Kui me räägime, naerame või sööme, jääb meile äkki natuke toitu kurku kinni, eks? Mõnikord aitab lonks vett sellest lahti. Mõnikord võib see "kinnijäämine" aga olla veidi tõsisem. Eriti väikeste beebide puhul on suur tõenäosus, et näiteks mänguasi jääb kurku kinni. Seega räägime täna veidi üksikasjalikumalt sellest kurku "kinnijäämisest" ehk nagu arstid seda nimetavad, "võõrkeha hingamisteede obstruktsioonist". Kuna see võib olla hädaolukord, on väga oluline sellest teadlik olla.
Kas on olemas lämbumise liike? (Lämbumise tüübid)
Jah, ummistusi on kahte peamist tüüpi. Lihtsamalt öeldes:
1. Täielik hingamisteede obstruktsioon: see on kõige ohtlikum juhtum. Sellisel juhul ei pääse õhk üldse hingetorusse (trahheasse). See tähendab, et hapnik ei jõua kopsudesse. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi . Isegi neljaminutiline hapnikuta olemine võib põhjustada ajukahjustusi ja isegi surma. Kujutage ette, kui tõsine see on!
2. Osaline hingamisteede obstruktsioon: See juhtub meiega tavaliselt. Seda nimetame "valesti minekuks". Sellisel juhul on hingetorus õhu läbimiseks ruumi. Seetõttu on võimalik kinni jäänud ese kõvasti köhides välja väljutada. Seda ei tohiks aga ka kergelt võtta. Sest kui kinni jäänud ese veidi rohkem liigub, võivad hingamisteed täielikult blokeerida. Kuid enamasti tuleb kinni jäänud ese kõvasti köhides ise välja.
Millised on lämbumise sümptomid? (Lämbumise sümptomid)
Lämbuva inimese nägemisel on mitmeid märke, mida saame ära tunda. Need märgid võivad aga varieeruda sõltuvalt lämbumise iseloomust (kas see on täielik või osaline). Väikelastel ei ole need märgid mõnikord nii ilmsed.
Osalise lämbumise sümptomid
Kui kellelgi on midagi kurgus kinni, kuid ta saab ikkagi hingata, võivad tal esineda järgmised sümptomid:
- Jätka valjuhäälset karjumist.
- Isegi kui ma üritan rääkida, on mu hääl kähe ja sõnad ei tule selgelt välja.
- Nägu võib punaseks muutuda.
Sellistel aegadel jääge inimese juurde, julgustage teda köhima, kuid ärge kiirustage esmaabi andma. Oodake, enamasti kaob köha iseenesest.
Täieliku lämbumise sümptomid
Sellele olukorrale peame kõige rohkem tähelepanu pöörama. Kui keegi on täiesti hingetu:
- Ma ei saa rääkida.
- Nad haaravad kaelast või osutavad sõrmega kaela küljele.
- Nahk, küüned ja huuled hakkavad siniseks muutuma (tsüanoos). Selle põhjuseks on hapnikupuudus.
- Kuigi ta köhis, oli see väga nõrk ja peaaegu hääletu.
- Hingamisel võib kuulda kõrget viletavat heli (stridor).
- Kui küsitakse: "Kas sa oled ummikus?", võid pead noogutada ja öelda "jah".
- Võite kaotada teadvuse.
- Järsku näeb ta välja ärevil, üllatunud ja segaduses.
Tähtis: Mõned inimesed ei pruugi seda sinakust (tsüanoosi) oma nahavärvi tõttu kohe märgata. Sellistel juhtudel vaadake tähelepanelikult igemeid, huulte sisekülge ja küüsi. Siis saate selle tuvastada.
Nende sümptomite ilmnemisel peaksite viivitamatult helistama erakorralise meditsiiniabi teenistusse (nt kiirabi 1990). Võimalusel peaksite hakkama andma ka esmaabi.
Mis on lämbumise peamised põhjused? (Lämbumise peamised põhjused)
Lämbumist põhjustab sageli toit. Suured toidutükid, mida hästi ei närita, võivad kurku kinni jääda. See kehtib eriti selliste toitude kohta nagu:
- Karamell, eriti kvaliteetne iirisesort.
- Viinamarjad (eriti väikelastele andes tuleks need tükkideks lõigata).
- Närimiskumm.
- Vorstid (lõigatud ümmargusteks tükkideks, neid on lihtne kinni jääda).
- Vahukommid.
- Lihatükid (eriti kui need pole hästi küpsetatud).
- Pähklid nagu maapähklid.
- Popkorn.
Toidu avamisel võivad sinna kinni jääda muud asjad, eriti väikelaste puhul:
- Õhupallid (täispuhutud või mitte).
- Helmed.
- Nööppatareid (need on sisse minnes väga ohtlikud).
- Mündid.
- Väikesed mänguasjad või mänguasjade osad.
Suured esemed, näiteks toidutükid või mündid, võivad sageli kõri kohale kinni jääda, põhjustades täieliku lämbumise. Väikesed teravad esemed, näiteks kalaluud, võivad kõri kohale või alla kinni jääda, põhjustades vaid osalist lämbumist.
Muud lämbumise riskifaktorid
Suurim riskitegur on toidu vale närimine. Sellel võib olla mitu põhjust, millest mõnda me ei saa kontrollida:
- Kui hambad on lahti või kui hambaid pole üldse.
- Kui sul on proteesid, on raske teada, kas sa närid toitu korralikult.
- Kui teil on Lõualuu liigese düsfunktsioon, ei saa te korralikult närida.
- Söömine toimub kiiruga, sest aega pole piisavalt.
Voodis lebades ja pea langetatud asendis söömine suurendab samuti riski.
Samuti võivad teatud terviseprobleemidega inimesed kogeda neelamisraskusi (düsfaagiat). Näiteks inimestel, kellel on sellised haigused nagu Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, müasteenia gravis ja sclerosis multiplex, on suurem lämbumisrisk.
Lämbumise tüsistused
Lämbumise korral väheneb ajju jõudva hapniku hulk (tserebraalne hüpoksia). Kui see jätkub, võib aju jääda täielikult hapnikuvabaks (tserebraalne anoksia). See võib põhjustada ohtlikke südamerütmihäireid, ajukahjustusi ja isegi surma. Seetõttu ei tohiks lämbumist kergekäeliselt võtta.
Mida peaksime tegema, kui keegi lämbub? (Mida teha, kui keegi lämbub?)
Kui keegi on samas kohas kinni, kus sina oled, peaksid esmalt püüdma mitte paanikasse sattuda.Lihtsam öelda kui teha. Kuid rahulikuks jäämine on õigete otsuste langetamise ja ohutu abistamise võti. Kui olete esmaabikoolituse läbinud, olge valmis seda kasutama. Siin on mõned üldised näpunäited:
1. Hinnake olukorda: kui keegi köhib valjult (st ta vaevu hingab), ärge kiirustage esmaabi andma. Tõenäoliselt suudab ta ise köhida ja välja sülitada. Kui te sekkute, võite olukorra hullemaks teha. Selle asemel oodake ja vaadake, mis juhtub. Julgustage neid köhima. Ärge jätke neid üksi enne, kui nad on täielikult paranenud.
2. Ära püüa eset suhu pista ja sealt välja tõmmata: Sul võib tekkida soov pista käsi suhu ja ese välja tõmmata. Seda peaksid aga tegema ainult siis, kui näed eset selgelt. Võimalusel haara see nimetissõrmega kinni ja tõmba see välja. Ära pane sõrmi igale poole suhu. Nii tehes võid eset veelgi sügavamale lükata.
3. Tea, millal helistada hädaabiteenistusse: kui kellelgi on täieliku lämbumise märke (ei saa rääkida, ei saa hingata, ei saa korralikult köhida), peaksite teie või keegi teine viivitamatult helistama numbril 112 või kohalikku hädaabiteenistusse. Seejärel alustage inimese vanusele vastava esmaabi andmist (vt allpool).
Kuidas anda esmaabi täiskasvanutele ja lastele (lämbumise esmaabi täiskasvanutele ja lastele)
Kui täiskasvanul või üle üheaastasel lapsel ilmnevad täieliku lämbumise tunnused, paluge kellelgi helistada hädaabiteenistusse. Kui kedagi läheduses pole, helistage ise, kuid ärge viivitage esmaabi andmisega telefoni valjuhääldi peale pannes. Järgige neid samme:
1. Seisa lõksus oleva inimese kõrval, veidi tema taga. Kui tegemist on väikese lapsega, siis lasku põlvili.
2. Kummarda inimest veidi ettepoole.
3. Toeta oma mitte-domineeriva käega (nt kui oled paremakäeline, siis vasaku käega) õrnalt inimese rinda.
4. Löö käe kannaga viis korda kahe abaluude vahelist piirkonda. Seda nimetatakse seljalöökideks või seljalaksudeks. Löö üks kord ja vaata, kas kinni jäänud ese tuleb välja. Löö viis korda niimoodi.
