Kas sul on ka õhupuudus? Kas rinnus on pitsitust? Räägime sellest (bronhokonstriktsioon)!

Kas teil on vahel äkki raske hingata? Tundub, nagu keegi pigistaks teie rinda, nagu oleksite lämbumas? Võite isegi kuulda rinnus vilistavat hingamist või gurgitamist. Sellistel aegadel võite tunda ka seda, nagu oleks midagi kurgus kinni, koos kerge köhaga. Sellest seisundist me täna räägimegi, mida nimetatakse bronhokonstriktsiooniks . Kuigi nimi võib kõlada veidi kummaliselt, on see midagi, mis võib juhtuda mõnedel inimestel, eriti neil, kellel on sellised haigused nagu astma. Ärge muretsege, räägime sellest üksikasjalikumalt, väga lihtsalt, eks?

Mis on bronhokonstriktsioon? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on bronhokonstriktsioon kopsudesse viivate peamiste hingamisteede ( bronhide ) järsk ahenemine. Kujutage ette, et veetoru äkiline ummistus raskendab vee läbivoolu. Meie hingamisteede ümber on väga õhuke lihaskiht. Kui need lihased äkitselt pinguldusid, ahenesid hingamisteed. Sellisel juhul on meil hingamisraskused ja tunne, nagu meie rindkere pigistataks.

Selle põhjuseks võivad olla mitmed asjad. Näiteks kui olete millegi suhtes allergiline, st kui hingate sisse allergeeni , puutute kokku suure hulga tolmuga või kui puutute ootamatult kokku külma õhuga, mõnikord isegi raske treeningu ajal. See võib juhtuda eriti astma või pikaajaliste hingamisteede haigustega, näiteks KOK-iga (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), inimestel, kellel on suurem tõenäosus bronhokonstriktsiooni tekkeks.

Miks see meiega juhtub? Mis on selle põhjused?

Nagu me varem rääkisime, on selle peamiseks põhjuseks meie hingamisteede õrnade lihaste pinguldumine (me nimetame neid silelihasteks , mida me ei saa nii palju kontrollida, kui tahame, st me ei saa neid oma tahte järgi tööle panna). See juhtub äkki.

Mõnikord võivad raske allergilise reaktsiooni, näiteks anafülaksia, korral hingamisteed sel viisil ootamatult sulguda. See on väga ohtlik olukord. Lisaks sellele võivad nende hingamisteede lihased tavaliselt teatud asjadele reageerida. Vaatame, mis need asjad on.

Mis on selle peamised käivitajad?

Siin on mõned asjad, mis võivad teie hingamisteed blokeerida:

• Allergeenid: Mõned inimesed võivad olla allergilised õietolmu , lemmikloomade kõõma , tolmu ja isegi mõnede toitude suhtes. Mõelda vaid, mõnel inimesel hakkab tolm vanu raamatuid puhastades järsku settima, kas pole? See on umbes nii.
• Treening või pingutus: Mõnedel inimestel võib jooksmisel, trepist ronimisel või raskuste tõstmisel tekkida ootamatu õhupuudus. Me nimetame sedaSeda nimetatakse füüsilisest koormusest tingitud bronhokonstriktsiooniks.
• Kemikaalid: Näiteks võivad mõjutada ka klooriaurud basseinides, tugevad parfüümid ja mõned kodumajapidamises kasutatavad puhastuskemikaalid.
• Temperatuurimuutused: Näiteks kui lähete ootamatult väga kuumast kohast külma, konditsioneeriga ruumi või kui lähete külmal päeval õue.
• Külm ja kuiv õhk: see on ka hingamisteede ahenemise põhjus.
• Suitsetamine ja passiivne suitsetamine: See pole üllatav. Suitsetamine on hingamissüsteemile väga kahjulik.
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid: see seisund võib tekkida siis, kui hingamisteed nakatuvad selliste haigustega nagu külmetus, gripp või gripp.
• Teatud ravimid: Näiteks mõned kõrge vererõhu beetablokaatorid ja valuvaigistid nagu aspiriin võivad mõnda inimest sel viisil mõjutada.

