Mis juhtub teie neerufiltriga? Uurime lähemalt glomerulaarhaigust!

Kas olete kunagi tundnud, et uriin on vahune? Või kas teil on hommikul ärgates näo ja silmade ümbruses kerge paistetus? See võib olla tingitud probleemist meie neerudes asuva pisikese filtreerimissüsteemiga, mida nimetatakse glomeruliteks. Täna räägime sellest seisundist, mida nimetatakse glomerulaarhaiguseks.

Mis on glomerulaarhaigus?

Lihtsamalt öeldes on glomerulaarhaigus haigus, mille põhjustavad teatud seisundid, mis mõjutavad glomeruleid – neerudes asuvat pisikeste veresoonte võrgustikku, mis on neeru filtreerivad üksused. Need glomerulid filtreerivad verest jääkaineid ja eemaldavad liigset vedelikku. Seega, kui need glomerulid on kahjustatud ja ei saa korralikult toimida, nimetatakse seda glomerulaarhaiguseks.

Paljud haigused ja seisundid võivad neid glomeruule kahjustada. Selle kahjustuse kirjeldamiseks kasutatakse kahte peamist terminit:

• Glomerulonefriit: see on glomerulite põletik või turse.
• Glomeruloskleroos: see on glomerulite armistumine või paksenemine.

Glomerulaarhaigus võib kahjustada neere ja mõnel juhul isegi põhjustada neerupuudulikkust . Seega on väga oluline sellest teadlik olla.

Mida need neerude glomerulid teevad?

Mõtle sellele nii: meie neerud on nagu kaks peamist filtrit meie kehas. Need kaks oakujulist organit asuvad meie selja mõlemal küljel, otse rinnakorvi all.

Veri siseneb neerudesse arterite kaudu. Neerudes jagunevad need arterid edasi ja veri voolab pisikeste võrgustikulaadsete veresoonte võrgustikku, mida nimetatakse glomeruliteks. Iga glomerulus on ühendatud väikese vedeliku kogumisjuhaga, mida nimetatakse glomeruliks . Me nimetame seda glomeruli ja tuubuli ühikut nefroniks . Väidetavalt on ühes neerus umbes miljon sellist nefronit. Kas te suudate ette kujutada nii habrast süsteemi!

Korralikult toimivad glomerulid hoiavad vererakke ja valke vereringesüsteemis. Sest just neid meie keha vajab. Samal ajal filtreerivad glomerulid jääkaineid ja lisavett ning saadavad selle vedeliku tuubulitesse. Sellest moodustub hiljem uriin. Seejärel läbib uriin suuri torusid, mida nimetatakse kusejuhadeks , ja koguneb põide.

Mis juhtub neerufunktsiooniga glomerulaarhaiguse tekkimisel?

Vaatame nüüd, mis juhtub, kui see glomerulaarhaigus tekib. See haigus kahjustab glomeruleid. Seejärel ei saa need korralikult toimida.

See peaks juhtuma nii, et valgud ja punased verelibled säilivad veres. Siiski hakkavad mõned neist kahjustatud glomerulitest uriiniga lekkima. Üks verevalgu, näiteks albumiini , ülesandeid on tõmmata kehast lisavedelik vereringesse ja aidata sellel neerude kaudu filtreerida ning uriinina erituda. Seega, kui valgu hulk veres väheneb, hakkab see lisavedelik kehasse kogunema. Seetõttu tursuvad sellised piirkonnad nagu nägu, käed, jalad, kõht ja pahkluud.

Samuti ei suuda kahjustatud glomerulid jääkaineid korralikult filtreerida. Seejärel hakkavad need jääkained verre kogunema. See pole organismile üldse hea.

Mis on glomerulaarhaiguse põhjused?

Glomerulaarhaiguse põhjuseid on mitu. Vaatame, mis need on:

• Neerusid võib mõjutada infektsioon, neerudele kahjulik ravim või kemikaal või isegi meie tarvitatav ravim.
• Haigused, mis mõjutavad kogu keha, sealhulgas neere mõjutavad haigused. Näiteks suhkurtõbi või luupus .
• Haigused, mis põhjustavad nefroni või glomeruli turset või armistumist.
• Mõnikord ei pruugi olla võimalik põhjust leida. Selliseid olukordi on.

Millised on glomerulaarhaiguse sümptomid?

Olgu, vaatame nüüd, millised on selle haiguse sümptomid. Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, peaksite muretsema:

• Vahune uriin: See tähendab, et uriinis on valku. Seda nimetatakse proteinuuriaks .
• Roosa või helepruun uriin: See tähendab, et uriinis on verd. Seda nimetatakse hematuuriaks .
• Turse näo/silmade ümbruses (eriti hommikul), kätel, jalgadel või pahkluudel (eriti päeva lõpus). Seda turset nimetatakse ödeemiks .
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).

