Kas olete neeruvähist teadlik? Räägime sellest!

Kas olete kunagi märganud püsivat valu keha ühel küljel, eriti kubemepiirkonnas, või verd uriinis? Mõnikord me ei pööra neile asjadele erilist tähelepanu, kuid need võivad viidata neeruprobleemile. Täna räägime seisundist, mis võib olla veidi tõsisem, nimelt neeruvähist. Ärge paanitsege, kõige tähtsam on sellest teadlik olla.

Mis on neeruvähk?

Lihtsamalt öeldes on neeruvähk see, kui neerurakud hakkavad ebanormaalselt ja kontrollimatult kasvama. Aja jooksul ühinevad need ebanormaalselt jagunevad rakud, moodustades kasvaja. Vähk algab siis, kui need rakud mingil põhjusel muutuvad ja hakkavad kontrollimatult jagunema.

Selline pahaloomuline kasvaja võib olla ohtlik, kuna see võib levida neerust kaugemale lähedalasuvatesse kudedesse ja teistesse olulistesse organitesse. Sellist vähi levikut teistesse kehaosadesse nimetatakse metastaasiks.

Kellel on neeruvähi tekkimise risk kõige suurem?

Neeruvähk on kõige levinum 65–74-aastastel inimestel. Samuti on leitud, et meestel on selle haiguse tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui naistel. Samuti on teatatud, et see on teatud etniliste rühmade seas levinum.

Neeruvähk on väikelastel siiski väga haruldane. Siiski on olemas neeruvähi tüüp, mida nimetatakse Wilmsi kasvajaks ja mis esineb lastel. Näiteks ainuüksi Ameerika Ühendriikides kannatab selle Wilmsi kasvaja all igal aastal umbes 500–600 last.

Millised on neeruvähi peamised tüübid?

Neeruvähki on erinevat tüüpi. Vaatame peamisi neist:

• Neerurakuline kartsinoom (RCC): see on täiskasvanutel kõige levinum neeruvähi tüüp. See moodustab umbes 85% kõigist neeruvähkidest. RCC areneb tavaliselt ühe kasvajana ühes neerus, kuid mõnikord võib see mõjutada mõlemat neeru. See vähk algab rakkudest, mis vooderdavad neerudes asuvaid väikeseid torukesi (tuubuleid), mis transpordivad toitaineid ja vedelikku verre. Kõige levinum RCC tüüp on selgerakuline neerurakuline kartsinoom (ccRCC).

• Üleminekurakuline vähk: seda tüüpi vähk moodustab 6–7% kõigist neeruvähkidest. See vähk algab tavaliselt kohast, kus teie kusejuha ühendub neeru põhiosaga. Seda piirkonda nimetatakse neeruvaagnaks. Üleminekurakuline kartsinoom võib areneda ka teie kusejuhades või põies.

• Neerusarkoom:See on neeruvähi kõige haruldasem tüüp. See moodustab vaid 1% neeruvähkidest. See algab neerude sidekoest. Kui seda korralikult ei ravita, võib see levida lähedalasuvatesse organitesse ja luudesse.

• Wilmsi kasvaja: see on väikelaste seas kõige levinum neeruvähi tüüp, moodustades umbes 5% neeruvähkidest.

Kui levinud on neeruvähk?

Mõnes maailma riigis, näiteks Ameerika Ühendriikides, moodustab neeruvähk umbes 3,7% kõigist vähijuhtudest. See tähendab, et igal aastal diagnoositakse see haigus tuhandetel inimestel. Neeruvähi tekkerisk suureneb vanusega.

Millised on neeruvähi sümptomid?

Enamikul juhtudel ei näita neeruvähk varases staadiumis mingeid ilmseid sümptomeid. Kasvaja kasvades hakkavad sümptomid aga ilmnema. Seetõttu diagnoositakse neeruvähk sageli alles pärast seda, kui see on juba veidi levinud.

Neeruvähi sümptomiteks võivad olla:

• Veri uriinis (hematuuria): Veri võib olla palja silmaga nähtav või see võib olla vaid väike tilk verd, mis tuvastatakse uriinianalüüsi käigus.
• Neerupiirkonnas (mõlemal pool vöökohta) tüki või turse tunne.
• Küljevalu: see võib olla pidev valu.
• Pidev äärmise väsimuse tunne .
• Üldine halb enesetunne.
• Isutuskaotus .
• Kaalulangus ilma põhjuseta .
• Püsiv madala palavikuga palavik.
• Luuvalu ( kui vähk levib).
• Kõrge vererõhk .
• Aneemia (verepuudus).
• Kõrge kaltsiumisisaldus veres .

Mõtle vaid, kui sul on juba mõnda aega üks või mitu neist sümptomitest, kui oluline on pöörduda arsti poole, mitte seda lihtsalt ignoreerida.

Millised on neeruvähi peamised põhjused?

Neeruvähi täpne põhjus pole veel teada. Siiski on kindlaks tehtud mõned riskifaktorid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski. Need on:

• Suitsetamine: Suitsetavatel inimestel on suurem risk neeruvähi tekkeks. Samuti, mida kauem inimene suitsetab, seda suurem on risk.
• Rasvumine: mida rohkem on teil keharasva, seda suurem on neeruvähi tekkerisk.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon): On leitud, et kõrge vererõhuga inimestel on ka suurem risk neeruvähi tekkeks.
• Perekonna ajalugu: kui kellelgi teie perekonnas on olnud neeruvähk, võib ka teistel olla suurem risk selle tekkeks.
• Kiiritusravi: Kui naistel on olnud reproduktiivsüsteemi vähi kiiritusravi, võib esineda väike risk neeruvähi tekkeks.
• Geenimuutused/mutatsioonid: Geenid annavad meie rakkudele juhiseid toimimiseks. Mõnede geenide muutused võivad suurendada neeruvähi tekkeriski.
• Pikaajaline dialüüsravi: dialüüs on meetod vere puhastamiseks spetsiaalse aparaadi abil, kui neerud enam korralikult ei tööta. Riskid on ka neil, kes saavad seda ravi pikka aega.
• Tuberoosskleroos: see seisund põhjustab krampe, intellektipuudeid ja kasvajaid erinevates organites. Neil inimestel on ka suurem neeruvähi risk.
• Von Hippel-Lindau tõbi (VHL): see on pärilik haigus. Selle haigusega inimestel on suurenenud risk neeruvähi tekkeks. See haigus põhjustab mittevähiliste kasvajate teket veresoontes sellistes kohtades nagu silmad ja aju.

Kui tõsine on neerukasvaja?

See varieerub sõltuvalt kasvaja tüübist. Mõned neerukasvajad ei ole vähkkasvajad (healoomulised / terved). Need on tavaliselt vähkkasvajatest väiksemad ega levi keha teistesse osadesse. Nende tervete kasvajate kõige levinum ravi on kirurgiline eemaldamine.

Kuid olenemata sellest, kas teie neerukasvaja on vähkkasvaja või mitte, on tüsistuste vältimiseks kõige parem alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas neeruvähki diagnoositakse?

Kui teil esinevad neeruvähi sümptomid, võtab arst kõigepealt täieliku haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse. Seejärel määrab ta mõned testid, et täpselt välja selgitada, kas teil on vähk ja kui on, siis millises staadiumis see on. Need testid hõlmavad järgmist:

• Uriinianalüüs: Teie uriinist võetakse proov ja kontrollitakse vere olemasolu. See test suudab tuvastada isegi väikeseid verekoguseid, mis on palja silmaga nägemiseks liiga väikesed.
• Vereanalüüsid: need loendavad erinevat tüüpi rakke veres ja erinevaid elektrolüüte organismis. Need vereanalüüsid võivad tuvastada ka punaste vereliblede madalat arvu (aneemia) või neerufunktsiooni probleeme, mõõtes kreatiniini taset.
• Kompuutertomograafia: see on spetsiaalne röntgenuuring. Arvuti abil tehakse keha sisemusest palju ristlõikepilte (lõike). Sageli süstitakse selle uuringu käigus veeni spetsiaalset vedelikku (intravenoosne kontrastaine/värvaine). Seda värvainet ei tohi aga anda neerufunktsiooni häirega inimestele.
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia - MRI): see kasutab keha sisemuse pildistamiseks suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit.
• Ultraheli uuring: see test kasutab kõrgsageduslike helilainete abil pilte, mida saab monitoril vaadata. See on kasulik kasvajate leidmiseks, mille tihedus erineb tervete kudede tihedusest.
• Neerukoe biopsia: Selle protseduuri käigus sisestatakse peenike nõel läbi naha kasvaja piirkonda ja võetakse väike koeproov ("biopsia"). Patoloog uurib kude mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke. Need neeruvähi "biopsia" testid ei ole aga alati 100% täpsed, seega võib arst seda testi soovitada või mitte.

