Kas põis saab eemaldada ja uue teha? Räägime põieoperatsioonist (põie rekonstruktsioon).

Mõnikord tuleb vähi või muude tõsiste terviseprobleemide tõttu eemaldada kogu inimese põis. Paljud inimesed kardavad: "Kuidas ma nüüd urineerin?". Kuid ärge kartke, meditsiiniteaduse arenguga on sellele hea lahendus. See tähendab, et teie enda soolestiku osa abil luuakse kehasse täiesti uus põis. Täna räägime sellest hämmastavast operatsioonist, mida nimetatakse neopõieoperatsiooniks.

Mis on lihtsalt "põie uuenemise operatsioon"?

Lihtsamalt öeldes on see operatsioon, mille käigus luuakse uus põis, mis asendab teie haiget ja düsfunktsionaalset põit. Selle käigus eemaldavad arstid esmalt operatsiooni teel teie algse põie. Seda nimetatakse tsüstektoomiaks . Seejärel võtavad nad teie peensoolest väikese tüki ja kasutavad seda uue, pallikujulise põie (neopõie) loomiseks.

See uus põis asetatakse samasse kohta kui teie vana põis. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord ortotoopiliseks neopõieks. „Ortotoopiline” tähendab „samas kohas”. Seda nimetame neopõie rekonstruktsiooniks, mille käigus luuakse uus süsteem uriini säilitamiseks ja eritamiseks.

Kuid see operatsioon ei sobi kõigile. Arstid otsustavad, kas olete selleks sobiv, tuginedes mitmele tegurile, näiteks kui terved on teie neerud ja maks ning kas teil on põievähk.

Millistel juhtudel on see operatsioon vajalik?

Arst võib seda operatsiooni soovitada mitmesuguste seisundite korral, mis mõjutavad teie põie tervist või funktsiooni. Vaatame, mis need on.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne operatsiooni kohtute uroloogiga. Ta selgitab teile operatsiooni plusse ja miinuseid ning muid võimalusi, vaatab üle teie haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse, et hinnata teie üldist tervist.

Lisaks küsitakse teilt järgmiste asjade kohta:

• Ravimid, mida te võtate: Te peaksite oma arstile teatama kõikidest ravimitest, mida te võtate (nii retseptiravimid kui ka käsimüügiravimid). Mõned valuvaigistid (MSPVA-d) ja verevedeldajad (antikoagulandid) võivad suurendada verejooksu riski operatsiooni ajal. Kuid pidage meeles, et ärge lõpetage ühegi ravimi võtmist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
• Teie allergiad: Palun rääkige meile kindlasti kõikidest allergiatest, mis teil on ravimite, nahapuhastusvahendite (nt joodi), lateksi või toitude suhtes.
• Toit ja jook: Teil soovitatakse mitte süüa ega juua midagi pärast operatsioonile eelneval õhtul südaööd. Kui teil on mingeid olulisi ravimeid, võite need sisse võtta lonksu veega.

Kuidas operatsiooni samm-sammult tehakse

See on suur operatsioon, mis võtab aega umbes kaks kuni kuus tundi. Vaatame samm-sammult, mis selle käigus toimub.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?

Pärast operatsiooni peate jääma mõneks päevaks haiglasse. Pärast teadvuse taastumist tunnete end veidi väsinuna. Haiglas annab meditsiinimeeskond teile valuvaigisteid ja jälgib teie tervist.

Taastumise ajal õpetatakse teile järgmist:

• Vaagnapõhjalihaste harjutused (Kegeli harjutused): See on väga oluline. Need harjutused tugevdavad põit kontrollivaid lihaseid. Seega aitab see palju uriinipidamatust ennetada.
• Enesekateteriseerimine: Kõik ei vaja seda, kuid umbes 15% inimestest peab seda meetodit alguses põie täielikuks tühjendamiseks kasutama. Ärge muretsege, me näitame teile täpselt, kuidas seda teha.

Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu kuud. Uue põiega harjumine, selle tühjendamise õppimine ja lihaste tugevdamine võtab aega. Teie arst ja õenduspersonal aitavad teid kõiges selles.

Millised on Neobladderi eelised ja puudused?

Aga nagu igal asjal, on ka sellel omad riskid ja puudused.

• Kusepõie kontroll: Alguses võib põie kontrollimine olla keeruline, eriti öösel. Aja jooksul, eriti Kegeli harjutuste abil, saavutab umbes 90% inimestest päeval hea kontrolli.
• Lima uriinis: Kuna uus põis moodustub soolestiku osast, toodab see limalaadset eritist. Seetõttu on nakkuse vältimiseks mõnikord vaja sisestada kateeter ja loputada põit.
• Muud riskid: verejooks, verehüübed, bakteriaalsed infektsioonid, kuseteede infektsioonid, uriinipeetus jne. Harva võib esineda elektrolüütide tasakaaluhäireid.

Kas neopõiega on võimalik normaalset elu elada?

Jah, absoluutselt! Enamik neopõiega inimesi saab oma tavapäraseid tegevusi ja tööd jätkata.

Alguses on vaja urineerida umbes iga kahe tunni tagant. Kuid aja jooksul, kui teie uus põis venib ja tugevneb, suudate uriini hoida umbes 4–6 tundi. Mõne nädala pärast saate teha kerget tööd ja käia tööl. Erilisi toidupiiranguid ei ole ja võite reisida ilma piiranguteta.

Juhud, mil soovite arsti juurde minna

Kui teil tekivad need sümptomid, helistage viivitamatult arstile. Kui sümptomid on rasked, minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .

• Infektsiooni tunnused nagu palavik, külmavärinad ja hägune uriin.
• Kateetrit on raske üksi sisestada.
• Veri uriinis (hematuuria) .
• Tugev valu kõhus või ribide ja puusade vahel.