Kas teie pisikesel on kõrvaprobleeme? Uurime lähemalt, mis on kõrvapõletik (keskkõrvapõletik)!

Kas teie pisike kurdab äkki kõrvavalu üle? Kas ta ärkab öösel nuttes? Või puudutab või tirib ta pidevalt oma kõrva? Need võivad olla kõrvapõletiku tunnused. Täna räägime kõrvapõletikest ehk sellest, mida arstid nimetavad ägedaks keskkõrvapõletikuks . Ärge muretsege, see on väikelaste seas väga levinud.

Mis on kõrvapõletik (keskkõrvapõletik)? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on kõrvapõletik infektsioon, mis tekib keskkõrvas . Nüüd võite mõelda, mis see keskkõrv on. Keskkõrv on väike õhuga täidetud ruum kõrva välis- ja siseosa vahel. Täpsemalt öeldes on see ruum kuulmekile ja sisekõrva vahel. Keskkõrvas asuvad kolm väga väikest luud, mis aitavad meil helisid kuulda. Kuulmekile tabavad helivibratsioonid liiguvad läbi nende luude sisekõrva, kus me neid kuuleme.

Keskkõrvaga ühendub ja kurgu tagaossa suundub kaks väikest toru. Neid nimetatakse kuulmetorudeks . Need torud reguleerivad kõrvas olevat õhurõhku ja takistavad vedeliku kogunemist keskkõrva. Kujutage ette, mis juhtub, kui need kuulmetorud ei tööta korralikult? Siis ei saa keskkõrvas olev vedelik korralikult voolata. Seejärel võib kõrv vedelikuga täituda, mis muudab selle raskeks ja raskesti kuuldavaks.

Kui kõrvapõletik tekib viiruste või bakterite tõttu, nakatub ka keskkõrvas olev vedelik. Siis hakkab kõrv valutama ja nagu varem mainitud, on kõrv raske.

Kui levinud on kõrvapõletikud?

Tegelikult on keskkõrvapõletik väikelaste seas kõige levinum haigus peale tavalise külmetuse. See on kõige levinum lastel vanuses 6 kuud kuni 2 aastat. See võib esineda kuni umbes 8-aastaseks saamiseni. See ei tähenda, et vanematel ja veidi vanematel lastel kõrvapõletikku ei tekiks, kuid see ei ole nii levinud kui väikelastel.

Miks on väikelastel kõrvapõletikke rohkem kui täiskasvanutel?

Sellel on mitu põhjust. Vaatame, mis need on:

• Kuulmetorude erinevused: Väikelaste kuulmetorud ei ole nii hästi arenenud kui täiskasvanutel. Need paiknevad ka horisontaalsemalt. Täiskasvanutel on need veidi allapoole kaldu, mis võimaldab vedelikul kergemini välja voolata. Lastel see nii ei ole, seega koguneb vedelik tõenäolisemalt kuulmekile taha. Mõelge sellest kui veetorust, mis ei ole korralikult kaldu, põhjustades vee kinnijäämist.
• Nõrk immuunsüsteem: Väikelaste immuunsüsteem , mis on organismi kaitsesüsteem haiguste vastu võitlemiseks, ei ole veel täielikult välja arenenud. Seega on neil haigustele vähem vastupanuvõimet.
• Haiguse levitamine teistelt inimestelt:Väikesed lapsed, eriti need, kes käivad lastehoiukeskustes, nakatuvad tõenäolisemalt teistelt lastelt. Kui üks laps külmetub, võib see kiiresti teistele levida.

Millised on kõrvapõletiku sümptomid?

