Kas teie vereliblede arv on madal? Räägime tsütopeeniast!

Kas tunned end vahel lihtsalt väsinuna ja loiuna? Või jääd pidevalt haigeks? Võib-olla on see tingitud teatud tüüpi rakkude madalast arvust veres. Meditsiinis nimetame seda seisundit tsütopeeniaks. Ära muretse, räägime sellest lihtsalt.

Mis tüüpi rakke meie veres leidub? Mis juhtub, kui nende arv väheneb?

Olgu, kõigepealt vaatame meie vere peamisi rakutüüpe ja nende funktsioone. Nii nagu auto erinevad osad toimivad koos, on kõik need kolm rakutüüpi meie keha tervise hoidmisel väga olulised.

• Punased verelibled (erütrotsüüdid): Need on rakud, mis kannavad hapnikku kogu meie kehas. Mõelge vaid, iga pisike osa meie kehast vajab toimimiseks energiat. Hapnik, mida need punased verelibled kannavad, aitab seda energiat pakkuda.
• Valged verelibled (leukotsüüdid): Need on nagu keha turvamehed. Kui mikroobid, näiteks bakterid, viirused, parasiidid ja seened, kehasse sisenevad, võitlevad need valged verelibled nendega ja kaitsevad meid haiguste eest. Need on meie immuunsüsteemi peamised komponendid.
• Trombotsüüdid (trombotsüüdid): Kas olete kunagi mõelnud, kuidas väike lõikehaav võib verejooksu peatada? Need trombotsüüdid aitavad selles. Verejooksu tekkimisel kogunevad need trombotsüüdid kokku, moodustades verehüübe, mis peatab verejooksu. Vastasel juhul võime isegi väikese lõikehaava tõttu kaotada suure hulga verd.

Seega, kas on olemas erinevat tüüpi tsütopeeniat?

Jah, muidugi. Tsütopeenia ei ole üksik haigus. See liigitatakse vastavalt sellele, millist tüüpi rakke teie veres puudub.

• Aneemia: Oled sellest ilmselt kuulnud. See on seisund, kus punaseid vereliblesid on vähem. Mis siis juhtub? Kehasse jõudva hapniku hulk väheneb.
• Leukopeenia: see on valgete vereliblede arvu vähenemine. Pidage meeles, et valged verelibled on need, mis võitlevad haigustega. Seega, kui nende arv väheneb, on meil suurem risk haigestuda. Teine sellega seotud seisund on neutropeenia . See on teatud tüüpi valgete vereliblede, neutrofiilide, arvu vähenemine. Neutrofiilid on meie valgete vereliblede seas kõige levinumad.
• Trombotsütopeenia: see on trombotsüütide arvu vähenemine, mis aitavad verel hüübida. Kui neid on vähe, ei hüübi veri korralikult. Isegi väike sinikas võib põhjustada suuri vereplekke või verejooksu peatamine võib olla keeruline.
• Pantsütopeenia: See on tõsisem seisund. See esineb siis, kui kõigi kolme ülalmainitud punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arv väheneb korraga.

Selle tsütopeenia põhjuse põhjal on veel üks klassifikatsioon:

• Autoimmuunne tsütopeenia:Vahel läheb meie immuunsüsteem sassi ja hakkab ründama meie endi terveid vererakke. See on nagu kivide loopimine meie endi maja pihta. Sellisel juhul võib kaduda üks või mitu vererakku.
• Refraktaarne tsütopeenia: see on meie luuüdi osa, mis toodab vererakke. See asub mõnede suuremate luude sees nagu käsn. Seega nimetatakse seda seisundit, mis tekib siis, kui luuüdi ei tooda normaalselt vererakke, st kui vererakkude tootmine väheneb.

Milliseid sümptomeid me kogeme, kui need verelibled vähenevad?

Hea küsimus. Sest kõigil ei esine sümptomeid. Mõned inimesed ei pruugi midagi teada ja see avastatakse ainult juhuslikult vereanalüüsi abil. Aga kui nad teavadki, võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt vähenenud rakkude tüübist, nende vähenemise ulatusest ja algpõhjusest.

Vaatame, millised omadused võivad igale tüübile omased olla:

Madala punaste vereliblede arvu (aneemia) sümptomid:

• Pidevalt väsinud ja elutu tunne.
• Hingamisraskused (düspnoe) tekivad millegi pingutava tegemisel, näiteks trepist ronimisel.
• Ebaregulaarne või kiire südamelöök.
• Nahk muutub kahvatuks ja külmaks .
• Mõnikord võib esineda valu rinnus .

Madala valgeliblede arvu sümptomid (leukopeenia/neutropeenia):

• Lihtsalt väsimuse tunne.
• Palavik ja külmavärinad .
• Kurguvalu (farüngiit)
• Suuhaavandid .
• Tõsine köha .
• Kõhulahtisus .
• Paistes lümfisõlmed .

Madala trombotsüütide arvu (trombotsütopeenia) sümptomid:

• Asjaolu, et isegi väike muhk võib kergesti põhjustada kehale vereplekkide (sinikate) teket .
• Verejooks, mis haava saamisel ei peatu, või verejooks, mis kestab pikka aega .
• Mõnikord ilmuvad nahale väikesed punased või lillad täpid (petehhiad) . Need on tegelikult väikesed nahaalused hemorraagiad.

Miks mu vereliblede arv niimoodi väheneb? Mis on selle põhjused?

Sellel tsütopeeniaks nimetataval seisundil võib olla palju põhjuseid. Lihtsamalt öeldes võib olla kaks peamist põhjust. Esiteks on luuüdis vererakkude tootmise probleem, mida ma varem mainisin. Või pärast seda, kui vererakud on luuüdis toodetud ja verre lisatud, hävivad need rakud mingil põhjusel.

Mõned neist põhjustest võivad olla pärilikud ehk geenidest tulenevad. Mõned võivad olla omandatud, mis arenevad hiljem .

Aneemia võimalikud põhjused:

Aneemia on sageli põhjustatud toitumisvaegusest.Sest. Eriti rauapuudus ehk rauavaegusaneemia . Toitained nagu raud, B12-vitamiin ja folaat on meie luuüdi jaoks hädavajalikud tervete punaste vereliblede tootmiseks. Kui neist ei piisa, siis punaste vereliblede arv väheneb. Lisaks võib aneemia tekkida ka verejooksu (vigastuste, operatsioonide jms tõttu) ja haiguste tõttu, mis hävitavad punaseid vereliblesid.

• Autoimmuunhaigused
• Verehaigused ja luuüdi häired
• Vähk
• Geneetilised seisundid
• G6PD puudulikkus
• Mõned ravimid
• Toitumisalased puudused
• Rasedus
• Püruvaatkinaasi puudulikkus
• Sirprakuline aneemia
• Talasseemia

Leukopeenia/neutropeenia võimalikud põhjused:

Vähiravi, eriti keemiaravi ja kiiritusravi, on madala valgeliblede arvu peamine põhjus. Need ravimeetodid hävitavad vähirakke, kuid kõrvalmõjuna võivad hävida ka mõned terved rakud (näiteks vererakud).

• Autoimmuunhaigused
• Vere ja luuüdi häired
• Vähk
• Vähiravi
• Geneetilised seisundid
• Infektsioonid
• Mõned ravimid
• Toitumisalased puudused

Trombotsütopeenia võimalikud põhjused:

• Alkoholi tarvitamise häire
• Autoimmuunhaigused, näiteks immuunne trombotsütopeenia
• Vere ja luuüdi häired, näiteks trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TPP)
• Vähk
• Vähiravi
• Geneetilised seisundid
• Infektsioonid
• Teatud ravimid, näiteks hepariinist põhjustatud trombotsütopeenia (HIT)
• Toitumisalased puudused
• Rasedus
• Kokkupuude mürgiste kemikaalidega

Samuti on olemas tsütopeenia tüüpe, mille täpset põhjust ei ole võimalik leida:

Mõnikord ei suuda arstid nende madalate vererakkude arvu täpset põhjust kindlaks teha. Sellistel juhtudel jagunevad need seisundid kahte kategooriasse:

• Määramata tähtsusega klonaalne tsütopenia (CCUS) on põhjustatud:See on olukord, kus mitmel vereliblel on DNA-s sama pärilik geneetiline mutatsioon. CCUS-iga inimesel on suurenenud risk teatud verehaiguste ja südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.
• Määramata tähtsusega idiopaatiline tsütopeenia (ICUS): Selles ei leidu vererakkude DNA-s sellist geneetilist mutatsiooni.

