Mõnikord võib teil olla kehas suuri probleeme, ilma et te seda isegi märkaksite. Üks selline probleem on reiearteri aneurüsm. Lihtsamalt öeldes paisub teie reies, puusaliigese lähedal, suur veresoon (arter) välja nagu õhupall, mida nimetatakse "reiearteri aneurüsmiks". See on asi, mille pärast tasub muretseda, sest mõnikord võib teil see seisund olla
ilma igasuguste sümptomiteta .
Mis täpselt on reiearteri aneurüsm?
Mõtle veetorule. Selle toru sein nõrgeneb ühel hetkel ja paisub järk-järgult. Nii see ongi. Sinu reie peamine veresoon (nn reiearter)
paisub umbes kaks korda suuremaks kui tavaliselt. See juhtub seetõttu, et kõik veresoone seina kihid on venitatud. Kui veresoone sein sel viisil nõrgeneb,
on suurem tõenäosus, et see lõhkeb . Kui see lõhkeb, on see suur veresoon, seega võib kehast korraga kaduda suur kogus verd. See on tõesti ohtlik olukord. Samuti on võimalus, et sellesse muhku võib tekkida verehüüve, mis jääb veeni kinni või see võib lahti tulla ja blokeerida veeni kusagil mujal.
Kas nende tursete tüübid põhinevad sellel, kus need esinevad?
Jah, arstid liigitavad seda "reiearteri aneurüsmi"
täpse asukoha järgi . Teie reie peamine veresoon, nimetame seda "ühiseks reiearteriks", hargneb mitmes kohas väiksemateks harudeks.
- Enne selle peamise veeni hargnemist võivad tekkida tursed.
- Teised võivad esineda harude hargnemiskohas või harudes, mis hargnevad, „sügavuses reiearteris“ või „pindmises reiearteris“.
See klassifikatsioon tehakse asukoha järgi, sest mõnikord võib ravi turse konkreetsest asukohast olenevalt veidi erineda.
Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?
Kuigi igaüks võib arendada seda seisundit, mida nimetatakse reiearteri aneurüsmiks, on mõnedel inimestel veidi suurem risk.
- Meestel on suurem tõenäosus seda arendada kui naistel.
- See risk on eriti suur üle 70-aastaste inimeste puhul.
Lisaks võite olla ohus ka siis, kui teil on järgmised asjad:
- Kõrge vererõhk : kui teie vererõhk on pidevalt kõrge.
- Kõrge kolesteroolitase : Kõrge kolesteroolitase on veres leiduv rasvaine.Kui teil on kõrge kolesteroolitase .
- Sidekoehaigused : On haruldasi haigusi, mis mõjutavad keha kudesid, näiteks Ehlers-Danlose sündroom või Marfani sündroom. Nende haigustega inimesed on samuti ohustatud.
- Tubakatoodete tarvitamine : See risk on suurem neile, kes suitsetavad sigarette, beedisid, betelpähkleid või muud tüüpi tubakat.
- Ateroskleroos : See on sageli peamine põhjus. Ateroskleroos on rasvhapete kogunemine veresoonte seintele, mis neid järk-järgult ahendab. Kui teil on varem olnud südameatakk või kui teil on probleeme jalgade veresoontega, näiteks perifeersete arterite haigus, võib teil olla ateroskleroosi oht.
- Perekonna ajalugu : kui kellelgi teie perekonnas, näiteks emal, isal või õdedel-vendadel, on varem selline aneurüsm olnud, võib teil olla ka väiksem risk.
Kui levinud see seisund on?
Tegelikult on see „(reieluuarteri aneurüsm)“
väga haruldane seisund . See tähendab, et see ei ole levinud haigus. Siiski, kuigi haruldane, võivad mõnedel inimestel esineda need tursed mõlemas jalas. Teistel võivad need tursed (aneurüsmid) esineda mitte ainult selles reieluuarteris, vaid ka teistes keha veresoontes (näiteks mao aordis) samaaegselt. Statistika kohaselt mõjutab see seisund vaid 0,007% meestest. Naiste seas on see protsent veelgi madalam. Seega ärge kartke mõelda, et see on väga haruldane, kuid on väga oluline sellest teadlik olla.