Kõrvapõletiku sümptomid algavad tavaliselt paar päeva pärast külmetust. Siin on peamised sümptomid:

• Kõrvavalu: See on peamine sümptom. Mõnikord võib see olla väga valus.
• Isu: Valutav kõrv võib panna pisikesed söömise ja joomise vastu huvi kaotama.
• Unehäired: Kõrvavalu võib öösel hästi magamist raskendada.
• Kuulmislangus nakatunud kõrvast: kõrv võib täituda vedelikuga, põhjustades kuulmislangust.
• Täiskõhutunne või rõhk kõrvas: kõrv võib tunduda raske ja justkui oleks midagi kinni jäänud.
• Kõrvast väljuv kollane, pruun või valge vedelik: see tähendab, et teie kuulmekile võib olla rebenenud.

Tähtis: kui kõrvast tuleb vedelikku, ärge pange kõrva midagi. Kõik, mis tabab rebenenud kuulmekile, võib põhjustada edasist kahju.

Kuidas ära tunda imikute ja väikelaste iseloomulikke jooni?

Imikud ja väikelapsed, kes ei oska hästi rääkida, ei oska oma ahastust väljendada. Seega peaksite pöörama tähelepanu järgmistele märkidele:

• Kõrvast haaratakse, tõmmatakse või tehakse ringe.
• Ma nutan rohkem kui tavaliselt ja olen pidevalt mures.
• Palavik: Palavik võib olla vahemikus 38–40 kraadi Celsiuse järgi (100,5–104 kraadi Fahrenheiti järgi). Kõigil lastel ei teki palavikku, kuid umbes pooltel lastest tekib palavik koos kõrvapõletikuga.
• Suuhingamine või suurenenud norskamine: suuhingamine võib olla märk adenoidide paistetusest. Adenoidid on väikesed koetükid, mis asuvad kurgu ülaosas, nina taga, kuulmetoru lähedal. Samad viirused või bakterid, mis põhjustavad kõrvapõletikku, võivad samuti põhjustada nende adenoidide paistetust.
• Söömisraskused rinnaga toitmise või toitmise ajal: Kui pisikesed neelavad, muutub rõhk keskkõrvas. Seejärel valu suureneb ja isu söömise järele väheneb. Kujutage ette, midagi sarnast juhtus Samantha lapsega. Laps külmetus ja ei joonud kaks või kolm päeva piima ning nuttis öösiti palju. Alles siis, kui arst talle seda näitas, sai ta aru, et tegemist on kõrvapõletikuga.

Mis põhjustab kõrvapõletikku?

Nagu varem mainitud, bakterid ja viirusedSee on kõrvapõletike peamine põhjus. Kõrvapõletikud algavad sageli pärast külmetust või muud ülemiste hingamisteede infektsiooni. Neid haigusi põhjustavad mikroobid liiguvad mööda kuulmejuhat keskkõrva. Kui nad seda teevad, võivad mikroobid põhjustada kuulmejuha turset. Kui see paisub, toru ummistub, lakkab korralikult töötamast ja keskkõrv täitub nakatunud vedelikuga.

Kas kõrvapõletikud on nakkavad?

Kõrvapõletikud ei levi otse inimeselt inimesele. Küll aga on infektsiooni põhjustavad viirused ja/või bakterid nakkavad. Paljud samad bakterid ja viirused, mis põhjustavad haigusi nagu külmetus ja gripp, võivad põhjustada ka kõrvapõletikku. Seega, kui külmetute kellegi poolt, kellel on külmetus, on teil suurem tõenäosus hiljem kõrvapõletiku tekkeks.

Millised on kõrvapõletiku tekke riskifaktorid?

Kõrvapõletiku tekkimise risk on suurem, kui teil on järgmised asjad:

• Vanus: Suurimas ohus on 6 kuu kuni 2 aasta vanused lapsed.
• Perekonna ajalugu: kui kellelgi teie perekonnas on sagedased kõrvapõletikud, võib see olla geneetiline.
• Nohu: Sagedased külmetushaigused suurendavad kõrvapõletiku riski. Lasteaias käivad lapsed on suuremas riskis, sest neil on suurem tõenäosus haigestuda teistelt inimestelt.
• Kroonilised haigused: Pikaajaliste hingamisteede haigustega inimestel, nagu immunosupressiivsed haigused, tsüstiline fibroos ja astma, võivad tekkida kõrvapõletikud.
• Rahvus: Uuringud on näidanud, et teatud rahvuste (nt Ameerika indiaanlased, hispaanlased, Alaska põliselanikud) lastel on suurem tõenäosus kõrvapõletiku tekkeks kui teistel.
• Halb ventilatsioon ja suitsune keskkond: õhusaaste ja passiivne suitsetamine suurendavad kõrvapõletiku riski.

Millised on kõrvapõletiku võimalikud tüsistused?

Enamik kõrvapõletikke ei põhjusta pikaajalisi probleeme. Korduvad või jätkuvad kõrvapõletikud võivad aga põhjustada mõningaid tüsistusi.

• Kuulmislangus: Kõrvapõletiku ajal on tavaline kogeda ajutist kuulmislangust ja summutatud helisid. Kui infektsioon püsib või sisekõrv on kahjustatud, võib tekkida püsiv kuulmislangus.
• Kõne ja keele arengu hilinemine: Väikesed lapsed vajavad keele õppimiseks ja rääkimiseks head kuulmist. Isegi lühiajaliselt kuulmislangus võib lapse kõne arengule suurt mõju avaldada.
• Rebend kuulmekilele: 5–10%-l lastest, kellel tekib kõrvapõletik, tekib kuulmekilele väike rebend. Enamasti paraneb see iseenesest . Kui ei parane, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
• Nakkuse levik: Ravimata jätmise korral või üksiRavimata jätmise korral võib infektsioon levida. Infektsioon võib levida kõrva taha luusse ( mastoidiit ). Harva võib infektsioon levida aju ja seljaaju ümbritsevatesse membraanidesse ( meningiit ), mis võib olla ohtlik.

Kuidas kõrvapõletikku ära tunda?

Tihti saab arst lapse kõrvapõletikku kindlaks teha sümptomite, külmetuse tuvastamiseks tehtava füüsilise läbivaatuse ja kõrvauuringu abil. Kõrva uurimiseks kasutab arst väikest valgustatud instrumenti, mida nimetatakse otoskoobiks . Seda kasutatakse kuulmekile uurimiseks. Kui kuulmekile on punane ja paistes, on see kõrvapõletiku märk.

Mõnikord kasutab arst keskkõrvas vedeliku kontrollimiseks pneumaatilist otoskoopi . See puhub kuulmekilesse väikese koguse õhku. Seejärel peaks kuulmekiled edasi-tagasi liikuma. Kui kõrvas on vedelikku, siis kuulmekiled korralikult ei liigu.

Kas mu laps vajab lisauuringuid?

Mõnel juhul võib teie laps vajada ka muid teste, näiteks:

• Tümpanomeetria: see test kasutab õhurõhku, et kontrollida keskkõrvas olevat vedelikku.
• Akustiline reflektomeetria: see kasutab helilaineid, et kontrollida keskkõrvas olevat vedelikku.
• Tümpanootsentees: see protseduur võimaldab arstil eemaldada keskkõrvast väikese koguse vedelikku ja testida seda viiruste ja bakterite suhtes. Seda võib teha, kui infektsioon ei ole teiste ravimeetoditega paranenud.
• Kuulmistestid: Audioloogi tehtud kuulmistest aitab kindlaks teha, kas teie lapsel on kuulmislangus. Lapsed, kellel on püsivad või sagedased kõrvapõletikud või kellel on keskkõrvas vedelik, mis ei voola korralikult ära, on suurema tõenäosusega kuulmislanguse all.

Kuidas ravida kõrvapõletikku?

Ravi määratakse mitme teguri põhjal:

• Teie lapse vanus.
• Infektsiooni raskusaste.
• Infektsiooni olemus (kas tegemist on esmakordse infektsiooniga, pikaajalise infektsiooniga või korduva infektsiooniga).
• Kas vedelik on pikka aega keskkõrvas olnud.

