Kas see on emakaväline rasedus? Uurime seda julgelt välja!

Võib-olla olete kuulnud emakavälisest rasedusest sõbralt või pereliikmelt. Või olete selle pärast ise mures. Kuigi see võib tunduda hirmutav, on oluline sellest teadlik olla. Täna räägime sellest üksikasjalikult ja väga lihtsal viisil.

Mis on siis emakaväline rasedus?

Lihtsamalt öeldes on emakaväline rasedus see, kui laps eostatakse väljaspool emakat. Tavaliselt liigub viljastatud munarakk mööda munajuhasid ja kinnitub emaka seina. Sel hetkel saab laps hakata korralikult arenema. Sellisel juhul jääb viljastatud munarakk aga enne emakasse jõudmist mujale kinni.

Enamasti, umbes 90% ajast, toimub see munajuhades . Munajuhad on kaks väikest toru, mis ühendavad munasarju emakaga. Väga harva võib munarakk kinnituda munasarja, kõhtu või emakakaela.

Kõige tähtsam on see, et selline väljaspool emakat toimuv rasedus ei saa jätkuda, sest lapse kasvamiseks vajalik keskkond on ainult emakas.

Kahjuks võib seda tüüpi rasedus olla eluohtlik. Eelkõige juhul, kui munarakk kinnitub munajuhasse ja kasvab, võib juha rebeneda. Seda nimetatakse "rebenenud emakaväliseks raseduseks". Sellisel juhul võib see põhjustada tugevat verejooksu, infektsiooni ja mõnikord isegi surma. Seetõttu on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga . Arstid peavad seda seisundit võimalikult kiiresti ravima.

Kui levinud see seisund on?

Statistika kohaselt esineb emakaväline rasedus umbes kahel juhul 100 raseduse kohta. See tähendab, et kuigi see ei pruugi tunduda nii levinud, võib see juhtuda igaühega.

Millised on selle sümptomid?

Varajases staadiumis võivad emakavälise raseduse sümptomid olla väga sarnased normaalse raseduse sümptomitega. See tähendab selliseid asju nagu menstruatsiooni ärajäämine, rindade hellus ja iiveldus. Siiski võivad esineda ka mõned lisasümptomid.

Sümptomid, mida saab varases staadiumis täheldada:

• Ebatavaline tupeverejooks: see võib olla helepruuni, helekollast või isegi tumepunast värvi. See tundub teistsugune kui teie tavaline menstruaalverejooks.
• Valu alakõhus, vaagnas ja alaseljas: see valu võib olla ainult ühel küljel või kogu alakõhus. Mõnikord see valu süveneb.
• Pearinglus või nõrkustunne.

Munajuha rebenemise korral võivad tekkida järgmised tõsised sümptomid:

See on kõige ohtlikum aeg.Munajuha rebenemise korral võib valu ja verejooks olla väga tugev. Teil võivad esineda ka järgmised sümptomid:

• Teadvuse kaotus.
• Järsk vererõhu langus (hüpotensioon).
• Valu õlapiirkonnas: See võib tunduda veidi üllatav, aga kui veri koguneb kõhuõõnde, võib närvide kaudu õlas valu tunda.
• Rektaalne rõhk või roojamisraskused.

Kui teil tekib alakõhus äkiline, terav ja talumatu valu, võib see viidata munajuha rebendusele. See on meditsiiniline hädaolukord! Te peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole või lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Enamasti on emakavälise raseduse peamiseks põhjuseks see, et miski takistab viljastatud munaraku teekonda läbi munajuhade emakasse. See tähendab, et munaraku teekond aeglustub või peatub täielikult. Sellel võib olla mitu põhjust:

• Varasematest operatsioonidest tingitud armkude, adhesioonid või põletikulised seisundid vaagnapiirkonnas. Näiteks kui teil on varem olnud keisrilõige või kasvaja eemaldamise operatsioon, võivad need operatsioonid põhjustada munajuhade ümbruses peeneid muutusi.
• Munajuhade kahjustus: Selle peamine põhjus on sugulisel teel levivad infektsioonid (STI). Näiteks sellised infektsioonid nagu klamüüdia võivad kahjustada munajuhasid ja põhjustada nende ummistumist.
• Munajuhade kaasasündinud väärareng.
• Mingisugune kasvaja (näiteks kasvaja), mis blokeerib munajuha.

Kuidas ma tean, kas mul on see risk?