Lisaks võivad pikaajalised hingamisteede haigused põhjustada hingamisteedes põletikku või hingamisteede seinte püsivaid muutusi (hingamisteede ümberehitus), mis võivad aja jooksul hingamisteede ahenemist põhjustada. See võib viia kiire lämbumiseni isegi kõige väiksemate asjade tõttu.

Millised on selle sümptomid? Kuidas sa seda kindlalt tead?

Bronhokonstriktsiooni korral võib teil korraga esineda üks või mitu neist sümptomitest. Mõnikord võivad need sümptomid järk-järgult süveneda.

• Hingamine: vilistav või gurgeldav heli hingamisel . See kõlab nagu õhku puhutaks läbi õhukese toru. Võite seda ise kuulda või võib seda kuulda arst stetoskoobi abil.
• Õhupuudus: Hingamine on raske, on tunne, nagu lämbuksid. Tundub, et ükskõik kui palju sa ka ei hingaks, ei ole see piisav. Samuti võib sul olla tunne, et kukud liiga palju, kui ronid paar treppi või jooksed veidi.
• Köha: Teil võib olla kuiv köha. Võite köhida ka nii, nagu oleks midagi kurgus kinni või nagu teil oleks vilistav hingamine. Mõnikord võib köha öösel hullem olla.
• Rindkere pinguldus: Rindkere võib tunduda raske, justkui keegi pigistaks seda vööga või pigistaks seda seestpoolt.

Üks või mitu neist sümptomitest võivad tekkida äkki. Mõnel inimesel kaob see minutite jooksul, teistel aga võib see kesta tunde.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Teatud terviseprobleemidega inimestel võib bronhokonstriktsioon esineda sagedamini. See tähendab, et neil on suurem risk selle tekkeks.

• Astma:Selle peamised ohvrid on astmahaiged. Astma on tegelikult hingamisteede krooniline põletik ja ülitundlikkus.
• KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus): see hõlmab selliseid haigusi nagu emfüseem ja krooniline bronhiit. Need on samuti pikaajalised haigused, mis mõjutavad kopse.
• Rasked allergiad: Näiteks võib see seisund kiiresti areneda inimestel, kellel on raske allergia selliste asjade nagu toidu või putukahammustuste suhtes.

Kas see võib olla ohtlik? Kas peaksime kartma?

Jah, see võib kohati olla väga ohtlik. Seetõttu ei tohiks seda kergelt võtta. Kui hingamisteed muutuvad liiga kitsaks, ei saa keha vajalikku hapnikku. See võib põhjustada tõsiseid seisundeid nagu hüpoksia (ohtlikult madal hapnikusisaldus veres) ja hingamispuudulikkus . See võib olla eluohtlik.

Seega, kui teil on hingamisraskused, rinnus on väga kitsas, olete nii lämbunud, et ei saa isegi rääkida, huuled muutuvad siniseks või astma süveneb tugevalt, pöörduge viivitamatult lähimasse haiglasse või helistage kiirabiteenistusse numbril 1990. Kui saate õigeaegselt abi, saate seda ohtlikku olukorda vältida.

Kuidas arst seda diagnoosib? Milliseid uuringuid ta teeb?

Hädaolukorras diagnoosivad arstid bronhokonstriktsiooni teie sümptomite (nt hingamisraskused, vilistav hingamine) põhjal. Siiski võivad nad teha täiendavaid uuringuid, et täpselt välja selgitada algpõhjus ja selle raskusaste.

• Kopsufunktsiooni testid (PFT-d): need kontrollivad teie kopsude tööd, kui palju õhku saate ühe hingetõmbega sisse ja välja hingata ning kas teie hingamisteedes on takistusi. Selle kõige levinum test on spiromeetria.
• Kujutiseuuringud: Võib teha rindkere röntgenpildid või kompuutertomograafia . Nendega saab kontrollida muid kopsuinfektsioone või -probleeme.

