Kusepõievähk: ärge kartke, räägime sellest

Kas olete kunagi märganud, et teie uriini värvus on muutunud? Võib-olla on see roosakaspunane... Või tunnete, et peate sageli urineerima, aga tundub, et te ei saa? Kuigi me tavaliselt ei pööra neile asjadele tähelepanu, võivad need mõnikord olla olulised signaalid, mida meie keha meile annab. See on üks neist olulistest teemadest, põievähk, millest me täna räägime. Ärge kartke, kõige tähtsam on sellest teadlik olla.

Lihtsamalt öeldes, mis on põievähk?

Põievähk on suhteliselt haruldane vähiliik. See saab alguse rakkudest, mis vooderdavad meie põit. Mõelge oma põiele kui väikesele kotikesetaolisele organile, mis kogub ja säilitab teie uriini . Selle vähi raviks on palju viise, sealhulgas operatsioon vähirakkude eemaldamiseks.

Kõige olulisem on aga meeles pidada, et põievähk võib pärast ravi taastekkida . Seetõttu on selle haigusega inimesel oluline oma arstiga ühendust pidada ja regulaarselt järelkontrollis käia. Kui see avastatakse varakult, st kui vähki ravitakse enne, kui see levib teistesse kehaosadesse, on võimalik saavutada edukaid tulemusi. Isegi kui see esialgu terveks ravitakse, on 75% kordumise tõenäosus. Seetõttu on väga oluline olla valvas.

Kuidas see seisund meie keha mõjutab?

Teie põis asub puusaluude vahel neerude all. Neerude poolt toodetud uriin koguneb sellesse põide. See on seestpoolt vooderdatud spetsiaalse membraaniga, mida nimetatakse uroteeliks. Selle membraani rakud võivad venida, kui põis uriiniga täitub, ja uuesti kokku tõmbuda, kui see tühjeneb. See on nagu kummist õhupall. Tavaliselt mahutab see umbes 2 tassi uriini.

Põievähk tekib siis, kui teatud põie limaskesta (uroteeli) rakud muteeruvad ja hakkavad ebanormaalselt ja kontrollimatult jagunema. Need ebanormaalsed rakud kasvavad kokku, moodustades kasvajaid. Ravimata jätmise korral võivad need vähirakud levida läbi põie seinte lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse ja sealt edasi teistesse organitesse, näiteks luudesse, kopsudesse või maksa.

Millised on põievähi tüübid?

Kusepõievähki on mitut tüüpi. Need liigitatakse vastavalt rakutüübile, millest vähk alguse saab. Vaatleme peamisi tüüpe.

Lisaks klassifitseerivad arstid seda vähki muul viisil, mis põhineb vähi leviku sügavusel.

• Mitteinvasiivne: see tähendab, et vähk piirdub põie siseseina pinnaga.
• Mitte-lihastesse invasiivne: vähk on läinud veidi sügavamale, kuid pole lihaskihti sisenenud.
• Lihasinvasiivne: Sellisel juhul on vähk tunginud põie lihaskihti. See võib olla levinud ka kaugemale. See on tõsisem juhtum.

Kellel on selle haiguse esinemise tõenäosus kõige suurem?

Mis on põievähk?Neljas levinuim vähk meeste seas. Meestel on selle tekkimise tõenäosus umbes neli korda suurem kui naistel.

See vähk mõjutab tavaliselt üle 55-aastaseid inimesi. Haiguse diagnoosi saaja keskmine vanus on umbes 73 aastat.

Millised on põievähi peamised sümptomid?

Selle haiguse peamine ja levinum sümptom on veri uriinis (hematuuria). Siiski ärge kartke eeldada, et ainuüksi vere olemasolu uriinis on vähk. Selle võivad põhjustada ka muud terviseprobleemid (nt kuseteede kivid, infektsioonid). Kui aga näete mingil põhjusel uriinis verd, peaksite kindlasti viivitamatult arsti poole pöörduma.

Vaatame teisi sümptomeid.

Millised on põievähi põhjused ja riskifaktorid?

Isegi arstid ei oska täpselt öelda, miks põie rakud vähirakkudeks muutuvad. Siiski on tuvastatud mitu riskitegurit, mis selle riski suurendavad.

• Suitsetamine: see on peamine ja suurim riskitegur. Sigarette suitsetaval inimesel on selle vähi tekkerisk kaks korda suurem kui mittesuitsetajal. Sigarite ja piipude suitsetamine ning passiivse suitsetamise sissehingamine suurendab samuti riski.
• Kiirgusdoos: Kui teil on olnud kõhupiirkonna kiiritusravi teise vähi raviks, on see samuti risk.
• Keemiaravi: Mõned keemiaravi ravimid võivad samuti riski suurendada.
• Kokkupuude teatud kemikaalidega: Inimesed, kes töötavad kemikaalidega, eriti värvainetes, kummis, nahas, värvides, mõnedes kangastes ja juuksuritarvikutes kasutatavate kemikaalidega, on suurema riskiga.
• Sagedased kuseteede infektsioonid: inimestel, kes kannatavad pikka aega selliste haiguste nagu kuseteede infektsioonid ja kusekivid all, on oht haigestuda lamerakk-kartsinoomi.
• Kateetri pikaajaline kasutamine: See risk on ka inimestel, kellel on mingil põhjusel pikka aega olnud uriinikateeter.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Kui pöördute sümptomitega arsti poole, teeb ta diagnoosi kinnitamiseks rea uuringuid.

Samm-sammult testid

1. Uriinianalüüs: Esimene samm on uriiniproovi testimine. See aitab kindlaks teha, kas esineb infektsioon või mitte.

2. Tsütoloogia: Uriiniproovis olevaid rakke uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke.

3. Tsüstoskoopia: See on peamine haiguse diagnoosimiseks kasutatav test.Selle käigus sisestatakse kusitisse pliiatsisuurune õhuke toru (tsüstoskoop) koos kaameraga, et uurida kogu põie sisemust. Mõnikord kasutatakse vähirakkude selgeks tuvastamiseks spetsiaalset sinist valgust ja värvainet. Sel ajal võidakse kahtlasest piirkonnast võtta ka väike koetükk (biopsia) ja saata see uurimiseks.

Kui need testid kinnitavad vähi olemasolu, tehakse täiendavaid uuringuid, et vähi kohta rohkem teada saada.

• Kusepõie kasvaja transuretraalne resektsioon (TURBT): seda tehakse nii diagnoosimiseks kui ka raviks. Kasvaja läbistamiseks ja eemaldamiseks põies kasutatakse tsüstoskoobi sarnast seadet. Eemaldatud kasvajat uuritakse, et näha, kas vähk on levinud lihastesse.
• MRI ja CT skaneeringud: seda tüüpi skaneeringud võimaldavad kontrollida, kas vähk on levinud põiest ümbritsevatesse organitesse.
• Rindkere röntgen ja luude skaneerimine: need testid tehakse, et näha, kas vähk on levinud kopsudesse või luudesse.

Arst määrab vähi staadiumi iga testi tulemuste põhjal.

Millised on selle ravimeetodid?

Kusepõievähi raviks on neli peamist ravi. Mõnikord võib ühte või mitut neist ravimeetoditest kasutada koos.

1. Kirurgia

See on kõige sagedamini kasutatav ravi. Teostatava operatsiooni tüüp varieerub sõltuvalt vähi staadiumist.

• TURBT: Varem mainitud „TURBT” protseduuri kasutatakse ka juhul, kui vähk ei ole lihasesse levinud. Kasvaja lõigatakse välja ja eemaldatakse või põletatakse suure energiaga elektri abil.
• Radikaalne tsüstektoomia: kui vähk on levinud põiest väljapoole või kui kasvajaid on kogu põies, eemaldatakse kirurgiliselt kogu põis. Meestel võidakse eemaldada ka eesnääre ning naistel ka emakas ja munasarjad. Pärast põie eemaldamist luuakse uriinieritus, mis võimaldab uriinil ära voolata.

2. Keemiaravi

Need on ravimid, mis hävitavad vähirakke. Mõnikord manustatakse neid ravimeid otse põide sondi kaudu. Seda nimetatakse intravesikaalseks raviks . See võib vähendada tervete rakkude kahjustusi.

3. Immunoteraapia

See hõlmab teie keha enda immuunsüsteemi stimuleerimist vähirakkude ründamiseks. Üks enimkasutatavaid ravimeetodeid on Bacillus Calmette-Guérini (BCG) vaktsiin.

4. Kiiritusravi

See hõlmab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga kiirte kasutamist. Mõnikord kasutatakse seda kirurgia alternatiivina.

5. Sihipärane teraapia

See on suhteliselt uus ravimeetod. See hõlmab ravimite manustamist, mis on suunatud ainult geneetilistele muutustele, mis muudavad terved rakud vähirakkudeks.

Kuidas sa enda eest hoolitsed?

Põievähiga elamine võib olla keeruline, eriti kuna see võib tagasi tulla. On mõned asjad, mida saate teha.

• Järgige südametervislikku toitumist: lisage oma toidusedelisse madala rasvasisaldusega liha, kala, piimatooteid, pähkleid ning mitmesuguseid puu- ja köögivilju.
• Sööge kiudainerikkaid toite: see aitab ravi põhjustatud seedeprobleemide korral.
• Treening: Kerge treening aitab stressi vähendada.
• Loo ühendus teistega: On ka teisi, kes seda tüüpi haigusega tegelevad. Nende kogemuste jagamine ja nendega rääkimine võib olla sulle suureks vaimse jõu allikaks.