Mis juhtub kehaga, kui need veresooned laienevad?
Kui teil on reiearteri aneurüsm, on kaks peamist riski. 1.
Verehüüve : aneurüsmi kohale võib tekkida verehüüve, mis jääb sellesse veeni kinni. Või võib tromb vabaneda ja liikuda mööda vereringet, blokeerides väikese veresoone kusagil mujal (näiteks sääres või jalalabal). See võib katkestada verevoolu selles piirkonnas ja põhjustada probleeme. 2.
Rebenemine : see on kõige ohtlikum. Arteri nõrgenenud sein võib järsult paisuda ja lõhkeda. Nagu varem mainitud, võib see sel juhul põhjustada suurt verejooksu ja isegi surma.
Millised on selle sümptomid?
Enamasti
Umbes 40%-l selle haigusega inimestest pole mingeid sümptomeid! See ongi kõige hirmutavam. Kui aga sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:- Kõhn kubemes : Võite tunda tükki kubemepiirkonnas. Mõnikord võib see tükk tunduda tuikava (pulseeriva) tundega.
- Sääre turse : Sääre võib paiste minna.
- Valu või rõhk kubemes või jalas : Teil võib tekkida valu kubemes, reie piirkonnas või jalas või survetunne.
- Verehüübed : Nagu varem mainitud, võivad esineda verehüüvete sümptomid (nt äkiline külmatunne, kahvatus, tugev valu).
- Puhitis : See juhtub väga harva, kuid kui see juhtub, võib see põhjustada tõsise probleemi koos äkilise ja tugeva valuga.
Pidage meeles, et see võib esineda ilma sümptomiteta, seega on hea mõte rääkida arstiga, kui teil on riskitegureid.
Mis seda põhjustab?
On mitmeid põhjuseid, miks reiearteri sein võib nõrgeneda ja põhjustada seda tüüpi punnitust (aneurüsmi).- Ateroskleroos : see on peamine ja levinum põhjus . Kui rasv koguneb veresoontesse, siis veenide seinad järk-järgult paksenevad ja kaotavad oma elastsuse, nad ei suuda enam vererõhule vastu pidada ning võivad muutuda nõrgaks ja mõnes piirkonnas paisuda.
- Kõrge vererõhk : Kui vererõhk on pikka aega kõrge, on veresooned pidevalt suure surve all. See võib nõrgestada ka veenide seinu.
- Trauma : Kui reie piirkonnas olev veresoon saab õnnetuse või äkilise vigastuse tagajärjel kahjustada, võib see piirkond hiljem paisuda. Näiteks võivad mõnikord põhjuseks olla teatud meditsiiniliste protseduuride (näiteks kateetri sisestamise) tagajärjel tekkinud väiksemad vigastused.
- Sidekoehaigused : Nagu varem mainitud, võivad haruldaste sidekoehaigustega inimestel, nagu Ehlers-Danlose sündroom, Marfani sündroom või adventitsiaalne tsüstiline haigus, olla veresoonte seinte kaasasündinud nõrgenemine.
- Behçeti tõbi : Behçeti tõbi võib põhjustada ka veresoonte põletikku ja viia sellise turse tekkeni.
Seepärast nõrgeneb ja venib teie reiearteri sein vere rõhu all järk-järgult, moodustades sellise aneurüsmi. Kuidas arstid seda tuvastavad?
Kui lähete arsti juurde, võib ta füüsilise läbivaatuse käigus tunda kubemes tükki. Kuid mitte iga kubemes olev tükk ei ole aneurüsm. Mõnikord võib see olla song. Seega, et täpselt teada saada, mis see on, ja et täpselt teada saada, kui suur on muhk, kus see asub ja mis see on, palub arst teil teha mõned testid, näiteks:- Ultraheliuuring : see on lihtne ja valutu uuring, mille käigus saab vaadata veresoonde, kus turse asub ja kui suur see on.
- KT angiogramm : see on spetsiaalne KT-uuringu tüüp. Selle testi käigus süstitakse veresoontesse spetsiaalset värvainet (kontrastainet) ja KT-skanner teeb veresoontest detailseid kolmemõõtmelisi (3D) pilte. See võib anda palju teavet ummistuse kohta.
