Kas sina tunned ka väsimust? Räägime depressioonist.

On normaalne tunda end vahel kurvana ja ärevana. Aga kui see kurbus ja huvipuudus kestavad nädalaid, võib see olla midagi enamat kui lihtsalt tavaline kurbus. Täna räägime sellisest seisundist, see on depressioon ehk nagu paljud inimesed seda nimetavad, "depressioon". See on teema, mis on paljude inimeste seas väga levinud, kuid mida tegelikult ei arutata.

Mis täpselt on depressioon?

Lihtsamalt öeldes on depressioon seisund, mis mõjutab teie meeleolu, arstide sõnul "meeleoluhäire". Selle puhul tunnete end pidevalt kurvana, pettununa ja lootusetuna. Võite kaotada huvi asjade vastu, mis teile varem meeldisid. Kujutage ette, et teil pole enam soovi filmi vaadata, sõbraga kohtuda või raamatut lugeda. Lisaks sellele võib see oluliselt mõjutada ka teie mõtlemist, asjade mäletamist, söömist ja und öösel.

On normaalne tunda kurbust ja depressiooni rasketel eluperioodidel, näiteks kui kaotad töökoha, kaotad lähedase või seisad silmitsi suure probleemiga. See on inimloomuses. Kuid depressioon on midagi täiesti erinevat. See on pidev kurbusetunne, mis kestab vähemalt kaks nädalat ja millega kaasneb hulk muid sümptomeid.

Depressiooni on erinevat tüüpi. Meie, arstid, nimetame seda "kliiniliseks depressiooniks" või "raskeks depressiivseks häireks (MDD)", mida sageli nimetatakse ka "depressiooniks". See on ühiskonnas kõige raskem ja levinum depressiooni tüüp.

Oluline on see, et ravimata jätmise korral võib depressioon süveneda, kesta kaua ja avaldada olulist mõju teie elule. Mõnel raskel juhul võivad teil tekkida isegi mõtted enesevigastamise või enesetapu kohta. Kuid hea uudis on see, et õige ravi korral saab neid sümptomeid suures osas kontrollida ja hallata. Seega pole midagi karta ega häbeneda.

Millised on depressiooni peamised tüübid?

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni klassifikatsiooni (DSM-5) kohaselt on depressiooni mitut tüüpi. Vaatleme peamisi neist ja püüame neid lihtsalt mõista:

• Kliiniline depressioon / suur depressiivne häire (MDD): Selle puhul tunned end mitu päeva, vähemalt kaks nädalat, talumatult kurvana, lootusetuna ja väärtusetuna. Lisaks võivad sul esineda sellised sümptomid nagu uneprobleemid (unetus või liigne uni), huvi kadumine asjade vastu, mis sulle varem meeldisid, olulised isumuutused (suurenemine või vähenemine), kaalumuutused, väsimus ja keskendumisraskused. See on depressiooni kõige raskem ja levinum vorm.
• Püsiv depressiivne häire (PDD):See on seisund, mille puhul kerge või mõõdukas depressioon kestab vähemalt kaks aastat. Sümptomid ei ole nii rasked kui raske depressiooni korral, kuid pikaajalise kestuse tõttu võivad need olla eluohtlikud. Varem nimetati seda düstüümiaks.
• Häiriv meeleoluhäire (DMDD): see on seisund, mida esineb väikelastel. Neil esineb sageli tugevaid jonnihooge, nad kaotavad enesevalitsuse pisiasjade pärast ja on sageli ärrituvad. Sümptomid algavad tavaliselt enne 10. eluaastat.
• Premenstruaalne düsfooriahäire (PMDD): see on seisund, mis mõjutab naisi. Lisaks tüüpilistele PMS-i sümptomitele esineb ka raskeid psühholoogilisi sümptomeid, nagu intensiivne viha, ärevus, ärrituvus või depressioon. Kuigi need sümptomid taanduvad mõne päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust, võivad need mõnikord olla nii rasked, et segavad igapäevaseid tegevusi.
• Teisest meditsiinilisest seisundist tingitud depressiivne häire: Mõned füüsilised haigused võivad põhjustada depressiooni, põhjustades organismis hormonaalseid ja keemilisi muutusi. Näiteks hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus), südamehaigused, Parkinsoni tõbi, vähk ja kroonilised valud. Põhihaiguse ravimine aitab sageli depressiooni korral.

