Kas olete kunagi külastanud intensiivravi osakonda ? Võib-olla olete seda filmis näinud – kriitilises seisundis patsient on ühendatud hingamisaparaadiga. Kuigi need masinad võivad tunduda hirmutavad, on need elupäästvad meditsiiniseadmed. Me nimetame seda seadet ventilaatoriks. Vaatame, mida ventilaator tegelikult teeb ja miks see mõnikord vajalik on.
Mis on ventilaator, lihtsustatult öeldes?
Lihtsamalt öeldes on ventilaator masin, mis aitab teil hingata, kui teie keha ei suuda seda ise tõhusalt teha. Seda tuntakse ka mehaanilise ventilaatorina .
Mõtle oma kopsudele kui kahele õrnale õhupallile. Sissehingamisel täituvad need õhupallid hapnikuga ja paisuvad; väljahingamisel tühjenevad nad, vabastades süsihappegaasi , mida keha enam ei vaja. Raskete haiguste, õnnetuste või üldnarkoosi vajavate ulatuslike operatsioonide ajal võib teie kehal olla raskusi selle protsessi säilitamisega. Sellisel juhul tuleb appi ventilaator.
See täidab kahte peamist funktsiooni:
1. See pumpab kopsudesse hapnikurikast õhku.
2. See aitab kopsudest süsihappegaasi välja hingata.
Paljud inimesed ajavad ventilaatori ja intubatsiooni segamini, aga need on kaks eri asja. Intubatsioon on protsess, mille käigus arst paigutab teie hingamisteedesse toru. Ventilaator on tegelik seade, mis on selle toruga ühendatud hingamise abistamiseks.
Kas on olemas erinevat tüüpi ventilaatoreid?
Jah, olenevalt patsiendi seisundist on mitut tüüpi ventilatsiooni. Teie meditsiinimeeskond otsustab, milline meetod sobib teie konkreetsete vajadustega kõige paremini.
| Ventilatsiooni tüüp | Lihtne seletus |
|---|---|
| Mitteinvasiivne ventilatsioon | Hingamisteedesse ei sisestata toru. Selle asemel kantakse nina ja suu peale mask, mis on ühendatud ventilaatoriga. Levinud näited on uneapnoe korral kasutatavad CPAP- ja BiPAP-aparaadid. |
| Invasiivne ventilatsioon | Toru asetatakse otse hingamisteedesse kas suu kaudu (intubatsioon) või kaela väikese kirurgilise ava kaudu (trahheostoomia) ja ühendatakse aparaadiga. |
| Manuaalne elustamisaparaat (ambu kott) | Seda seadet, mida sageli nimetatakse ka kiirabikotiks, pigistatakse käsitsi hingetõmmete tegemiseks. Seda kasutatakse hädaolukordades või kui esmane ventilaator pole saadaval. |
Millal on vaja ventilaatorit?
Patsiendil võib olla vaja lühiajalist või pikaajalist ventilaatori tuge mitmel põhjusel:
- Kirurgia : Suurte operatsioonide ajal võivad üldnarkoosis kasutatavad ravimid teie hingamist pärssida, mistõttu võtab ventilaator töö üle kuni ärkamiseni.
- Hingamispuudulikkus: see on seisund, mille korral teie keha ei suuda iseseisvalt piisavalt hapnikku toota ega süsihappegaasi eemaldada.
- Infektsioonid nagu COVID-19: pandeemia ajal vajasid paljud raske kopsukahjustuse ja vedeliku kogunemisega patsiendid hingamiseks ventilaatoreid.
- Muud terviseseisundid:
- Ajukahjustus või insult
- Raske kopsupõletik
- KOK ( krooniline obstruktiivne kopsuhaigus )
- ARDS (äge respiratoorse distressi sündroom)
- Rasked allergilised reaktsioonid (anafülaksia)
- Neuromuskulaarsed haigused (nt Guillain-Barré sündroom)
- Kooma
Mis juhtub ventilaatori all olles?
