Tutvume debulking/cytoreduction kirurgiaga, mis eemaldab vähkkasvajad.

On normaalne, et igaüks tunneb suurt hirmu ja šokki, kui saab teada, et tal on vähk, eriti kui kuuleb, et see on levinud teistesse kehaosadesse. Tänapäeva arenenud meditsiinis on aga olemas võimsad ravimeetodid, mis aitavad isegi sellistel juhtudel eluiga pikendada ja sümptomeid kontrolli all hoida. Täna räägime ühest sellisest erilisest operatsioonist. Seda nimetatakse kasvaja eemaldamise operatsiooniks.

Lihtsamalt öeldes, mis on debulking-operatsioon?

Kujutage ette, et aias on palju umbrohtu. Mida me teeme? Me tõmbame välja nii palju umbrohtu kui võimalik, eks? Siis on headel puudel ja viinapuudel võimalus uuesti korralikult kasvada. Tüvede vähendamine ehk „(tsütoreduktsiooni)“ operatsioon on midagi sellist.

Lihtsamalt öeldes hõlmab see võimalikult suure osa vähi kirurgilist eemaldamist, kui see on levinud kogu kehas. Mõnikord ei pruugi vähki olla võimalik täielikult eemaldada. Kuid võimalikult suure osa eemaldamine lihtsustab teiste ravimeetodite, näiteks keemiaravi, jaoks järelejäänud vähirakkude kontrolli all hoidmist.

Sellel on mitu peamist eesmärki:

• Aitab pikendada eluiga.
• Vähi leviku aeglustamine.
• Leevendab selliseid sümptomeid nagu valu ja surve ümbritsevatele organitele, mida põhjustavad vähkkasvajad.
• Mõnel juhul võib see operatsioon isegi aidata täielikult ravida haigusi nagu munasarjavähk.

Milliste haigusseisundite korral seda operatsiooni peamiselt tehakse?

Kasvajate vähendamist kasutatakse kõige sagedamini kõhuõõnde (kõhu sisse) ja vaagnasse levinud vähi korral. Arstid võivad seda operatsiooni kaaluda järgmistel juhtudel:

Mis juhtub enne operatsiooni?

Kuna tegemist on ulatusliku operatsiooniga, on vaja eelnevalt head ettevalmistust.

Arutelu arstiga

Teie kirurgiline onkoloog selgitab teile kõike selgelt.

• Preoperatiivne ravi: Mõnikord võib enne operatsiooni vähi vähendamiseks manustada neoadjuvantravi, näiteks keemiaravi.
• Operatsiooni tüüp: Arst otsustab, kas seda tehakse "laparoskoopilise operatsioonina", mis tähendab, et kaamera sisestatakse läbi mõne väikese sisselõike, või "laparotoomiana", mis tähendab, et kõht avatakse.
• Eemaldatud elundid: Munasarjavähi korral eemaldatakse tavaliselt munasarjad, munajuhad, emakas ja emakakael. Sõltuvalt sellest, kui kaugele vähk on levinud, võib olla vaja eemaldada ka osa peensoolest või jämesoolest.
• Operatsiooni aeg: See on suur operatsioon, mis võtab mitu tundi, kuid aeg võib teie seisundist olenevalt erineda.

Nõutavad testid

Selleks, et teha kindlaks, kas teie keha sobib operatsiooniks, tehakse mitu testi.

• Vereanalüüsid: veresuhkru tase, täielik vereanalüüs (CBC), neeru- ja maksafunktsiooni testid.
• Kujutisetestid: Võib teha selliseid asju nagu rindkere röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja PET-uuringud.

Kohtumine anestesioloogiga

Anestesioloog esitab teile enne anesteesiat paar küsimust. Näiteks küsib ta teie varasema anesteesiakogemuse, tarvitatavate ravimite, vitamiinide, muude terviseprobleemide ja hammaste seisundi kohta.

Kuidas peaksite operatsiooniks valmistuma?

• Vältige suitsetamist:Kui te tarvitate mis tahes nikotiini vormi, sh sigarette ja e-sigarette, lõpetage see kohe. Nikotiin võib häirida vereringet ja aeglustada haavade paranemist pärast operatsiooni.
• Paastumine: Teil soovitatakse enne operatsiooni mitu tundi hoiduda söömisest ja joomisest. Järgige neid juhiseid hoolikalt.
• Planeeri oma haiglas viibimine: Pärast operatsiooni pead haiglas viibima paar päeva (tavaliselt 3–7). Kasulik on oma majapidamis- ja tööülesanded selleks ajaks ette planeerida.
• Keegi, kes sind pärast koju jõudmist aitab: On tore, kui keegi sind esimestel päevadel pärast koju jõudmist aitab.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Pärast anesteesia manustamist jääte täielikult magama. Te ei tunne valu. Kirurg teeb teie kõhtu ühe või mitu sisselõiget ja eemaldab ettevaatlikult vähkkasvaja ja kõik levinud koed. Mõnel juhul võidakse teha spetsiaalne ravi nimega "hüpertermiline intraperitoneaalne keemiaravi (HIPEC)", mille käigus süstitakse operatsiooni ajal kõhuõõnde kuumutatud keemiaravi ravimeid. Lõpuks õmmeldakse sisselõiked kinni ja kehasse kogunenud vedeliku äravooluks võib paigaldada toru "drenaaž".

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Meditsiinipersonal jälgib teid taastumisruumis, kuni te anesteesiast ärkate. Haiglas veedetud paari päeva jooksul antakse teile valuvaigisteid, puhastatakse haava jne. Esmalt antakse teile väikestes kogustes vett juua ja seejärel tutvustatakse teile vedelat toitu.

Millised on kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused?

Nagu iga suurem operatsioon, võib ka sellel olla kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

• Sagedad kõrvaltoimed: haavast verejooks, äärmine väsimus, isutus, valu ja roojamisraskused.
• Võimalikud tüsistused: verehüübed, haavainfektsioon, lümfödeem ja ajutine soolesulgus.

Pole vaja karta, sest meditsiinipersonal on selliste asjade suhtes alati tähelepanelik.

Kui kaua taastumine aega võtab?

Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu kuud. Pärast operatsiooni on täiesti normaalne tunda end tavapärasest väsinumana.Su keha kulutab paranemiseks palju energiat. Seega puhka piisavalt. Pärast operatsiooni peaksid vältima üle 4-5 kilogrammi tõstmist . Arst ütleb sulle, kui kaua sa peaksid sellest hoiduma.

Millal peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole?

Kui pärast koju naasmist ilmnevad järgmised sümptomid, peate viivitamatult tegutsema .