Millised on neeruvähi staadiumid?

Enamikku vähke liigitatakse staadiumi järgi. See annab vähist kirjelduse, mis lihtsustab ravi planeerimist. Vähi staadiumi määravad järgmised tegurid:

• Kasvaja asukoht ja selle suurus.
• Lümfisõlmede kahjustuse ulatus. (Lümfisõlmed on nagu väikesed "filtrid", mis püüavad kinni mikroobe, vähirakke ja talletavad infektsioonidega võitlevaid rakke.)
• Kui kaugele on vähk levinud teistesse kudedesse ja organitesse.

Vähi staadiumi kindlakstegemiseks kasutab arst selliste testide nagu KT, MRI ja biopsia andmeid.

• I etapp: Kasvaja on 7 sentimeetrit (cm) või väiksem. See asub ainult neerus. See ei ole levinud lümfisõlmedesse ega teistesse kudedesse.
• II etapp: Kasvaja on suurem kui 7 sentimeetrit, kuid piirdub siiski neeruga. See ei ole levinud lümfisõlmedesse ega teistesse kudedesse.
• III etapp: kasvaja on levinud peamistesse veresoontesse – neeruveeni ja alumisse õõnesveeni – või neeru ümbritsevatesse kudedesse või lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
• IV etapp: Kasvaja on levinud neerust kaugemale, neerupealisele (väike nääre neeru peal) või kaugematesse lümfisõlmedesse või teistesse organitesse.

Lisaks neile staadiumitele hinnatakse ka kasvajaid. See on hinnang selle kohta, kui ebanormaalsed on kasvaja rakud. See aste annab arstile ka teada, kui kiiresti kasvaja tõenäoliselt kasvab. Kasvajaid, mis ei näe välja nagu normaalsed rakud ja millel on kiiresti jagunevad rakud, nimetatakse kõrge astme kasvajateks . Need kasvavad ja levivad tõenäolisemalt kui madala astme kasvajad.

Kuidas neeruvähki ravitakse?

Neeruvähi ravi varieerub sõltuvalt kasvaja staadiumist ja astmest, samuti teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgia, ablatsioon, kiiritusravi, sihipärane ravimteraapia, immunoteraapia ja mõnikord ka keemiaravi.

Kirurgia

Kirurgia on neeruvähi enamiku staadiumite peamine ravi. Kirurgilisi võimalusi on mitu:

• Osaline nefrektoomia: kirurg eemaldab ainult neeruosa, mis sisaldab kasvajat.
• Radikaalne nefrektoomia: kirurg eemaldab kogu neeru ja osa seda ümbritsevast koest. Samuti võidakse eemaldada mõned lümfisõlmed selles piirkonnas.

Kui üks neer eemaldatakse, on ülejäänud neer tavaliselt võimeline tegema mõlema neeru tööd. Kas pole hämmastav?

Ablatsioon: vähirakkude hävitamine kuumuse või külma abil

Mõnikord saab vähirakkude hävitamiseks kasutada kuumust ja külma. Krüoablatsioon või raadiosageduslik ablatsioon võib olla kasulik inimestele, kellele operatsioon ei sobi.

• Krüoablatsioon: Selle ravi käigus sisestab arst nõela läbi naha neerukasvajasse. Seejärel kasutatakse vähirakkude külmutamiseks äärmiselt külma õhuvoolu.
• Raadiosageduslik ablatsioon: Selle protseduuri käigus sisestab arst nõela läbi naha neerukasvajasse. Seejärel saadetakse vähirakkudesse elektrivool, mis need hävitab.

Kiiritusravi

Kui teil on ainult üks neer või kui te ei ole operatsiooniks sobiv kandidaat, võib arst soovitada kiiritusravi. Kiiritusravi kasutatakse sageli neeruvähi sümptomite, näiteks valu, leevendamiseks.

Sihipärane ravimteraapia

Sihipärased ravimteraapiad toimivad teatud vähirakkude kasvu soodustavate funktsioonide blokeerimise teel. Näiteks võivad need ravimid peatada uute veresoonte või vähki toitvate valkude moodustumise.

Sihipärast ravimteraapiat kasutatakse sageli siis, kui operatsioon pole võimalik. Mõnel juhul manustatakse neid ravimeid ka pärast operatsiooni, et vähendada vähi taastekke riski.

Immunoteraapia

Immunoteraapia on ravi, mis kasutab teatud ravimeid teie enda immuunsüsteemi stimuleerimiseks. See võimaldab teie kehal vähirakke tõhusamalt ära tunda ja hävitada. Immunoteraapiat saab manustada üksi või koos operatsiooniga.

Keemiaravi

Keemiaravi ei ole neeruvähi standardne ravi. Mõnel juhul – tavaliselt pärast immunoteraapia ja sihipärase ravimteraapia proovimist – võib see siiski abiks olla. Keemiaravi ravimeid manustatakse kas suukaudsete tablettidena või intravenoosselt. Need on tavaliselt hästi talutavad ilma suuremate kõrvaltoimeteta.

Mida võite oodata, kui teil on neeruvähk?

Neeruvähi prognoos sõltub vähi tüübist ja staadiumist (st kas see piirdub neeruga või on levinud teistesse kehaosadesse). Teie paranemisvõimalused sõltuvad ka teie üldisest tervislikust seisundist.

Kas neeruvähki saab ravida?

Nagu enamik vähiliike, on ka neeruvähk kõige paremini ravitav, kui see avastatakse varakult. Neeruvähk on tavaliselt ravitav, kui see avastatakse varakult, enne kui vähk on levinud neeru väliskihist kaugemale.

Kas neeruvähki saab ennetada?

Kuna neeruvähi täpne põhjus on teadmata, ei ole võimalik seda täielikult ära hoida. Siiski saate oma riski vähendada, kui te ei suitseta ja kontrollite selliseid haigusi nagu kõrge vererõhk, diabeet ja rasvumine.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad neeruvähi sümptomid, näiteks valu ühel kehapoolel, neerul olev tükk või veri uriinis, pöörduge kohe arsti poole. Arst saab teha uuringuid, et leida teie sümptomite põhjus ja töötada välja teile sobiv raviplaan.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Neeruvähi diagnoosi kohta võimalikult palju teada saamine annab teile jõudu ja aitab teil teha teadlikke otsuseid oma ravi kohta. Siin on mõned küsimused, mida oma arstile esitada:

• Mis tüüpi neeruvähk mul on?
• Kus kasvaja asub?
• Kas vähk on ainult neerus või on see levinud?
• Millises staadiumis mul neeruvähk on?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Milline on minu haiguse prognoos?

Neeruvähi diagnoosi saamisel on normaalne tunda hirmu, kurbust ja pettumust. Nagu enamiku vähivormide puhul, on neeruvähi ravi kõige tõhusam siis, kui see avastatakse varakult. Arst saab teiega teie ravist rääkida ja pakkuda teile lisaressursse, mis aitavad teil oma võimalusi mõista. Võimaluse korral liituge kohaliku tugigrupiga või otsige abi nõustajalt või sotsiaaltöötajalt. Need asjad aitavad teil sel keerulisel ajal vaimselt tervena püsida.

Kõige olulisemad asjad, mida peame meeles pidama (kokkuvõte)

Niisiis, me rääkisime täna palju neeruvähist, eks? Ärge kartke, teadlikkus on suurim tugevus.

• Esmalt pöörake tähelepanu sümptomitele. Kui teil on püsivad sümptomid, nagu veri uriinis, alaseljavalu, isutus või kaalulangus, pöörduge kindlasti arsti poole.
• Neeruvähk on varakult avastatuna paremini ravitav. Seega ärge kartke testida.
• Suitsetamise vältimine, tervisliku kehakaalu säilitamine ja selliste haiguste nagu vererõhk ja diabeet kontrolli all hoidmine aitavad vähendada neeruvähi riski.
• Kui teil diagnoositakse see haigus, on parim asi, mida teha, rääkida avameelselt oma arstiga ja valida teile kõige sobivam ravimeetod.

Pea meeles, et sa ei ole üksi. Õige teabe ja toe abil saad selle olukorraga toime tulla.

neeruvähk , neeruvähk, vähi sümptomid, neeruhaigus, neerurakkude kartsinoom, Wilmsi kasvaja, vähiravi