⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Mis on hiatal hernia?
Lihtsamalt öeldes on hiataalsong see, kui mao ülemine osa surub läbi väikese augu diafragmas, lihases, mis eraldab rindkere kõhust. Mõelge sellest kui seinast. Sellel seinal on väike auk (söögitoru hiatus), kus söögitoru ühendub maoga. Mõnikord, kui see auk veidi suureneb, surub osa maost läbi. Seda nimetatakse hiataalsongaks. Sõna "song" tähendab, et elund või kude surub läbi ümbritseva koebarjääri nõrga koha, mitte seal, kus see tavaliselt asub. Songad on levinud ja paljud inimesed kogevad seda hiataalsongat. See areneb tavaliselt järk-järgult paljude aastate jooksul. See ei ole midagi, mis muutub järsku.Millised on hiatal hernia tüübid?
Hiataalsong on kahte peamist tüüpi: libisev hiataalsong ja paraösofageaalne hiataalsong . Enamikul inimestel on see libisev tüüp.- 1. tüüp: libisev hiatal hernia
- 2. tüüp: paraösofageaalne hiatal hernia – nimetatakse ka veerevaks hiatal herniaks.
- Tüüp 3: Segatüüpi song
- Tüüp 4: Kompleksne song
✨ Muscle recovery
Verified Partner
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →Kui levinud on see seisund, mida nimetatakse hiatal herniaks?
See on tegelikult levinum, kui arvata võiks, eriti vananedes. Sellises riigis nagu Ameerika mõjutab see umbes 20% elanikkonnast. Väidetavalt on 50. eluaastaks see seisund 50%-l, 60. eluaastaks 60%-l ja 70. eluaastaks 70%-l. See seisund on levinud ka Sri Lankal.Millised on hiatal hernia sümptomid?
Libiseva hiataalse songa korral, mis esineb paljudel inimestel, ei pruugi te songa isegi tunda. See ei paista väljastpoolt tükina nagu teist tüüpi songad.Paljudel hiataalsongaga inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Enamikul neist, kellel sümptomid tekivad, on aga pikaajalise happe reflukshaigusega (gastroösofageaalne reflukshaigus – GERD ) seotud sümptomid.Need on:
- Kõrvetised : Põletustunne rinnus, eriti pärast söömist.
- Mittekardiaalne valu rinnus : korduv valu rinnus , sarnane stenokardiaga , kuid mitte südamega seotud.
- Seedehäired: täiskõhutunne pärast väikese toidukoguse söömist, millega kaasneb valu kõhus.
- Röhitsus ja regurgitatsioon: toidu, õhu ja happe regurgitatsioon kurku.
- Neelamisraskused või klomp kurgus.
- Kurguvalu ja kähedus: kurgus olev hape võib põhjustada kurguvalu ja muuta häält.
- Iiveldus: iiveldust võib põhjustada mao rõhk, happe refluks või mõlemad.
- Õhupuudus:Kui song surub kopsud kokku, võib hingamine olla raskendatud.
- Surve või valu ülakõhus või alakõhus.
Kuidas on tunda hiatal hernia valu?
Hiataalsong on koht, kus kõht ja rindkere kohtuvad. Seega, kui teil on songast tingitud valu, võib see tunduda valu rinnus või kõhuvaluna. Valu võib tekkida teatud asjade tegemisel või asendis, kus song surub või pigistab. Näiteks kui teil on suur song, võite tunda valu ettepoole kummardumisel, köhimisel või millegi tõstmisel. Valu võib olla ka märk sellest, et midagi on valesti. Kuid enamasti ei tulene hiataalsonga valu songast endast, vaid happe refluksist. Hape ärritab söögitoru. Kuna see söögitoru kulgeb rindkere keskelt kurguni, võib valu tunduda kiirgumisena üles, alla või üle kogu rindkere. Enamik inimesi tunneb seda põletustundena. Mõned inimesed võivad seda isegi südameatakina tunda. Kui teil on kahtlusi või kui teil tekib valu rinnus, on kõige parem pöörduda arsti poole ja lasta end kontrollida.Kuidas satub hape songa tõttu kurku?