Emakavälise raseduse riski suurendavad mitmed tegurid. Kui olete midagi sellist kogenud, võib teil olla veidi suurem risk:

• Kui teil on varem olnud emakaväline rasedus, on see peamine riskitegur.
• Kui teil on olnud vaagna põletikuline haigus (PID). PID on infektsioon, mis võib põhjustada armkoe teket sellistes piirkondades nagu munajuhad, emakas, munasarjad ja emakakael.
• Kui teil on olnud munajuhade operatsioon, näiteks kui teil on tehtud munajuhade ligeerimine pereplaneerimise protseduurina või kui teil on olnud operatsioon mõnel muul vaagnapiirkonna organil.
• Kui olete varem läbinud viljatusravi, eriti selliseid protseduure nagu in vitro viljastamine (IVF).
• Kui teil on seisund, mida nimetatakse endometrioosiks.Selles kasvab emaka sees leiduv koetüüp väljaspool emakat, teistes kohtades.
• Kui teil on sugulisel teel levivaid infektsioone (STL).
• Kui teile paigaldati rasestumise ajal emakasse emakasisene vahend (ESV). Kui jääte rasedaks spiraali paigaldamise ajal, on suur tõenäosus, et tegemist on emakavälise rasedusega.
• Kui teil on suitsetamise anamnees.

Eriti pidage meeles: kui teil on raseduse teadasaamise ajal emakasisene vahend (IUD) või kui teil on tehtud munajuhade ligeerimine, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Seda seetõttu, et emakavälise raseduse risk on nendel juhtudel palju suurem.

Samuti võib see risk vanusega suureneda. Üle 35-aastased naised on suuremas riskis kui nooremad.

Kuid üllataval kombel ei pruugi kuni 50%-l emakavälise rasedusega naistest ühtegi neist riskiteguritest esineda. Seetõttu on oluline olla nendest sümptomitest teadlik.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Emakaväline rasedus on meditsiiniline hädaolukord . Nagu ma varem mainisin, on emakas ainus organ, mis mahutab kasvavat loodet. See võib loote kasvades venida ja laieneda. Munajuhad ei ole aga nii painduvad. Need ei pea rõhule vastu. Viljastatud munaraku kasvades võib munajuha lõhkeda.

Sellisel juhul võib see põhjustada tõsist verejooksu kehas, mis võib olla eluohtlik. See on väga ohtlik. Seetõttu tuleb emakavälist rasedust koheselt ravida, et vältida munajuhade ja teiste organite kahjustusi, sisemist verejooksu ja isegi surma.

Kuidas seda diagnoositakse?

Paljud naised saavad raseduse alguses alles pärast tervisekontrolli, vereanalüüsi või ultraheliuuringut teada, et nende rasedus on emakaväline. Arst võib seda kahtlustada selle põhjal, mida te sellel vastuvõtul ütlete, või tema tehtud uuringute põhjal.

Emakavälise raseduse kindlakstegemiseks teeb arst mitu testi. See hõlmab vaginaalset läbivaatust ja raseduse kinnitamist.

Tavaliselt tehtavad testid on järgmised:

• Uriinianalüüs: Selle meetodi puhul urineerite arsti juures testribale või urineerite tassi ja asetate seejärel testriba sellele. See aitab teil teada saada, kas olete rase või mitte.
• Vereanalüüs: Arst mõõdab teie veres hCG (inimese kooriongonadotropiini) hulka.Hormooni taset kontrollitakse. Seda hormooni toodetakse organismis ainult raseduse ajal. Kui viljastatud munarakk kinnitub emakasse, suureneb HCG tase kiiresti. Emakavälise raseduse korral võib see HCG tase aga olla madalam kui normaalse raseduse korral või ei pruugi see oodatud määral suureneda.
• Ultraheli uuring: ultraheli abil luuakse helilaineid, et luua pilte kehasisestest organitest. Arst kasutab seda testi, et näha, kuhu viljastatud munarakk on kinnitunud. Kui emakas ei ole embrüot näha ja hCG tase on kõrge, võib kahtlustada emakavälist rasedust.

Väga harva, kui kahtlustatakse emakavälise raseduse rebenemist, võivad arstid teha testi, mida nimetatakse kuldotsenteesiks . Seda aga enam tavaliselt ei kasutata.

Kui arst on kinnitanud, et teil on emakaväline rasedus ja viljastatud munaraku täpne asukoht on kindlaks tehtud, arutab ta teiega raviplaani. Pidage meeles, et tegemist on hädaolukorraga, seega on ravi saamine väga oluline.

Kui ruttu me seda teada saame?

Emakaväline rasedus avastatakse tavaliselt raseduse alguses. Arstid diagnoosivad seda sageli esimesel trimestril, mis on umbes 12 nädalat. Enamik naisi saab emakavälisest rasedusest teada alles umbes 8. rasedusnädalal.

Kuidas seda ravitakse?

Arstid ravivad emakavälist rasedust kas ravimite või operatsiooniga.

Ravimiravi: metotreksaat

Mõnel juhul võib arst soovitada viljastatud munaraku kasvu peatamiseks ravimit nimega metotreksaat . See lõpetab raseduse. See ravim tavaliselt ei kahjusta teie munajuhasid. Kui teie munajuhad on aga juba blokeeritud, ei saa seda ravimit kasutada.

Arst teeb teile ühekordse metotreksaadi süsti . Kuigi see on vähem invasiivne kui operatsioon, peate siiski pöörduma arsti poole hCG taseme kontrollimiseks. Oluline on hoolikalt järgida arsti juhiseid. Harva võib vaja minna teist süsti, kui teie hCG tase ei lange ühe metotreksaadi annusega piisavalt. Rääkige oma arstiga metotreksaadi võimalike kõrvaltoimete ja riskide ning oodatava kohta.

