Kui saate teada, et teil on vähk, tunnete palju hirmu ja ärevust. Kuid tänu meditsiiniteaduse arengule on tänapäeval olemas väga arenenud ravimeetodid vähi vastu võitlemiseks. Täna räägime uuest ja väga võimsast ravimeetodist, mis on osutunud väga edukaks mitut tüüpi vähi , eriti veres tekkivate vähivormide ravis.
Mis on CAR T-rakkude teraapia?
Lihtsamalt öeldes on CAR T-rakuteraapia immunoteraapia , mida kasutatakse teatud tüüpi verevähi raviks. Meie enda immuunrakud on nagu sõdurid meie kehas. See ravi võtab mõned neist teie enda keha sõduritest, mida nimetatakse T-rakkudeks ( T-rakud või T- lümfotsüüdid ) , ja muudab need supervõitlejateks, mis hävitavad vähirakke.
Kujutage ette, et viite oma T-rakud laborisse , sisestate neisse uue geeni ja annate neile „spetsiaalse läätse“, mis suudab vähirakke ära tunda. Me nimetame neid modifitseeritud T-rakke CAR T-rakkudeks . „CAR“ tähistab „kimäärset antigeeni retseptorit“. Seejärel toodetakse miljoneid selliseid supervõitlejarakke ja pannakse need tagasi teie kehasse. Need rakud rändavad seejärel mööda teie keha ringi, otsides ja hävitades vähirakke. Mõnikord võib see ravi isegi verevähki täielikult ravida.
Milliste vähivormide korral seda ravi kasutatakse?
Praegu kasutatakse CAR T-rakkude teraapiat ainult teatud tüüpi verevähi korral, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud või kui vähk on kordunud. Allolevas tabelis on loetletud mõned neist vähiliikidest.
| Vähi tüüp | Lühike sissejuhatus |
|---|---|
| B-rakuline äge lümfoblastne leukeemia (ALL) | Äge lümfoblastne leukeemia, mis tekib B-rakkudest. |
| Difuusne suurerakuline B-rakuline lümfoom | Lümfoomi tüüp, mis kasvab kiiresti. |
| Follikulaarne lümfoom | Aeglaselt kasvava lümfoomi tüüp. |
| Mantelrakuline lümfoom | Üldiselt haruldane, kuid agressiivne lümfoomi tüüp. |
| Hulgimüeloom | Luuüdi vähk, mis tekib plasmarakkudes. |
| Primaarne mediastiinumi suurrakuline B-rakuline lümfoom | Lümfoomi tüüp, mis esineb rindkere keskosas. |
Olgu, vaatame nüüd, kuidas see toimib.
Selle mõistmiseks uurime kõigepealt veidi lähemalt meie immuunsüsteemi T-rakkude kohta. Igal meie keha rakul on pinnal valgud, mida nimetatakse antigeenideks . Need on nagu ID-kaart, mis on igal rakul. Vähirakkudel on muutunud, ebanormaalne ID-kaart.
Meie T-rakkudel on retseptorid . Need retseptorid tunnevad ära sissetungijaid, näiteks vähirakke, millel on ebatavalised ID-kaardid (antigeenid). Kuid mõnikord on vähirakud väga kavalad. Nad peidavad end nende T-rakkude eest.
Siin vajamegi CAR T-rakkude abi. Need on teie enda T-rakud, mis on laboris spetsiaalselt treenitud ja modifitseeritud ära tundma spetsiifilist antigeeni vähirakkudel .
See ravi võimaldab neil rakkudel mitte ainult vähirakke hävitada, vaid ka kehas jaguneda ja paljuneda. See tähendab, et saate pikaajalise vähivastaste rakkude varu. Seetõttu nimetavad arstid seda ravi „elavaks ravimiks“.
Kuidas raviprotsess toimib?
Kogu see protsess toimub mitmes etapis.
Enne ravi
Esmalt tuleb teil oma kehast koguda valgeliblesid, eriti T-rakke. Seda nimetatakse leukafereesiks.See protsess sarnaneb vere annetamisega. Masin võtab osa teie verest, eraldab ainult valged verelibled ja seejärel tagastab ülejäänud vere teie kehasse.
Seejärel saadetakse need kogutud T-rakud spetsiaalsesse laborisse, kus need muudetakse CAR T-rakkudeks. See protsess võib võtta umbes 3 kuni 6 nädalat. Selle aja jooksul võidakse teile vähi kontrolli all hoidmiseks anda muid ravimeetodeid, näiteks keemiaravi .