Enamik kõrvapõletikke kaob iseenesest ilma ravita. Arst jälgib teie last tõenäoliselt paar päeva enne ravi määramist. Kui infektsioon ei kao, võib teie laps vajada antibiootikume või operatsiooni. Seniks võite sümptomite, näiteks kõrvavalu, leevendamiseks võtta valuvaigisteid.

Antibiootikumid

Kui teie lapsel on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kõrvavalu, võib ta vajada antibiootikume. Tavaliselt ootavad arstid aga enne antibiootikumide määramist kolm päeva, kuni väiksema infektsiooni korral see iseenesest taandub. Raske infektsiooni korral võib antibiootikumidega alustamine olla vajalik varem.

Ameerika Pediaatria Akadeemia annab juhised, millal lapsele antibiootikume anda ja millal on kõige parem teda jälgida. See sõltub sellistest teguritest nagu lapse vanus, infektsiooni raskusaste ja see, kas tal on palavik.

Kõige tähtsam: ärge lõpetage ravimi võtmist enne, kui arst seda soovitab, isegi kui teie sümptomid paranevad. Kui te ei võta ettenähtud aja jooksul kogu ravimikuuri, võib infektsioon tagasi tulla.

Valuvaigistid

Valu ja palaviku vähendamiseks võib arst välja kirjutada käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (nt Tylenol®, Panadol®) või ibuprofeeni (nt Advil®, Motrin®, Brufen®). Samuti võib ta valu leevendamiseks välja kirjutada kõrvatilku. Järgige hoolikalt arsti juhiseid, et teha kindlaks, millised ravimid on teie lapsele ohutud.

Ärge kunagi andke aspiriini väikelastele. Aspiriin võib põhjustada ohtliku ja eluohtliku seisundi, mida nimetatakse Reye sündroomiks .

Kõrvatorud / Tümpanostoomitorud

Kui teie lapsel on sagedased kõrvapõletikud, infektsioonid, mis ei reageeri antibiootikumidele, või kui tal on vedeliku kogunemise tõttu kuulmislangus, võib vaja minna kõrvatorude paigaldamist. Kõrva-nina-kurguarst (KNO-arst) paigaldab torud protseduuri abil, mida nimetatakse tümpanostoomiaks . See on lihtne protseduur, mis võtab aega umbes 10 minutit. Teie laps saab samal päeval koju minna.

Tümpanostoomia käigus teeb arst lapse kuulmekilele väga väikese sisselõike ja sisestab selle kaudu väikese metall- või plasttoru. Seda protseduuri, mis hõlmab kuulmekile läbistamist ja vedeliku väljajuhtimist, nimetatakse ka müringotoomiaks . Kui torud on paigas, lasevad need õhul keskkõrva siseneda ja aitavad vedelikul välja voolata.

See toru jäetakse tavaliselt paika 12–18 kuuks. See võib ise välja kukkuda või selle eemaldamiseks võib vaja minna väiksemat operatsiooni. Pärast toru eemaldamist paraneb ja sulgub kuulmekiles olev auk.

Kas kõrvapõletik võib iseenesest paraneda?

Jah, enamik infektsioone paraneb iseenesest . Seetõttu ootab arst enne selliste ravimite nagu antibiootikumide väljakirjutamist veidi. Seni saate sümptomeid, nagu kõrvavalu, valuvaigistitega hallata.

Sõltuvalt lapse vanusest, sümptomitest ja palavikust võib taastumiseks vaja minna antibiootikume. Kui teie lapsel on püsivad või sagedased infektsioonid või kui keskkõrva koguneb vedelikku ja on kuulmislanguse oht, võidakse paigaldada kõrvatorud. Järgige oma arsti nõuandeid, mis on teie lapse jaoks parim.

Millal saab mu laps naasta tavapäraste igapäevaste tegevuste juurde?

Kui lapse palavik on täielikult langenud, võib ta minna kooli või lasteaeda.

Mida ma saan teha kõrvapõletike ennetamiseks?