Ausalt öeldes pole see mugav kogemus; sondi suus hoidmine võib olla väga häiriv. Valu te aga ei tunne. Arstid manustavad rahusteid, et teid rahulikult ja mugavalt hoida. Mõnikord, isegi ärkvel olles, võite tunda uimasust. Kui seisund on raske, võib meditsiinimeeskond otsustada teid kunstlikus unes hoida, et teie keha saaks paraneda.
Meditsiinipersonal jälgib teid ööpäevaringselt, kontrollides teie vererõhku, pulssi ja hapnikutaset. Vajadusel eemaldab hingamisterapeut teie kopsudest eritised imemise abil.
Kuna teie kurgus on sondi, ei saa te rääkida, süüa ega juua. Kogu vajalik toitumine manustatakse intravenoosselt (IV) või toitmissondi kaudu.
Kui lähedane on ventilaatori all...
See on patsiendi ja tema perekonna jaoks stressirohke aeg. Kui teie lähedane on sellises olukorras, saate teda toetada järgmiselt.
- Jää positiivseks: sinu energia on neile suurepärane jõuallikas.
- Jätka rääkimist: Nad tõenäoliselt kuulevad sind. Sinu hääl pakub tohutut lohutust.
- Hoia nende kätt: Sinu füüsiline puudutus aitab neil end maandatud tunda.
- Aita neil suhelda: Kui nad on ärkvel, aita neil suhelda žestide või kirjutamise abil.
- Too kaasa isiklikud esemed: midagi tuttavat, näiteks lemmikpadjapüür või hommikumantel, võib aidata luua mugavustunnet.
Millised on võimalikud tüsistused?
Kuigi ventilaator on elupäästev vahend, võib esineda tüsistusi. Teie tervishoiumeeskond on kõrgelt koolitatud neid riske jälgima ja ennetavaid meetmeid võtma.
| Tüsistus | Mis juhtub? |
|---|---|
| Infektsioonid | Bakterid võivad läbi toru kopsudesse liikuda, mis võib viia ventilaatoriga seotud kopsupõletikuni (VAP) . |
| Kopsukahjustus | Kõrge rõhk või kõrge hapnikusisaldus võivad nõrku kopse koormata. See võib põhjustada kopsude kollapsit (pneumotooraks) või vedeliku kogunemist (kopsuturse). |
| Muud riskid | Pikaajaline liikumatus võib põhjustada lamatisi või verehüübeid . Samuti võib pärast ärkvelolekut tekkida deliirium või mäluprobleemid ning pärast sondi eemaldamist võib teie hääl olla kähe. |
Kuidas patsient ventilaatorist eemaldatakse?
See ei ole järsk protsess. Kui arstid on kindlad, et saate ise ohutult hingata, vähendavad nad järk-järgult aparaadi toe taset, kuni sond eemaldatakse. Seda protsessi nimetatakse võõrutamiseks.
Pärast sondi eemaldamist on normaalne kogeda kurguvalu ja kähedat häält. Samuti võite tunda vaimset udu või füüsilist nõrkust. Kõik need sümptomid paranevad tavaliselt aja jooksul.
Pea meeles, et taastumisprotsess on inimeseti erinev. Üldine rusikareegel on, et iga ventilaatoril veedetud päeva kohta võib täielikuks taastumiseks kuluda nädal. Palun ole sel ajal endaga kannatlik.
Peamised järeldused
- Hingamisaparaati ei tohiks karta; see on elutähtis meditsiinivahend, mis päästab elusid.
- Seda kasutatakse kopsude toetamiseks, kui patsient ei saa iseseisvalt hingata.
- Kuigi intubatsiooni ajal ei saa rääkida ega süüa, ei ole protseduur sedatsiooni tõttu valulik.
- Kuigi riskid on olemas, jälgib teie meditsiinimeeskond teid pidevalt teie ohutuse tagamiseks.
- Ventilaatoril viibimisest taastumine võtab aega; ole kannatlik ja keskendu oma edusammudele.
ventilaator, mis on ventilaator, intensiivravi osakonna ventilaator, hingamisraskused, hingamise tugi, intubatsioon, intensiivravi osakond