Kui olete valmis CAR T-rakkude saamiseks, antakse teile ravi, mida nimetatakse lümfotsüüte vähendavaks keemiaraviks, et vältida teie keha uute rakkude hülgamist.
Ravi ajal
Tegelik ravi on väga lihtne. Nii nagu soolalahuse manustamisel, infundeeritakse need äsja loodud CAR T-rakud teie kehasse veeni (IV liini) kaudu 5–30 minuti jooksul. Selle aja jooksul peate jääma haiglasse.
Pärast ravi
Kuna tegemist on väga tugeva raviga, võivad mõnikord esineda tõsised kõrvaltoimed. Seetõttu peate pärast ravi haiglas viibima umbes 7–10 päeva. On väga oluline, et viibiksite esimesel kuul haigla lähedal, kus te ravi saite, isegi pärast haiglast lahkumist. Samuti
- Keegi peaks teiega ööpäevaringselt koos olema, et teie eest hoolitseda, kui teil tekib kõrvaltoimeid.
- Ärge juhtige autot kaks kuud pärast ravi. Teil on vaja kedagi teist, kes seda teeks.
Millised on selle ravi kõrvaltoimed?
Selle ravi puhul on kahte tüüpi kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid, millele tasub tähelepanu pöörata. Võivad esineda ka muud sagedased kõrvaltoimed.
| Kõrvaltoime tüüp | Nähtavad omadused |
|---|---|
| Tsütokiinide vabanemise sündroom | Palavik, hingamisraskused (düspnoe), madal vererõhk. (See võib olla tõsine) |
| Neuroloogilised probleemid | Segasus, kõneraskused (afaasia), kirjutamisraskused (düsgraafia), peavalud, krambid, värisemine. |
| Muu | Ravi ajal on oht allergiate, väsimuse, verejooksu, suurenenud infektsiooniriski ning madala kaaliumi (hüpokaleemia) ja naatriumi (hüponatreemia) taseme tekkeks. |
Millised on selle ravi eelised ja edukuse määr?
CAR T-rakuteraapia suurim eelis on see, et see pakub uut lootust patsientidele, kelle muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Mõnikord võib see vähk täielikult ravida (remissioon). Vastasel juhul võib see ravi pikendada patsientide eluiga.
Näiteks näitas 2020. aasta uuring, et enam kui 85% lastest, kes said seda ägeda lümfoblastse leukeemia (ALL) ravi, paranesid pärast ravi täielikult. Samuti oli 60% neist aasta pärast endiselt vähivabad. Kuid on oluline meeles pidada, et see ei ole 100% edukas ravi kõigile, vaid tervenemine kõigile. See on aga vähiravi valdkonnas suur samm edasi.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
See on väga oluline. Mõned CAR T-rakkude teraapia kõrvaltoimed, eriti tsütokiinide vabanemise sündroom ja närvisüsteemi probleemid, võivad olla eluohtlikud .
Seega enne haiglast lahkumist küsige kindlasti oma arstilt, milliste sümptomite pärast peaksite eriti muretsema. Kui sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad, peavalu ja iiveldus püsivad, helistage kohe arstile või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.
See ravi on alles uus valdkond, mis alles areneb. Seega, kui teil on verevähk, pidage oma arstiga nõu, kas see ravi sobib teile.
Kodune sõnum
- CAR T-rakuteraapia on väga tugev ja personaalne immunoteraapia, mida kasutatakse teatud tüüpi verevähi korral.
- See hõlmab teie enda T-rakkude modifitseerimist laboris ja seejärel nende tagasiviimist kehasse vähirakkude hävitamiseks.
- See ravi toimib nagu "elus ravim", mis võitleb organismis pikaajaliselt vähiga.
- Tõsine pärast raviKõrvaltoimete esinemise tõttu on oluline hoolikas meditsiiniline järelevalve. Kõikidest kahtlastest sümptomitest tuleb viivitamatult arstile teatada.
- Kuigi see annab uut lootust patsientidele, kellel muud ravimeetodid on ebaõnnestunud, saab ainult arst otsustada, kas see on teie jaoks õige.
CAR T-rakuteraapia, vähiravi, verevähk, immunoteraapia, immuunteraapia, T-rakud, Sri Lanka
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar