Kas teil on astma? Te võite kasutada oma inhalaatorit vastavalt ettekirjutusele ja võtta ka teisi ravimeid, kuid teie astma sümptomid ei parane. Kui teil esineb sagedast vilistavat hingamist, pigistust rinnus ja köha, võib teil olla mõõdukas kuni raske astma. Seda uut ja täiustatud ravimeetodit, mida nimetatakse bioloogiliseks raviks, kasutatakse selliste raskesti kontrollitavate astmaseisundite korral.
Lihtsamalt öeldes, mis on bioloogiline teraapia?
See on kaasaegne ja sihipärane ravi raske astma korral. Kui tavalised inhalaatorid laiendavad ajutiselt hingamisteid ja muudavad hingamise lihtsamaks, siis bioloogiline ravi on sügavam.
Kujutage ette, et peamine põhjus, miks meil tekib astma, on hingamisteede põletik, mille põhjustab keha immuunsüsteemi mõni muu aktiivsus. Seega on nende bioloogiliste ravimite eesmärk sihiks spetsiifilised antikehad, rakud või molekulid kehas, mis aitavad kaasa põletikule, ja peatada nende aktiivsus. Tänu sellele on astma algtasemel kontrolli all.
Seda ravi manustatakse kahel peamisel viisil. Üks on nahaalune süst (subkutaanne süst) ja teine intravenoosne infusioon (IV infusioon).
Oluline on see, et see ei ole iseseisev ravi. Seda tuleks kasutada koos teie olemasoleva inhalaatori ja teiste astmaravimitega.
Kellele see ravi sobib?
Bioloogiline ravi ei sobi kõigile astmahaigetele. Enne selle ravi soovitamist kaalub arst mitmeid tegureid. Allolev tabel annab teile hea ülevaate.
| Olukorrad, kus teid võidakse suunata bioloogilisele ravile | |
|---|---|
| Ei ole retseptiravimitega kontrolli all | Kui teie astmasümptomeid ei ole võimalik kontrolli alla saada vaatamata teile määratud inhalaatori ja teiste ravimite õigele kasutamisele. |
| Vereanalüüsi tulemused | Kui teil on veres kõrgenenud eosinofiilide (valged verelibled, mis põhjustavad kopsudes põletikku) või IgE (allergiatega seotud antikehad) tase. |
| Haigust süvendavad põhjused | Kui te teate, mis teie astmat vallandab ja väldite seda, aga sümptomid püsivad. |
| Sagedased sümptomid | Kui ärkate keset ööd köhaga või kui kasutate oma päästeinhalaatorit rohkem kui kaks korda nädalas. |
| Sagedased ägenemised | Kui te peate kortikosteroidtablette võtma rohkem kui kaks korda aastas või pöörduma erakorralise meditsiini osakonda. |
| Haiglaravi | Kui peate astma tõttu haiglas viibima ja ravi saama. |
Milliseid bioloogilisi ravimeid on astma raviks saadaval?
Praeguseks on heaks kiidetud mitut tüüpi bioloogilisi ravimeid. Igaüks neist toimib veidi erinevalt. Arst valib teile sobivaima ravimi teie astmatüübi ja vereanalüüsi tulemuste põhjal.
| Ravimi nimi | Funktsioon ja kättetoimetamisviis | Sagedased kõrvaltoimed |
|---|---|---|
| Omalizumab (Xolair®) | Ravib allergiast tingitud astmat. Süstitakse naha alla iga 2-4 nädala järel. | Lihasvalu, liigesevalu, äärmine väsimus, turse/valu süstekohas. |
| Mepolitsumab (Nucala®) | Ravib eosinofiilset astmat. Seda süstitakse naha alla iga 4 nädala tagant. | Peavalu, seljavalu, nõrkus, väsimus, turse/valu süstekohas. |
| Reslizumab (Cinqair®) | Ravib eosinofiilset astmat. Seda manustatakse intravenoosselt (IV) iga 4 nädala järel. | Kurguvalu, lihasvalu. |
| Benralizumab (Fasenra®) | Ravib eosinofiilset astmat. Esimesed 3 annust manustatakse iga 4 nädala järel, seejärel iga 8 nädala järel. | Peavalu, kurguvalu. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Ravib eosinofiilset astmat ja teisi põletikust tingitud seisundeid. Süstitakse iga 2 nädala tagant. | Kurguvalu, süstekoha turse/valu, valgeliblede arvu suurenemine. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Uus ravim raske astma raviks. See vähendab põletikku. Seda süstitakse iga 4 nädala tagant. | Kurguvalu, seljavalu, liigesevalu. |
Kui kaua see ravi aega võtab?
