seda tüüpi. Võib-olla mäletate, et mõnel inimesel on põiest paigaldatud toru, mis aitab urineerida kergemini, mida nimetatakse kateetriks. SeeSee kuseteede infektsioon tekib tõenäolisemalt siis, kui seda pikka aega sees hoida.

Keskse veenitee kaudu seotud vereringeinfektsioon (CLABSI)

Vere kaudu levivad infektsioonid moodustavad umbes 14% haiglanakkustest. Need esinevad inimestel, kellel on tsentraalne veenikateeter. See hõlmab toru sisestamist südame lähedal asuvasse suurde veeni, ravimite manustamist selle kaudu ja vere võtmist ilma sagedaste nõelatorgeteta.

MRSA (metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureuse) infektsioon

See on samuti väga levinud tervishoiuteenustega seotud infektsioon. See on "(stafülokokk-infektsioon)", mis tähendab, et selle põhjustab bakter nimega stafülokokk. Kuid selle eripäraks on see, et see on resistentne mõnede tugevate antibiootikumide, näiteks penitsilliini, amoksitsilliini ja metitsilliini suhtes, mis tähendab, et seda on nende ravimitega raske ravida.

Kirurgilise haava infektsioon (SSI)

Umbes 22% kõigist haiglainfektsioonidest on operatsiooniga seotud infektsioonid. Need infektsioonid võivad mõjutada mitte ainult lõikehaavu, vaid ka keha sees olevaid kudesid ja organeid ning mõnikord isegi seadmeid (implantaate), näiteks südamestimulaatoreid või tehisliigeseid, mis operatsiooni ajal kehasse sisestati. Kujutage ette, meie naaberkülas tuli Sumane'i onu koju pärast pimesoolepõletiku operatsiooni ja pärast kojujõudmist haav mädanes ning ta pidi tagasi haiglasse minema. Nii see on.

Ventilaatoriga seotud kopsupõletik (VAP)

See moodustab ka umbes 15% haiglanakkustest. See seisund esineb inimestel, kes saavad mehaanilist ventilatsiooni . Seda tüüpi kopsupõletik tekib siis, kui mikroobid sisenevad kopsudesse ventilaatori hingamistoru kaudu, mida kasutatakse inimeste iseseisva hingamise abistamiseks.

Milliseid sümptomeid seda tüüpi infektsioon põhjustab?

Haiglas omandatud infektsiooni sümptomid võivad olenevalt infektsiooni tüübist erineda. Siiski on siin mõned levinumad sümptomid:

• Palavik .
• Külmavärinad on külmatunne ja värisemine .
• Hingamisraskused , pigistustunne rinnus (düspnoe).
• Köha .
• Kõhuvalu .
• Tunne, nagu rindkere lööks kiiresti (südamepekslemine).
• Kõhulahtisus (kehv roojamine).
• Sagedasem urineerimine kui tavaliselt (polüuuria).
• Põletus ja valu urineerimisel (düsuuria).
• Vaimse seisundi muutused - agitatsioon, ärrituvus, teadvusekaotuse tunne.

Miks seda tüüpi nakkusi haiglates esineb? Mis on nende põhjused?

Neid haiglanakkusi võivad põhjustada mitmesugused mikroobid (patogeenid). Mõned levinumad näited on:

• Gramnegatiivsed bakterid: need võivad põhjustada selliseid asju nagu veremürgitus, kopsupõletik ja meningiit.
• Clostridium difficile (C. diff): See on bakter, mis võib põhjustada soolepõletikku ja tugevat kõhulahtisust, mis levib kergesti teistele.
• Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA): see on bakteriaalne infektsioon, millest oleme varem rääkinud ja mõned antibiootikumid ei toimi.
• Hepatiit: see on kergesti levivate viirusnakkuste rühm, mis mõjutab maksa.

Samuti on oluline teada, kuidas need nakkused levivad. Need võivad levida hingamisteede piiskade kaudu, kui keegi aevastab või köhib . Need võivad levida ka siis, kui tervishoiutöötajad ei võta nõuetekohaseid nakkustõrjemeetmeid (näiteks kui seadmeid ei steriliseerita korralikult) .

Kellel on suurem risk selle nakkuse tekkeks?

Asju, mis suurendavad haigestumise riski, nimetatakse riskiteguriteks. Teil on suurem tõenäosus haigestuda haiglanakkusesse, kui teie ravi hõlmab järgmist:

• Kui teil on kateetrid paigas.
• Kui saate hingamisaparaadi abil hingamisabi.
• Kui teil on vaja sageli süstida.
• Kui teile tehakse operatsiooni.

Millised tüsistused võivad selle infektsiooni tõttu tekkida?

Nende infektsioonide tüsistused võivad sõltuda infektsiooni tüübist ja raskusastmest. Vaatleme tüsistusi, mis võivad tekkida mitme peamise HAI tüübi puhul:

• Keskse veeniteemisega seotud vereinfektsioonid (CLABSI):
• Südame sisekesta põletik (endokardiit)
• Veenitromboos ja põletik (tromboflebiit)
• Luuinfektsioon (osteomüeliit)
• Abstsess
• Sepsis (raske infektsioon, mis levib kogu kehas, mida nimetatakse ka veremürgituseks)

• Kirurgilise haava infektsioonid (SSI):
• Haava paranemine võtab aega.
• Tuleb uuesti operatsioonile minna.
• Keha suutmatus implanteeritud meditsiiniseadmeid omaks võtta.
• Kehaõõnte infektsioonid.
• Sepsis.

• Kateetriga seotud kuseteede infektsioonid (CAUTI):
• Kuseteede infektsioonid.
• Sepsis.

• Ventilaatoriga seotud kopsupõletik (VAP):
• Hingamispuudulikkus.
• Mäda kogunemine kopsude limaskestale (empüema).
• Sepsis.

Kuidas arstid neid infektsioone diagnoosivad?

Enamasti suudavad arstid öelda, kas kellelgi on tervishoiuteenustega seotud infektsioon, kui tal esinevad sümptomid, millest me varem rääkisime. Mõnikord on esimesteks märkideks naha punetus, lööve või eritis operatsioonihaavast . Diagnoosi kinnitamiseks või mõne muu seisundi välistamiseks võib arst määrata uriinianalüüsi või vereanalüüse .

Millised on selle ravimeetodid?

HAI ravi sõltub infektsiooni tüübist. Arstid võivad kasutada järgmisi ravimeid:

• Antibiootikumid ( bakteriaalsete infektsioonide korral)
• Viirusevastased ravimid ( viirusnakkuste korral)
• Seenevastased ravimid ( seeninfektsioonide korral)

Kuid on veel üks probleem. Mõnikord võivad need ravimeetodid olla vähem tõhusad selliste seisundite tõttu nagu antibiootikumiresistentsus , viirusevastane resistentsus ja seenevastane resistentsus. See "resistentsus" tähendab, et mikroobid on aja jooksul muutunud (arenenud) ja ei ole enam tõhusad ravimite vastu, mis olid loodud neid hävitama. See on üks põhjus, miks neid HAI-sid on mõnikord nii raske ravida.

Seega, kuigi see pole alati võimalik, on nende haiglanakkuste parim ravi nende ennetamine enne nende tekkimist.

Mida me saame teha, et neid haiglanakkusi ennetada?

Kõiki haiglanakkusi ei saa ennetada, kuid kui teie ja teie pere järgite neid samme koos, saate nakkuse tekkimise riski oluliselt vähendada.

• Hoidke oma käed puhtad. Üks parimaid viise pisikute leviku peatamiseks ja end haiguste eest kaitsmiseks on sageli käte pesemine. Peske käsi seebi ja veega vähemalt 20 sekundit.
• Küsi oma arstidelt ja õdedelt, kes sind ravivad, mida nemad infektsioonide kontrolli all hoidmiseks teevad. Kui sul on mingeid muresid või hirme, siis ära karda neist rääkida.
• Kui teil on kateeter, küsige alati oma arstilt või õelt, kas seda on endiselt vaja. Mõnikord võib see jääda sisse ka pärast seda, kui seda enam vaja pole.
• Kui te võtate antibiootikume , võtke neid täpselt nii, nagu arst on teile määranud, täpses koguses ja täpse aja jooksul. Ärge lõpetage nende võtmist enne, kui arst seda soovitab, isegi kui tunnete end paremini.
• Enne antibiootikumide määramist paluge arstil teha uuringud, et veenduda, kas need on teie infektsiooni jaoks õiged.
• Küsige, milliseid samme nad enne ja pärast operatsiooni infektsioonide vältimiseks võtavad.Samuti küsige, mida saate teha nakkusohu vähendamiseks operatsiooniks valmistumisel.
• Õppige ära tundma nahainfektsiooni märke. Kui kirurgilise haava või kateetri ümbruses esineb punetust, eritist või valu, võib see olla infektsiooni tunnus.
• Laske end õigeaegselt gripivaktsiinida ja teha muud soovitatud vaktsineerimised. See aitab kaitsta end mõnede nakkuste eest.

Milline on tulevik inimesel, kes on sellise nakkuse saanud?

Enamasti on võimalik, et kui selline tervishoiuteenustega seotud infektsioon diagnoositakse varakult ja ravitakse õigesti, paranevad inimesed täielikult. Siiski võivad sellised inimesed pidada haiglas kauem viibima ja tervenemisteekonnal võivad tekkida täiendavad takistused.

Mõnel juhul võivad need haiglas omandatud infektsioonid põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja isegi surma. Näiteks haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel sureb ainuüksi Ameerika haiglates igal aastal nende haiglas omandatud infektsioonide tõttu umbes 99 000 inimest. See on ülemaailmne probleem.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad kahtlased sümptomid või kui tunnete, et teie sümptomid süvenevad, peaksite kindlasti oma arstile sellest teatama. See on eriti oluline, kui olete praegu haiglas või teile on hiljuti tehtud operatsioon. Kui tunnete, et midagi on valesti, pöörduge viivitamatult arsti poole ja saage vajalikku ravi.

Kui me kõik haigestume, läheme haiglatesse ja kliinikutesse, et terveks saada. Aga kui me sinna läheme ja uuesti haigestume, tekitab see tõesti ärevust, ebakindlust ja võib-olla isegi pisut hirmu.

Haiglainfektsioonid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuid pidage meeles, et paljud neist tervishoiuteenustega seotud infektsioonidest on ennetatavad. Meil ​​kõigil on kohustus muuta haiglakeskkond turvaliseks kohaks. Kui näete midagi, mis teie arvates võib olla teie või kellegi teise infektsioon, ärge kartke sellest oma tervishoiumeeskonnale teatada.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega loodan, et teil on nüüd hea arusaam sellest, mis on haiglanakkused, kuidas need tekivad ja kuidas neid ennetada. Kõige tähtsam on olla sellest teadlik ja hoolitseda oma turvalisuse eest. Kui teie või keegi teie tuttav on haiglas, olge neist asjadest teadlik. Esitage küsimusi, hajutage oma kahtlused. Nii saame neid soovimatuid nakkusi võimalikult palju vältida.

Haiglainfektsioonid , tervishoiuteenustega seotud infektsioonid, nosokomiaalsed infektsioonid, haiglas omandatud haigused, infektsioonide kontroll, mikroobid, haiglaohutus