Kirurgiline ravi

Kui teie munajuha on rebenenud või on rebenemise oht, võib arst soovida emakavälise raseduse kirurgiliselt eemaldada. See on erakorraline protseduur ja elupäästev ravi.

See operatsioon tehakse tavaliselt laparoskoopiliselt.See on kirurgiline protseduur, mis hõlmab teid anesteesia all magama panemist, mõne väikese sisselõike tegemist kõhtu ning kaamera ja õrnade instrumentide kasutamist. Kirurg võib eemaldada kogu munajuha, kui munarakk on veel sees, või (võimalusel) jätta munajuha terveks ja eemaldada sellest ainult munaraku.

Kas ma saan pärast emakavälist rasedust uuesti rasestuda?

Paljudel naistel, kellel on varem olnud emakaväline rasedus, võib olla edukas rasedus. Kui emakaväline rasedus on aga juba olnud, on väike risk, et see kordub. Seetõttu on oluline rääkida oma arstiga emakavälise raseduse põhjustest ja tulevase emakavälise raseduse riskiteguritest.

Kui kaua peaksin ootama, enne kui uuesti rasedaks jään?

Pärast emakavälise raseduse ravi on oluline rääkida oma arstiga tulevastest rasedustest. Kuigi on võimalik rasestuda varsti pärast ravi, on tavaliselt kõige parem oodata umbes kolm kuud. See annab teie munajuhadele aega paraneda ja vähendab uue emakavälise raseduse riski.

Kui mul eemaldatakse üks munajuhadest, kas ma saan ikkagi lapse saada?

Enamasti on laps võimalik ka siis, kui üks munajuhadest on eemaldatud. Enamik naisi sünnib kahe munajuhaga. Rasedaks jäämiseks on vaja ainult ühte munajuha. Munarakud saavad siiski liikuda mööda ülejäänud munajuha. Lisaks on olemas abistava viljastamise meetodid , näiteks in vitro viljastamine (IVF), mis ei hõlma munajuhasid. Rääkige oma arstiga avatult oma muredest tulevaste raseduste pärast. Koos saate koostada plaani ja arutada võimalusi riskitegurite vähendamiseks.

Kas emakavälist rasedust saab ära hoida?

Emakavälist rasedust ei ole võimalik täielikult ära hoida. Siiski võite proovida oma riski vähendada heade elustiiliharjumuste omaksvõtmisega, näiteks mitte suitsetamise, tervisliku kehakaalu säilitamise ja sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) vältimisega . Enne rasestumist rääkige oma arstiga oma riskiteguritest.

Kas ma saan rasedust jätkata pärast emakavälist rasedust?

Kahjuks on emakaväline rasedus lootele surmav ja teie rasedus ei saa jätkuda. Kui munarakk on emakast väljapoole kinnitunud, ei ole seda enam võimalik emakasse tagasi saada. Emakavälist rasedust on oluline kiiresti ravida. Kui munarakk kinnitub munajuhasse ja see rebeneb, võib tekkida tugev sisemine verejooks.

Emakaväline rasedus võib olla ootamatu ja hirmutav kogemus. Sel ajal võite tunda palju emotsioone, sealhulgas kurbust, šokki ja ärevust. Isegi kui teie rasedus oli planeerimata, võib emakaväline rasedus olla emotsionaalselt traumeeriv. Partneri, arsti või vaimse tervise nõustajaga rääkimine aitab teil oma tunnetega toime tulla. Aja jooksul taastute emakavälisest rasedusest. Kui plaanite tulevikus uut rasedust, rääkige kindlasti oma arstiga uue emakavälise raseduse ohust.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Olgu, loodan, et said meie arutatust paremini aru mõistest „emakaväline rasedus“. Tuletame teile veel kord meelde kõige olulisemat:

• Emakaväline rasedus on meditsiiniline hädaolukord, seega olge sümptomite suhtes teadlik.
• Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev alakõhuvalu, ebatavaline verejooks või pearinglus, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge raisake aega.
• Kui teil on varem olnud emakaväline rasedus, teil on olnud selliseid haigusi nagu PID või kui te suitsetate, on teie risk suurem. Rääkige sellest oma arstiga.
• On olemas ravimeetodeid. Seda seisundit saab ravida ravimite või operatsiooniga.
• Paljudel inimestel võib pärast emakavälist rasedust olla edukas rasedus. Enne uuesti rasestumist on siiski oluline pöörduda arsti poole.
• See on raske kogemus, isegi emotsionaalselt. Kui vajad abi, ära karda sellest rääkida.

Teie tervis on kõige tähtsam. Seetõttu, kui teil on kahtlusi, ärge kunagi kartke nõu saamiseks arstiga konsulteerida.

` Emakaväline rasedus, Emakaväline rasedus, Munajuha, Ebanormaalne rasedus, Naiste tervis, Raseduse tüsistused, Erakorraline ravi