See on tavaliselt pikaajaline ravi. Võib kuluda vähemalt 4–6 kuud, et kindlalt teada saada, kas see ravim teile toimib. Seega on oluline olla raviga kannatlik.
Kas ma pean oma inhalaatorit edasi kasutama?
Jah, kindlasti.See on kõige olulisem. Isegi pärast bioloogilise ravi alustamist ärge kunagi lõpetage inhalaatorite ja teiste arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist. Aja jooksul, kui teie astma on hästi kontrolli all, võib arst otsustada teie inhalaatori annust vähendada. Kuid seda tuleks teha ainult arsti loal.
Millised on selle ravi eelised ja riskid?
Nagu igal ravimeetodil, on ka sellel oma eelised ja väiksemad riskid.
Peamised eelised:
- See vähendab hingamisteede põletikku ja kontrollib tõhusalt astma sümptomeid.
- Sagedased külmetushaigused ja köha vähenevad.
- Sul on võimalik treenida ja igapäevaseid ülesandeid täita ilma, et peaksid nii palju vaeva nägema kui varem.
- Öösel ärkamiste arv väheneb.
- Väheneb vajadus harvemini erakorralise meditsiini osakonda (ETU) minna.
- Elukvaliteet läheb palju paremaks.
Võimalikud riskid:
- Rasked allergilised reaktsioonid: Väga harva võib mõnel inimesel tekkida raske allergiline reaktsioon (anafülaksia). Seetõttu manustatakse esimesed annused haiglas või kliinikus arsti järelevalve all.
- Parasiitnakkuste oht: eosinofiilide hulka vähendavad ravimid võivad veidi vähendada organismi võimet võidelda parasiitide, eriti helmintidega. Seega võtab arst seda enne ravi alustamist arvesse.
Tähtis: Ärge lõpetage selle ravimi võtmist järsku ja mingil põhjusel ilma arstiga nõu pidamata. See võib teie astmasümptomeid süvendada.
Millal oma arstiga rääkida
Järgmistel juhtudel pidage kindlasti nõu oma arstiga ja teavitage teda.
- Kui astma sümptomid ei parane või süvenevad mitmekuulise ravi järel.
- Kui ilmnevad uued allergia sümptomid (nt nahalööve, sügelus).
- Kui teil on ravi kohta küsimusi või muresid.
Seda ravi saab eriarsti soovitusel, haigla spetsialiseeritud osakonnast (infusioonikeskusest) või eriarsti kliinikus. See ravi võib olla veidi kallis. Kuid võite sellest oma arstiga rääkida ja lisateavet saada.
Kodune sõnum
- Bioloogiline teraapia on täiustatud ravimeetod, mida kasutatakse raskete astmaseisundite korral, mida on tavaliste ravimitega raske kontrolli all hoida.
- See ei ravi astmat, aga aitab haigust väga hästi kontrolli all hoida.
- Selle ravi ajal on oluline jätkata inhalaatori ja kõigi teiste arsti poolt välja kirjutatud ravimite kasutamist.
- Kas see ravi teile sobib või mitte, selgub pärast teie sümptomite ja konkreetsete vereanalüüside tulemuste kaalumist.
- Kuna ravi tulemuste ilmnemine võib võtta mitu kuud, on väga oluline olla kannatlik ja järgida ravi ajal arsti juhiseid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar