Kas teie jämesooles on vähem verevoolu? Kas see on isheemiline koliit?

Kas teil on kunagi olnud äkiline, tugev kõhuvalu ja väljaheites on olnud veidi verd? Või kas teie kõht tundub täis ja puudutades valulik? Kui teil esineb üks või kaks neist sümptomitest, võib see olla tingitud seisundist, mida nimetatakse isheemilise koliidiks, millest me täna räägime. Ärge kartke, isegi kui nimi kõlab veidi keeruliselt. Räägime sellest lihtsal viisil, millest igaüks aru saab.

Mis on isheemiline koliit? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on isheemiline koliit jämesoole ehk käärsoole põletik, mis on tingitud verevoolu vähenemisest (seda nimetatakse isheemiaks). Nagu teate, vajab iga meie keha rakk ja kude elamiseks ja toimimiseks hapnikku. Selle hapniku kannab neisse veri. Seega, kui verevool jämesoolde mingil põhjusel väheneb, ei saa see piisavalt hapnikku. Siis kahjustuvad ja põletikulised on soolestiku koed, mis tähendab, et need muutuvad paistes, punaseks ja valulikuks. See on nagu puu, mis närbub, kui tal pole piisavalt vett.

See põletik on tegelikult meie keha viis kahjustusi parandada. Seetõttu tekib ebamugavustunne, kõhuvalu, puhitus ja mõnikord verejooks. Isheemiline koliit mõjutab peamiselt jämesoole õrna limaskesta, mida nimetatakse limaskestaks . Nii nagu õrn nahk suu sees, on ka soole sisemus kaetud limaskestaga. Kui see verevoolu puudumine (isheemia) on aga tõsine või kestab pikka aega, võib see kahjustada ka soolestiku sügavamaid osi.

Mis vahe on normaalsel koliidil ja isheemilisel koliidil?

Oled ilmselt kuulnud sõna „koliit”. „Koliit” viitab lihtsalt käärsoole põletikule. „Isheemiline koliit” on teist tüüpi põletik, kuid see on veidi haruldasem. Kui enamik inimesi kuuleb sõna „koliit”, mõtleb nad pikaajalistele põletikulistele soolehaigustele (IBD), nagu „haavandiline koliit” või „Crohni tõbi”. Need seisundid algavad käärsoole limaskestast.

Aga „(isheemiline koliit)” on midagi muud. See algab tegelikult vereringesüsteemi probleemina. See tähendab, et see võib olla tingitud südame või veresoonte probleemist. See võib olla tingitud madalast vererõhust või mõnest veresoonte haigusest. Kui verevool arteritesse, mis varustavad käärsoolt verega, väheneb, on tulemuseks käärsoolekoe põletik. Vastasel juhul ei ole tegemist spetsiifilise käärsoolehaigusega.

Kellel on suurem tõenäosus haigestuda isheemilisse koliiti (isheemiline soolehaigus)?

See seisund on kõige levinum üle 60-aastaste inimeste seas . SamutiArteriaalse haigusega inimestel on samuti suurem risk selle tekkeks.

Lisaks on veel mitmeid riskitegureid. Vaatame, mis need on:

• II tüüpi diabeet: sest diabeet võib kahjustada veresooni.
• Neerupuudulikkus ja dialüüsi saavad patsiendid: neeruhaigus mõjutab ka vereringet.
• Madal vererõhk: Kui vererõhk langeb, väheneb ka organitesse voolava vere hulk.
• Hüpoalbumineemia on valgu albumiini vähenemine veres.
• Perifeersete arterite haigus: jäsemeid verd varustavate arterite ahenemine või blokeerimine.
• Isheemiline kardiomüopaatia: haigused, mis on põhjustatud südamelihase verevarustuse vähenemisest.
• Verehüübimishäired: suureneb verehüüvete tekkimise oht veresoontes.
• Krooniline kõhukinnisus koos väljaheitepeetusega: see võib avaldada survet sooltele ja takistada verevoolu.
• Narkootikumide, näiteks kokaiini tarvitamine.
• Kõhu aordi aneurüsmi olemasolu.

Kui teil on need riskifaktorid, on parem olla veidi ettevaatlikum.

Kuidas isheemiline koliit teie keha mõjutab?

Enamiku inimeste jaoks on see vaid ajutine probleem. See tähendab, et see mõjutab ainult väikest osa jämesoolest ja paraneb mõne päeva jooksul. Kuigi põletik võib põhjustada ajutist ebamugavust ja valu, paraneb see seisund peaaegu automaatselt, kui verevoolu vähenemise põhjus on õigesti kõrvaldatud.

Mõnikord võib see aga olla tõsisem probleem.

• Mõnedel inimestel võib samas piirkonnas korduvalt esineda isheemilise koliidi episoode. Sellisel juhul võib selles piirkonnas tekkida armistumine ja sool aheneda (striktuur). See raskendab toidu ja joogi läbimist.
• Lisaks, kui „isheemia” ehk verevoolu vähenemine on piisavalt tugev, võib soolekude surra (gangreen). See on väga ohtlik seisund. Sellisel juhul
• Sooles võib tekkida auk (perforatsioon) .
• Võivad esineda eluohtlikud tüsistused, nagu raske infektsioon ja sepsis (veremürgitus).
• Sellisel juhul tuleb läbi viia erakorraline operatsioon .

Millised on isheemilise koliidi sümptomid?

Sellisel juhul võib teil esineda üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• Kõhuvalu ja krambid: see on peamine sümptom. See võib alata äkki.
• Kõhu turse ja hellus: Kõhu puudutamisel võite tunda valu.
• Kõhulahtisus ja tung roojamiseks: vajadus sageli tualetti minna.
• Verine kaka: Veri väljaheites, mõnikord tumepunane või must.
• Madal palavik: Teil võib olla kerge palavik.
• Iiveldus või isutus: tunne, et ei taha süüa ega juua .

Kujuta ette, kui sul hakkavad järsku tugevad kõhukrambid ja veritsus, siis ära eelda, et see on lihtsalt kõhuprobleem. Pöördu kohe arsti poole.

Mis on isheemilise koliidi põhjused?

Tegelikult võib käärsoole verevoolu vähenemisel olla palju põhjuseid. Enamasti on see ajutine. Mõnikord võib põhjus haiguse diagnoosimise ajaks olla kadunud. Kui teil on olnud "isheemiline koliit" ainult üks kord ja olete paranenud, ei pruugi arst teile täpset põhjust öelda. Siiski saab ta teie haigusloo ja muude terviseseisundite põhjal teha oletuse.

Peamiselt võivad vereringesüsteemi mõjutavad haigused, näiteks südamehaigused ja veresoonte haigused, vähendada verevoolu arteritesse, mis varustavad soolestikku verega. Mõnikord võib verehüüve arteri blokeerida või võib arterit millegi välise mõju tõttu kokku suruda.

Meie soolestikku varustavad verega kaks peamist arterit - ülemine ja alumine mesenteeriline arter . Need arterid on väga tundlikud kõige suhtes, mis põhjustab veresoonte ahenemist (vasokonstriktsioon). Näiteks võivad seda mõjutada äärmuslik külm, madalat vererõhku põhjustavad haigused ja teatud ravimid (vasokonstriktorid). Need arterid reageerivad madalale vererõhule järsu ahenemisega. Teadlased arvavad, et see on meie keha kaitsemehhanism. See tähendab, et kui keha kaotab verd, vähendab see vere hulka, mis läheb sellistesse kohtadesse nagu sooled , et suunata veri elutähtsatesse organitesse, nagu aju ja süda. Kui see "hädaolukorra reaktsioon" käivitub, võivad sooled verd kaotada.

Arstid jagavad selle põhjuse mõnikord kahte kategooriasse:

1. Oklusioonilised põhjused: see tähendab arteri seestpoolt pärit ummistust (nt verehüüve).

2. Mitteoklusiivsed põhjused: see tähendab, et verevool on vähenenud mõne muu põhjuse (nt madal vererõhk, arterite ahenemine) tõttu, mitte arteri ummistuse tõttu.

