Tutvume südame sulgemisseadmetega.

Kui arst ütleb teile või teie lapsele, et neil on "auk südames", võite tunda suurt hirmu. On normaalne, et tekivad küsimused nagu "Mida ma nüüd teen? Kas mul on vaja teha suur operatsioon?". Aga ärge muretsege. Tänapäeval on meditsiiniteadus palju arenenud. Selle asemel, et rindkere avada nagu varem, on võimalik selliseid auke väga lihtsal viisil sulgeda. Täna räägime spetsiaalsest seadmest, mida selleks kasutatakse – südame sulgemisseadmest.

Mis on see "auk südames"? (ASD ja PFO)

Lihtsamalt öeldes on meie südames neli peamist kambrit. Kahte ülemist kambrit nimetatakse kodadeks. Nende kahe parema ja vasaku koja vahel on seinataoline osa. Seda nimetatakse kodadevaheliseks vaheseinaks. Just selles seinas oleva augu tõttu nimetame seda tavaliselt "auguks südames".

Neid tingimusi on peamiselt kahte tüüpi:

1. Kodade vaheseina defekt (ASD): See on sisuliselt "auk südames". Auk on selles seinas sündides. Veri voolab selle augu kaudu südame kahe kambri vahel edasi-tagasi.

2. Avatud foramen ovale (PFO): See ei ole tegelikult päris auk nagu ASD. Mõelge sellele, kui oleme emaüsas, on nende kodade vahelises seinas väike ava. Sel ajal on see hädavajalik. Pärast sündi sulgub see ava iseenesest. Kuid mõnel inimesel ei sulgu see korralikult. See jääb nagu väike klapp. Seda nimetatakse PFO-ks.

Need augud sulguvad mõnikord iseenesest või võivad muutuda piisavalt väikeseks, et nendega probleemideta elada. Mõnedel inimestel võib aga vaja minna aukude sulgemist, kui neil esinevad sellised sümptomid nagu hingamisraskused, sagedane väsimus või ebanormaalne südame löögisagedus .

Miks on vaja seda auku sulgeda?

Selle mõistmiseks peate teadma veidi, kuidas süda töötab. Meie südame vasak pool kannab "head" verd, mis on täis hapnikku ja mida tuleb kehasse saata. Parem pool kannab "halba" verd, milles on vähe hapnikku ja mida tuleb kehast puhastada.

Kujutage nüüd ette, mis juhtuks, kui nende kahe poole vahel oleks auk? Jah, osa hapnikurikast ja osa hapnikuvaest verd seguneksid. Siis ei saaks meie keha rakud õiget hapnikku. Seetõttu me väsime ja meil on hingamisraskused.

Eriti PFO-haigusega inimestel võivad kehas tekkivad väikesed verehüübed mõnikord sellest august läbi minna ja ajus veresoonde kinni jääda, põhjustades ohtlikku seisundit nagu insult. Seetõttu on selle augu sulgemine väga oluline, et seda vältida.

Kuidas seda seadet südamesse sisestada?

Varem sai seda teha ainult avatud südameoperatsiooni abil, mis hõlmas rindkere avamist. Kuid enam see nii ei ole. Tänapäeval suletakse enam kui 80% ASD-dest lihtsa protseduuri abil, mida nimetatakse südamekateetriks.

See, kuidas seda tehakse, on väga hämmastav.

• Esiteks sisestatakse õhuke toru (kateeter) jala suurde veresoonde, kubeme lähedale.
• Seejärel juhib arst röntgenikiirguse sarnast tehnoloogiat kasutades toru ettevaatlikult südame augu lähedale.
• Selle toru sees on sulgur. See seadeldis on nagu kaks omavahel ühendatud väikest vihmavarju.
• Kui jõuate augu lähedale, niipea kui selle torust välja tõmbate, avaneb selle seadme üks külg augu ühel küljel ja teine ​​külg teisel küljel, sulgedes augu täielikult nagu nööp.

Need seadmed on saadaval erinevates suurustes, 4 kuni 40 millimeetrit. Teie arst valib seadme, mis sobib kõige paremini teie südame augu suurusega.

Selle meetodi eelised ja võimalikud kõrvalmõjud

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka sellel nii eeliseid kui ka väga väikeseid riske.

Mida te teete kõrvaltoimete vältimiseks?

Arstid teevad nende riskide minimeerimiseks mitmesuguseid samme.

• Verehüüvete vältimine: Esimese 6 kuu jooksul pärast seadme paigaldamist antakse teile antikoagulante.
• Seadme teiste ravimeetodite häirimise vältimiseks: Uued seadmed on konstrueeritud nii, et kui tulevikus on vaja mõnda muud südameravi, saab kateetri läbi sama seadme viia.
• Õige suuruse valimine: Südameseina erosiooni vältimise võti on iga patsiendi jaoks õige suurusega seadme valimine.

Asjad, mida saate oma turvalisuse huvides teha

Endokardiidi, eriti hambaravi ajal tekkida võiva infektsiooni, eest kaitsmiseks peaksite nende asjade eest esimese 6 kuu jooksul hoolitsema.

• Öelge igale arstile ja hambaarstile, keda näete, et teil on see seade. Hea mõte on kaasas kanda selle teabega kaarti.
• Kui teil tekivad infektsiooni sümptomid, nagu palavik, kehavalud või kurguvalu, pöörduge kohe arsti poole.
• Hoolitse oma hammaste ja igemete tervise eest hoolikalt. Pese hambaid iga päev ja käi regulaarselt hambaarsti juures.
• Enne kui teete midagi, mis võib põhjustada verejooksu, näiteks hamba väljatõmbamist või puhastamist, küsige oma arstilt, kas teil on vaja antibiootikume võtta.

Kui kaua paranemine aega võtab ja muud faktid

Selle kateetrimeetodi puhul peate pärast seadme sisestamist haiglas viibima ainult ühe öö . Pärast seda peate umbes kaks nädalat vältima rasket tegevust. Kuid tavapäraste tegevuste juurde saate naasta ühe või kahe päeva pärast. Taastumisaeg on palju lühem kui avatud operatsiooni korral.

See seade on valmistatud polüesterkanga kinnitamise teel nikli-titaanisulamist (nitinool) valmistatud traatraamile. Aja jooksul kasvab meie enda keha enda kude selle seadme ümber, saades osaks südamest endast.

Mõnel inimesel ei pruugi see kateetrimeetod võimalik olla. Sellistel juhtudel on vajalik operatsioon. Kuid nüüd on olemas tehnoloogia, mis võimaldab seda operatsiooni teha võimalikult väikese sisselõikega (minimaalselt invasiivne).

Pärast selle seadme paigaldamist peaksite oma arstiga rääkima, kas teile võib teha magnetresonantstomograafiat. Mõned seadmed on magnetresonantstomograafia jaoks ohutud, kuid võivad olla teatud piirangud.