Kas teie õlg tundub kange? Kas te mõtlete seda "külmunud õla" all?

Kas teil on vahel raske õlga tõsta või kätt liigutada? Kas tunnete, nagu oleks teie õlg kinni või kinni kiilunud? Kas see teeb haiget, kui proovite riideid vahetada, juukseid kammida või kätt millegi ülesvõtmiseks tõsta? Kui need asjad on teile tavalised, võib teil olla seisund, mida nimetatakse "külmunud õlaks" või nagu arstid seda nimetavad "adhesiivseks kapsuliidiks" . Seega, kas räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt ?

Mis on "külmunud õlg"?

Lihtsamalt öeldes on külmunud õlg valulik seisund, mis tekib õlaliigeses. Seda iseloomustab õla liigutamise võime järkjärguline kaotus. Täpsemalt, õlaliigest ümbritsev tugev sidekude (nn õlaliigese kapsel) pakseneb, muutub jäigaks ja põletikuliseks.

Kujutage ette oma õlaliigest kerakujulise luutükina (nimetatakse õlavarreluu peaks), mis sobib teise kerakujulise luutükiga (nimetatakse glenoidiks). Seda nimetatakse kuulliigeseks. Selle liigese ümber olev kapsel sisaldab sidemeid, mis ühendavad õlavarreluu abaluuga.

Seega, kui see „(kapsel)“ pakseneb ja pingule tõmbub, muutub õla liigutamine raskeks. Valu tõttu väheneb ka õlaliigese kasutusala. Kui seda ei kasutata, siis „(kapsel)“ pakseneb ja pingule tõmbub. Lõpuks jääb õlg ühte kohta „külmunud“. Seetõttu nimetatakse seda „külmunud“ õlaks.

Millised on selle sümptomid? Kuidas see tekib?

Arstid jagavad selle "külmunud õla" seisundi sümptomid kolmeks etapiks.

1. Külmumise etapp

See on esimene etapp. Selle aja jooksul muutub teie õlg järk-järgult jäigaks ja liigutamine on valus. Valu süveneb järk-järgult. Valu võib öösel hullemaks minna. Samuti muutub õla liigutamine järk-järgult raskemaks. See etapp kestab tavaliselt kuus nädalat kuni umbes üheksa kuud.

2. „Külmunud” etapp

Teise staadiumi jõudes võib valu veidi vaibuda. Kuid õlg on väga jäik ja lukus. See raskendab igapäevaste toimingute tegemist, näiteks riiete selgapanekut või juuste kammimist. See etapp võib kesta kaks kuni kuus kuud.

3. „Sulamise” etapp

See on taastumise viimane etapp. Selle aja jooksul valu väheneb ja õla liigutamise võime paraneb järk-järgult. Õlg taastab täieliku või peaaegu täieliku tugevuse ja liikumisulatuse. See etapp võib kesta kuuest kuust kuni umbes kahe aastani.

Kujutage ette, mõned inimesed peavad kogema kõiki kolme etappi: esiteks valu käes lõksus olemist, seejärel lõksus olemist isegi siis, kui valu vaibub, ja lõpuks aeglast taastumist.

Mis on peamine põhjus, miks "külmunud õlg" tekib?

Tegelikult ei tea teadlased ikka veel täpselt, mis külmunud õlga põhjustab. Kuid me teame, et selle seisundi põhjustab õlaliigese kapsli põletik, paksenemine ja jäikus. Aja jooksul moodustub kapslis armkude ehk adhesioonid. Samuti väheneb sünoviaalvedelik, mis aitab õlaliigesel korralikult toimida. See võib piirata õla vaba liikumist ja pöörlemist.

Kellel on suurem risk haigestuda "külmunud õlga"?

Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks. Vaatame, kes nad on:

• Vanus: See esineb kõige sagedamini täiskasvanutel vanuses 40–60 aastat.
• Sugu: See seisund esineb naistel sagedamini kui meestel.
• Hiljutine õlavigastus: kui teil on olnud õlavigastus (näiteks õlavarreluu pöörleva manseti rebend, abaluu, rangluu või õlavarreluu murd), operatsioon või õlaliigese immobilisatsioon (näiteks tropi kandmine), on teil suurem risk selle seisundi tekkeks. See on tingitud asjaolust, et kapsel kipub õlga mitte kasutades pingule tõmbuma.
• Diabeet Mellitus: 10–20%-l diabeetikutest tekib külmunud õlg.
• Muud terviseprobleemid: Nende hulka kuuluvad insult, hüpotüreoos, hüpertüreoos, Parkinsoni tõbi ja südamehaigused. Insult võib piirata käe ja õla liigutamise võimet, mis võib viia külmunud õla sündroomini. Teadlased ei ole kindlad, kuidas muud seisundid seda mõjutavad.

Kuidas arstid täpselt diagnoosivad "külmunud õlga"?