Mis on selle ravimeetodid? Kas seda ei saa välja ravida?

Ärge muretsege, sellele on olemas head ravimeetodid. Teie ravi sõltub teie seisundi põhjusest ja raskusastmest. Arst võib teile välja kirjutada ravimeid, näiteks:

• Turset vähendavad ja hingamisteid avavad ravimid:
• Bronhodilataatorid: Need ravimid toimivad hingamisteede lihaseid lõdvestades, muutes need laiemaks. See teeb hingamise lihtsamaks. Neid manustatakse inhalaatori (tuntud ka kui puffer) kaudu.Seda saab nebulisaatorist ( udu tekitavast seadmest). Neid on kahte tüüpi: lühitoimelised ja pikatoimelised.
• Kortikosteroidid: Need toimivad hingamisteede turse vähendamise teel. Neid saab manustada inhalaatorina või mõnikord pillina. Astmahaiged kasutavad neid sageli pikaajaliselt.
• Ravimid, mis blokeerivad organismis turset põhjustavaid kemikaale: ravimid nagu antihistamiinikumid (allergiaravimid) ja leukotrieeni modifitseerijad (samuti teatud tüüpi pillid, mis vähendavad hingamisteede turset).
• Astmahoogu leevendavad ravimid: arst võib teile öelda, et peaksite kaasas kandma kiiretoimelist inhalaatorit (lühitoimelist bronhodilataatorit), mida saate kiiresti kasutada, kui teil tekib äkki astmahoog ehk teil on hingamisraskusi. See on nagu tulekustuti.
• Erakorraline ravi: kui teil on oht raske allergilise reaktsiooni (anafülaksia) tekkeks, hoidke läheduses epinefriini autoinjektorit , näiteks EpiPen® või Auvi-Q® , ja laske arstil õpetada, kuidas seda kasutada.

Mida teha haiglas hädaolukorras?

Kui teie hingamisteed on täielikult blokeeritud ja te ei saa ise hingata, võivad haigla arstid teie hingamisteed sel viisil avada:

• Intubatsioon: See hõlmab toru paigutamist hingetorusse (trahheasse) ja kunstliku hingamise võimaldamist, tavaliselt ventilaatori abil (nimetatakse ka mehaaniliseks ventilatsiooniks ).
• Trahheostoomia: See hõlmab kaela esiosas hingetorusse väikese augu tegemist, et võimaldada otsest hingamist. Seda saab teha ajutiselt või harvadel juhtudel jäädavalt.

Mida peaksite selle seisundiga elades ootama?

Kui teil on krooniline hingamisteede haigus, näiteks astma, mis põhjustab bronhokonstriktsiooni, on oluline seda õigesti ravida. Oluline on võtta ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele ja hoida võimalikult palju eemale päästikutest. Vastasel juhul võib teie seisund sagedamini ägeneda .

Kõigi kogemus ei ole sama. Mõne jaoks võib see olla haruldane või kergesti hallatav. Teiste jaoks võib see olla sagedane ja mõnikord raske. Seega rääkige oma arstiga oma seisundist ja sellest, kuidas soovite seda hallata, ning koostage endale sobiv raviplaan.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Sellistel juhtudel peaksite kindlasti arsti poole pöörduma:

• Kui teil esineb sageli bronhokonstriktsioon, see tähendab õhupuudust ja rindkere pinguldust.
• Kui teie praegune ravim ei tundu seda hästi kontrollivat. Näiteks kui peate sageli kasutama oma päästeravimit.
• Kui sümptomid tunduvad olevat hullemad kui varem.
• Kui see seisund raskendab teie igapäevaste toimingute tegemist.

Seejärel saab arst teie seisundit uuesti hinnata, vajadusel raviplaani kohandada ja aidata seisundi halvenemist vältida.