- M.R. angiogramm (magnetresonantsangiogramm - MRA) : see on spetsiaalne MRI-uuring, mis uurib veresooni, sarnaselt kompuutertomograafia angiogrammiga.
Arst otsustab nende testide tulemuste põhjal, milline ravi teile kõige paremini sobib. Kuidas ravida neid jalgade paistes veresooni?
Reiearteri aneurüsmi rebenemise risk on suhteliselt väike (umbes 1–14%). Seetõttu ei vaja kõik kohe operatsiooni . Siiski võib arst soovitada aneurüsmi parandamiseks operatsiooni järgmistel juhtudel:- Kui teil tekivad sümptomid (nt valu, turse, verehüüve).
- Kui turse lõhkeb (see on hädaolukord ja nõuab kohest operatsiooni).
- Kui turse suureneb (arst kontrollib seda regulaarselt).
- Kui muhu läbimõõt on suurem kui 2,5 sentimeetrit (umbes toll) .
Selle muhu parandamiseks teevad arstid tavaliselt „avatud operatsiooni“ . See tähendab, et nad lõikavad naha lahti ja vaatavad otse veresoont. See ei ole „laparoskoopiline“ operatsioon, mida sageli tehakse väikeste sisselõigete kaudu kaamera abil. Kirurg eemaldab veresoone paistes ja nõrgenenud osa ning asendab selle tehistoruga, mida nimetatakse „kangastransplantaadiks“ (spetsiaalsest kangast valmistatud toru). See on nagu tuletõrjevooliku nõrga koha väljalõikamine ja selle asendamine uue, tugevama tükiga. Seejärel saab verevool jätkuda sujuvalt ja katkematult.
Millised tüsistused võivad pärast seda operatsiooni tekkida?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka pärast reiearteri šunteerimist väike tüsistuste oht. Kuid arstid on nende suhtes väga ettevaatlikud.- Nakkus : Kirurgiline haav võib mädaneda ja nakatuda.
- Verejooks : Pärast operatsiooni võib tekkida verejooks.
- Verehüübed: jalgades võivad tekkida verehüübed.
Need on tavaliselt asjad, mida saab kontrollida. Kui tunnete midagi ebatavalist, peaksite sellest kohe oma arstile teatama. Kui kaua pärast seda ravi taastumine aega võtab?
Pärast operatsiooni peate haiglas viibima umbes kolm kuni kümme päeva. Täielikuks taastumiseks ja tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks võib kuluda kuu või rohkem . Seega on väga oluline selle aja jooksul täpselt järgida arsti juhiseid ja olla kannatlik. Mida ma saan teha selle riski vähendamiseks?
Nagu me varem arutasime, on selle (reieluuarteri aneurüsmi) peamine põhjus (ateroskleroos) ehk rasva kogunemine veresoontesse. Seega selle kontrolli all hoidmine võib vähendada nende aneurüsmide riski.- Kontrollige oma kolesteroolitaset ja vererõhku . Võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.
- Treeni regulaarselt . Isegi nii lihtne asi nagu 30 minutit päevas kõndimine on hea.
- Söö tervislikku ja madala rasvasisaldusega toitu . Söö rohkem puuvilju, köögivilju ja kiudainerikkaid toite.
- Kui te suitsetate, lõpetage see täielikult . Lõpetage ka tubakatoodete tarvitamine. See on väga oluline.
- Mõnedel inimestel võib lisaks nendele elustiili muutustele soovitada ka kolesterooli alandavate ravimite võtmist jätkata.
Kui mul on selline puhitus, mida ma peaksin ootama?
See „(reieluuarteri aneurüsm)“ ei kao iseenesest ilma ravita. Kui arst ütleb teile, et teil see on, kontrollib ta seda regulaarselt (käseb teil tulla järelkontrolli). See tähendab, et ta teeb teatud intervallidega uuringuid, näiteks ultraheli, et näha, kas turse suureneb või on muid probleeme. Selle põhjal otsustab ta, kas operatsioon on vajalik või tuleks veidi kauem oodata. Nende operatsioonide tulemused on tavaliselt väga head. Surmaoht operatsiooni ajal on väga madal, 1–5%. Isegi viis aastat pärast operatsiooni toimib umbes 85% parandatud veresoontest endiselt hästi, ilma verevoolu probleemideta. See on tõesti hea uudis. Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?