Selliste sümptomite ilmnemisel on kindlasti parem pöörduda arsti poole ja saada nõu.

Kuidas arstid seda haigust täpselt diagnoosivad?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta ja uurib teid hoolikalt. Seejärel võib ta teha mõned uuringud, näiteks:

• Uriinianalüüs:See kontrollib uriini valgusisaldust, kas esineb punaseid vereliblesid ja milline on valgete vereliblede tase (see aitab kindlaks teha, kas esineb infektsioon või põletik).
• Vereanalüüsid: Nende abil kontrollitakse vere madalat valgusisaldust, kreatiniini taset (mis annab aimu neerufunktsioonist) ja uurea lämmastiku taset (jääkained). Samuti arvutatakse glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) , mis näitab, kui hästi neerud jääkaineid filtreerivad.

Kui need laborikatsed näitavad neerukahjustusi, võib arst määrata täiendavaid uuringuid:

• Muud vereanalüüsid: infektsioonide või autoimmuunhaiguste kontrollimiseks.
• Kujutisetestid: selline test nagu ultraheli saab kontrollida neerude kuju või suuruse kõrvalekaldeid.
• Neerubiopsia: see hõlmab neerust nõela abil väikese koetüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. See aitab täpselt kindlaks teha, mis viga on.

Glomerulaarhaigust põhjustavad erinevad seisundid ja ravimeetodid

Glomerulaarhaigust võivad põhjustada paljud haigused. Ravi peamine eesmärk on leida algpõhjus ja seda võimaluse korral ravida. See aitab vältida neerude edasist kahjustumist. Vaatleme nüüd mõningaid peamisi haigusi, mis põhjustavad glomerulaarhaigust, koos näidete ja ravimeetoditega.

Autoimmuunhaigused

Need on haigused, mille puhul teie keha immuunsüsteem ründab teie enda keha. Need haigused võivad mõjutada kogu keha või ainult teatud organeid. Siin on mõned autoimmuunhaigused, mis mõjutavad neere:

• Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) (tuntud ka lihtsalt kui luupus): see autoimmuunhaigus võib mõjutada paljusid kehaosi. Kui see mõjutab neere, põhjustab see seisundit, mida nimetatakse luupusnefriidiks . See on glomerulite põletik. See põletik põhjustab armistumist ja neerude ebapiisavat toimimist. Ravi hõlmab immunosupressiivseid ravimeid, nagu mükofenolaatmofetiil või tsüklofosfamiid , koos kortikosteroidiga nimega prednisoloon .
• Goodpasture'i sündroom:See autoimmuunhaigus ründab neere ja kopse. Neerudes põhjustab see glomerulonefriiti, mis on glomerulite põletik. See võib neerudele püsivaid kahjustusi põhjustada. Ravi hõlmab immunosupressiivseid ravimeid ja plasmafereesi (mis eemaldab antikehad, mis ründavad teie enda keha) .
• IgA nefropaatia: Selle autoimmuunhaiguse korral ladestub teie immuunsüsteemi antikeha nimega immunoglobuliin A (IgA) glomerulitesse. Need ladestused põhjustavad põletikku. Ravi hõlmab ravimeid, nagu angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid) või angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d) .

Pärilik nefriit

• Alporti sündroom: see on pärilik seisund. See võib põhjustada kuulmis- või nägemislangust koos kroonilise glomerulaarhaigusega. See mõjutab nii mehi kui ka naisi. Meestel on suurem tõenäosus kroonilise neeruhaiguse tekkeks. Seda saab diagnoosida kahekümnendates eluaastates. 40. eluaastaks võivad neerud olla täiesti düsfunktsionaalsed. Raviks on vererõhku kontrollivad ravimid.

Infektsiooniga seotud glomerulaarhaigus

Mõnikord võib glomerulaarhaigus pärast mujal kehas esinevat infektsiooni kiiresti areneda.

• Äge postinfektsioosne glomerulonefriit (PIGN): see glomerulaarne haigus tekib pärast kurguinfektsiooni (streptokokk-kurguvalu) või nahainfektsiooni, mida nimetatakse impetiigoks (see on haruldane). Immuunsüsteem toodab infektsiooni vastu võitlemiseks rohkem antikehi kui vaja. Need antikehad ladestuvad glomerulitesse ja kahjustavad neid. Enamikul juhtudel ei ole vaja spetsiaalset ravi. Harvadel juhtudel võib aga olla vajalik neerudialüüs või neerusiirdamine .
• Bakteriaalne endokardiit: see on südame limaskesta infektsioon. Teadlased ei ole veel kindlad, kas neerukahjustuste põhjuseks on immuunsüsteemi reaktsioon infektsioonile või mõni muu haigusmehhanism. Raviks manustatakse antibiootikume .
• Viirused: B-hepatiit , C-hepatiit jaGlomerulaarhaigust võivad põhjustada ka viirusnakkused, näiteks inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV). Iga haiguse jaoks on olemas spetsiifiline ravi.

Sklerootilised haigused - haigused, mis põhjustavad armistumist

• Glomeruloskleroos: see seisund on glomerulite armistumine (skleroos). Luupus ja diabeet on kaks näidet haigustest, mis võivad glomeruloskleroosi põhjustada.
• Diabeediga seotud nefropaatia: see on Ameerika Ühendriikides glomerulaarhaiguse ja täieliku neerupuudulikkuse peamine põhjus. Diabeediga seotud nefropaatia põhjustab neerude armistumist ja suurendab glükoosi taset. Glükoos suurendab verevoolu neerudesse, koormates glomerulite filtreerimisfunktsiooni ja tõstes vererõhku. Levinud ravimeetodite hulka kuuluvad vererõhuravimid (eriti angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid) või angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d) ), treening ja tervislik toitumine.
• Fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos (FSGS): Seda seisundit iseloomustab armistumine (tavaliselt) glomeruli ühes osas. FSGS-i võib põhjustada süsteemne haigus või teadmata põhjus. Ravi eesmärk on alandada vererõhku ja kolesteroolitaset .

Muud glomerulaarsed haigused

• Membranoosne nefropaatia: Seda seisundit nimetatakse ka membraanseks glomerulopaatiaks . See on Ameerika Ühendriikides täiskasvanute seas teine ​​​​kõige levinum nefropaatia põhjus pärast diabeediga seotud nefropaatiat. See on seotud teatud sihtantigeenide/antikehadega . See seisund ründab glomerulite membraankihti. Mõned inimesed paranevad ilma ravita. Mõnikord proovitakse ravimeid, nagu angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid) , angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d) või kaltsineuriini inhibiitorid .
• Minimaalsete muutustega haigus (MCD): See on nefropaatia tüüp. Selle korral neerubiopsia käigus glomerulite või ümbritsevate kudede struktuuris peaaegu mingeid muutusi ei esine. Lipiidid (rasvained).Võib esineda vesitõbe, kuid neerukahjustusi ei teki. MCD võib tekkida igas vanuses, kuid on kõige sagedasem väikelastel. Ravi hõlmab madala soolasisaldusega dieeti ja AKE inhibiitoreid või ARB-sid . Steroidid parandavad sageli seisundit.

Kas glomerulaarhaigus võib põhjustada neerupuudulikkust?

Jah, kui teie neerud ei suuda verest jääkaineid eemaldada, siis need kuhjuvad teie kehasse. See kuhjumine võib kahjustada teie neere ja põhjustada nende töö lakkamise. See funktsiooni kaotus võib toimuda äkki (äge) või aeglaselt ja pidevalt (krooniline). Sõltuvalt glomerulaarhaiguse tüübist võib neerufunktsioon kaduda mõne päeva või nädalaga või järkjärguline kadumine võib võtta aastakümneid.

• Äge neerupuudulikkus (ARF): see on neerufunktsiooni äkiline kaotus. ARF võib olla eluohtlik ja neerufunktsiooni taastamiseks võib olla vajalik erakorraline dialüüs . Mõnedel inimestel taastub neerufunktsioon pärast neerupuudulikkuse põhjuse ravimist. Püsivat kahjustust ei teki. Mõnedel ARF-ist paranenud inimestel võib aga hiljem tekkida krooniline neeruhaigus (KNH) .
• Krooniline neeruhaigus (KNH): see on neerufunktsiooni aeglane ja järkjärguline kaotus. Teil ei pruugi aastaid mingeid sümptomeid olla. Mõnda KNH-d põhjustavat haigust saab kontrolli all hoida, kuid KNH-d ei saa ravida. Kui neerud on kahjustatud, ei saa neid parandada. KNH võib viia täieliku neerupuudulikkuseni.
• Täielik neerupuudulikkus: Seda nimetatakse ka lõppstaadiumis neeruhaiguseks (ESRD) . See tähendab, et teie neerud on jäädavalt funktsiooni kaotanud. Täieliku neerupuudulikkuse korral vajate ellujäämiseks dialüüsi – kas hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi – või neerusiirdamist .

Mida peaksin ootama, kui mul on glomerulaarhaigus?

Parima tulemuse saavutamiseks on alati parimad võimalused varajane diagnoosimine ja varajane ravi. Ravi eesmärk on kas neerukahjustuse ennetamine või selle progresseerumise kontrollimine. Pidage meeles, et varajane avastamine võib aidata. Kui kahjustus on raske ja neerud lakkavad toimimast, on ainsad võimalused dialüüs või neerusiirdamine.

Kas glomerulaarhaigust saab ennetada?

Neerukahjustuste tekkeriski vähendamiseks ja tervena püsimiseks on mitmeid elustiili muutusi, mida saate teha. Nende hulka kuuluvad:

• Säilita tervislik kaal.
• Vähendage soola tarbimist; ärge lisage toidule liiga palju soola.
• Hoidke oma vererõhku kontrolli all. Eesmärk on 120/80 mmHg.
• Kui teil on diabeet, kontrollige oma veresuhkru taset.
• Võtke kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid täpselt nii, nagu ette nähtud, ja järgige kõiki temaga arutatud ravi eesmärke.
• Lõpeta suitsetamine.

Kõiki glomerulaarhaiguse põhjuseid ei saa ennetada. Siiski pöörduge arsti poole niipea, kui hakkate märkama glomerulaarhaiguse sümptomeid. Oluline on leida ravitavad põhjused ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik. Ravi aitab neerukahjustusi kontrolli all hoida ja ennetada nende süvenemist.

Mis on nefroos ehk nefrootiline sündroom?

Nefroos, tuntud ka kui nefrootiline sündroom, on sümptomite kogum. Suur hulk verest leitud valku eritub uriiniga. See põhjustab vedeliku kogunemist organismi. Sümptomid on:

• Turse (ödeem), eriti silmade, jalgade ja käte ümbruses.
• Kõrge vererõhk.
• Kõrge kolesteroolitase.
• Valgu taseme langus veres.
• Suurenenud valgusisaldus uriinis.

Ravi eesmärk on ravida võimaluse korral algpõhjust. Ravi hõlmab järgmist:

• Vererõhu kontrollimiseks ja valgu uriiniga eritumise peatamiseks manustatakse angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (AKE inhibiitoreid) või angiotensiini retseptori blokaatoreid (ARB-sid) .
• Vähendage oma toidus soola.
• Vedelikupeetuse vähendamiseks organismis määratakse diureetikumid .
• Manustatakse kortikosteroide või muid immuunsust pärssivaid ravimeid.
• Kolesterooli taseme alandamiseks manustatakse ravimeid.
• Autoimmuunhaiguse korral tehakse plasmafereesi , et eemaldada teie enda keha ründavad antikehad.

Kui nefroosi algpõhjuseks on neeruhaigus, ei saa seda ravida. Kuna neerude glomerulid ei tööta korralikult, kogunevad verre jääkained ja vesi. Neerud lakkavad toimimast. Kui haigus süveneb, on raviks kas dialüüs või neerusiirdamine.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb glomerulaarhaiguse märke või sümptomeid või kui märkate oma tervises mingeid muutusi, pöörduge kindlasti arsti poole. Ärge ignoreerige isegi kõige väiksemat asja, sest mida varem te sellest teada saate, seda lihtsam on seda ravida.

Erinevad haigused ja seisundid võivad neerude glomeruule kahjustada. Oluline on olla oma keha suhtes teadlik, et saaksite muutuste ilmnemisel võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda.

Selle artikli kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, nüüd saate hästi aru, millest me rääkisime – glomerulaarhaigusest. Siin on mõned olulised asjad, mida meeles pidada:

• Glomerulaarhaigus on seisund, mis on põhjustatud neerude filtreerimisüksuste (glomerulite) kahjustusest.
• Pöörake tähelepanu sellistele sümptomitele nagu vahutav uriin, veri uriinis, turse ja kõrge vererõhk. Kui te neid märkate, pöörduge kohe arsti poole.
• Kui teil on selliseid haigusi nagu diabeet ja hüpertensioon, on neerude kaitsmiseks väga oluline neid hästi kontrollida.
• Kui haigus avastatakse varakult, saab raviga neerukahjustusi kontrolli all hoida. Seega ärge ignoreerige ühtegi sümptomit.
• Tervisliku eluviisi säilitamine (tervislik toitumine, liikumine ja suitsetamise vältimine) aitab kaitsta seda tüüpi haiguste eest.

Neerud on kaks kõige olulisemat organit teie kehas. Hoolitsege nende eest. Kui teil on probleeme, ärge kartke arstiga rääkida, eks?

Neeruhaigus , glomerulaarhaigus, glomerulaarhaigus, neerufiltratsioon, glomerulid, valk uriinis, veri uriinis, keha turse, kõrge vererõhk, neerupuudulikkus, nefroos