Millal peaksime paanitsema ja kohe haiglasse minema (ETU) ?

Kui teil või kellelgi teie tuttaval esinevad need sümptomid, helistage kohe numbril 911 või minge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. See võib olla eluohtlik olukord!

• Kui teil on tõsised hingamisraskused (nii palju, et te ei saa rääkida ega kõndida).
• Kui teie astma on raske ja te kasutate endiselt oma päästeravimit,
• Kui teie kurk, nägu, suu, huuled või keel äkki paisuvad (see võib olla märk raskest allergiast).
• Kui teil tekib äkki madal vererõhk, pearinglus või külmatunne.
• Kui nahk, huuled või küüned muutuvad siniseks (seda nimetatakse tsüanoosiks , mis tähendab, et veres pole piisavalt hapnikku).
• Kui te kaotate teadvuse või kui teie teadvus halveneb.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Selliste küsimuste esitamine arsti juures võib olla väga kasulik, sest on oluline olla oma seisundist täielikult teadlik.

• Mis teie arvates on selle bronhokonstriktsiooni peamised käivitajad?
• Kuidas neid põhjuseid võimalikult palju vältida?
• Mida peaksin kodus esmalt tegema, kui mul tekib astmahoog või ägenemine? Kuidas ma peaksin oma päästeinhalaatorit õigesti kasutama?
• Milliseid ravimeid ma pean iga päev võtma? Kuidas ma neid täpselt võtan?
• Mida ma veel saan teha, et vältida selle seisundi halvenemist või astmahoo tekkimist? (nt dieet, treening jne)
• Milliste sümptomite pärast peaksin eriti muretsema? Millal peaksin uuesti arsti juurde pöörduma?

Kas on midagi, mida me saame selle ärahoidmiseks teha?

Kuigi seda ei saa täielikult ära hoida, on palju asju, mida saame teha, et vähendada selle bronhokonstriktsiooni seisundi ja selle sagedaste ägenemiste tekkimise riski.

• Põhjuse ravimine: Kui teil on selline haigus nagu astma või KOK, on ​​oluline võtta ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud.
• Päästikute vältimine: Võtke aega, et välja selgitada, millised päästikud teil on. Teil võib olla vaja pidada päevikut oma sümptomite, söödava toidu ja käikude kohta. See aitab teil mõista, mis teie sümptomeid vallandab. Seejärel vältige neid asju nii palju kui võimalik. Näiteks vältige tolmu, suitsetavaid kohti ja ebatervislike parfüümide kasutamist.
• Järgige arsti ettekirjutusi: käige kindlasti arsti juures ettenähtud päevadel ja võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.

Mõned asjad, mis minu arvates on teie jaoks olulised (võtmeline sõnum)

Pigistustunne rinnus. Tunne, nagu ei saaks hingata. Kostab vilisevat heli. Kui teil on hingamisteede haigus, näiteks astma või KOK, siis teate, kui hirmutav ja ebamugav see bronhokonstriktsioon võib olla.

Kuid ärge paanitsege. See on ravitav seisund. Kõige olulisem on oma seisundist hästi aru saada ja koos arstiga hea raviplaani välja töötada. Siis teate juba ette, mida teha, kui seisund halveneb. Ärge unustage alati oma päästeinhalaatorit kaasas kanda.

Samuti on oluline rääkida oma perele, lähedastele sõpradele ja töökaaslastele bronhokonstriktsiooni sümptomitest ja sellest, kuidas teid sellisel juhul aidata (nt andes teile inhalaatori, kutsudes hädaolukorras kiirabi). See aitab neil hädaolukorras kiiresti vajalikku abi saada.

Pea meeles, et kiire ja õige ravi, teadlikkuse ja hea tervise korral saad seda seisundit kontrolli all hoida ja elada normaalset elu!

Bronhokonstriktsioon , õhupuudus, astma, KOK, rindkere pitsitus, köha, hingamisteede haigus