Kujutage ette kohta, kus meie söögitoru ühendub maoga (gastroösofageaalne ühenduskoht). Sinna läheb diafragma ja lihased, mis tavaliselt aitavad takistada happe sattumist kurku, pingutuvad. Kui need lihased pingutuvad ja ei suuda söögitoru korralikult sulgeda, hakkab maos olev hape tagasi söögitorru tulema. Samuti jääb songa tõttu osa hapet mao ülaossa kinni ja see ei lähe nii kergesti alla. Nii see lihtsalt juhtub.Mis on hiatal hernia põhjused?
Song võib tekkida siis, kui kudedes, mis eraldavad meie keha erinevaid osi, on nõrk koht. See nõrk koht on koht, kust song välja tuleb. Nagu varem mainitud, tekib hiataalsong siis, kui diafragma auk, mida nimetatakse söögitoru hiatuseks, muutub liiga suureks. Mõnikord võib see nõrkus tekkida konkreetse õnnetuse, operatsiooni või sünnidefekti tõttu. Kuid enamasti on selle põhjuseks aastatepikkune igapäevane stress ja pinge, mis on aja jooksul kogunenud. Kõik, mis tekitab kõhuõõnes lisarõhku, võib aja jooksul diafragmale survet avaldada. Siin on mõned peamised tegurid, mis võivad hiataalsonga põhjustada:- Pikaajaline köhimine või aevastamine: Mõelge sellele, mõnel inimesel on krooniline köha. Kui te pidevalt köhite ja aevastate, suureneb rõhk teie kõhus.
- Kõhukinnisus: Kõhukinnisuse all kannatavad inimesed teavad seda.
- Rasvumine: kui kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 30.
- Sagedane oksendamine.
- Pingeline treening või raskuste tõstmine: Raskete raskuste tõstmisel, näiteks jõusaalis.
- Rasedus ja sünnitus: Nendel aegadel suureneb ka kõhurõhk.
Kas see hiatal hernia on tõsine seisund?
Enamasti mitte. Enamik hiataalsongadest ei ole tõsised. Enamik ei põhjusta mingeid sümptomeid. Te ei pruugi isegi teada, et teil see on. Suur song võib aga aja jooksul tõsiseks muutuda. Kui see on suur, on teil sageli sümptomeid.Millised on võimalikud tüsistused?
Kõige levinum hiataalsonga põhjustatud probleem on krooniline happe refluks. Kui see on raske ja ravimitega korralikult ei kontrollita, võib see lõpuks kahjustada söögitoru. Kroonilise happe refluksi tüsistused on järgmised:- Esofagiit: happe tagasivool söögitorusse põhjustab söögitoru limaskesta turset ja põletikku. See võib põhjustada valu, neelamisraskusi, haavandeid ja isegi verejooksu.
- Söögitoru ahenemine: Pidev vigastus võib põhjustada söögitorus armkoe teket. See armistumine võib häirida neelamise ajal töötavaid lihaseid, põhjustades söögitoru ahenemist.
- Barretti söögitoru: Pidev vigastus võib mõnikord põhjustada söögitoru limaskesta muutusi (seisund, mida nimetatakse "Barretti söögitoruks"). Kuigi see iseenesest ei ole kahjulik, peetakse seda vähieelseks seisundiks .
- Seedetrakti obstruktsioon: teie magu või mõni muu organ võib avasse kinni jääda, pigistada või keerduda, blokeerides seedetrakti.
- Gastriit: Happe refluks mao songasse võib põhjustada turset, maohaavandeid ja sisemist verejooksu.
- Isheemia: Kui song on nii tugevalt kokku surutud, võib selle verevarustus katkeda. See võib põhjustada turset, valu ja lõpuks koe surma. See on hädaolukord.
Kuidas diagnoositakse hiatal hernia?
Arstid diagnoosivad hiataalsonga söögitoru ja mao piltide põhjal. Mõnikord avastatakse see juhuslikult millegi muu otsimise käigus. Arst võib aga soovida seda otsida, kui teil on happe refluksi sümptomeid. Esmalt teevad nad söögitoru pH-testi, et kontrollida söögitorus happe olemasolu.Kui sellist hapet leidub, tehakse põhjuse leidmiseks pildiuuringud. Hiataalsonga diagnoosimiseks sobivad testid on järgmised:- Rindkere röntgen: See võtab mustvalgeid pilte rindkere sisemusest, kus asub söögitoru.