5. Kui ese ei tule viie katse järel välja, soorita viis kõhulitõuget. Seda nimetatakse ka Heimlichi manöövriks. Selle sooritamisel pigista ühe käega rusikat ja hoia teisega kokkusurutud rusikat. Seejärel aseta mõlemad käed kannatanu rinna ja rinnakorvi vahele ning suru tugevalt sisse ja üles. (Ära proovi seda teha, kui sa pole selleks väljaõppe saanud, kuna see võib valesti tehtuna vigastusi põhjustada.)
6. Kui see on ikka kinni jäänud, korrake vaheldumisi viit selja- ja viit kõhulihaste tõuget, kuni kinni jäänud ese tuleb välja või kuni saabub meditsiiniline abi.
7. Kui inimene kaotab enne arstiabi saabumist teadvuse, alustage võimalusel elustamist.
Hoiatus:Heimlichi manöövrit tehakse rasedate ja rasvunud inimeste puhul erinevalt. Samuti, kuna need meetodid võivad kahjustada siseorganeid, on pärast esmaabi andmist oluline pöörduda arsti poole.
Kuidas anda esmaabi alla 1-aastastele imikutele (Imikutele lämbumise esmaabi - alla 1-aastased imikud)
Kui alla üheaastane laps näitab täieliku lämbumise märke, paluge kellelgi helistada numbril 1990 ja alustage esmaabi andmist:
1. Keera laps oma domineeriva käega näoli allapoole. Toeta lapse pead ja kaela tugevalt oma domineeriva käega.
2. Anna käeseljaga lapsele viis patsu seljale, õlgade vahelt keskelt. Ole kindel, aga piisavalt õrn, et last mitte vigastada.
3. Nüüd keerake laps näoga ülespoole.
4. Tee viis rinnale suunatud tõuget. Suru käeselja või kahe sõrmega lapse rinnakule. Rindkere peaks iga tõukega umbes pool tolli võrra liikuma. Ära suru täielikult rinnaku alumise servani.
5. Korda seda protsessi – viis seljalööki, viis rinnalööki – vaheldumisi, kuni blokeering kaob või kuni saabub meditsiiniline abi.
6. Kui laps kaotab teadvuse, alustage võimalusel elustamist.
Haiglaravi lämbumise korral
Enamasti saab lämbumist esmaabiga ohjata. Mõned inimesed võivad siiski vajada täiendavat ravi haiglas. See võib hõlmata järgmist:
- Protseduur ummistuse eemaldamiseks (näiteks larüngoskoopia).
- Aitab hingata.
- Kui tekivad muud tüsistused, ravige neid.
Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?
Kui olete lõksus ja vajate esmaabi, pöörduge pärast seda kindlasti arsti poole. Seljalöögid ja kõhulöögid võivad elusid päästa, kuid mõnikord võivad need kahjustada siseorganeid ja luid. Arst kontrollib võimalike tüsistuste suhtes ja määrab vajaliku ravi.
Samuti, kui teie laps lämbub ja vajab esmaabi, on oluline pöörduda arsti poole, isegi kui lapsega tundub kõik korras olevat. Lapsed ei pruugi aru saada, et midagi on valesti, või ei pruugi osata teile öelda, et nad on haiget saanud.
Pöörduge arsti poole, kui teil tekib pärast osalist ummistust mõni järgmistest sümptomitest:
- Kui tunned, et midagi on kurgus kinni.
- Kui on raske neelata.
- Kui te köhite sageli.
Millal peaksin minema erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?
Kui sina või keegi sinu tuttav on tõsiselt lämbumas (ei saa rääkida, ei saa hingata, ei saa korralikult köhida), pead viivitamatult minema erakorralise meditsiini osakonda. Iga sekund on oluline, see võib päästa elu.
Milliseid küsimusi peaksin oma tervishoiuteenuse osutajale esitama?
Teie arst on parim teabeallikas lämbumise ennetamise ja lämbumise korral tegutsemise kohta. Kui teil on väikesed lapsed või olete pere loomisel, rääkige oma arstiga laste esmaabikoolitusest. Ta saab soovitada head programmi ja anda teile vajalikku teavet. Mida kindlam on teil teiste abistamine hädaolukorras, seda vähem ärevust tunnete.
Mõned konkreetsed küsimused, mida võiksite esitada:
- Kas peaksin läbima esmaabikoolituse? Kui jah, siis millised kursused on head?
- Kas on mingeid riskitegureid, mis võivad mind lämbumisohtu seada?
