Kas teie keha on liiga happeline? Uurime lähemalt metaboolset atsidoosi!

Kas olete kunagi tundnud väsimust, nälga või pearinglust? Või äkki on teie hingamine veidi sagenenud või peksleb rinnus? Need võivad mõnikord olla põhjustatud väikestest muutustest teie keha tasakaalus. Täna räägime seisundist, mis vajab veidi tähelepanu, kuid kui olete sellest teadlik, saab seda aidata kontrolli all hoida. Seda nimetatakse metaboolseks atsidoosiks . Nimi võib kõlada veidi hirmutavalt, aga räägime sellest lihtsalt.

Mis on metaboolne atsidoos? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on metaboolne atsidoos see , kui teie kehavedelikud, eriti veri, muutuvad liiga happeliseks või hapuks . Mõelge oma kehast kui õrnast masinavärgist. Kõik selles, eriti kemikaalid, peab olema ideaalses tasakaalus. Kui seda ei juhtu, hakkavad tekkima probleemid.

Meie kehas on kemikaal nimega vesinikkarbonaat . See on peamine alus, mis kontrollib ehk neutraliseerib keha happesust. Seega on metaboolne atsidoos kahel peamisel viisil.

1. Kas happe hulk kehas suureneb rohkem kui vaja ja ületab bikarbonaadi hulga (seda nimetatakse kõrge anioonide vahega metaboolseks atsidoosiks ).

2. Vastasel juhul eritub organismist neerude kaudu või muul viisil liiga palju vesinikkarbonaati (seda nimetatakse normaalseks anioonvahe metaboolseks atsidoosiks) .

Lõpptulemuseks on aga see, et keha muutub happelisemaks. Võib-olla olete kuulnud arste rääkimas millestki, mida nimetatakse anioonvaheks . See on lihtsalt erinevus positiivselt ja negatiivselt laetud osakeste (elektrolüütide) vahel meie veres. See võimaldab arstidel saada aimu happe-aluse tasakaalust.

Keda see olukord kõige tõenäolisemalt mõjutab? Kas me peaksime kõik ettevaatlikud olema?

Tegelikult võib igaühel tekkida seisund, mida nimetatakse metaboolseks atsidoosiks. See risk on aga eriti suur neil, kelle neerud ei tööta korralikult (neerupuudulikkus) või kellel on krooniline neeruhaigus . See on tingitud asjaolust, et meie neerud mängivad olulist rolli keha tasakaalus hoidmisel, eemaldades uriiniga meie kehas toodetud liigse happe. Seega, kui neerud on nõrgad, siis see funktsioon ei tööta korralikult.

Mis juhtub kehas, kui see happesus suureneb? Lugu meie pH väärtusest

Selleks, et kõik meie kehasüsteemid korralikult toimiksid, peab meie veri olema teatud vahemikus, mida nimetatakse pH tasakaaluks . See pH on mõõt, mis näitab, kui palju happeid ja leeliseid meie veres on. See on skaala 0 kuni 14. 0 on väga happeline ja 14 on väga aluseline. Terve inimese vere pH on tavaliselt vahemikus 7,35–7,45.Nii see peakski olema. See on väga õrn tasakaal.

Meie neerud ja kopsud on peamised organid, mis aitavad seda tasakaalu säilitada. Neerud eritavad uriiniga liigseid happeid ja aluseid. Kopsud kontrollivad hingamisel veres oleva süsinikdioksiidi hulka. Süsinikdioksiid mõjutab ka organismi happetaset.

Seega metaboolse atsidoosi korral toodavad kas keha ainevahetusprotsessid liiga palju hapet või ei suuda neerud seda hapet korralikult eritada. Seejärel langeb meie mainitud pH alla 7,35, mis tähendab, et veri muutub happelisemaks.

Millised on selle sümptomid? On väga oluline neist teadlik olla!

Üllataval kombel ei pruugi metaboolse atsidoosiga inimestel alguses mingeid spetsiifilisi sümptomeid ilmneda . Siiski on mõned levinud tunnused, mida seisundi progresseerumisel täheldada võib. On oluline, et teie ja teie pere oleksite neist teadlikud:

• Äkiline kiire südamelöök (tahhükardia). See võib tunduda nagu rinnus pekslemine või paanikahood.
• Pearinglus või joobetunne. Mõnikord võib see juhtuda isegi püsti tõustes.
• Väga väsinud tunne, pidev kurnatus ja väsimus olenemata sellest, kui palju magad.
• Anoreksia, vastikustunde tekkimine isegi toidu nägemisel.
• Püsiv peavalu.
• Hingamine muutub kiiremaks või võtab kauem aega ja on sügavam. Tegelikult püüab keha vähendada happesust, hingates välja rohkem süsihappegaasi (teatud tüüpi hapet).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Nõrkuse tunne ja üldine nõrkus.
• Magus, puuviljane lõhn hingeõhus. See on eriti iseloomulik diabeetilisele ketoatsidoosile.

Väga oluline: kui see seisund muutub märkimisväärselt raskeks, st kui organismi happe tase oluliselt suureneb, võivad tekkida tõsised tüsistused, nagu neerupuudulikkus, teiste organite kahjustus, teadvusekaotus ja isegi surm . Seetõttu on ühe või mitme nimetatud sümptomi ilmnemisel tark pöörduda viivitamatult arsti poole.

Miks see juhtub? Mis on metaboolse atsidoosi peamised põhjused?

Metaboolse atsidoosi tekkeks võib olla neli peamist põhjust. Vaatame, mis need on:

1. Diabeediga seotud atsidoos / diabeetiline ketoatsidoos (DKA):Paljud inimesed on sellest kuulnud. See võib tekkida halvasti kontrollitud diabeediga inimestel, eriti 1. tüüpi diabeediga inimestel. Kui keha rakkudel puudub energia tootmiseks vajalik insuliin või kui olemasolev insuliin ei toimi korralikult, ei saa rakud verest glükoosi omastada. Seejärel hakkab keha energia saamiseks rasva põletama. Selle protsessi kõrvalsaadusena koguneb kehasse teatud tüüpi hape, mida nimetatakse ketokehadeks . See on väga ohtlik seisund, mis vajab kohest ravi.

2. Hüperkloreemiline atsidoos: Selle põhjuseks on organismi liigselt väärtusliku mineraali naatriumvesinikkarbonaadi kaotamine. Kujutage ette, et teil on mitu päeva kestev tugev kõhulahtisus , mille tagajärjel kaotate vett. Sel ajal võib soolestikust vabaneda suur kogus vesinikkarbonaati. See võib juhtuda ka siis, kui te tarvitate teatud lahtisteid liigselt ilma arstiga nõu pidamata.

3. Laktatsidoos: See seisund tekib siis, kui meie kehas on liiga palju piimhapet. Mõelge sellele, et kui me treenime liiga palju või kui meie keharakud ei saa piisavalt hapnikku (nt südameatakk, raske infektsioon), tekib piimhapet energia tootmise kõrvalsaadusena. Tavaliselt kontrollib keha seda. Kuid mõnikord, näiteks maksapuudulikkusega inimesel või kui veresuhkur langeb järsult (hüpoglükeemia ehk madal veresuhkur) või kui mõned inimesed tarbivad liigselt alkoholi (alkoholisõltuvus) , mõnede vähihaiguste korral või kui me treenime liiga palju (intensiivne treening) , võib piimhappe hulk suureneda ja keha ei suuda sellega toime tulla.

4. Renaalne tubulaarne atsidoos (RTA): See tekib siis, kui neerude väikesed torud (tuubulid) ei suuda uriiniga piisavalt hapet eritada. Või vesinikkarbonaat ei imendu korralikult. Selle tulemusena vere happesus järk-järgult suureneb.

Kaks kõige levinumat põhjust on talumatu kõhulahtisus ja neerupuudulikkus.

Kas see on nakkav haigus? Kas ma levitan seda teistele?

Ei, üldse mitte. Metaboolne atsidoos ei ole nakkav haigus . Sa ei saa seda kellelegi teisele levitada ainult sellepärast, et sul endal see on. See on probleem keha sisemise keemilise tasakaaluga.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta, küsib teie varasemate terviseprobleemide kohta ja seejärel uurib teid. Seejärel määrab ta mitu testi, et seisundit kinnitada ja põhjus välja selgitada.

Mõnikord võidakse teid suunata nefroloogi juurde , eriti kui kahtlustatakse neeruprobleeme.

Mida te nende testidega teete?

Testid võivad erineda sõltuvalt teie sümptomitest ja sellest, mida arst arvab olevat põhjus. Kõige levinumad testid on:

• Vereanalüüsid: need on väga olulised.
• Anioonide vahe test: Teie käe veenist võetakse väike vereproov ja mõõdetakse positiivselt ja negatiivselt laetud kemikaalide, elektrolüütide, vahet. Kui see vahe on tavapärasest suurem, võib see olla kindel märk metaboolsest atsidoosist.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): See on veidi erinev uuring. See hõlmab väikese koguse vere võtmist randme-, küünarnuki- või kubemearterist (tavaliselt veidi väiksem kui veen). See mõõdab hapnikusisaldust, süsinikdioksiidi taset ja mis kõige tähtsam, vere pH-d. pH väärtus alla 7,35 tähendab, et teie veri on liiga happeline või liiga aluseline.
• Muud vereanalüüsid: Kontrollida võidakse ka veresuhkru taset, neerufunktsiooni teste (nt seerumi kreatiniin, BUN) ja elektrolüütide taset (elektrolüüdid nagu naatrium, kaalium, kloriid).

• Uriinianalüüsid:

Spetsiaalsesse pudelisse urineerimisel kontrollitakse pH-d. See võib teile öelda näiteks, kas teie uriin on liiga happeline, liiga aluseline või sisaldab ketoone.

Kuidas seda ravitakse? (Ravi)

Kui arst on teie metaboolse atsidoosi täpse põhjuse kindlaks teinud, annab ta teile raviplaani, mis teile sobib. Ravi sõltub põhjusest.

• Kõige olulisem on ravida põhjust . Näiteks diabeetilise ketoatsidoosi korral kontrollitakse veresuhkrut insuliini ja intravenoossete vedelike manustamisega.
• Neeruhaigusega inimestele võib organismi happesuse vähendamiseks anda naatriumvesinikkarbonaati tablettide kujul või naatriumtsitraati lahuse kujul.
• Kui kehast on kadunud palju vedelikku (nt kõhulahtisuse tõttu), on oluline manustada veeni kaudu soolalahust (intravenoosseid vedelikke) .
• Mõnel raskel juhul manustatakse vere happesuse kiireks tasakaalustamiseks veeni kaudu naatriumvesinikkarbonaati (IV naatriumvesinikkarbonaat) .
• Kui kehasse on sattunud mürgine aine (nt liiga suure aspiriini annuse või kemikaali, näiteks metanooli, allaneelamise tagajärjel), võib mürgise aine verest eemaldamiseks olla vajalik spetsiaalne ravi (nt dialüüs).

Kas toit ja jook mõjutavad seda? Mida peaksin sööma ja mida vähem sööma?

Jah, absoluutselt. Mõned toidud ja joogid, mida me sööme, suurendavad keha happelisust, teised aga suurendavad leeliselisust ja aitavad happesust vähendada. Siiski on see väga oluline: enne suuremate toitumismuudatuste tegemist peaksite kindlasti pidama nõu oma arsti või toitumisspetsialistiga. See nõuanne on eriti oluline neeruhaiguse korral.

Happeid moodustavad toidud:

• Liha (eriti punane liha, kana, kala).
• Munad.
• Juust ja muud piimatooted (mõned).
• Töödeldud teraviljad.
• Alkohol.

Leeliselised toidud, mis suurendavad keha leeliselisust ehk aitavad vähendada happesust:

• Paljud puuviljaliigid (eriti tsitrusviljad).
• Pähklid ja pähklivõid.
• Kaunviljad (nt läätsed, kikerherned, rohelised oad, soja).
• Palju köögivilju (eriti rohelisi).
• Mõned inimesed räägivad leeliselisest veest , kuid selle teadusliku aluse kohta on erinevaid arvamusi, seega on kõige parem küsida arstilt.

Milliseid teisi ravimeid selleks kasutatakse?

Mõnikord võivad käsimüügiravimid, näiteks naatriumtsitraat või naatriumvesinikkarbonaat, aidata keha happesust tasakaalustada. Kuid ärge kasutage ühtegi neist ravimitest ilma arstiga nõu pidamata, kuna need võivad põhjustada muid probleeme.

Mõnedel rasketel juhtudel, kui süda ei tööta korralikult ja keha ei saa piisavalt hapnikku, võivad arstid välja kirjutada ravimeid, mida nimetatakse inotroopideks . Need panevad südame tugevamini lööma. See aitab kehal rohkem hapnikku saada ja aitab vähendada vere happesust. Neid ravimeid manustatakse tavaliselt haiglas veeni (IV) kaudu.

Kas on midagi, mida me saame teha metaboolse atsidoosi tekke vähendamiseks?

Kuigi seda olukorda on võimatu täielikult vältida, on siiski mõned asjad, mida saame riski vähendamiseks teha:

• Joo päeva jooksul piisavalt vett ja muid tervislikke vedelikke.
• Kui teil on diabeet, on oluline kontrollida oma veresuhkru taset vastavalt arsti ettekirjutustele. See hõlmab ravimeid, dieeti ja treeningut.
• Kui te tarvitate alkoholi, siis piirake selle kogust või lõpetage joomine täielikult. Tervislikuks piiriks loetakse meestele mitte rohkem kui kaks standardjooki päevas ja naistele mitte rohkem kui üks standardjook päevas.
• Tasakaalustatud toitumise järgimine.

Mis selle olukorraga tulevikus juhtub? Kas see on midagi, mida karta? (Prognoos)

Kui teil on metaboolne atsidoos, sõltub edasine seisund raskusastmest, selle põhjusest ning sellest, kui kiiresti ja õigesti te ravi saate.

• Enamikul juhtudel saab seda seisundit õige diagnoosi ja raviga ravida.
• Kergetel juhtudel võivad sümptomid olla ajutised ega vaja eriravi, kui põhjus iseenesest kaob.
• Aga nagu ma enne ütlesin, rasketel juhtudel, kui seda ei ravita, võib see viia neeru- või muude organite puudulikkuseni ja isegi surmani. Seetõttu ei tohiks seda kergekäeliselt võtta.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda? Mida ma saan ise teha? (Enesehooldus)

Arst koostab teile sobiva raviplaani. See hõlmab ravimeid ja elustiili muutusi. Nende sammude järgimine aitab kiirendada taastumist ja ennetada seisundi kordumist:

• Kontrollige regulaarselt oma veresuhkru taset (kui teil on diabeet). Tehke kodus veresuhkru mõõtmist vastavalt arsti juhistele.
• Võtke arsti poolt määratud ravimit täpselt, õigel ajal ja õiges annuses. Ärge jätke ühtegi annust vahele.
• Kui arst või toitumisspetsialist seda soovitab, proovige süüa vähem happelisi ja aluselisemaid toite.
• Piirata või lõpetada alkoholi tarvitamine täielikult.
• Käi arsti vastuvõtul õigeaegselt. Nii saad näha, kuidas sul läheb, ja teha vajalikke muudatusi.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Kas tegemist on hädaolukorraga?

Kui teil esinevad metaboolse atsidoosi sümptomid (näiteks varem arutatud väsimus, hingamisraskused, iiveldus) või kui teil esinevad mõne muu seisundi rasked sümptomid, mis võivad seda seisundit põhjustada (nt kontrollimatu diabeet, tugev kõhulahtisus, neeruhaiguse sümptomid), pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge viivitage.

Mis vahe on metaboolsel atsidoosil ja respiratoorsel atsidoosil?

Kuigi mõlemad on seisundid, mille puhul organismi happesus suureneb, on nende tekkimise viis ja peamiselt mõjutatud organsüsteemid erinevad.

Metaboolne atsidoos on seisund, mis mõjutab peamiselt organismi ainevahetust ja kuseteede süsteemi, eriti neere . See tekib siis, kui organismis toodetakse liiga palju hapet, neerud ei suuda hapet verest korralikult filtreerida või organism kaotab vesinikkarbonaati.

Respiratoorne atsidoos on seisund, mis mõjutab peamiselt hingamissüsteemi ehk kopse . See tekib siis, kui kopsud ei suuda verest piisavalt kiiresti süsihappegaasi (CO2) eemaldada. CO2 seguneb veega, moodustades happe. Kui sellised seisundid nagu astma süvenevad, võivad kopsuhaigused (näiteks KOK), hingamisraskusi põhjustavad ajukahjustused või teatud ravimite või unerohtude liigne tarvitamine mõjutada kopsufunktsiooni, põhjustades CO2 kogunemist ja happesuse suurenemist.

Lihtsamalt öeldes on ainevahetus probleem kehas ja neerudes toimuvate keemiliste protsessidega. Hingamisteede probleem on hingamisprotsessi ja kopsudega.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama (kokkuvõte)

Metaboolne atsidoos on seisund, mille pärast peaksite tõsiselt muretsema, sest see mõjutab keha põhitasakaalu. Mõnikord võite proovida sümptomeid ignoreerida ja teeselda, et "kõik saab korda". Kuid pidage meeles, et teie keha räägib teiega ja ütleb: "Midagi on sees tõsiselt valesti, aidake mind."

Nende sümptomite suhtes peaksite olema väga ettevaatlik, eriti kui teil on pikaajalisi haigusi, näiteks neeruprobleeme või diabeet.

Aga ärge muretsege. Te ei ole üksi. On olemas oskuslikke arste, õdesid ja teisi tervishoiutöötajaid, kes saavad teid aidata ja sellest olukorrast välja tuua. Täpse diagnoosi ja kiire, õige ravi korral saab seda seisundit suures osas kontrolli all hoida ja tagasi pöörata. Seega, kui teil on selles osas kahtlusi, ärge kartke arsti poole pöörduda ega viivitage sellega, esitage oma küsimused ning saage vajalikku nõu ja ravi. Sest teie tervis on kõige väärtuslikum asi siin maailmas!

` Metaboolne atsidoos, happe-aluse tasakaal, pH väärtus, neeruhaigus, diabeet, ketoatsidoos, laktatsidoos, sümptomid, ravi