Need asjad aitavad vähendada kõrvapõletiku riski teil või teie lapsel:

• Ennetage külmetushaigusi ja muid hingamisteede haigusi: püüdke oma parima anda, et külmetushaigusi ennetada, eriti lapse esimesel eluaastal. Õpetage teda sageli käsi pesema, köhimist ja aevastamist küünarnukkidega katma ning vältima söögiriistade, tasside ja lusikate jagamist. Võimalusel vältige lapse saatmist rahvarohketesse lasteaedadesse, kuni ta on veidi vanem.
• Vältige passiivset suitsetamist: vältige kokkupuudet teiste inimeste sigaretisuitsuga ja ärge lubage kellelgi oma lapse lähedal suitsetada.
• Toida last rinnaga: Võimalusel toida last rinnaga esimesed 6–12 kuud. Rinnapiimas olevad antikehad võitlevad nakkusi põhjustavate viiruste ja bakteritega.
• Pudeliga toitmise korral hoidke last püsti: pudeliga toitmise korral hoidke last püsti nii, et tema pea oleks kõhust kõrgemal. See asend aitab vältida piima või muude vedelike tagasivoolu kuulmejuhadesse.
• Vaktsineerige oma laps: Veenduge, et kõik teie lapse vaktsiinid oleksid ajakohased. Üle 6 kuu vanused lapsed peaksid saama iga-aastase gripivaktsiini. Küsige oma lastearstilt pneumokokkhaiguse ja meningiidi vaktsiinide kohta.

Millal peaksin kõrvapõletiku korral arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Kui teie lapse kael on kange .
• Kui laps on väga liikumatult paigal, tundub väga ahastuses ega lõpeta nutmist, ükskõik kui palju sa teda kiigutada ka ei teeks.
• Kui lapse kõnnak ei ole stabiilne.
• Kui teie või teie lapse kõrvavalu on väga tugev.
• Kui teil või teie lapsel on palavik üle 40 kraadi Celsiuse järgi (104 Fahrenheiti).
• Kui lapsel on näo nõrkuse märke (nt suu tundub naeratades ühele poole tõmmatud olevat).
• Kui näete kõrvast verd või mädast vedelikku.

Kui teil tekivad need sümptomid, helistage oma arstile tööajal:

• Kui palavik püsib 48 tundi pärast antibiootikumravi alustamist või kui palavik taastub.
• Kui kõrvavalu ei kao kolme päeva jooksul pärast antibiootikumide võtmist.

Kas kõrvapõletikuga laps peaks õue minnes kõrvad kinni katma?

Ei, sa ei pea välja minnes kõrvu katma.

Kas kõrvapõletikuga laps oskab ujuda?

Kui teie lapsel pole kuulmekile perforatsiooni või kõrvast ei tule vedelikku, on tal ujumine lubatud.

Kas ma võin kõrvapõletikuga lennata või kõrgmäestikku minna?

Lendamine on ohutu, eriti mägistes piirkondades. Siiski võib õhkutõusmise ja maandumise ajal tekkida ajutine valu. Vedeliku joomine või nätsu närimine õhkutõusmise ajal võib valu leevendada. Kui teie pisikesel on kõrvapõletik, võib ebamugavustunnet vähendada luti andmine lennu ajal.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Kui teie lapsel ilmnevad kõrvapõletiku tunnused ja seisund ei parane kahe kuni kolme päeva jooksul, on oluline pöörduda lastearsti poole. Enamik kõrvapõletikke möödub ilma ravita. Sõltuvalt teie lapse vanusest ja sümptomitest võib siiski olla vajalik antibiootikumide võtmine. Arst soovitab sobivaid valuvaigisteid, mis aitavad teie lapsel valu vähem tunda, kuni tema keha infektsiooniga võitleb. Ärge kunagi paanitsege, oluline on järgida arsti juhiseid.

Kõrvapõletikud, keskkõrvapõletik, kõrvavalu, lastehaigused, antibiootikumid , kuulmekile, kuulmejuha