Uurime välja, millised on teie kehal olevad kummalised laigud? (Düsplastiline nevus / atüüpilised sünnimärgid)

Kas olete kunagi olnud mures oma kehal olevate sünnimärkide pärast? Võib-olla olete märganud, et mõned sünnimärgid on teistest erinevad – suuremad, erinevat värvi ja kujuta. Sellest me täna räägimegi. Me nimetame neid ebanormaalseteks sünnimärkideks ehk meditsiiniliselt düsplastilisteks neevusteks. Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis need laigud on? Mis vahe on tavalistel ja ebanormaalsetel laikudel?

Olgu, kõigepealt vaatame, mis on sünnimärk. On olemas spetsiaalne rakutüüp, mis annab meie nahale värvi ja mida nimetatakse melanotsüütideks . Sünnimärgid tekivad siis, kui need melanotsüüdid kogunevad ühte kohta. Meditsiiniterminites nimetatakse sünnimärki neevuseks . Kui sünnimärke on palju, nimetatakse neid neevudeks .

Enamikul inimestel on lihtsalt tavalised tedretähnid . Täiskasvanul, kellel on hele nahk, on normaalne, et neil on umbes 40 tedretähni. Nii need normaalsed tedretähnid kui ka ebanormaalsed tedretähnid, millest me tänapäeval räägime, hakkavad tavaliselt ilmnema lapsepõlves ja noorukieas.

Vaatame nüüd, mis on düsplastiline nevus ehk ebanormaalne sünnimärk . Lihtsamalt öeldes on see sünnimärk, mis näeb välja erinev tavalisest sünnimärgist. Sellel võivad olla ebakorrapärased servad, segased värvid ja see võib tunduda suurem kui teised sünnimärgid.

Sõna „düsplastiline” tähendab, et koes on ebanormaalseid rakke. Seda nimetatakse ka düsplaasiaks . Kuid ärge muretsege , need ebanormaalsed rakud ei ole vähk, mis tähendab, et nad on healoomulised ( mittevähilised). Mõnikord võivad need aga muutuda vähkkasvajateks. Seetõttu peaksite selle pärast muretsema.

Kui levinud on need ebatavalised laigud? Kas on tõesti olemas vähi tekke oht?

Need ebatavalised laigud on levinumad, kui arvata võiks. Ekspertide sõnul on igal kümnel ameeriklasel vähemalt üks ebatavaline laik. Seega võib seda seisundit Sri Lankal suuremal või vähemal määral esineda.

Nüüd kõige olulisem küsimus: kas see `(düsplastiline nevus)` põhjustab nahavähki?

Ausalt öeldes, jah, risk on olemas. Kui teil on seda tüüpi ebatavalisi laike, on teie risk haigestuda tõsisesse nahavähi vormi, mida nimetatakse melanoomiks , suurem kui keskmisel inimesel. Mida rohkem teil on ebatavalisi laike, seda suurem on selle vähi risk. Kujutage ette, et kellelgi, kellel on 10 või enam ebatavalist laikku, on umbes kaksteist korda suurem tõenäosus haigestuda melanoomi.

Aga on veel midagi. Kõigil ebatavaliste laikudega inimestel ei teki melanoomi. Pea seda ka meeles. Seega ära muretse asjatult.

Eksperdid ütlevad, et umbes iga neljas melanoomi juhtum algab olemasoleva düsplastilise neevusega ehk ebanormaalse sünnimärgiga.

Mis on selle düsplastilise neevuse teised nimetused?

Kui arst räägib düsplastilisest neevust, võite kasutada ka järgmisi sõnu:

• Atüüpiline sünnimärk
• Clarki nevus
• Kaasasündinud nevus (see on teatud tüüpi sünnimärk)
• Spitzi nevus

Miks need ebatavalised laigud ilmuvad?

Eksperdid ei tea ikka veel täpselt, mis seda põhjustab, kuid nad usuvad , et see on geneetiliste tegurite (mis tähendab, et kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, on teil suurem tõenäosus seda ka saada) ja keskkonnategurite (eriti päikese ultraviolettkiirguse (UV) käes viibimise) kombinatsioon .

Millised on teed, mida mööda see ultraviolettvalgus tuleb?

Me kõik teame, et päike on peamine looduslik UV-kiirte allikas. Lisaks tekitavad UV-kiiri kunstlikult:

• Mõned halogeen-, hõõg- ja luminofoorlambid, samuti mõned laserkiired.
• Elavhõbeda auruga valgustust kasutatakse suurtes ruumides, näiteks staadionidel ja spordisaalides.
• Solaariumid ja päevituslambid. Nendest tuleks kindlasti eemale hoida.

Kellel on suurem risk nende ebatavaliste laikude tekkeks?

Tegelikult võivad need ebatavalised laigud tekkida igaühel, olenemata vanusest, soost või nahavärvist. Tume nahk ei kaitse teid täielikult nende laikude või nahavähi tekke eest. Kuid riski saab teatud määral vähendada.

Järgmiste omadustega inimestel tekivad tõenäolisemalt ebatavalised laigud:

• Väga hele nahk, tedretähnid ning heledad silmad ja juuksed.
• Kui kellelgi perekonnas on ebatavalisi sünnimärke, nahavähki või melanoomi.
• Kui teil on esinenud liigset päikese käes viibimist ja päikesepõletusi või kui te ei suuda päevitada (st teie nahk muutub päikese käes punaseks, kuid mitte mustaks).
• Kui teil on UV-kiirguse suhtes valgustundlikkus.

Kuidas sa seda ebatavalist kohta ära tunned? Millised on selle iseloomulikud tunnused?

Ebanormaalsel sünnimärgil (düsplastilisel nevus) võib olla üks või mitu neist omadustest. Nende meelespidamiseks on olemas reegel nimega ABCDE . Vaatame seda singali keeles:

• A - Asümmeetriline kuju: kui sünnimärk on pooleks jagatud, on see ebanormaalne tunnus, kui see pole mõlemal pool ühesugune, mis tähendab, et üks pool erineb teisest. Normaalne sünnimärk on enamasti sümmeetriline, mis tähendab, et see on ümmarguse või ovaalse kujuga.
• B - Ebakorrapärased piirid: Kui sünnimärgi servad on ebaselged, udused või karedad, sakilised, nagu rannajoon kaardil, on see samuti märk, mida otsida. Tavaliste sünnimärkide servad on sageli siledad ja selged.
• C - Värvid:Samuti on kahtlane, kui sünnimärk ei ole ühevärviline, vaid selles on segamini üks või mitu värvi, näiteks roosa, punane, helepruun, tumepruun või must. Mõnikord võib see isegi sinise värvina välja näha. Tavaline sünnimärk on sageli ühevärviline pruun.
• D - Suurus (läbimõõt): Kui sünnimärk on suurem kui pliiatsikummi suurus (umbes 1/4 tolli ehk umbes 6 millimeetrit), pöörake sellele ka tähelepanu. Siiski võivad mõned ebanormaalsed sünnimärgid olla sellest väiksemad. Samuti võivad mõned normaalsed sünnimärgid olla sellest suuremad. Seetõttu ei saa otsustada ainult suuruse põhjal, vaid tuleb vaadata ka teisi omadusi.
• E - Muutuv: Kui sünnimärgi suurus, kuju või värvus aja jooksul muutub või kui sünnimärk veritseb, sügeleb, on valulik või selle pind muutub (nt sile sünnimärk muutub karedaks), tuleks ka seda kindlasti arvesse võtta.

Lisaks võib ebanormaalne koht olla lameda, kivise välimusega või pinnal veidi kõrgendatud.

Kus kehal on need ebatavalised laigud kõige levinumad?

Need ebatavalised laigud võivad tegelikult ilmuda kõikjale teie kehal, kuid neid on kõige sagedamini näha:

• Kere piirkonnas (st rindkere, kõht, selg)
• Ja käte ja jalgade jäsemed
• Peas
• Kael
• Peanahk (Need võivad märkamata jääda, kuna asuvad juuste taga, seega kasutage peeglit või laske kellelgi teisel neid kontrollida).

Milliseid muid tüsistusi see düsplastiline neevus võib põhjustada?

Lisaks melanoomi riskile on teil paljude ebatavaliste laikude korral ka silmavähi (silma melanoomi) tekke oht. Seetõttu peate regulaarselt silmakontrollis käima.

Kuidas arstid neid ebanormaalseid laike (düsplastiline neev) tuvastavad?

Kui kahtlustate, et teil on ebatavalisi laike, on kõige parem pöörduda dermatoloogi poole, kes on spetsialiseerunud nahahaigustele. Tema suudab täpselt diagnoosida ja ravida selliseid haigusi nagu nahahaigused ja nahavähk.

Teie arst võib teha selliseid teste:

• Nahauuringud: Üks või kaks korda aastas kontrollitakse teie sünnimärke muutuste suhtes. Kui kellelgi teie perekonnas on olnud melanoom, võidakse teil paluda neid uuringuid teha iga kolme kuni kuue kuu tagant.
• Dermoskoopia: see hõlmab spetsiaalse suurendusinstrumendi, dermatoskoobi, kasutamist sünnimärgi kõrvalekallete otsimiseks, mis pole palja silmaga nähtavad. See on nagu sünnimärgi vaatamine mikroskoobi kaudu. See võimaldab teil selgelt näha sünnimärgi peeneid mustreid ja värve.
• Muti kaardistamine:See kasutab spetsiaalset kaamerat (millel on ka dermatoskoopiline lääts), et luua teie nahast ja plekkidest arvutipõhine kaart. See teeb plekkide muutuste võrdlemise aja jooksul lihtsaks. See on eriti kasulik inimestele, kellel on palju plekke.

Kas sa oskad ära tunda ebatavalisi muutusi laikudes?

Sa saad sellega kindlasti hakkama! Oluline on regulaarselt nahka kontrollida . Kui sul on ebatavalisi laike või muid nahavähi riskitegureid, soovitavad arstid nahka kontrollida vähemalt kord kuus . Võid teha ka fotosid ja neid alles hoida, et näeksid muutusi iga kuu.

Plekkide kontrollimisel pidage meeles ABCDE reeglit , millest me varem rääkisime.

• A (Asümmeetriline): Kas kuju on asümmeetriline?
• B (Ääris): Kas servad on ebakorrapärased või udused?
• C (Värv): Kas segatud on rohkem kui üks värv?
• D (läbimõõt): Kas suurus on suurem kui pliiatsikumm (üle 6 mm)?
• E (Areneb): Kas laik aja jooksul suureneb, muudab kuju või värvi? Kas esineb sügelust, veritsust või valu?

Kui märkad midagi ebatavalist, ära eelda lihtsalt, et see on lihtsalt juhus, ja pöördu kohe arsti poole. Isegi kui tegemist on pisiasjaga, on alati parem lasta see üle vaadata.

Kuidas neid ebatavalisi laike ravida?

Tavaliselt ei vaja ebanormaalne sünnimärk mingit erilist ravi, välja arvatud juhul, kui nahabiopsia (test, mille käigus võetakse nahatükk) kinnitab, et tegemist on vähkkasvaja või vähieelsete muutustega. Kui arst ütleb, et biopsia puhul on tegemist atüüpilise melanotsüütilise hüperplaasia või mõõduka kuni raske düsplastilise haigusega , tähendab see, et vähirisk on suur. Sellisel juhul ravib arst sünnimärki teise operatsiooniga.

