Kas teie pisikesel on pidevalt kõhuprobleeme? Kas see võib olla soole rotatsioonihäire?

Kas teie pisike nutab kogu aeg kõhuvalu pärast? Kas tal on tunne, nagu oleks ta täis? Kas ta oksendab vahel rohelist okset? Ema või isana on normaalne sellistel aegadel väga mures olla. Kuigi me arvame sageli, et need on lihtsalt tavalised kõhuvalud, võib mõnikord olla selle taga põhjus, mille pärast peaksime veidi rohkem muretsema. Seega on üks seisund, millest peaksime kindlasti teadlikud olema, soole torsioon ehk meditsiinilises mõttes "(malrotatsioon)".

Lihtsamalt öeldes, mis on soole malrotatsioon?

See võib tunduda keerulise sõnana, aga tegelikult on seda üsna lihtne mõista. „Malrotatsioon” on kaasasündinud seisund . See tähendab, et see tekib siis, kui laps on veel emakas.

Mõtle sellele, kui lapse kehaosad moodustuvad, moodustuvad kõigepealt sooled ja seejärel peavad need kenasti kokku kerima ja kõhus oma õigele kohale sobima. Tavaliselt nii juhtubki.

„Malrotatsiooni“ korral sooled aga ei keerdu korralikult, vaid paiknevad valesti. Täpsemalt öeldes ei ole sooled kõhus õigesti paigutatud. Seetõttu ei ole sooled kõhuseina külge korralikult kinnitatud. Seda nimetataksegi „malrotatsiooniks“. See ei ole tingitud lapse ega vanemate süüst.

Mis on ohtlik seisund nimega volvulus?

Kui rääkida „malrotatsioonist“, siis teine ​​kõige ohtlikum tüsistus, mida peame teadma, on „volvulus“. See on „malrotatsiooni“ peamine oht. Lihtsamalt öeldes tähendab see, et sooled keerduvad ja takerduvad .

Mõtle veetorule. Mis juhtub, kui toru ühes kohas paindub ja keerdub aasaks? Veevool on blokeeritud, eks? Nii juhtub ka siin.

Malrotatsioon on seisund, mille korral sooled ei ole kõhus õigesti paigutatud ja võivad kergesti kokku takerduda. Sellisel juhul tekib kaks peamist probleemi:

1. Soolesulgus: Seeditud toidu liikumine läbi soolte on täielikult blokeeritud. Seda nimetatakse soolesulguseks.

2. Verevoolu katkemine: Veelgi ohtlikum on see, et ka soolestikku verega varustavad veresooned jäävad sellesse keerdumisse kinni. Seejärel ei saa see osa soolestikust piisavalt verd ja hakkab surema.

Seda seisundit nimetatakse volvuluseks ja see nõuab erakorralist operatsiooni.`(kirurgiline hädaolukord)`. Sest ravimata jätmise korral võivad tekkida rasked eluohtlikud tüsistused, nagu soole surm, perforatsioon, peritoniit, sepsis ja šokk.

Millised on selle seisundi sümptomid? Kuidas me seda ära tunneme?

Mõnedel lastel ei pruugi olla mingeid sümptomeid, kui neil on ainult malrotatsioon. Kuid sümptomid ilmnevad äkki, kui tekib volvulus. Need sümptomid esinevad kõige sagedamini alla 5-aastastel lastel, eriti esimesel elukuul.

Vaatame, kuidas need omadused imikute ja vanemate laste puhul erinevad.

Üle üheaastaste laste omadused

Vanemate laste sümptomid võivad olla veidi erinevad. Mõned uuringud on näidanud, et üle 2-aastased lapsed oksendavad rohelist harvemini. Tavaliselt on neil korduv kõhuvalu ja normaalse värvusega oksendamine.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?

Tegelikult ei tea teadlased siiani selle täpset põhjust . Me teame vaid seda, et see on kaasasündinud seisund. Loote sooled hakkavad moodustuma umbes 10. rasedusnädalal. Seega mingil põhjusel ei moodustu need sooled selle protsessi käigus korralikult. Täpse põhjuse leidmiseks on uuringud veel pooleli.

Kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad?

Kui teie lapsel esinevad ülaltoodud sümptomid, uurib arst last kõigepealt hoolikalt. Ta katsub lapse kõhtu ja kontrollib turset või valu.

Seejärel diagnoosi kinnitamiseks määratakse mitu testi, mis võimaldavad teha pilte kõhu sisemusest. Peamised neist on:

• Kõhu ultraheliuuring
• Röntgenikiirgus fluorestsentse aine (kontrastaine) abil

Need testid võimaldavad selgelt näha soolte asukohta ja seda, kas toidutorus on takistusi.

Kuidas seda ravitakse? Kas operatsioon on vajalik?

Jah, „malrotatsiooniga“ lapsed peavad tavaliselt läbima operatsiooni. Selle operatsiooni peamine eesmärk on keerdunud soolte lahtikeeramine ja nende õigesse asendisse paigutamine kõhus.

Selleks kasutatakse kahte peamist kirurgilist meetodit:

1. Laddi protseduur: see on kõige sagedamini kasutatav protseduur. Selle protseduuri käigus lõikab kirurg ära ebanormaalsed koeribad, mis hoiavad soolestikku koos. Seejärel keerduvad sooled seotakse lahti ja asetatakse uuesti. Seda protseduuri saab teha avatud operatsioonina või laparoskoopiliselt. Siiski on pärast seda protseduuri väga haruldane oht, et sooled keerduvad uuesti (korduv volvulus).

2. Kareemi protseduur: see on suhteliselt uus protseduur. Selle protseduuri käigus pööratakse sooled täielikult õigesse asendisse ja kinnitatakse kõhuseina külge. Arvatakse, et see vähendab soolte uuesti keerdumise ohtu.

Meditsiinimeeskond arutab teiega teie lapse seisundi jaoks kõige sobivamat kirurgilist protseduuri.

Mõnikord, olenevalt soolekahjustuse ulatusest, võib lisaks operatsioonile olla vaja võtta täiendavaid meetmeid.

• Kahjustatud sooleosa eemaldamine.
• Ajutine või püsiv ava kõhus, mis võimaldab väljaheitel läbi pääseda (kolostoom).
• Pimesoole eemaldamine (kuna soolte asend muutub, mistõttu on tulevikus pimesoolepõletiku diagnoosimine keeruline).

Millal peaksime arsti juurde minema? Millal peaksime erakorralise meditsiini osakonda minema?

See on kõige olulisem osa. Kui sul on lapsega seoses vähimgi kahtlus, siis ära oota ja ütle: "Küll see lihtsalt läheb paremaks." Eriti sellistes olukordades nagu "malrotatsioon", võib varajane sekkumine lapse elu päästa.

Millal pöörduda arsti poole:

Kui teie lapsel esinevad järgmised sümptomid, pöörduge lastearsti poole.

• Korduv oksendamine (isegi kui see on normaalse värvusega).
• Kui sa alati kõhuvalust räägid.
• Kui laps ei võta kaalus korralikult juurde.

Pea meeles, et need sümptomid ei ole alati põhjustatud malrotatsioonist. See võib olla tingitud ka mõnest muust seisundist, näiteks refluksist. Olenemata põhjusest on kõige parem pöörduda arsti poole.

Millal pöörduda viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU):

Kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, viige laps viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda . Need võivad olla ohtlikud sümptomid seisundile nimega lapse volvulus.

Kas seda olukorda ei saa ära hoida?

Kuna „malrotatsioon” on kaasasündinud seisund ja selle täpne põhjus on teadmata, ei ole seda võimalik vältida. Samuti ei saa ennetada sellest tulenevat „volvulust”.

Siiski on parim, mida saame teha, tegutseda kohe, kui sümptomid ilmnevad . See võib oluliselt vähendada tõsiste tüsistuste riski.