Kas teie pisikesel esineb sageli kuseteede infektsioone (UTI-sid)? Või urineerib ta ise oma riietele, seda isegi teadvustamata? Mõnikord arvame, et need on normaalsed asjad, kuid selle taga võib olla väike struktuuriline probleem, mis on sünnist saati olemas. Sellest me täna räägimegi. Seda nimetatakse emakaväliseks kusejuhaks. Ärge muretsege, me selgitame kõike selle kohta lihtsalt.
Mis täpselt on emakaväline kusejuha?
Lihtsamalt öeldes on see kaasasündinud seisund. Meil on kehas kaks neeru. Need neerud filtreerivad keha jääkaineid ja toodavad uriini. Sel viisil toodetud uriin transporditakse kusepõide kahe peene toru kaudu. Neid kahte toru nimetatakse kusejuhadeks . Tavaliselt on neeru kohta üks kusejuha, mis mõlemad on otse põiega ühendatud.
„Emakavälise kusejuha” korral ühendub aga üks (või võimalik, et mõlemad) kusejuha torud põiega vales kohas, selle asemel et sellega ühenduda.
Mõtle sellele kui tee valele pöördele. On mitu kohta, kus võid vale ühenduse teha, näiteks nii:
- Kusejuha (toru, mis kannab uriini põiest)
- Kusepõie kael
- Pärasool
- Naistel emakas, emakakael või tupe
- Meestel on spermakanalid
Seda seisundit täheldatakse sageli koos seisundiga, mida nimetatakse "dupleksneeruks" . See tähendab, et kaks kusejuha on ühendatud sama neeruga. Sellisel juhul on üks kahest torust sageli ühendatud vales kohas.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Üks põhjus, miks seda seisundit võib olla raske diagnoosida, on see, et selle sümptomid on sarnased teiste levinud haiguste, näiteks kuseteede infektsioonide (UTI) sümptomitega. Kui aga järgmised sümptomid püsivad, peaksite muretsema.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Korduvad kuseteede infektsioonid (UTI-d) | Kui teie lapsel tekivad sageli kuseteede infektsioonid, millega kaasneb põletustunne ja valu urineerimisel (düsuuria) . |
| Uriinipidamatus | Eriti tüdrukute puhul, kui nad jätkavad riiete märjaks tegemist ka pärast seda, kui on urineerimiskontrolli omandanud. Päeva jooksul lekib väikeseid uriinipiisku. |
| Neeru turse (hüdronefroos) | Kuna uriin ei saa korralikult välja voolata, koguneb see neeru sisse ja põhjustab selle turset. Seda avastatakse skaneerimise teel. |
| Vesikoureteraalne refluks | Uriin liigub põiest tagasi kusejuha kaudu neerudesse, mis võib samuti põhjustada infektsioone. |
Kas see on valulik seisund?
Seisund nimega „emakaväline kusejuha“ iseenesest ei ole valulik. Küll aga võivad selle kõrvaltoimed olla valulikud. Näiteks:
- Kuseteede infektsioonide (UTI) põhjustatud põletik ja valu.
- Meeste munandite infektsioon ja põletik (epididümiit).
- Eesnäärme infektsioon (prostatiit).
Miks see juhtub? Kes on kõige suuremas ohus?
Arstid ei tea selle täpset põhjust. Selle põhjuseks on väga väike muutus kuseteede arengus lapse emakas kasvades. See ei ole tingitud emapoolsest veast raseduse ajal.
Siiski on olemas rühmad, kellel on selle seisundi tekkimise oht eriti suur:
- Tüdrukud: Kuigi põhjus pole selge, on tüdrukutel selle seisundi tekkimise tõenäosus umbes 10 korda suurem kui poistel.
- Perekonna ajalugu: kui ühel vanematest on see seisund, on väike oht, et see esineb ka lapsel.
Kuidas arst seda leiab?
Seda võib olla raske diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased teiste haigusseisunditega. Mõnikord avastatakse see juhuslikult sünnieelse ultraheliuuringu käigus, kui laps on veel emakas.
