Mida on vaja teada koorionivillide proovide võtmise (CVS) kohta raseduse ajal

Kui mõtled lapsele, keda ootad, tunned ilmselt nii elevust kui ka pisut hirmu, eks? On normaalne mõelda, kas laps on terve või kas tal on mingeid probleeme. Seega räägime täna spetsiaalsest testist, mida tehakse raseduse ajal, et kontrollida, kas lapsel on geneetilisi probleeme või sünnidefekte. Seda nimetatakse koorionivilla proovivõtmiseks ehk lühidalt CVS-iks.

Lihtsamalt öeldes, mis on CVS?

Lihtsamalt öeldes on CVS-test, mida tehakse raseduse alguses, et avastada sündimata lapsel geneetilisi haigusi, kromosomaalseid probleeme ja muid sünnidefekte. See hõlmab väga väikese rakuproovi võtmist piirkonnast, kus platsenta kinnitub emaka seinale.

Me nimetame neid rakke koorionivillideks. Kuna need moodustuvad viljastatud munarakust endast, sisaldavad need rakud lapse geene . See tähendab, et neid rakke uurides saame selge ülevaate lapse geneetilisest informatsioonist.

Miks seda CVS-testi soovitatakse?

Seda testi ei soovitata tavaliselt kõigile. Kui arst arvab, et teil on riskitegur , näiteks suurem tõenäosus saada laps geneetilise haiguse või sünnidefektiga, võib ta seda testi soovitada.

Selle meetodi üks suurimaid eeliseid on see, et see suudab kindlalt öelda, kas raseduse alguses on probleeme. Eriti kui ootate kaksikuid, ei ole tavaliste vereanalüüside tulemused eriti täpsed. Sellistel juhtudel võib CVS-test anda selge vastuse. Kaksikuid ootavale rasedale on CVS-testi tegemise riskid siiski veidi suuremad.

Milliseid haigusi saab ja milliseid ei saa CVS-iga tuvastada?

Selle testiga on võimalik tuvastada mitmeid olulisi terviseprobleeme. Ja on ka asju, mida see ei suuda tuvastada. Vaatame, mis need on.

Seda testi peetakse kromosomaalsete defektide tuvastamisel umbes 98% täpsusega , mis tähendab, et see on väga usaldusväärne test.

Millised on CVS-testi eelised?

Selle meetodi suurim eelis on see, et seda saab teha raseduse alguses (tavaliselt 10.–12. nädala vahel). Seda saab teha varem kui teist testi, mida nimetatakse looteveeuuringuks. Tulemused saab tavaliselt 10 päeva jooksul.

Kujutage ette, kui paar otsustab pärast ebasoodsate tulemuste saamist raseduse katkestada, oleks ema tervisele ohutum see otsus varakult ellu viia, mitte oodata amniotsenteesi tulemuste saabumist ja teha seda alles hiljem.

Kas selle testiga kaasnevad mingid riskid?

Jah, nagu iga meditsiinilise testi puhul, on ka siin teatud riskid. Kuna see test tehakse raseduse alguses, võib raseduse katkemise risk olla veidi suurem kui looteveeproovi puhul. Samuti on olemas nakkusoht.

Väga harvadel juhtudel, eriti kui see test tehakse enne 9. nädalat, on teatatud lapse sõrmede defektidest. Sel põhjusel ei tehta seda testi tavaliselt enne 10. nädalat .

Kellele CVS-testi soovitatakse?

Arstid soovitavad üldiselt, et emad, kellel on järgmised riskitegurid, kaaluksid seda testi:

• 35-aastased ja vanemad emad (kromosoomdefektiga, näiteks Downi sündroomiga lapse saamise risk suureneb vanusega).
• Paarid, kellel on juba sünnidefektiga laps või kelle perekonnas on esinenud sellist seisundit.
• Kui ühel vanematest on teadaolev kromosomaalne kõrvalekalle või geneetiline haigus.
• Emad, kes said raseduse ajal tehtud muudest geneetilistest testidest ebanormaalseid tulemusi.

Arst oskab anda parimat nõu, kas see test sobib teile. Lõppkokkuvõttes peaksite aga otsuse selle testi tegemise või mitte tegemise kohta tegema teie ja teie partner pärast põhjalikku arutelu arstiga.

Kuidas CVS-testi tehakse?

Enne selle testi tegemist suunatakse teid ja teie partner geneetilisele nõustamisele, kus teile selgitatakse selgelt selle testi eeliseid, puudusi ja riske.

Seejärel tehakse ultraheliuuring, et kontrollida lapse rasedusaega ja platsenta täpset asukohta. Test tehakse hiljem, tavaliselt 10–12 nädalat pärast viimast menstruatsiooni.

Platsentast rakuproovi saamiseks on kaks peamist meetodit.

Vagina kaudu (transvaginaalne meetod)

Selle käigus sisestatakse tuppe seade, mida nimetatakse spekulumiks, sarnaselt PAP-testiga. Seejärel sisestatakse läbi tupe ja emakakaela väga õhuke plasttoru. Ultraheli juhtimisel suunatakse see toru platsentani, kust kraabitakse väike rakkude proov.

Läbi kõhu (transabdominaalne meetod)

Selle meetodi puhul, mis sarnaneb amniotsenteesi testiga, sisestatakse väga peenike nõel läbi kõhu ja viiakse platsentasse. Seejärel võetakse sealt rakkude proov.

Sel viisil saadud rakuproov saadetakse laborisse. Seal kasvatatakse rakke spetsiaalses vedelikus ja testitakse neid mõne päeva jooksul. Täielikud tulemused saab 2 nädala jooksul. Arst teavitab teid tulemustest.

Kas see on valus test?

Võite tunda kerget valu, kuid see möödub kiiresti . Kogu test võtab algusest lõpuni maksimaalselt 30 minutit. Proovi võtmine võtab vaid paar minutit.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast testi peate mõnda aega puhkama. Seega on hea mõte keegi endaga koju kaasa võtta. Peaksite päeva jooksul puhkama. Tavaliselt soovitatakse teil 3 päeva jooksul vältida raskete esemete tõstmist, füüsilist koormust ja seksuaalvahekorda .

Teil võib esineda krampe ja kerget veritsust, mis on normaalne. Kuid andke sellest oma arstile teada. Kõige tähtsam on see, et kui märkate tupest vesist eritist, teavitage sellest kohe oma arsti.