- Söögitorupilt / baariumi neelamine: See on nagu video teie söögitorust. See võimaldab teil neelamise ajal reaalajas näha söögitoru sisemust. Enne seda antakse teile juua vedelikku nimega baarium.
- Ülemine endoskoopia: Söögitoru ja mao sisse vaatamiseks sisestatakse suu kaudu pikk toru, mille külge on kinnitatud väike kaamera. See võimaldab teil näha söögitoru sisemust reaalajas ekraanil. Vajadusel saab uurimiseks võtta väikeseid koetükke (biopsia).
- Söögitoru manomeetria: söögitorusse sisestatakse kateeter, et mõõta söögitoru lihaste rõhku.
Kas see song kaob iseenesest ära?
Ei. Songad ei parane iseenesest. Tavaliselt paranevad need aja jooksul. See aga ei tähenda, et teie song teile probleeme ei tekitaks. Kui teil ei ole hiataalsonga sümptomeid, ei vaja te tõenäoliselt ravi. Aga kui teil on sümptomeid, võivad need püsida ja isegi süveneda. Kerget happe refluksi saab ravida ravimitega. Kuid raskemad juhud võivad vajada kirurgilist ravi.Millised on hiatal hernia meditsiinilised ravimeetodid?
Teie arst uurib hoolikalt teie songa olemust, suurust ja sümptomeid, et määrata teile parim pikaajaline ravivõimalus. Saadaval on järgmised võimalused:- Oota ja jälgi: kui song sind ei häiri, ei pruugi see ravi vajada. Kuid arst jälgib seda, kuna see võib aja jooksul suureneda.
- Kasutage ravimeid: Ravimid ei saa täielikult peatada happe sattumist kurku. Kuid need võivad vähendada maohappe hulka. Seega, isegi kui see kurku satub, põhjustab see vähem kahju ja vähendab valu.
- Kirurgia: Väiksema operatsiooniga saab teie hiataalsonga parandada. Kirurgia on kõigile võimalik, kuid mitte kõik ei vaja seda. Mõned inimesed võivad seda varem vajada, teised aga hiljem.
Ravimid
Kui teil esineb aeg-ajalt kõrvetisi, võite leida leevendust käsimüügis olevate antatsiididega (näiteks Digene, Gelusil). Kui see aga püsib, võib arst teile välja kirjutada pikaajalise igapäevase ravimi. See hõlmab tavaliselt prootonpumba inhibiitoreid (PPI-sid).(nt omeprasool, esomeprasool, pantoprasool) on välja kirjutatud. Need aitavad vältida söögitoru happekahjustusi ja ravida kahjustatud piirkondi. Siiski ei saa need ravimid takistada toidu tagasitõmbumist kurku (regurgitatsiooni) ega takistada songa suurenemist.Kirurgia
Sellistel juhtudel soovitavad arstid songa parandamise operatsiooni:- Kui teie songa põhjustatud sümptomeid või tüsistusi ei saa ravimitega ära hoida.
- Kui ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid, mis mõjutavad teie tervist või elukvaliteeti.
- Kui teie song on piisavalt suur, et tulevikus suuri tüsistusi tekitada.
- Teie magu ja söögitoru alumine osa viiakse tagasi õigesse asendisse diafragma alla.
- Diafragma auk, kus song tekkis, on suletud.
- Mao ja söögitoru vaheline ühenduskoht on pingul.
Kuidas on taastumine pärast operatsiooni?