- Mida ma saan teha, et vähendada kinnijäämise ohtu?
- Kas on mingeid põhjuseid, miks ma ei peaks Heimlichi manöövrit tegema?
- Mida ma peaksin tegema, kui ma jään üksi olles hätta?
Kui keegi teie peres on lämbumisohus, küsige tema arstilt, mida saab teha tema turvalisuse tagamiseks. Samuti uurige tema mõtteid ja eelistusi. Võib-olla võiksite regulaarselt esmaabi anda. Või võite planeerida, et keegi oleks kogu aeg tema lähedal, kui ta sööb. Plaani omamine aitab teil mõlemal end mugavamalt tunda.
Kuidas ma saan lämbumist vältida?
Siin on mõned asjad, mida meeles pidada:
- Lõika toit väikesteks tükkideks ja söö väikeste suutäitega.
- Ära räägi ega naera toidu närimise ajal.
- Olge toidu närimisel ettevaatlik ja närige seda hästi.
- Kontrollige, et hambaimplantaadid (nt implantaadid, proteesid, kroonid) on paigas ja toimivad korralikult.
- Söömise ajal aeglusta tempot.
- Ära söö lamades. Kui oled voodis, istu nii sirgelt kui võimalik (90-kraadise nurga all).
Lämbumise vältimiseks on palju asju, mida saate teha. Näiteks lõigake tema toit väikesteks tükkideks ja õpetage teda toidust eemaldama esemeid, nagu okkad, õlitükid ja luud.
Kuidas ma tean, kas mu laps lämbub või lihtsalt öökib?
Lihtsamalt öeldes on oksetamine midagi, mis toimub häälega (ja on tavaliselt kahjutu), samas kui lämbumine on midagi, mis sageli ei tee häält (kuid on ohtlik). Oksetamine on imikutele normaalne refleks lämbumise vältimiseks. Oksetamine toimub siis, kui nad õpivad erinevaid toite närima ja neelama.
Kui teie laps "öökib", juhtub see järgmiselt:
- Kostab vali köha.
- Tõmbab keele välja.
- Te võite oksendada.
Kui teie laps lämbub, juhtub see järgmiselt:
- See on vaikne.
- Kuuldub madal viletav heli (stridor).
- See saab olema sinine.
Teie lastearst saab teile nende muutuste kohta rohkem rääkida ja öelda, millal pöörduda arsti poole.
Mis on lämbumisseade?
Lämbumisseadeldis on seadeldis, mida kasutatakse kurgust kinni jäänud eseme eemaldamiseks. Kaks populaarset kaubamärki on DeChoker® ja LifeVac®. Need seadmed on natuke sarnased kraanikausides kasutatava kolviga. Need sobivad tihedalt suu ümber ja tõmbavad imemisjõu abil eseme hingamisteedest välja.
Siiski peaksite nende kasutamisel olema väga ettevaatlik. Nende vahendite kõige tõhusama aja kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid. Arstid soovitavad endiselt, et traditsioonilised esmaabimeetodid (seljale löömine ja kõhule surumine) on lämbumisolukorrale reageerimiseks kõige usaldusväärsem viis.
Siiski võivad need lukustusseadmed mõnikord olla kasulikud sellistes olukordades nagu:
- Kui miski muu ebaõnnestub, hoidke seda varukoopiana kuni kiirabi saabumiseni.
- Neile, keda kõhulihased kergesti vigastavad (nt füüsiliselt nõrgad inimesed).
- Rasedatele või neile, kelle kehakuju muudab traditsioonilise esmaabi andmise keeruliseks või ohtlikuks.
Enne sellise seadme ostmist endale või pereliikmele pidage kindlasti nõu arstiga. Küsige tema arvamust, kas selle ostmine on hea mõte ja millal peaksite seda kasutama.
Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:
Lämbumine on hirmutav kogemus ja pealtnägemine. Kuid lämbumise ennetamise ja selle korral tegutsemise õppimine aitab kogu teie perekonda turvaliselt hoida. Vähemalt saate seda riski oluliselt vähendada, kui mäletate söömise ajal tempot maha võtta ja toitu põhjalikult närida.
Jaga uppumisohtu puudutavat teavet oma lähedastega ja suuna nad esmaabikursustele. Mõnikord võib väike meeldetuletus palju muuta. Olge kõik ettevaatlikud!
Lämbumine , esmaabi, lämbumine, lämbumine, hädaolukorrad, lapse turvalisus, Heimlichi manööver











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar