Kas toidu neelamisel tekib lämbumistunne? Uurime lähemalt söögitoru motoorikahäireid!

Kas olete söömise ajal tundnud, nagu oleks riisitükk või midagi kurku kinni jäänud? Või on teil raske toitu neelata, nagu oleks midagi keset rinda kinni jäänud? Mõnikord on need lihtsalt juhuslikud asjad, aga kui teil on selliseid ebamugavustunde pidevalt, võib see olla tingitud teatud söögitoru ehk toidutoru düsmotiilsusest . Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , eks?

Mis on söögitoru düsmotiilsus?

Lihtsamalt öeldes viitab söögitoru motoorikahäire mitmesugustele seisunditele, mille korral meie söögitoru – toru, mis kannab toitu suust maosse – ei suuda toitu ja vedelikke korralikult allapoole liigutada. Mõelge sellest kui ühesuunalisest tänavast. Toit ja jook peavad liikuma kurgust maosse.

Tavaliselt juhtub see nii:

1. Esiteks avaneb söögitoru ülaosas asuv lihas (me nimetame seda söögitoru ülemiseks sulgurlihaseks ), et lasta toit ja vedelik kurgust sisse. See on nagu värava avanemine.

2. Seejärel tõmbuvad söögitoru lihased rütmiliselt kokku ja lõdvestuvad, lükates toitu allapoole. See liigub allapoole nagu laine.

3. Lõpuks, söögitoru alumises otsas, kust toit siseneb maosse, avaneb teine ​​lihas (me nimetame seda alumiseks söögitoru sulgurlihaseks) ja laseb toidul ja vedelikul maosse siseneda.

Kui need lihased kuskil selles protsessis korralikult ei tööta, hakkab toit kinni jääma ja seda on raske neelata. Seda nimetatakse söögitoru motoorika häireks.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Söögitoru motoorikahäirete korral võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Neelamisraskused (düsfaagia): See on peamine sümptom. See on tunne, nagu toit oleks kurgus või rinnus kinni jäänud. Mõnedel inimestel võib olla raskusi mitte ainult tahke toidu, vaid ka vedelike neelamisega.
• Valu rinnus pärast söömist: see valu võib mõnikord tunduda nagu südameatakk, mistõttu on oluline täpselt välja selgitada, mis see on.
• Kõrvetised: See põletustunne võib tekkida siis, kui maohape satub söögitorusse. See on aga ka gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) sümptom.

Lisaks sellele võivad mõnedel inimestel esineda selliseid asju nagu toidu tagasitulek kurku, kaalulangus ja köha.

Mis on erektsioonihäirete põhjused?

Selle seisundi võivad põhjustada mitmed tegurid. Mõned on primaarsed põhjused, mis mõjutavad ainult söögitoru, teised aga sekundaarsed seisundid, mis mõjutavad kogu keha.

Peamised põhjused (mõjutavad ainult söögitoru)

Kõige sagedamini esinevad esmased põhjused on:

• Akalaasia:Juhtub see, et teie alumine söögitoru sulgurlihas (LES), söögitoru lõpus asuv lihasrõngas, kust see suubub makku, ei lõdvestu korralikult. Mõelge sellele nagu söögitoru põhjas olev uks, mis ei avane korralikult. See põhjustab toidu ja vee tagasivoolu söögitorusse.
• Eosinofiilne ösofagiit: Selle korral koguneb söögitoru seintesse spetsiaalne valgeliblede tüüp, mida nimetatakse eosinofiilideks, põhjustades allergilist reaktsiooni, põhjustades söögitoru sisemuse turset ja kitsenemist, mistõttu on toidul raske allaneda.
• Söögitoru spasm: Selle puhul söögitoru lihased tõmbuvad tahtmatult, väga kiiresti või ebajärjekindlalt kokku. Nagu lihatükk söögitorus, tõmbub see pidevalt kokku, ilma igasuguse järjekorrata. Seejärel püüab toit tagasi üles tulla, selle asemel et alla minna.

Teisesed põhjused (põhjustatud kogu keha mõjutavatest haigustest)

Mõnikord võivad erektsioonihäireid põhjustada ka muud meditsiinilised seisundid.

• Chagase tõbi: see on krooniline infektsioon, mille põhjustab looma, näiteks triatomiin- (suudlus-) putuka hammustus. See infektsioon võib mõjutada ka söögitoru, põhjustades neelamisraskusi.
• Söögitoru skleroos: Skleroos on autoimmuunhaigus. See tähendab, et keha immuunsüsteem ründab oma rakke. Selle korral koguneb kehasse ebanormaalselt paks kude. Kui selline paks kude koguneb söögitorusse, muutub toit raskesti läbistatavaks.

Lisaks sellele võib söögitoru vähkkasvaja põhjustada ka söögitoru obstruktsiooni ja neelamisraskusi.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Üks peamisi tüsistusi, mis võib söögitoru motoorikahäirete tõttu tekkida, on aspiratsioonipneumoonia ja muud kopsuinfektsioonid. Kujutage ette, mis juhtub, kui söögitorusse kinni jäänud toit läheb valele poole, st hingetorusse (trahheasse) ja sealt kopsudesse? Siis võivad tekkida tõsised haigused nagu kopsupõletik. Samuti võivad esineda toitumisvaegused ja kaalulangus.

Kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad?

Nende sümptomite ilmnemisel peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole. Ta küsib teilt teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Seejärel suunab teid vajadusel gastroenteroloogi juurde.

Need spetsialistid on spetsiaalselt koolitatud seedesüsteemi, sealhulgas söögitoru haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Nad saavad teha mitmesuguseid teste, et näha, kuidas toit ja jook teie söögitorus liiguvad. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Baariumi neelamine / söögitoru uuring: Selle testi käigus antakse teile juua spetsiaalset vedelikku nimega baarium ja selle läbimisel söögitorust tehakse röntgenpilt. See võimaldab teil näha söögitoru kuju ja seda, kas seal on ummistusi.
• EndoFLIP-test:See test mõõdab munandikoti sisemuse suurust ja seda, kuidas munandikoti lihased töötavad.
• Söögitoru manomeetria: Nagu endoflip, on see test, mis mõõdab, kui hästi söögitoru lihased kokku tõmbuvad, lõdvestuvad ja toitu alla suruvad.
• Ülemine endoskoopia: see hõlmab õhukese, painduva toru (endoskoobi) sisestamist suu kaudu koos väikese kaamera ja valgusega, et uurida söögitoru, magu ja peensoole esimest osa. See võimaldab arstil vaadata otse söögitoru sisemust kahjustuste, turse või ahenemise suhtes. Vajadusel saab uurimiseks võtta väikese koeproovi (biopsia).

Kuidas ravitakse söögitoru motoorikahäireid?

Ravi sõltub teie seisundi põhjusest. Kui see on tingitud primaarsest põhjusest, võidakse teid ravida ühe või mitme järgmise ravimeetodiga:

• Ravimid: Ravimid, mis lõdvestavad söögitoru lihaseid või vähendavad turset.
• Mittekirurgilised meetodid: Näiteks söögitoru laiendamine . Selle käigus kasutatakse endoskoopia ajal spetsiaalset seadet söögitoru ahenenud piirkondade laiendamiseks. See muudab toidu neelamise lihtsamaks.
• Minimaalselt invasiivsed operatsioonid: Näiteks sellised operatsioonid nagu Helleri müotoomia või peroraalne endoskoopiline müotoomia (POEM) toimivad söögitoru lihaste lõdvestamise teel, muutes toidu söögitoru läbimise lihtsamaks.

Kui see on tingitud teisestest põhjustest, on peamine asi ravida algpõhjust.

Mida me võime sellest olukorrast oodata?

Enamasti on akalaasia, mis on ainult söögitoru mõjutav seisund, edukalt ravitav. Ravimid, mittekirurgilised meetodid ja operatsioon võivad toidu ja joogi liikumist söögitorust maosse oluliselt lihtsustada.

Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et kõigi seisund ei ole ühesugune. Parim on rääkida oma arstiga, et mõista oma seisundit ja mida oodata.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda? Kas ma pean oma toitumisharjumusi muutma?

Jah, mõne väikese muudatuse tegemine oma toitumises võib aidata neid ebamugavusi leevendada.

• Teadlik toitumine: söö aeglaselt ja näri toit hoolikalt läbi. Pärast ühe suutäie allaneelamist oota hetk, enne kui järgmise võtad. Ära vaata söömise ajal telekat ega kasuta telefoni. Pööra tähelepanu oma toidule.
• Söömise ajal istu sirgelt: ära söö voodis lamades ega diivanile toetudes. Söö toolil sirgelt istudes. See aitab toidul raskusjõu mõjul allapoole liikuda.
• Joo vett vähehaaval:Joo iga paari suutäie toidu järel lonks või kaks vett. See niisutab toitu ja teeb neelamise kergemaks. See aitab sul ka aeglasemalt süüa.

Milliseid toite ma ei peaks sööma?

Üldiselt on kõige parem vähendada või vältida selliseid toite nagu:

• Toidud, mida on raske närida ja mille seedimine võtab aega: Näiteks alaküpsetatud, kõvad köögiviljad, veniv ja rasvane liha.
• Toidud, mis võivad söögitorusse kinni jääda: Näiteks võib mõnel inimesel olla raskusi jahust, valgest riisist (eriti kleepuvatest) ja pastast valmistatud pehmete leibade neelamisega. Nende söömisel murdke need väikesteks tükkideks, närige neid korralikult ja sööge veega.

Need on vaid üldised juhised. Peate veidi katsetama, et näha, millised toidud on teile rasked ja millised kerged. Vajadusel võite küsida nõu ka toitumisnõustajalt.

Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?

Kui teie sümptomid pärast ravi alustamist ei parane või kui need näivad süvenevat, pöörduge kindlasti uuesti arsti poole.

Võib juhtuda olukordi, kus te ei taha isegi süüa söögitoru kehva motoorika tõttu. Samuti võite tunda hirmu: "Kas järgmine söögikord on liiga raske?" Mõnikord, nagu söögitorusse kinni jäänud toit, võite tunda: "Kas sellele pole lahendust? Kas ma pean niimoodi elama?"

Kuid pidage meeles, et on olemas ravimeetodeid, mis võivad nende seisundite korral aidata. Kui teil on pärast söömist neelamisraskusi või valu rinnus, rääkige sellest oma arstiga. Kui testid näitavad, et teil on seda tüüpi söögitoru motoorikahäire, määrab arst teile kõige sobivama ravi.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

• Toidu neelamisraskused ja valu rinnus pärast söömist ei ole asjad, mida kergekäeliselt võtta.
• Need võivad olla söögitoru düsmotiilsuse sümptomid.
• Sellel võib olla mitu põhjust, seega on väga oluline saada õige diagnoos.
• Ära muretse, nendele seisunditele on olemas ravi. Rääkige oma arstiga ja töötage välja raviplaan, mis teile kõige paremini sobib.
• Leevendust võib leida ka väikeste muudatuste tegemisega oma toitumises.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, küsige julgelt oma arstilt. Püsige terved!

Söögitoru , neelamisraskused, söögitoru motoorikahäired, valu rinnus, seedesüsteem, akalaasia, endoskoopia