Sõltuvalt teie seisundist ja operatsiooni tüübist peate võib-olla haiglas viibima päeva või kaks. Laparoskoopilisest või robotkirurgiast taastumine on tavaliselt kiirem ja lihtsam. Seda seetõttu, et seda tehakse väikeste sisselõigete kaudu, mitte suurte sisselõigete kaudu nagu avatud operatsiooni puhul. Mõnikord on aga vaja avatud operatsiooni. Isegi pärast koju naasmist peate veel kaks kuni kuus nädalat taastuma. Selle aja jooksul ei pruugi te operatsioonijärgse paranemise ajal ajutiste sümptomite ja kõrvaltoimete tõttu normaalselt süüa. Arst määrab teile väga piiratud dieedi. Alustate vedelikega, liikudes järk-järgult pehme toidu juurde ja lõpuks tahke toidu juurde. Pärast hiataalsonga operatsiooni on normaalne kaalust alla võtta - tavaliselt umbes 10–15 naela (4,5–6,8 kilogrammi).Kui edukas on hiatal hernia operatsioon?
Hiataalse songa operatsioon on 90% edukas.Enamik inimesi saab pärast operatsiooni ravimite võtmise lõpetada ja elada normaalset elu ilma happe refluksiprobleemita. Pärast taastumist peate vähemalt kord aastas arsti juures käima, et kontrollida parandatud songa ja veenduda, et kõik toimib korralikult. Kui tekivad uued probleemid või kui vanad probleemid tulevad tagasi, uurib arst ka neid. Pikaajalised uuringud on näidanud , et umbes 50% hiataalsongadest kordub teatud aja jooksul (tavaliselt mitu aastat) pärast operatsiooni. See võib olla tingitud sellest, et operatsiooni mõnda osa ei tehtud õigesti või seetõttu, et algse songa põhjustanud tegurid on endiselt aktiivsed ja on põhjustanud uue songa. Kuid mitte kõigil korduvatel songadel ei ole samu sümptomeid. Kui aga tekivad, saab uue operatsiooniga need sageli jäädavalt korrigeerida.Mida ma saan oma hiatal herniaga kodus teha?
Kui teil on hiataalsonga, mis põhjustab aeg-ajalt sümptomeid, võite proovida leida leevendust kodus käsimüügiravimite ja elustiili muutustega. Antatsiidid – näiteks Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (sarnased ravimid on saadaval Sri Lankal, küsige oma arstilt või apteekrilt) – võivad aidata aeg-ajalt esinevat kõrvetisi kontrolli all hoida, kuid nende regulaarne kasutamine ei ole soovitatav. Kõrvetiste sagedust ja raskust saate vähendada ka mõnede elustiili muutustega. Näiteks:- Säilita tervislik kehamassiindeks (KMI): kui ülekaal põhjustab happeprobleeme, võib kaalu langetamine aidata.
- Söö väiksemaid portsjoneid: Suure eine korraga söömise asemel söö väiksemaid eineid. See vähendab survet maole.
- Vähendage õlise toidu tarbimist: õli- ja rasvarikas toit põhjustab maos rohkem happe ja ensüümide tootmist.
- Söö õhtusööki varakult: ära heida pärast söömist paar tundi pikali. Siis aitab sind gravitatsioon.
- Muutke oma magamisasendit: öösel pea kergelt tõstetud asendis ja vasakul küljel magamine aitab vältida happe kurku sattumist. Selleks on olemas spetsiaalselt disainitud kehapadjad.
- Lõpetage suitsetamine: suitsetamine nõrgestab söögitoru alumist sulgurlihast. See võib põhjustada ka kroonilist köha, mis avaldab survet hiatal songa ümbritsevatele lihastele.
Lõpuks asjad, mida meeles pidada
Hiataalsong ei ole midagi karta. Paljudel inimestel on see ja nad ei näita mingeid sümptomeid.Kui teil aga esinevad jätkuvalt sellised sümptomid nagu valu rinnus, toit kurku kogunemas või neelamisraskused, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Sest on oluline täpselt teada, kas põhjuseks on hiatal hernia või midagi muud, ja saada vajalikku ravi.Seda seisundit saab hästi hallata elustiili muutuste ja mõnikord ka ravimite abil. Isegi kui operatsioon on vajalik, tehakse seda nüüd väga täiustatud tehnikate abil ja tulemused on edukad. Seega ärge paanitsege. Rääkige oma arstiga ja leidke endale parim lahendus. Hiataalsong, kõrvetised, happe refluks, GERD, mao, söögitoru, songa operatsioon.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.