Õpime südamekateetri paigaldamist lihtsal viisil!

Kas olete kunagi läinud arsti juurde valu rinnus või hingamisraskuste tõttu ja teile on öeldud, et vajate südamekateetri paigaldamist? Võib-olla olite selle nime kuuldes veidi hirmul. On normaalne tunda hirmu, kui kuulete sõna „midagi südamesse panema“. Aga tegelikult pole see nii suur asi, kui me arvame, ja see pole midagi, mida karta. Räägime sellest täna lihtsalt ja leiame vastused kõigile küsimustele, mis teil peas on.

Mis on südamekateetri paigaldamine?

Lihtsamalt öeldes ei ole see avatud südameoperatsioon. See on spetsiaalne uuring, et kontrollida teie südame tööd. See on nagu südame sisse vaatamine.

Selle protseduuri käigus sisestab arst teie käe või kubeme veeni kaudu südamesse väga õhukese ja painduva toru (kateetri) . See toru võimaldab arstil selgelt näha pärgarterite, südant verega varustavate veresoonte ja südamekambrite seisundit.

Kas on olemas mingeid selle testi tüüpe?

Jah, on kahte peamist tüüpi. See sõltub veresoonest, kuhu kateeter sisestatakse, ja südame osast, mida uuritakse.

Miks peaks arst seda testi soovitama?

Selle testi soovitamiseks võib arst olla mitu põhjust.

• Uurige välja oma sagedase valu rinnus või ebanormaalse südamelöögi täpne põhjus.
• Kontrollige südame veresoonte ummistusi või südameklappide probleeme .
• Võtke uurimiseks väike tükk südamelihast (biopsia) .
• Uurige seisundeid, mis nõrgestavad südamelihast (kardiomüopaatia) .
• Kontrollige kõrget vererõhku kopsudega ühendatud veresoontes (pulmonaalne hüpertensioon) .
• Hankige teavet, mida teistest testidest (nt EKG, ehhokardiograafia) ei leitud.
• See test on oluline parima ravikuuri määramiseks. Näiteks, kas blokeeritud arteri raviks teha angioplastiat , stendi paigaldamist või koronaararteri šunteerimist (CABG) .

Kuidas see toimib? Mis toimub sees?

Kui kateeter on südame lähedal, süstitakse selle kaudu veresoontesse spetsiaalset vedelikku (kontrastainet). Kuna see vedelik on röntgenpildil selgelt nähtav, saab arst jälgida südame veresoontes verevoolu otseülekande vahendusel samal ajal tehtud röntgenipiltidel (seda nimetatakse koronaarangiogrammiks ).

Nende röntgenpiltide põhjal saab arst :

• Leidke täpselt, kus veresoon on ummistunud või ahenenud .
• Uurige südamekambrite ja veresoonte suurust ja kuju .
• Kontrollige südames ebatavalisi auke või vere lekkeid .

Mõnikord võib arst selle testi tegemise ajal teha ka täiendavat ravi. See tähendab, et probleemi avastamisel on võimalik kohe lahendus leida.

• Angioplastika: Blokeeritud veresoone taasavamine, täites selle õhupalliga.
• Stendi paigutamine: väikese võrgutaolise seadme sisestamine avatud veresoonde, et see uuesti ei sulguks.
• Valvuloplastika: kitsenenud südameklapi avamine.

Kui kaua see aega võtab?

Test ise võtab aega vaid umbes 30 minutit . Kuid aega võtab ka teie testiks ettevalmistamine ja testijärgne jälgimine. Seega peate kokkuvõttes haiglas viibima 5–9 tundi või kauem . Seega arvestage, et peate testi tegemise päeval haiglas olema terve päeva.

Mida oodata enne testi, selle ajal ja pärast testi?

On väga oluline, et oleksite sellest protsessist eelnevalt teadlik.

Enne testi

• Enne testi soovitatakse teil 6-8 tundi hoiduda söömisest ja joomisest.
• Arst võib teile öelda, et peate ajutiselt peatama mõnede ravimite (eriti verevedeldajate) võtmise või nende annust muutma.
• Rääkige oma arstile kõikidest allergiatest ja kõigist ravimitest, mida te tarvitate.
• Haiglasse minnes antakse teile spetsiaalne riietus, mida kanda.
• Ravimite ja vedelike manustamiseks sisestatakse käsivarre veeni kanüül (IV liin) .
• Südame löögisageduse jälgimiseks asetatakse teie rinnale kleebistega sarnased elektroodid . Need on ühendatud EKG- aparaadiga.
• Nad annavad sulle kerge rahusti , et sind lõdvestada. Aga sa oled teadvusel ja kuuled, mida arst räägib.

Testi ajal

• Kateetri sisestamise piirkond (käsi või kubemepiirkond) tuimestatakse väikese nõelaga.
• Seejärel viiakse kateeter veeni kaudu südamesse. Selles kohas võite tunda kerget survet, kuid valu ei ole .
• Kui südamesse kontrastainet süstitakse, võite tunda kerget soojust . See kaob mõne sekundi pärast.
• Röntgenpildi tegemise ajal palutakse teil mõnda aega hinge kinni hoida.
• Kui test on lõppenud, eemaldatakse kateeter.

Pärast testi

• Kateeter sisestatakse ja piirkond seotakse tihedalt kinni, et verejooksu peatada.
• Kui teha käsitsi: pead kätt umbes tund aega sirgena hoidma. Võid kõndida.
• Kui see tehti kubemes: peate verejooksu vältimiseks paar tundi (umbes 2–6) sirge jalaga voodis lamama.
• Kontrastaine kiireks kehast väljumiseks peate jooma palju vett .
• Tavaliselt saate samal päeval koju minna, kuid mõnikord võidakse teil paluda ööbida haiglas.
• Sa ei saa autot juhtida, kui sa koju lähed , sul on vaja kedagi, kes sind koju viiks.
• Mõne päeva jooksul peaksite vältima raskete esemete tõstmist ja pingutavat tööd.
• Duši all võib käia, aga haava ei ole hea nädal aega vees leotada (nt vannis käia, ujuda).

Millised on selle riskid?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin teatud riskid, kuid pidage meeles, et tõsised tüsistused on väga haruldased .

• Allergiline reaktsioon kontrastainele või muudele ravimitele.
• Verejooks, verevalum või infektsioon kateetri sisestamise kohas.
• Ebanormaalne südamelöök.
• Madal vererõhk.
• Verehüüvete, südameataki või insuldi oht on väga väike.
• Neerukahjustus (eriti inimestel, kellel on eelnevalt neeruhaigus).

Kui teil on vaja kiiresti arsti juurde pöörduda

Kui teil tekib pärast koju naasmist mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma arsti .

• Kui teil tekib palavik .
• Kui teil tekib pearinglus või minestus.
• Kui piirkond, kuhu kateeter sisestati, muutub paistes, valulikuks või kui sealt lekib verd või muud vedelikku .
• Kui teil tekib uus valu rinnus või hingamisraskused .
• Kui teil tekib käe või jala (sellel küljel, kuhu kateeter sisestati) värvimuutus, tuimus või külmatunne .

Kui teil tekivad südameataki või insuldi sarnased sümptomid, ärge raisake aega ja pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.