Kuidas arstid seda tsütopeenia seisundit diagnoosivad? Milliseid teste tehakse?

Tavaliselt leitakse seda sümptomite esinemise korral või muul põhjusel vereanalüüsi tegemisel. Peamist testi nimetatakse täielikuks vereanalüüsiks (CBC) . See on väga levinud vereanalüüs. See annab arstile selge pildi sellest, kui palju teil on punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja trombotsüüte ning kas nende rakkude olemuses on muutusi. See võib anda ka vihjeid mõnede haiguste kohta.

Kui vereanalüüs näitab madalat vererakkude arvu, püüab arst välja selgitada, miks see nii madal on. Ta võib selle kindlakstegemiseks teha täiendavaid uuringuid.

Milliseid lisakatseid tehakse põhjuse väljaselgitamiseks?

• Perifeerse vere määrdumine: See hõlmab väikese vereproovi võtmist, selle asetamist klaasist slaidile ja mikroskoobi all uurimist. Rakkude kuju ja välimus võivad anda vihjeid probleemi põhjuse kohta.
• Luuüdi aspiratsioon ja biopsia: see on veidi keerulisem test. Selle testi käigus võtab arst väikese luuüdi proovi ja kontrollib seda ebanormaalsete rakkude suhtes. See test on oluline tõsiste haiguste, näiteks vähi või muude verd ja luuüdi mõjutavate seisundite diagnoosimiseks.

Lisaks sellele saab täpse põhjuse väljaselgitamiseks teha mitmesuguseid laborikatseid.

Olgu, millised on tsütopeenia ravimeetodid?

Ravi sõltub teie seisundi raskusastmest, sümptomite esinemisest ja algpõhjusest. Mõnel kergel juhul, kui algpõhjus ja sümptomid puuduvad, ei pruugi ravi olla vajalik .

Kui ravi on siiski vajalik, tehakse seda tavaliselt madala vererakkude arvu põhjustanud algseisundi raviks . Näiteks kui see on tingitud toitumisvaegusest, võib arst teile soovitada oma toitumist muuta või toidulisandeid võtta. Kui madal vererakkude arv on tingitud infektsioonist, võidakse teile anda antibiootikume .

Mõnedel rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi, mis otseselt suurendab vererakkude arvu. Nende hulka kuuluvad:

• Granulotsüütide kolooniat stimuleeriv faktor (G-CSF):Need on ravimid. Nende toime seisneb neutrofiilide, mis on teatud tüüpi valgelibled, arvu suurendamises. G-CSF-i manustatakse neutropeenia ennetamiseks sageli keemiaravi saavatele inimestele.
• Vereülekanne: Kui teie keha ei suuda ise vererakke toota, peate võib-olla saama vereülekande kelleltki teiselt.
• Luuüdi või tüvirakkude siirdamine: see hõlmab ebanormaalsete, ebaküpsete vererakkude eemaldamist luuüdist ja nende asendamist tervete rakkudega. Need rakud muutuvad hiljem küpseteks vererakkudeks ja naasevad vereringesse.
• Splenektoomia: see on kirurgiline protseduur põrna eemaldamiseks . Mõnikord võib põrn vererakke kinni püüda ja need vereringest eemaldada. Sellistel juhtudel võib see operatsioon olla vajalik.

Kas on midagi, mida me saame teha, et seda tsütopeeniat ei tekiks?

Tegelikult on mõningaid põhjuseid, näiteks autoimmuunhaigusi, vere- ja luuüdihaigusi ning vähki, meil raske ennetada. Need on asjad, mis toimuvad väljaspool meie kontrolli.

Siiski saame vähendada teatud tüüpi tsütopeeniate tekkeriski, tagades, et meie keha saab toitaineid, mida ta vajab tervete punaste vereliblede tootmiseks. Näiteks piisava raua tarbimine toidus aitab ennetada rauavaegusaneemiat .

Samuti on oluline piirata alkoholi tarbimist , kuna alkohol võib häirida organismi võimet toitaineid omastada. See võib viia ka vererakkude vähenemiseni. Kui alkoholi tarbimine lõpetatakse, võivad need vereanalüüsi kõrvalekalded suures osas normaliseeruda.

Milline on siis sellest seisundist taastumise prognoos? (Prognoos)

Teie prognoos ehk väljavaated sõltub täielikult teie madala vereliblede arvu põhjusest. Näiteks kui aneemia on põhjustatud toitumisvaegusest, saab seda korralikult ravides ja õige toitumisega täielikult ravida. Kui teie valgete vereliblede arv on madal bakteri või viiruse tõttu, võib infektsiooni ravimine aidata teie valgete vereliblede arvul normaliseeruda.

Kui tsütopeenia on põhjustatud geneetilisest seisundist, vere- või luuüdihaigusest või vähist, võib see vajada keerukamat ravi . Teie arst võib pidada vajalikuks jälgida teie vererakkude arvu ja teha regulaarseid uuringuid, et veenduda teie tervises.

Seetõttu on kõige parem küsida oma arstilt, millised on teie seisundi taastumise väljavaated.

Millised on olulised küsimused, mida oma arstile esitada?

Kui saate teada, et teil on see haigus, on normaalne, et teil on palju küsimusi. Ärge kartke. Küsige oma arstilt selgelt järgmiste asjade kohta:

• "Mis tüüpi tsütopeenia mul on?"
• "Mis põhjustab minu madalat vereliblede arvu?"
• "Millised ravivõimalused mul on?"
• "Millised on nende ravimeetodite kõrvalmõjud?"
• "Kui kaua aega võtab, enne kui mu vererakkude arv normaliseerub?"
• "Kui kaua ma pean ravi saama? Kui tihti ma pean uuringutel käima?"
• "Kas minu seisundit on võimalik täielikult ravida?"

Kas tsütopeenia on tõesti aneemia?

See on ka koht, kus paljud inimesed ajavad end segadusse. Aneemia on vaid üks tsütopeenia nime all esinev seisund . Aneemia on punaste vereliblede (erütrotsüütide) arvu vähenemine. Selle põhjuseks võib olla ka punastes verelibledes oleva valgu hemoglobiini vähenemine. See hemoglobiin aitab hapnikku transportida.

Tsütopeenia on üldmõiste ühe või mitme vereraku vähenemise kohta . See hõlmab aneemiat (punaste vereliblede arvu vähenemine), leukopeeniat (valgete vereliblede arvu vähenemine), neutropeeniat (neutrofiilide arvu vähenemine), trombotsütopeeniat (trombotsüütide arvu vähenemine) ja pantsütopeeniat (kõigi nende rakkude arvu vähenemine).

Seega, kui avastate, et teil on ühe või mitme vereraku madal tase, pidage enne paanikasse sattumist nõu oma arstiga. Sõltuvalt põhjusest võite ravi vajada või mitte. Teie arst on parim inimene, kes teid selles küsimuses nõustab.

Lõpuks mõned olulised asjad, mida meeles pidada

Olgu, me oleme tsütopeeniast palju rääkinud. Siin on mõned olulised asjad, mida meeles pidada:

• Tsütopeenia on ühe või mitme punaliblede, valgeliblede või trombotsüütide arvu vähenemine veres.
• Sellel võib olla palju põhjuseid ; alates toitumisvaegusest kuni infektsioonide, geneetiliste haiguste, vähi ja isegi teatud ravimiteni.
• Sümptomid ei avaldu kõigil ühtemoodi . Mõnel inimesel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla. Väsimus, sagedased haigestumishäired ja kergesti tekkivad verevalumid on tavalised.
• Lihtne vereanalüüs (CBC) suudab seda tuvastada. Seejärel saab põhjuse väljaselgitamiseks teha täiendavaid uuringuid.
• Ravi sõltub seisundi põhjusest ja raskusastmest. Mõnikord ei ole ravi vaja, mõnikord ravitakse algpõhjust ja rasketel juhtudel on olemas spetsiaalsed ravimeetodid, mis suurendavad vererakkude arvu.
• Mõnda tüüpi tsütopeeniat saab ennetada , eriti tasakaalustatud toitumise ja alkoholitarbimise piiramise abil.
• Kui teil on selle kohta kahtlusi või küsimusi, pidage kindlasti nõu oma arstiga . Ärge kartke ega tehke ise otsuseid.

Pea meeles, et kõige olulisem on olla neist seisunditest teadlik, et saaksime kiiresti arsti poole pöörduda ja elada tervislikku elu.

tsütopeenia , vererakud, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, luuüdi, vereanalüüsid