Kolmas põhjus on vigastus operatsiooni ajal.Kuigi see on väga haruldane juhtum, on rebenenud kõhuaordi aneurüsmi (AAA) parandamise operatsiooni ajal oht, et aordi aneurüsmi parandatakse. Sellisel juhul võib see olla tõsisem kui muud ajutised põhjused ja eluohtlik. See seisund esineb umbes 2–3%-l AAA operatsioonidest ja umbes 50% neist patsientidest sureb.

Kuidas diagnoositakse isheemilist koliiti?

Selle haiguse sümptomid (nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus) on väga levinud, mis tähendab, et neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud maohaigused. Seetõttu peavad arstid enne, kui nad saavad lõplikult öelda, et tegemist on "isheemilise koliidiga", veenduma, et puuduvad muud terviseprobleemid.

• Teil võidakse teha jämesoole pildiuuringuid (nt kompuutertomograafia).
• Vereanalüüse saab teha infektsioonide ja muude tegurite kontrollimiseks. Tavaliselt põhjustab koliit valgeliblede arvu suurenemist.

Kui arst kahtlustab teil isheemilist koliiti, on diagnoosi kinnitamiseks parim viis kolonoskoopia. See hõlmab väikese valgustatud toru sisestamist pärakusse, et uurida käärsoole sisemust. Kui teil on isheemiline koliit, saab testiga otsida haigusseisundi tunnuseid. Vajadusel saab samal ajal võtta teie käärsoolest väikese koetüki (biopsia) ja saata selle laborisse edasiseks uurimiseks.

Kuidas ravitakse isheemilist koliiti?

Ravi sõltub haiguse raskusastmest ja sellest, kas teil on muid tüsistusi (nt kõhuõõne infektsioon).

• Rasketel või keerulistel juhtudel võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon .
• Paljusid juhtumeid saab aga meditsiiniliselt ravida.
• Teile manustatakse veeni kaudu intravenoosseid vedelikke (näiteks soolalahust) .
• Infektsioonide ennetamiseks või raviks manustatakse laia toimespektriga antibiootikume .
• Südamefunktsiooni ja verevoolu suurendamiseks võib anda ka hapnikravi .
• Arst lõpetab kõik ravimid, mis tema arvates haigusseisundit (isheemilist koliiti) soodustavad.
• Kõige tähtsam on "soolepuhkus". See tähendab, et te ei kasuta oma seedesüsteemi enne, kui teie sooled on paranenud. Teile antakse vedelat dieeti või intravenoosset toitumist .

Muud vajalikud ravimeetodid:

• Mao dekompressioon nasogastrilise sondi abil: seda meetodit kasutatakse õhu, vedeliku või toidu eemaldamiseks maost, kui osa soolestikust on isheemilise koliidi tõttu blokeeritud.
• Veresoonte ravi:Kui arteris on ummistus, võib arst vajada selle kirurgilist eemaldamist, verehüübe lahustamist või stendi paigutamist ahenenud veresoonde.
• Kolektoomia: Kui jämesoole kude on surnud (gangreen) või jämesoole sein on rebenenud (purunenud), tuleb kahjustatud osa välja lõigata. See operatsioon võib hõlmata ka kolostoomiakoti (eraldi ava kõhu nahas väljaheite läbimiseks) ajutist või püsivat paigutamist.

Mille suhtes peaks isheemilise koliidiga inimene söömise suhtes ettevaatlik olema?

Kui te paranete isheemilise koliidi tagajärjel, soovitab arst teil esialgu paastuda . Seejärel võite järk-järgult üle minna vedelale dieedile ja seejärel pehmele dieedile .

Väldi sel ajal kiudainerikkaid toite. Enne soolestiku paranemist ei ole hea mõte seda üle koormata. See piirkond vajab toidu seedimiseks rohkem verevoolu ja hapnikku. Soolestiku puhkamine annab kehale võimaluse verevarustus taastada.