Kui teil on reiearteri aneurüsm ja teile on tehtud operatsioon või kui arst jälgib teid ilma operatsioonita, peate oma artereid kogu ülejäänud elu jooksul regulaarselt arsti juures kontrollima. See regulaarne kontroll aitab avastada uusi aneurüsme enne, kui need suurenevad ja lõhkevad. Suitsetamine võib aneurüsme suurendada. Seetõttu soovitab arst teil kindlasti suitsetamisest loobuda. Samuti järgige täpselt kolesterooli ja vererõhu kontrollimiseks antud juhiseid. Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole?
Kui teie jalal või labajalal ilmneb äkki üks või mitu neist sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda :- Kui jalg muutub nõrgaks või elutuks.
- Kui jalg äkki paistetab .
- Kui teil on talumatu valu .
- Kui su jalg on tuim .
- Kui jalg tundub puudutamisel külmem kui teine.
- Kui jalg on kahvatuks muutunud või värvi muutnud.
Need sümptomid viitavad tõsisele probleemile jala verevarustuses, mis võib tähendada, et turse võib põhjustada verehüübe või turse võib lõhkeda. Seetõttu võib kiire ja ajaraiskamata ravi olla elupäästev. Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?
Kui teil on selle seisundi kohta küsimusi või muresid, küsige julgelt oma arstilt. Näiteks võite esitada järgmisi küsimusi:- "Doktor, mis täpselt põhjustab seda turset mu veenides?"
- "Kas ma vajan selleks tõesti operatsiooni? Kas muid ravimeetodeid pole?"
- "Kas mul võiks olla rohkem sellist turset ka teistes kehaosades?"
- "Kas saate mulle nõu anda toitude kohta, mis aitavad kolesterooli taset alandada?"
Selliseid küsimusi on väga oluline esitada, et oma olukorrast paremini aru saada. Mis vahe on reiearteri aneurüsmil ja pseudoaneurüsmil?
Mõnikord kuulete ka terminit „(pseudoaneurüsm)“. See tähendab „vale punni“. See „(pseudoaneurüsm)“ on levinum kui päris „(reiearteri aneurüsm)“, millest me oleme rääkinud. Tavaliselt tekib „(pseudoaneurüsm)“ pärast veresoonel tehtud meditsiinilist protseduuri (näiteks angiogrammi tegemisel või kateetri sisestamisel), mille käigus veresoone sein saab kergelt kahjustatud ning osa verest lekib välja ja koguneb veeni ümber, moodustades tüki. Peamine erinevus seisneb selles, et päris „(aneurüsmi)“ korral venivad ja punnitavad kõik veresoone seina kihid. Kuid „(pseudoaneurüsmi)“ korral seda ei juhtu, vaid tegemist on verekogumiga, mis lekib välja veresoone seina augu kaudu. Mis sõnumi me sellest loost koju kaasa võtta tahame?
Seega, kuigi reiearteri aneurüsm, millest me pikalt rääkisime, on väga haruldane, on väga oluline, et teie ja teie pere oleksite sellest teadlikud.- See võib sageli olla asümptomaatiline .
- Kui teil on riskitegureid (kõrge vererõhk, kolesteroolitase, suitsetamine, perekonna ajalugu), pöörduge arsti poole .
- Kui arst leiab, et teil on see olemas, ärge paanitsege. On olemas tõhusaid ravimeetodeid, mis võimaldavad selle enne lõhkemist eemaldada, isegi kirurgiliselt .
- Kohtumine arstiga, kellel on kogemusi selliste seisundite ravis, on teile suureks kergenduseks.
- Hoolitse alati oma tervise eest, ela tervislikku eluviisi ja järgi täpselt arsti juhiseid.Siis saate vältida paljusid selliseid terviseprobleeme ja püsida terve.
Lisaküsimuste korral pidage kindlasti nõu oma perearsti või spetsialistiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar