Kas teie kaela tõmmatakse soovimatult? Uurime lähemalt (emakakaela düstoonia) kohta!

Kas tunnete vahel kaelas kummalist jäikust, valu ja pea on ühele poole tõmmatud? Või tõmblevad teie kaelalihased äkki, pannes teid kontrollimatult pead raputama? Need ei pruugi olla lihtsalt kaelanikastus. Täna räägime kaelaga seotud neuroloogilisest seisundist, millest te pole ehk kuulnud, aga mis võib mõnda inimest mõjutada. Seda nimetavad arstid "(emakakaela düstooniaks)".

Mis on emakakaela düstoonia?

Lihtsamalt öeldes on kaeladüstoonia neuroloogiline seisund, mille puhul kaelalihased tõmbuvad aju ja närvisüsteemi probleemi tõttu kontrollimatult kokku. See on nagu kaelalihased muutuksid veidi vallatuks ja tantsiksid omaenda pilli järgi.

Kui need lihased kokku tõmbuvad, pinguldusid nad lõdvestumise asemel. See võib isegi teie kehahoiakut muuta. Teie pea ja kael võivad hakata ebanormaalselt liikuma, justkui tekiksid neil äkki spasmid või tõmbleksid. See võib olla väga valus kogemus ja häirida teie võimet igapäevaste toimingutega hakkama saada.

Emakakaela düstoonia on üks suuremast seisundite rühmast, mida nimetatakse fokaalseks düstooniaks. Fokaalne düstoonia viitab seisunditele, mis põhjustavad lihasspasme ainult ühes kehaosas. Mõnikord võib arst seda nimetada ka spasmoodiliseks kõõrkaelsuseks. Kuigi seda nimetatakse kahe või kolme nimega, on see sama seisund.

Kas on olemas peamised emakakaela düstoonia tüübid?

Jah, on võimalik eristada kahte peamist tüüpi. Neid kahte tüüpi eristatakse põhjuse põhjal:

1. Primaarne emakakaela düstoonia: Sellisel juhul ei ole haiguse täpne põhjus teada. See on seisund, mis lihtsalt tekib.

2. Sekundaarne emakakaela düstoonia: Sellisel juhul saab põhjuse kindlaks teha. See tähendab, et selle võib põhjustada mõni muu haigusseisund, ravimi kõrvaltoime või õnnetusjuhtum.

Kui levinud see seisund on?

Emakakaela düstoonia on üks levinumaid haigusi „fokaalse düstoonia” kategoorias. Hinnanguliselt kannatab ainuüksi Ameerika Ühendriikides selle seisundi all ligi 60 000 inimest. Selliseid patsiente võib olla ka Sri Lankal ja võib-olla on statistika aladiagnoosimise tõttu madalam.

Millised on emakakaela düstoonia sümptomid?

See seisund põhjustab liigutusi, mida te ei saa kontrollida. Peamised sümptomid on järgmised:

• Lihasspasmid: Kaelalihased pingutuvad järsku nagu kivid ja neid ei saa lõdvestada. Mõnikord võib tunduda, nagu lihased tõmbleksid või liiguksid.
• Värisemine: Kehaosade, näiteks käte ja jalgade kontrollimatu värisemine. See värisemine võib esineda ka kaelapiirkonnas.

Need kontrollimatud liigutused võivad põhjustada muutusi teie kehahoiakus. Rüht on see, kuidas te oma keha hoiate seistes või istudes. Emakakaela düstoonia võib põhjustada järgmisi kehahoiaku muutusi:

• Pea pööramine: Võimalik, et teie pea on pööratud ühele küljele, isegi ilma seda teadvustamata.
• Pea kallutamine ette, taha või küljele: justkui oleks pea ühele küljele kallutatud.
• Kaela ja pea ette, taha või külgedele painutamine: Kaela sirgena hoidmine muutub raskeks.

Need liigutused võivad põhjustada ka valu õlgades ja kaelas, millega võib kaasneda põletik . Mõnedel inimestel esineb ka peavalu . Kujutage ette, kui raske võib olla sellise asjaga igapäevatööd teha.

Miks tekib emakakaela düstoonia?

Tegelikult ei tea arstid ikka veel iga patsiendi täpset emakakaela düstoonia põhjust. Kuid uuringud näitavad, et selle põhjustab meie ajuosa, mida nimetatakse basaalganglionideks, talitlushäire . See basaalganglionide osa kontrollib meie lihaste liikumist. Kui seal on probleem, saadetakse kaelalihastele valesid signaale, mis põhjustab nende valet toimimist.

Teisese emakakaela düstoonia võib tekkida järgmiste tegurite mõjul:

• Mõnede psühhiaatriliste ravimite kõrvaltoimena .
• Raske ajukahjustuse (traumaatilise ajukahjustuse) tagajärjel.
• Teiste neuroloogiliste haigustega, näiteks Parkinsoni tõvega .
• Geneetilised mutatsioonid geenides nimega `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` või `ANO3`. Need on veidi keerulisemad, aga võimalikud.

Kellel on suurem risk selle haiguse tekkeks?

Kuigi see seisund võib tekkida igas vanuses, on mõned inimesed suurema riskiga:

• Kui kellelgi teie perekonnas on seda haigust varem olnud (võib olla geneetiline seos).
• Kui te võtate ravimeid, mida nimetatakse "(dopamiini antagonistideks)" või "(antipsühhootikumideks)".
• Kui teil on olnud ajukahjustus.

See haigus on kõige levinum naiste ja 30–60-aastaste inimeste seas. Kuid see ei tähenda, et teised seda ei saa.

Millised on emakakaela düstoonia võimalikud tüsistused?

Need sümptomid võivad teie igapäevaelu oluliselt mõjutada. Need võivad isegi mõnede ülesannete täitmist raskendada. Valu, värisemine ja lihaste tõmblemine võivad raskendada kaela, lõualuu, käte ja torso korralikku liigutamist. Samuti võib see raskendada selliseid asju nagu rääkimine, neelamine ja füüsiline koordinatsioon .

Mõnel raskemal juhul võite avastada, et te ei suuda teha isegi lihtsaid toiminguid, mida varem kergesti teha saite, näiteks juuste kammimist või hammaste pesemist. See võib olla tõeliselt kurnav.

Ravimata jätmise korral võib see seisund põhjustada valu ja lihasspasme (düstooniat) ka teistes kehaosades peale kaela . Seetõttu on väga oluline sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole pöörduda.

Kuidas seda haigust diagnoositakse?

Arst uurib teid ja küsib teie sümptomite kohta, et teha kindlaks, kas teil on see haigus. Samuti küsib ta teie ja perekonna haigusloo kohta. See tähendab, et tuleb välja selgitada, kas kellelgi teie perekonnas on seda haigust olnud.

Tavaliselt ei vaja kõik uuringuid nagu magnetresonantstomograafia või elektromüograafia (mis mõõdab lihaskiudude elektrilist aktiivsust). Arst võib neid uuringuid siiski määrata ainult siis, kui kahtlustatakse seljaaju kokkusurumist või närvikahjustust .

Millised on emakakaela düstoonia ravimeetodid?

Selle jaoks on erinevaid ravimeetodeid. Kõik ravimeetodid ei toimi kõigile. Teil võib olla vaja proovida mitut ravi, et leida endale kõige sobivam.

Peamiselt on olemas järgmist tüüpi ravimeetodeid:

• Botuliintoksiini süstid: need on süstid, mida tehakse kaela kahjustatud lihastesse.
• Suukaudsed ravimid: ravimid, mis on ette nähtud valu vähendamiseks ja lihasspasmide leevendamiseks.
• Füsioteraapia: Tugevdage kaela lihaseid ja parandage liikumist harjutuste ja muude meetodite abil.
• Sügava aju stimulatsiooni operatsioon: see on mõnevõrra keeruline operatsioon, mis ei ole kõigile vajalik ja mida tehakse erijuhtudel.

Mõned inimesed leiavad , et lõua hoidmine või kaelatoe või emakakaelarihma kandmine aitab nende sümptomeid leevendada . Neid nimetatakse sensoorseteks trikideks.