Kui teil esinevad need sümptomid, küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite kohta ja võtab teie haigusloo. Seejärel teevad nad teie kätele ja õlgadele füüsilise läbivaatuse. Siin on mõned asjad, mida nad teevad:

• Teie õlga liigutatakse küljelt küljele, et kontrollida liikumisulatust ja valu. Seda nimetatakse "passiivse liikumisulatuse" testiks, mille käigus arst liigutab teie kätt.
• Järgmisena palutakse teil õlgu kehitada, et näha, milline on teie "aktiivne liikumisulatus".
• Neid kahte liikumisulatust võrreldakse. „Külmunud õlaga“ inimestel on nii piiratud nii aktiivne kui ka passiivne liikumisulatus.

Arst määrab sageli õla röntgenpildi, et välistada muud haigusseisundid, näiteks artriit. Külmunud õla puhul ei ole tavaliselt vaja MRI-d ega ultraheli. Kui arst aga kahtlustab mõnda muud haigusseisundit, näiteks õlavarreluu pöörleva manseti rebendit, võib ta määrata ka need uuringud.

Millised on parimad ravimeetodid "külmunud õla" korral?

Külmunud õla ravi on algstaadiumis tavaliselt valuvaigistav. Kui liikumine ei normaliseeru, võib osutuda vajalikuks füsioteraapia või operatsioon.

Siin on mõned lihtsad ravimeetodid:

• Kuumad ja külmad kompressid: need aitavad vähendada valu ja turset.
• Valu- ja turseravimid: Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen ja atsetaminofeen. Arst võib teile välja kirjutada ka teisi valuvaigisteid/põletikuvastaseid ravimeid. Tugeva valu ja turse kontrollimiseks saab kasutada steroidisüste. Arst süstib kortikosteroidi, näiteks kortisooni, otse teie õlaliigesse.
• Füsioteraapia: Füsioterapeut õpetab teile venitus- ja liikumisulatust parandavaid harjutusi.
• Kodune treeningprogramm: Teie arst või füsioterapeut saab teile õpetada harjutusi, mida saate kodus teha.
• TENS-ravi (transkutaanne elektriline närvistimulatsioon): see hõlmab väikese akutoitel töötava seadme kasutamist närviimpulsside blokeerimiseks ja valu vähendamiseks.

Kui teie valu ja õlajäikus ei parane umbes aasta jooksul pärast mittekirurgilist ravi, võib arst soovitada muid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad:

• Manipulatsioon anesteesia all: Selle protseduuri käigus paneb arst teid magama ja liigutab jõuliselt teie õlga. See venitab või rebib teie liigesekapslit, lõdvendades jäikust. See suurendab teie liikumisulatust.
• Õlaliigese artroskoopia: Selle protseduuri käigus lõikab ja eemaldab arst teie liigesekapsli pingul osad (kapsli vabastamine). Ta sisestab väikesed, pliiatsisuurused instrumendid läbi väikeste sisselõigete ümber teie õla.

Paremate tulemuste saavutamiseks kasutavad arstid sageli mõlemat meetodit koos.

Milline on „külmunud õla” väljavaade? Kas see paraneb?

Tihtilugu saab lihtsate ravimeetoditega, näiteks valuvaigistite ja õlalihaste harjutustega, mida mõnikord kombineeritakse kortisoonisüstiga, taastada õla liikuvuse ja funktsiooni aasta või vähemaga. Mõnikord paraneb õla liikumisulatus ja funktsioon aja jooksul järk-järgult isegi ilma igasuguse ravita, kuid see on väga aeglane protsess. Täieliku või peaaegu täieliku taastumiseni kulub tavaliselt umbes kaks aastat.

Kas külmunud õlga saab ära hoida?

Jah, teatud määral. Kui teil on õlavigastus, mis on valulik või raskesti liigutatav, saate külmunud õla tekkimise riski vähendada , alustades füsioteraapiat niipea kui võimalik . Teie ortopeediline kirurg või füsioterapeut saab koostada teie vajadustele vastava treeningprogrammi.

Lõpetuseks pean ütlema... (Kaasavõetav sõnum)

Külmunud õlg (adheesiivne kapsuliit) võib olla väga keeruline seisund, mis võib mõjutada teie igapäevaelu. Õlaliigese valu ja jäikus võivad raskendada või muuta võimatuks igapäevaste tegevuste tegemise, mida varem tegite probleemideta.

Kõige olulisem on nende sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole ilma valu talumata.

Kui kodused ravimeetodid, näiteks puhkus ja valuvaigistid, ei aita, pöörduge arsti poole. Arst võib esmalt soovitada füsioteraapiat või muid mittekirurgilisi ravimeetodeid. Kirurgia on samuti üks võimalus külmunud õla korral, mis ei parane pikka aega. Arst aitab teil valida teile sobivaima ravi. Seega ärge kartke viivitamatult arsti poole pöörduda.

Külmunud õlg, õlavalu, õla jäikus, kleepuv kapsuliit, õlaharjutused, füsioteraapia, artriit