Lisaks on olemas spetsiifilised "suure depressioonihäire" vormid:

• Hooajaline afektiivne häire (SAD): See on samuti teatud tüüpi depressiivne häire. See ilmneb eriti teatud aastaaegadel, näiteks külmal ja vihmasel aastaajal (meie riigis võib see vihmaperioodil mõnda inimest mõjutada) ja kaob seejärel päikesepaistelisel ja kuival aastaajal.
• Sünnieelne depressioon ja sünnitusjärgne depressioon: raseduse ajal tekkivat depressiooni nimetatakse sünnieelseks depressiooniks. Depressiooni, mis tekib nelja nädala jooksul pärast sünnitust, nimetatakse sünnitusjärgseks depressiooniks. See on probleem, mis mõjutab paljusid emasid, kuid millest ei räägita. Arstid nimetavad mõlemat "peripartumi algusega depressioonihäireks".
• Atüüpiline depressioon: Selle tüübi sümptomid erinevad veidi "tüüpilisest" depressioonist. Peamine erinevus seisneb selles, et kui midagi head juhtub või keegi ütleb midagi toredat, paraneb tuju ajutiselt (meeleolu reageerimisvõime). Kuid õnnetunne ei suurene. Teiste sümptomite hulka kuuluvad suurenenud isu (eriti süsivesikute järele), rohkem magamine kui vaja, raskustunne jäsemetes ja hirm teiste poolt tagasilükkamise ees (tõrjumistundlikkus).

Oluline punkt:Bipolaarse häirega inimestel võivad esineda nii depressiooniperioodid kui ka kõrge aktiivsuse, erutuse ja maania või hüpomaania perioodid. Seetõttu on ravi puhul oluline neid seisundeid eristada.

Keda depressioon kõige enam mõjutab?

Tegelikult võib depressioon mõjutada igaüht . See võib mõjutada lapsi, teismelisi, täiskasvanuid, mehi, naisi ja kõiki. Pole tähtis, milline on teie sotsiaalne staatus, majanduslik olukord või haridustase.

Siiski on teatud riskifaktorid, mis võivad suurendada depressiooni tekkimise riski. Näiteks on depressioon sagedasem inimestel, kellel on järgmised seisundid:

• Närvisüsteemi järk-järgult kahjustavad haigused, näiteks Alzheimeri tõbi ja Parkinsoni tõbi.
• Insult.
• `Sclerosis multiplex`.
• Krambihood nagu epilepsia.
• Vähk.
• Makula degeneratsioon.
• Krooniline valu (nt püsiv seljavalu, liigesevalu).

Kui levinud on depressioon?

Depressioon on tegelikult väga levinud seisund. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatavad depressiooni all miljonid inimesed üle maailma. Mõned uuringud näitavad, et iga kuues täiskasvanu kogeb depressiooni mingil hetkel oma elus.

Eksperdid usuvad aga, et need arvud on tegelikkusest madalamad, kuna paljud inimesed ei taha oma vaimse tervise probleemidest rääkida, ei pöördu depressioonisümptomite korral arsti poole ega saa diagnoosi. Sellist olukorda võib Sri Lankal suuremal või vähemal määral näha. Võib-olla on kellelgi teie tuttaval või kellelgi teie perest olnud sarnane kogemus, kuid nad ei pruugi sellest rääkida.

Millised on depressiooni sümptomid?

Depressiooni sümptomid võivad tüübist olenevalt veidi erineda. Need võivad ulatuda kergest kuni raskeni. Kõik ei koge kõiki sümptomeid. Üldiselt võib teil esineda üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• Püsiv äärmise kurbuse, lootusetuse, tühjuse või mure tunne. Depressioonis lapsed ja noorukid võivad näidata rohkem viha, ärrituvust ja agressiivsust kui kurbust.
• Asjad, mis varem pakkusid rõõmu ja naudingut, ei ole enam nauditavad ega huvitavad (nt hobid, sõpradega aja veetmine, muusika kuulamine).
• Vihastub kergesti, muutub ärritunuks, kaotab kannatuse.
• Rohkem söömine kui peaks või isu täielik kaotamine. See võib viia äkilise kaalutõusu või -languseni.
• Uneprobleemid: unetus, liigne unisus päevane jooksul või liigne uni (hüpersomnia).
• Väsimus on energiapuuduse tunne, pidev väsimuse tunne. Võid tunda end väga väsinuna isegi pärast väikese ülesande täitmist.
• Raskused keskendumisel, otsuste langetamisel ja asjade meeldejätmisel. Võib tunduda, nagu oleks pea udusse mattunud.
• Füüsiline ebamugavustunne: sellised asjad nagu peavalud, kõhuvalud, lihasvalu või seksuaalhäired, mis tekivad ilma ilmse põhjuseta.
• Süütunne enda pärast, väärtusetuse tunne.
• Sagedased mõtted surmast, enesevigastamisest või enesetapust.