Kõige olulisem on teha oma arstiga koostööd, et leida endale sobiv ravi.

Kuidas botuliintoksiini ravi toimib?

Paljud inimesed on kuulnud nimest „(Botox®)“. See on kaubamärgi nimetus botuliintoksiini serotüübile A. Samamoodi kasutatakse ka botuliintoksiini B-tüüpi emakakaela düstoonia raviks.

See (botuliintoksiin) nõrgestab kahjustatud kaelalihaste (düstooniliste kaelalihaste) funktsiooni. Seejärel lakkavad need lihased tarbetult kokku tõmbumast.

Arst süstib seda ravimit teie kaela vastavatesse lihastesse. Ravimi mõju ilmnemine võib võtta umbes nädala. Siiski kestab ravimi toime umbes kaks kuni kolm kuud.Pärast seda aega võivad sümptomid uuesti ilmneda, seega võib sümptomite kontrollimiseks olla vajalik korduvvaktsineerimine.

Selle vaktsiini kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• Neelamisraskused
• Valu süstekohas
• Nõrkuse tunne kaelas

Need asjad ei juhtu igaühega, aga on hea teada, et need võivad juhtuda.

Milliseid teisi ravimeid emakakaela düstoonia korral manustatakse?

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimitüüpe:

• Dopamiinergilised ained (nt levodopa)
• Antikolinergilised ained (nt benstropiin, triheksüfenidüül)
• Baklofeen
• `Klonasepaam`

Need ravimid võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu mäluprobleemid ja väsimus . Seetõttu on oluline arutada kõiki neid oma arstiga ja valida endale sobiv ravi.

Milline on emakakaela düstoonia väljavaade?

Emakakaela düstoonia on eluaegne seisund. See ei mõjuta aga teie eluiga. Mõnikord võivad sümptomid aja jooksul järk-järgult süveneda või stabiliseeruda.

Parim osa on see, et õige ravi korral saate teie ja teie arst neid sümptomeid hallata, nii et saate ilma raskusteta tagasi oma armastatud asjade juurde.

Kas emakakaela düstooniat saab botoxiga täielikult ravida?

Ei. Emakakaela düstooniat ei ole veel täielikult ravitud. Botuliintoksiin (Botox) suudab sümptomeid vaid ajutiselt kontrolli all hoida, see ei ravi haigust täielikult.

Kas on olemas viis emakakaela düstooniat ennetada?

Kahjuks ei ole praegu teadaolevat viisi selle haiguse arengu ennetamiseks.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Pöörduge arsti poole, kui märkate mõnda järgmistest asjadest:

• Kui tunned, et kaelas olev liha tõmbleb või pinguldus.
• Kui teil on juba diagnoositud emakakaela düstoonia ja ravi põhjustab kõrvaltoimeid või kui sümptomid süvenevad.

Sellistel aegadel on väga oluline kiiresti arsti poole pöörduda.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

Arsti juurde minnes võite küsida järgmisi küsimusi:

• Kui kellelgi minu perekonnas on see haigus olnud, kas mul on ka oht selle tekkeks?
• Millist ravi te mulle soovitate?
• Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
• Kas mul on vaja operatsiooni?

Lisaks neile küsimustele esitage oma arstile kõik kahtlused või küsimused, mis teil võivad olla.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Emakakaela düstoonia võib olla väga ebamugav ja valulik seisund. Kuna kaelalihased ei saa lõdvestuda, liigub pea tahtmatult. See võib raskendada tegevusi, mis teile varem meeldisid, ja igapäevaste toimingute tegemist.

Kuid pidage meeles, et te pole üksi. Sellele on olemas ravimeetodid. Teie arst saab aidata teil leida oma sümptomitele parima ravi. Siis saate jälle terveks. Seega, kui teil on sümptomeid, ärge kartke arsti poole pöörduda.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Emakakaela düstoonia, spastiline kõõkskõõss, kaelavalu, neuropaatia, lihastõmblused, Botox, ravi