Kas sina unustad ka asju? Võib-olla on see kerge kognitiivne häire (MCI)!

Kas unustad vahel pisiasju? Mõtle millelegi, millest rääkisid sõbraga, või homme toimuvale olulisele kohtumisele. Vahel pead otsima näiteks, kus su võtmed olid või kus su prillid on, eks? Vananedes on normaalne selliseid väikseid unustamisi ette tulla. Aga kas sina või keegi sinu lähedane on kunagi tundnud, et need unustamised on natuke liiast ja segavad sinu igapäevaseid tegevusi? Kui jah, siis on väga oluline olla teadlik seisundist, mida nimetatakse kergeks kognitiivseks häireks (MCI), millest me täna räägime.

Mis on „kerge kognitiivne häire” (MCI)?

Lihtsamalt öeldes on „kerge kognitiivne häire” (MCI) seisund, mille korral teil on teatud määral kognitiivne langus või kerge kahjustus võrreldes teiste samaealiste inimestega. Kuid see on ainult märgatav . Need kognitiivsed võimed on:

• Mälu: võime asju meelde jätta.
• Arutlusvõime ja otsustusvõime: võime vaadata asju erinevatest vaatenurkadest, valida õige ja vale vahel ning langetada otsuseid.
• Keeruliste ülesannete planeerimine ja täitmine: oskus ülesannet süstemaatiliselt planeerida ja see hästi täita.

Võite seda muutust ise märgata või võib seda märgata pereliige või sõber. Oluline on see, et need muutused ei oleks nii tõsised, et te ei suudaks oma tavapäraseid igapäevaseid tegevusi teha . See tähendab, et saate endiselt ise selliseid asju teha nagu pesemine, söömine ja riietumine.

Mis vahe on vanusega seotud mälumuutustel ja MCI-l?

On loomulik, et me kõik kogeme vananedes väikeseid muutusi oma aju töös. Mõelge näiteks sellele, et millegi uue õppimine võtab veidi kauem aega või asjade tegemine veidi aeglasemalt.

Siiski ei mõjuta need väikesed muutused, mis vananedes toimuvad, teie üldist toimimist ega võimet igapäevaste toimingutega toime tulla . Normaalne vananemine ei mõjuta oluliselt selliseid asju nagu äratundmine, intelligentsus või pikaajaline mälu.

Kui aga olete üle 65-aastane, võite aeg-ajalt unustada nimesid, sõnu või kohti. MCI korral võite aga hakata unustama vestlusi, mis teil on teistega olnud, ja asju, mida tavaliselt mäletate (näiteks arsti juurde aja broneerimise aeg või pereliikme sünnipäev). MCI võib teatud määral mõjutada ka teie igapäevaseid tegevusi.

Mis vahe on dementsusel ja MCI-l?

Nii „dementsus” kui ka „MCI” on tegelikult kirjeldavad terminid. Need viitavad sellele, mil määral on inimese vaimsed võimed muutunud ja kuidas see mõjutab igapäevaseid tegevusi .

Peamine erinevus seisneb selles, et MCI korral ei häiri vaimsete võimete muutused oluliselt igapäevaelu.Kuid dementsuse korral halvenevad vaimsed võimed sedavõrd, et inimesed ei suuda igapäevaseid ülesandeid täita . Teine asi on see, et kerge kognitiivse häirega inimestel ei esine suuri isiksuse muutusi nagu dementsusega inimestel.

Dementsus on vaimse funktsiooni progresseeruv langus, mis on piisavalt raske, et häirida igapäevaelu. Dementsusega inimesel võib esineda kaks või enam järgmistest sümptomitest:

• Mälukaotus
• Vähenenud arutlusvõime
• Keeleprobleemid (raskused rääkimisega, arusaamisega)
• Kehaosade koordineerimise raskused
• Meeleolu muutused
• Käitumuslikud muutused

Nii „MCI” kui ka „dementsuse” algpõhjused võivad olla mitmesugused.

Kas „MCI” muutub alati „dementsuseks”?

See on küsimus, mida paljud inimesed esitavad. Mõnedel MCI-ga inimestel võib lõpuks tekkida dementsus. Kuid mitte kõigil ei juhtu . Mõnede neurodegeneratiivsete seisundite korral võib MCI olla haiguse esimene märk. Neurodegeneratiivsed seisundid on haigused, mis mõjutavad aju ja süvenevad aja jooksul. Näideteks on Alzheimeri tõbi ja Parkinsoni tõbi.

Siiski naasevad mõned MCI-ga inimesed oma vanusele vastavale normaalsele tasemele või jääb nende seisund stabiilseks, mis tähendab, et see ei halvene.

Kui levinud on MCI?

Ameerika Neuroloogiaakadeemia andmetel esineb seda seisundit, mida nimetatakse "kergeks kognitiivseks kahjustuseks" (MCI), erinevates vanuserühmades järgmiselt:

• Umbes 8% inimestest vanuses 65–69.
• Umbes 15% inimestest vanuses 75–79.
• Umbes 25% inimestest vanuses 80–84.
• Umbes 37% 85-aastastest ja vanematest inimestest.

Statistika näitab, et selle haiguse tekkimise tõenäosus suureneb vanusega.

Millised on MCI sümptomid?

„Kerge kognitiivse kahjustuse” (MCI) peamine tunnus on vaimsete võimete märgatav langus . Mõned näited sellest on:

• Mälukaotus: võite unustada hiljutised sündmused. Võite korrata samu küsimusi ja lugusid ikka ja jälle. Aeg-ajalt võite unustada sõprade ja pereliikmete nimed, arsti vastuvõtud ja plaanid. Samuti võite sagedamini unustada, kus asjad asuvad.
• Keeleprobleemid: Teil võib olla raskusi täpsete vajalike sõnade leidmisega. Samuti võib teil olla raskusi kirjutatu või kellegi jutu mõistmisega sama hästi kui varem.
• Tähelepanu:Su tähelepanu võib kiiresti nihkuda ja su tähelepanu hajub kergemini kui varem.
• Arutluskäik ja otsustusvõime: Probleemi lahendamine ja otsuse langetamine võib olla keeruline.
• Keeruline planeerimine: Isegi keeruliste ülesannete, näiteks arvete maksmise, ravimite õigeaegse võtmise, poes käimise, aiatööde, majapidamistööde ja sõiduki juhtimise planeerimine ja täitmine võib olla keerulisem kui varem.

Lisaks on leitud, et MCI-ga on seotud ka kõndimisraskused ja haistmismeele probleemid .

Mis on `MCI` põhjused?

Kergel kognitiivsel kahjustusel (MCI) võib olla palju põhjuseid. Mõnda põhjust saab ravida, teisi aga mitte.

Siin on mõned võimalikud põhjused:

• Depressioon, krooniline stress ja ärevus.
• Kilpnäärme-, neeru- või maksaprobleemid.
• Uneapnoe ja muud unega seotud häired.
• Aju verevoolu mõjutavad seisundid: Näiteks ajukasvajad, verehüübed, insult või traumaatiline ajukahjustus.
• B12-vitamiini puudus või muud toitainete puudused.
• Infektsioonid: Näiteks kuseteede infektsioonid (UTI).
• Teatud ravimite kõrvaltoimed: Näiteks sellised ravimid nagu kaltsiumikanali blokaatorid, antikolinergilised ravimid ja bensodiasepiinid.
• Ainete tarvitamise häire ja alkoholi tarvitamise häire.

MCI on sageli närvisüsteemi degeneratiivse haiguse esimene märk . See tähendab, et MCI võib olla selliste haiguste alguseks nagu:

• Alzheimeri tõbi
• Parkinsoni tõbi
• Lewy kehade dementsus
• Vaskulaarne dementsus
• Frontotemporaalne dementsus

Millised on MCI tekke riskifaktorid?

Kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) peamised riskifaktorid on samad, mis dementsuse puhul. Need on:

• 65-aastane või vanem.
• Kui kellelgi perekonnas on dementsus (geneetiline eelsoodumus).
• Südame-veresoonkonna haiguste riski suurendavate seisundite olemasolu: näiteks kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, suhkurtõbi ja rasvumine.

Kuidas teada saada, kas teil on MCI?

Kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) täpne diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline , kuna see võib olla paljude haiguste varajane sümptom. Lisaks on mõned MCI sümptomid levinud paljude teiste haiguste puhul.

Teie arst teeb järgmist:

• Ma küsin teie sümptomite kohta .
• Küsige oma haigusloo kohta (varasemad haigused, tarvitatud ravimid).
• Vaadake üle ravimid, mida te praegu võtate .
• Küsige, kas kellelgi teie perekonnas on tõsiseid mäluprobleeme või dementsust .
• Tehakse füüsiline läbivaatus ja vaimse seisundi kontroll .
• Küsige pereliikmelt või usaldusväärselt sõbralt oma vaimse tervise muutuste kohta .

Lisaks on võimalik läbi viia selliseid teste nagu:

• Laboratoorsed testid: Arst võib teha vere- või uriinianalüüse infektsiooni või põletiku kontrollimiseks. Samuti võib ta kontrollida teie kilpnäärmehormoonide taset ja B12-vitamiini puudust. Mõnikord võib ta teha ka tserebrospinaalvedeliku testi (seljaajukraan), et kontrollida autoimmuunhaiguste ja neurodegeneratiivsete haiguste esinemist.
• Kujutisetestid: Ajukahjustuste, näiteks insuldi, verejooksu, kasvaja või vedeliku kogunemise kontrollimiseks kasutatakse selliseid teste nagu kompuutertomograafia (KT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
• Neuropsühholoogilised testid: need on suuliste ja kirjalike testide seeria, mis mõõdavad teie üldist intelligentsust, keelekasutust, mälu ja õppimisvõimet.

Neuroloogid ja geriaatrid saavad aidata kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) diagnoosimisel.

Millised on MCI ravimeetodid?

MCI ravi sõltub algpõhjusest (kui põhjus on leitav). Siiski ei ole mõningaid neurodegeneratiivsete haiguste põhjustatud MCI seisundeid võimalik tagasi pöörata. Kui teie vaimse tervise muutused on põhjustatud infektsioonist, uneprobleemidest, meeleolumuutustest või ravimite kõrvaltoimetest, koostab arst teie vajadustele vastava raviplaani.

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole veel heaks kiitnud ühtegi ravimit kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) otseseks raviks. Siiski on olemas ravimivabad lähenemisviisid.Kognitiivse funktsiooni („kognitiivsus“) parandamiseks on olemas raviplaanid. Need varieeruvad sõltuvalt „MCI“ põhjusest. Teadlased loodavad, et Alzheimeri tõve ravimid aitavad ka „MCI“ korral. Nad uurivad seda praegu.

Teadlased jätkavad MCI ravivõimaluste uurimist. Teil võib olla võimalik osaleda kliinilises uuringus. Rääkige oma arstiga oma võimalustest.

Kas MCI teket saab ära hoida?

Kõiki MCI juhtumeid ei saa ennetada. Siiski on asju, mida saate teha , et hoida oma aju tervena ja vähendada MCI tekkimise riski . Nende hulka kuuluvad:

• Suitsetamise vältimine või lõpetamine.
• Alkoholi tarvitamise vältimine või selle mõõdukas tarvitamine.
• Tervisliku ja tasakaalustatud toitumise järgimine.
• Regulaarne treenimine.
• Tervisliku vererõhu, kolesteroolitaseme ja veresuhkru taseme säilitamine.
• Stressi minimeerimine ja juhtimine.
• Kvaliteetse une saamine.
• Aju treenimine: näiteks mõistatuste lahendamine, raamatute lugemine ja uute asjade õppimine.
• Osalemine sotsiaalsetes tegevustes.
• Krooniliste haiguste korral tuleb regulaarselt arsti juures käia.

Pidage meeles, et kuigi need tegevused ei pruugi 100% ära hoida MCI teket, võivad need riski oluliselt vähendada.

Milline on tulevik inimesele, kellel on MCI? (väljavaated)

Kerge kognitiivse kahjustusega inimese prognoos või väljavaated varieeruvad sõltuvalt põhjusest ja mitmest muust tegurist. Teadlased õpivad selle seisundi kohta endiselt rohkem.

Uuringud on näidanud, et umbes 15%-l üle 65-aastastest MCI-ga inimestest tekib dementsus kahe aasta jooksul pärast MCI diagnoosimist . Samuti taastab 14–38% MCI-ga inimestest oma normaalse vaimse funktsiooni taseme .

MCI-ga inimese seisundi halvenemise kiirus sõltub sageli algpõhjusest. Teadlased jätkavad MCI-ga inimeste vaimsete ja meditsiiniliste muutuste uurimist. Nad loodavad, et ühel päeval suudavad nad paremini ennustada, kellel on suurem risk teatud tüüpi dementsuse tekkeks ja kui kiiresti see progresseerub.

Kui mul on MCI, kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on diagnoositud MCI, on hea mõte rääkida oma tulevikust oma arsti ja kõigiga, keda usaldate.See arutelu on eriti oluline, kui arst arvab, et teie MCI on neurodegeneratiivse haiguse, näiteks Alzheimeri tõve varajane staadium. See arutelu aitab hooldajatel teie soove ellu viia, kui te ei suuda tulevikus ise otsuseid langetada.

Lisaks sellele vestlusele on hea mõte oma soovid ja otsused kirja panna . See tähendab juriidiliste dokumentide koostamist, milles on välja toodud, mida soovite teha, kui te ei suuda enda eest hoolitseda või oma hoolduse või heaolu kohta otsuseid langetada.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kuna MCI võib olla tõsisema neuroloogilise seisundi varajane märk, on oluline käia arsti või spetsialisti juures iga 6–12 kuu tagant . See võib varieeruda sõltuvalt teie raviplaanist. Arst saab aja jooksul jälgida teie mälu ja mõtlemisoskuste muutusi ning soovitada teie tervisega seotud muudatusi. Kui märkate mingeid muutusi, võib olla abiks ka isikliku päeviku pidamine.

Kui teil tekivad uued sümptomid , võtke ühendust oma arstiga.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt MCI kohta küsima?

Kui teil on diagnoositud kerge kognitiivne häire (MCI), võib olla kasulik esitada oma arstile järgmised küsimused:

• Mis põhjustas mul `MCI` tekke?
• Millised on minu juhtimisvõimalused? (See tähendab, mida ma saan teha olukorra kontrolli all hoidmiseks)
• Kas ma pean pöörduma spetsialisti poole?
• Milliseid sümptomeid peaksin jälgima, et teada saada, kas minu MCI süveneb?
• Kas ma saan dementsuse?
• Kas ma saan ikka veel autot juhtida?
• Kas ma pean lõpetama mõne muu tegevuse?
• Mida ma saan teha, et oma aju tervena hoida?
• Kas peaksin oma diagnoosist teistele rääkima?
• Kas on olemas kohalikke tugigruppe, kuhu MCI-ga inimesed saavad osaleda?

Lõpuks kojuviimiseks mõeldud sõnum

Kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) avastamine võib olla üle jõu käiv. Teil võib olla tuleviku suhtes palju küsimusi ja muresid. Pidage aga meeles, et MCI mõjutab igaüht erinevalt. Teie arst loob teile spetsiifilise ja teie vajadustele vastava plaani. Ta on seal, et vastata teie küsimustele ja teid toetada.

Kõige olulisem on pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kui märkate mingeid muutusi, mitte neid ignoreerida. Varajane avastamine ja õige ravi võivad teie elukvaliteeti oluliselt säilitada. Te ei ole üksi ja ärge kartke sellest rääkida ning abi küsida.

`Mäluhäired, kerge kognitiivne häire, MCI, aju tervis, vananemine, dementsus, Alzheimeri tõbi