Väga oluline: kui teil või kellelgi teie tuttaval on enesetapumõtteid, palun ärge hoidke neid enda teada. See ei ole nõrkuse märk, vaid abipalve. Helistage Sri Lanka Sõprade organisatsioonile (telefoninumbrid: 0112692909, 0112682535) või riiklikule vaimse tervise abiliinile 1926. Nad on valmis teid kuulama ja aitama. Või pöörduge kohe lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Mis on depressiooni põhjused?

Teadlased ei tea siiani täpselt, mis on depressiooni ainus põhjus. Kuid praegu on üldtunnustatud, et selle seisundi tekkes osaleb mitu tegurit. Need on:

• Ajukeemia: Meie ajus leiduvate kemikaalide, mida nimetatakse neurotransmitteriteks (näiteks serotoniin, dopamiin ja norepinefriin), tasakaalutus on depressiooni peamine põhjustaja. Need aitavad reguleerida selliseid asju nagu meie meeleolu, uni ja isu. See on nagu rike lülitis või vooluringis, mis kontrollib meie meeleolu.
• Geneetika: kui kellelgi teie perekonnas (olgu see bioloogiline vanem, õde-vend või laps) on depressioon, on teil selle tekkimise tõenäosus veidi suurem kui keskmisel inimesel. See tähendab, et võib esineda geneetiline eelsoodumus. Siiski on oluline meeles pidada, et depressioon võib tekkida ka ilma perekondliku eelsoodumuseta.
• Stressirohked elusündmused: Depressiooni võivad esile kutsuda rasked kogemused, näiteks lähedase ootamatu kaotus, raske õnnetus, seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine, lahutus, töökoha kaotus, rahalised probleemid, üksindus, sotsiaalne isolatsioon ja toetuse puudumine. Mõnikord võib selle seisundi põhjustada mitmete väikeste probleemide koosmõju.
• Meditsiinilised seisundid: Mõned kroonilised füüsilised haigused võivad samuti põhjustada depressiooni. Näiteks kilpnäärmehaigus, südamehaigus, diabeet, Parkinsoni tõbi, vähk ja krooniline valu. Nende haigustega kaasnev füüsiline ebamugavustunne, elustiili muutused ja stress võivad viia depressioonini.
• Ravimite ja ainete tarvitamine:Depressioon võib olla mõnede ravimite (nt mõnede kõrgvererõhuravimite, hormoonide) kõrvaltoime. Samuti on alkoholi ja teiste uimastite tarvitamine depressiooni peamine põhjus või süvendab olemasolevat depressiooni.

Kuidas depressiooni diagnoosida? (Diagnoos)

Depressiooni diagnoosib kvalifitseeritud arst, psühhiaater või psühholoog. Nad esitavad teile üksikasjaliku küsimuse teie sümptomite kohta. See hõlmab teie sümptomeid, kui kaua need on kestnud ja kuidas need mõjutavad teie igapäevaelu. Samuti küsivad nad teie vaimse tervise anamneesi, teie haigusloo ja kõigi ravimite kohta, mida te võtate.

Depressiooni diagnoosi saamiseks peab teil olema vähemalt viis ülaltoodud sümptomit, tavaliselt iga päev, vähemalt kahe nädala jooksul. Need sümptomid peavad oluliselt häirima teie sotsiaalset, tööalast või muud olulist eluvaldkonda.

Arst võib määrata ka meditsiinilisi uuringuid, näiteks vereanalüüse, et teha kindlaks, kas teie depressioonisümptomite põhjuseks on mõni muu füüsiline haigus (nt kilpnäärmeprobleemid, vitamiinipuudus).

Kuidas depressiooni ravitakse?

Depressioon on väga hästi ravitav vaimse tervise seisund. Tegelikult reageerib märkimisväärne arv ravi otsivaid inimesi (80–90%) ravile hästi ja paraneb. Seega ärge arvake, et "see ei lähe kunagi paremaks".

Ravivõimalusi on mitu ja sageli kasutatakse ühe või mitme neist kombinatsiooni:

• Psühhoteraapia: Seda nimetatakse ka vestlusteraapiaks. See hõlmab vaimse tervise spetsialistiga (psühholoog, psühhoterapeut) rääkimist oma probleemidest, tunnetest ja mõtetest. Teie terapeut aitab teil tuvastada ja muuta ebatervislikke tundeid, mõttemustreid ja käitumist ning leida paremaid viise oma probleemidega toimetulekuks. Psühhoteraapiat on mitut tüüpi. Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) ja interpersonaalne teraapia (IPT) on kaks kõige sagedamini kasutatavat. Mõnikord on vaja ainult lühiajalist ravi (mõned seansid). Teiste puhul võib teraapia kesta kuid või isegi aastaid.
• Ravimid: Retseptiravimid, mida nimetatakse antidepressantideks, aitavad korrigeerida ajus esinevat keemilist tasakaalutust, mis põhjustab depressiooni. Antidepressante on erinevat tüüpi (nt SSRI-d, SNRI-d, TCA-d). Arst valib teile kõige paremini sobiva ja kõige vähem kõrvaltoimeid tekitava ravimi. Need ravimid ei toimi kohe; see võib võtta mitu nädalat.Samuti võivad mõnedel antidepressantidel olla kõrvaltoimed (näiteks unisus, pearinglus, kõhuhädad), kuid need kaovad sageli aja jooksul. Kui need ei kao või on talumatud, pidage nõu oma arstiga. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata.
• Täiendav meditsiin: need on ravimeetodid, mida saab kasutada koos tavapärase lääne meditsiiniga või lisaks sellele. Kerge depressiooni või püsivate sümptomitega inimestele võivad sellised ravimeetodid nagu nõelravi, massaaž, hüpnoos ja biotagasiside pakkuda teatavat leevendust. Enne nende kasutamist tavapärase ravi asemel on siiski oluline arstiga nõu pidada.
• Aju stimulatsiooniteraapia: need ravimeetodid võivad aidata raske depressiooni või psühhoosiga kaasneva depressiooniga inimesi, kes ei ole teiste ravimeetoditega hästi reageerinud. Näideteks on elektrokonvulsiivravi (ECT), transkraniaalne magnetstimulatsioon (TMS) ja vagusnärvi stimulatsioon (VNS). Neid tehakse spetsialisti järelevalve all haiglas.

Lisaks on kodus asju, mida saate oma elustiilis väikeste muudatuste abil teha, et vähendada depressiooni sümptomeid ja aidata tervenemisprotsessile kaasa:

• Regulaarne treening: kõik alates kõndimisest, jooksmisest, ujumisest, tantsimisest jne. Treening vabastab ajus kemikaale, mis parandavad meeleolu.
• Maga korralikult ja piisavalt (mitte liiga vähe ega liiga palju). Harjuta end iga päev samal ajal magama minema ja ärgama.
• Söö tervislikult ja tasakaalustatult. Söö rohkem köögivilju, puuvilju, kaunvilju ja täisteratooteid. Vähenda suhkrurikaste, õliste ja töödeldud toitude tarbimist nii palju kui võimalik.
• Hoiduge täielikult alkoholist ja narkootikumidest. Alkohol on aine, mis süvendab depressiooni ja häirib antidepressantide toimet.
• Veeda aega inimestega, keda sa armastad, kellest hoolid ja kes sind toetavad. Ära ole üksi.
• Tegele hobidega, mis pakuvad sulle rõõmu ja lõõgastavad su meelt.
• Harjuta stressi maandamise viise: meditatsioon, jooga ja sügavad hingamisharjutused.

Milline on depressiooni prognoos?

Depressiooni väljavaated, st taastumise iseloom ja ajastus, võivad inimestel erineda. See sõltub mitmest tegurist:

• Depressiooni tüüp ja raskusaste.
• Kas see on ajutine (nt sündmuse põhjustatud) või pikaajaline.
• Kas nad said korralikku ravi ja kui kiiresti nad ravi alustasid.
• Kas teil on muid vaimuhaigusi (nt ärevus), füüsilisi haigusi või kaasuvaid seisundeid, näiteks ainete kuritarvitamine.

Hea uudis on see, et õige diagnoosi ja ravi korral saab valdav enamus depressiooniga inimestest elada tervet, täisväärtuslikku ja normaalset elu. Kuid isegi pärast ravi võib mõnel inimesel haigus tagasi langeda. Seetõttu on oluline pöörduda võimalikult varakult arsti poole, kui tunnete, et teie sümptomid hakkavad taastuma.

Ravimata jätmise korral depressioon:

• See võib hullemaks minna ja sümptomid võivad süveneda.
• Muud terviseprobleemid, näiteks dementsus, võivad suurendada selliste haiguste nagu dementsus tekkimise riski.
• See võib süvendada olemasolevaid terviseprobleeme, nagu diabeet või krooniline valu.
• See võib mõjutada iga elu aspekti, sealhulgas isiklikke suhteid, tööd ja haridust.
• Lõppkokkuvõttes võib see viia enesevigastamiseni või isegi surmani.

Depressioon ja muud vaimuhaigused on Sri Lankal enesetapu peamiseks põhjuseks. Seega , kui teil või kellelgi teie tuttaval on enesetapumõtteid, ärge neid ignoreerige. Pöörduge viivitamatult professionaalse abi poole. Helistage Sumithrayole (0112692909, 0112682535) või riiklikule vaimse tervise abiliinile 1926. Või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Kas depressiooni saab ennetada?

Kuigi depressiooni ei ole alati võimalik ennetada, on asju, mida saate teha oma riski vähendamiseks ja vaimse tervise tugevdamiseks:

• Tervisliku une säilitamine (7-8 tundi päevas).
• Tervislike stressijuhtimismeetodite kasutamine. Näiteks usaldusväärse inimesega rääkimine ilma probleeme enda sees hoidmata, hingamisharjutused, meditatsioon.
• Tegele enesehooldustegevustega, näiteks regulaarse treeningu, meditatsiooni ja joogaga. Võta aega asjade jaoks, mis sulle rõõmu pakuvad.
• Säilita tugevaid sotsiaalseid suhteid. Säilita head suhted pere ja sõpradega.
• Hoidu alkoholist ja narkootikumidest.

Kui teil on varem depressiooni olnud, on suurem tõenäosus, et see tekib teil uuesti. Seega niipea, kui hakkate depressiooni sümptomeid kogema, ärge oodake lihtsalt, kuni need kaovad, vaid otsige abi nii kiiresti kui võimalik.

Millal peaks depressiooniga arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb mõni selles artiklis mainitud depressiooni sümptomitest kauem kui kaks nädalat ja kui need sümptomid mõjutavad teie igapäevaelu, tööd või suhteid, pöörduge viivitamatult arsti või vaimse tervise nõustaja poole .Nad saavad teile anda täpse diagnoosi ja soovitada parimaid ravivõimalusi.

Kui olete alustanud depressiooniravi ja see ei tundu toimivat või teil on ebameeldivaid kõrvalmõjusid, mida te ei suuda taluda, ärge kartke oma arstiga rääkida. Ta võib teie ravimi tüüpi või annust muuta või soovitada teistsugust raviplaani.

Lõpuks pidage meeles (kaasavõetav sõnum)

Depressioon on väga levinud ja potentsiaalselt tõsine seisund, mis mõjutab igal aastal miljoneid inimesi. Igaüks võib langeda depressiooni, isegi ilma nähtava põhjuseta. See ei ole nõrkus ega sümptom. See on meditsiiniline seisund, mis vajab ravi.

Hea uudis on see, et depressioon on ravitav seisund. Kui teil esineb depressiooni sümptomeid, ärge kartke, ärge häbenege ja ärge kannatage üksi. Rääkige oma arsti või kellegagi, keda usaldate. Mida varem abi otsite, seda varem saate terveks ja saate hakata oma elu täiel rinnal elama. Ärge võitlege selles lahingus üksi, on palju inimesi, kes saavad teid aidata ja teid kuulata.

Depressioon , vaimne tervis, kurbus, ärevus, ravi, sümptomid