Kui teil on pikaajaline seisund, mida nimetatakse krooniliseks isheemiliseks koliidiks, või kui teil on mõni muu krooniline haigus, mis soodustab selle teket, annab arst teile pikaajaliseks järgimiseks spetsiaalsed toitumisjuhised.

Kas isheemilist koliiti saab ära hoida?

Kuna selle seisundi tekkele võib kaasa aidata palju tegureid, ei pruugi olla võimalik neid kõiki täielikult vältida. Siiski on väga oluline hallata kõiki olemasolevaid terviseprobleeme (eriti südame-, veresoonte- ja neeruhaigusi) .

• Suitsetamise ja narkootikumide tarvitamise vältimine.
• Südametervisliku toitumise järgimine aitab vältida nende seisundite süvenemist või tüsistuste teket.
• Isheemiline koliit (tuntud ka kui jooksja koliit) võib mõnikord olla põhjustatud pingutavast treeningust . Selle põhjuseks on see, et süda ei suuda piisavalt verd pumbata. Kui olete vastupidavusalade sportlane, aitab piisav vedelikutarbimine seda vältida.

Milline on isheemilise koliidi väljavaade? (Outlook)

Hea uudis on see, et enamikul inimestest (umbes 75%), kellel tekib äge isheemiline koliit, on see suhteliselt kerge ja ajutine seisund. See mõjutab ainult ühe sooleosa limaskesta ja taandub standardse raviga täielikult.

Vaid väikesel protsendil inimestest tekivad tüsistused, mis vajavad operatsiooni. Sellised tüsistused esinevad sageli inimestel, kellel on juba muid terviseprobleeme, näiteks südamehaigus või neeruhaigus. Nende inimeste jaoks on operatsioon riskantne ja taastumine keeruline. Statistika kohaselt on sellel rühmal suurem risk kõrvaltoimete ja surma tekkeks (umbes 40%). Kuid see risk ei tulene ainult seisundist "(isheemiline koliit)".

Selle haiguse, mida nimetatakse `(isheemiliseks koliidiks)`, äratundmine võib arstidel ja ka neil, kes seda kogevad, mõnikord aega võtta. Sest kui öeldakse kõhuvalu, ei arva keegi kohe, et tegemist on südame-veresoonkonna probleemiga. Kui diagnoos on aga õigesti pandud, võite oodata täielikku ja kiiret paranemist, isegi kui peate mõnda aega haiglas viibima. `(Isheemiline koliit)` võib aga mõnikord olla raske, seega ärge ignoreerige oma sümptomeid. Kui need ei parane, teavitage sellest kohe oma arsti.

Niisiis, millised on selle loo kõige olulisemad asjad, mida peame meeles pidama?

Olgu, siin on mõned asjad, millest oleme rääkinud, et sa aru saaksid:

• Ärge ignoreerige äkilist ja tugevat kõhuvalu, eriti kui sellega kaasneb verine väljaheide. See võib olla märk seisundist, mida nimetatakse "isheemiliseks koliidiks".
• On väga oluline pöörduda arsti poole varakult. Mida varem haigus diagnoositakse, seda lihtsam on seda ravida ja tüsistusi ennetada.
• Kui teil on riskitegureid nagu diabeet, südamehaigused või kõrge vererõhk, kontrollige neid hästi.
• Järgige tervislikku eluviisi. Vältige suitsetamist ja tarbetuid narkootikume. Sööge tervislikku toitumist.
• Ära karda, aga ole ettevaatlik. Isheemiline koliit on seisund, mida saab sageli ravida. Siiski tuleb sellele pöörata vajalikku tähelepanu.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, pidage kindlasti nõu oma perearstiga. Tema oskab teile anda parimat nõu.

` Isheemiline koliit, käärsoolepõletik, verevoolu vähenemine, kõhuvalu, verine väljaheide, kolonoskoopia