Ebanormaalsete sünnimärkide ravi seisneb sünnimärgi ja selle ümbritseva väikese koguse terve naha kirurgilises eemaldamises. Kui biopsia kinnitab, et ebanormaalne sünnimärk on vähkkasvaja (melanoom), võib arst teha suurema operatsiooni või kasutada protseduuri, mida nimetatakse Mohsi operatsiooniks . See protseduur säilitab võimalikult palju tervet kude.

Kas ma saan vältida ebanormaalsete laikude teket? Kuidas ma saan end päikese eest kaitsta?

Kuigi ebanormaalsete sünnimärkide olemasolu suurendab melanoomi riski, ei vähenda seda riski ainult normaalsete sünnimärkide eemaldamine.

Ebanormaalsete laikude ilmnemise täielikuks vältimiseks ei saa tegelikult midagi teha, kuna tegemist on ka geneetilise teguriga. Aga kui teil need esinevad, on oluline kaitsta oma nahka päikesekahjustuste eest. Samuti ärge kunagi kasutage solaariumit.

Päikese eest naha kaitsmiseks tehke järgmist.

• Minimeeri väljas käimist tipptundidel (tavaliselt kella 10–16) nii palju kui võimalik.
• Kui lähed õue, kanna laia äärega mütsi, pikkade varrukatega riideid ja päikeseprille.
• Kasutage kindlasti päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 30. Kandke kreemi peale 15–30 minutit enne õue minekut. Kui higistate, märjaks saate või päikesepõletuse saate, kandke kreemi uuesti peale iga kahe tunni järel.
• Vältige imikute (alla 6 kuu vanuste) jätmist otsese päikesevalguse kätte nii palju kui võimalik.

Milline on düsplastilise neevusega inimese tervislik seisund?

Paljudel inimestel on ebatavalisi laike (ja isegi normaalseid laike), kuid neil ei teki nahavähki. Siiski on oluline oma nahka regulaarselt kontrollida ebatavaliste muutuste suhtes. Sellise seisundi nagu melanoom varajane avastamine ja ravi võib elusid päästa. Seega on oluline olla teadlik ja mitte paanikasse sattuda.

Mis on atüüpilise sünnimärgi sündroom?

Atüüpilise sünnimärgi sündroomiga inimestel on palju sünnimärke ja neil on suurem risk melanoomi tekkeks. Kuigi enamik neist sünnimärkidest on normaalsed, on mõned ebanormaalsed. Mõned sünnimärgid võivad olla suuremad kui kolmandik tollist (umbes 8 mm).

Teistsugust seisundit nimetatakse perekondlikuks atüüpiliseks hulgimooli melanoomiks (FAMMM sündroom) . See mõjutab sama perekonna liikmeid. Pärilik geenimutatsioon suurendab atüüpiliste sünnimärkide ja melanoomi tekkimise riski. FAMMM sündroomiga inimestel on umbes 25 korda suurem tõenäosus melanoomi tekkeks.

Lõpetuseks, see on see, mida ma teile öelda tahan (kaasavõetav sõnum)

Paljudel inimestel on ebatavalised sünnimärgid, kuid neil ei teki kunagi melanoomi. Aga kui teil on ebatavalised sünnimärgid, mida nimetatakse düsplastilisteks neevusteks, tehke endale harjumuseks regulaarselt oma nahka kontrollida (naha enesekontroll). Nii saate muutusi kiiresti märgata. Arst saab teile õpetada, kuidas neid enesekontrolle teha ja öelda, millistele muutustele tähelepanu pöörata. Samuti võib ta teile soovitada regulaarselt tervisekontrollis käia ja silmi kontrollida. Kui märkate nahal muutusi, pöörduge kohe arsti poole. Varajane avastamine on võtmetähtsusega. Ärge paanitsege, on tark olla teadlik. Hoolitsege oma naha eest, püsige terve!

Tedretähnid , ebanormaalsed tedretähnid, düsplastiline nevus, nahavähk, melanoom, naha tervis, päikesevalgus