Vastasel juhul, kui viite lapse arsti juurde, küsib ta kõigepealt sümptomite kohta, uurib last ja seejärel, kui on kahtlusi seisundi osas, määrab ta selle kinnitamiseks mõned spetsiaalsed testid.
| Testi nimi | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Kujutise testid | KT-skannimine, MRI-skannimine või ultraheliuuring võivad teha kuseteede süsteemist detailseid pilte ja täpselt kindlaks teha probleemi asukoha. |
| Tsüstoskoopia | Läbi kusiti sisestatakse väga õhuke toru, mille külge on kinnitatud kaamera, et uurida põie sisemust. |
| Neeruvoolu skaneerimine | Radioaktiivne värvaine süstitakse kehasse, et kontrollida neerude toimimist ja uriini voolavust. |
| VCUG (tsüstouretrogramm urineerimisel) | Katse, mille käigus sisestatakse põide spetsiaalne värvaine ja lapse urineerimise ajal tehakse röntgenpilt, et näha, kas uriin voolab tagasi. |
Mida sa ravina teed?
Ainus viis selle seisundi parandamiseks on operatsioon. Ravimitega seda ravida ei saa.
Operatsiooni peamine eesmärk on valesti paigutatud kusejuha õigesse asendisse tagasi asetada ja neerukahjustusi vältida. Arstid kasutavad selleks mitut tüüpi operatsioone. Kõige sobivam operatsioon valitakse lapse seisundi põhjal.
- Ureteroureterostoomia: see hõlmab valesti ühendatud kusejuha ühendamist teise õige kusejuhaga, luues Y-kujulise ühenduse.
- Kusejuha reimplantatsioon: Selle protseduuri käigus eemaldatakse valesti paigutatud kusejuha toru ja kinnitatakse see uuesti põies õigesse kohta.
- Nefrektoomia: Mõnikord võib see probleem neerule tõsist kahju tekitada ja selle funktsiooni oluliselt vähendada. Kui teine neer on täiesti terve, võib ainult viimase abinõuna olla vajalik eemaldada osa kahjustatud neerust (osaline nefrektoomia) või kogu neer (radikaalne nefrektoomia).
See operatsioon annab väga edukaid tulemusi, seega pole vaja seda asjatult karta.
Mis juhtub, kui te seda ei ravi? Mis juhtub pärast ravi?
Kui seda seisundit ei ravita, on suur oht püsivate kuseteede infektsioonide tekkeks ja aja jooksul neerude püsivaks kahjustuseks .
Õigeaegse diagnoosi ja sobiva operatsiooni korral saab laps aga elada täiesti normaalset elu. Paljud inimesed ei tunne mingit vahet. Isegi kui neer tuleb eemaldada, muutub allesjäänud neer tugevaks ja jätkab probleemideta toimimist. Nagu arst ütleb, on aga oluline jätkata neeruspetsialisti (nefroloogi) juures kontrollis käimist.
See seisund tavaliselt ei mõjuta seksuaalfunktsiooni ega võimet tulevikus lapsi saada (viljakus).
Küsimused ja hirmud, mis lapsevanemana pähe tulevad
On raske sõnadesse panna tunnet, mis tekib, kui su lapsel on kaasasündinud haigus. On normaalne, et su peas keerleb tuhat küsimust, näiteks: "Miks see minuga juhtus?", "Kas ma tegin midagi valesti?"
Aga palun pea meeles seda: see pole üldse sinu süü.
Isegi arstid ei tea täpselt, mis seda seisundit põhjustab. Need on mõnikord juhuslikud asjad, mis juhtuvad. See pole midagi, mida sa oleksid pidanud tegema, või midagi, mida sa tegid valesti. Seega ära süüdista ennast.
Kõige tähtsam on see, et kui see diagnoositakse, on väljavaated väga head. Ravi on väga tõhus. See ei takista teie lapsel elamast tervet ja õnnelikku elu. Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad olla. Ta selgitab teile kõike.
Kodune sõnum
- Emakaväline kusejuha on kaasasündinud seisund, mille korral kusiti on vales kohas ühendatud.
- Peamised sümptomid võivad olla sagedased kuseteede infektsioonid ja tahtmatu urineerimine (eriti tüdrukutel).
- See olukord ei ole vanemate süü.
- Seda saab täpselt diagnoosida spetsiaalsete skaneeringute ja muude testide abil.
- Seda saab operatsiooniga täielikult ravida ja ravi edukuse määr on väga kõrge.
- Kui teie lapsel esinevad need sümptomid, pöörduge nõu saamiseks niipea kui võimalik arsti poole .

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment